输液室自我总结大全

输液室自我总结篇(1)

患者对护理工作的满意度是检测护理质量的重要指标。随着社会的进步,面对社会环境和人们的服务需求不断变化发展的今天,如何为患者提供优质服务,使患者满意,是医护工作者需探讨和解决的问题。课题组在2006年1—8月对我院门诊输液室160例患者进行满意度调查,显示护理工作中所存在的问题,现将原因分析及对策报道如下。

1 资料与方法

1.1对象选择2006年1—8月在我院门急诊输液的160例患者,所有患者均能够很好地配合。1.2方法采用护理部自制调查表,统一标准后每月定期向输液室患者发放20份意见表,进行现场调查。由患者或家属直接填写调查问卷并当即收回,问卷有效回收率达100。问卷内容主要包括患者对输液室总体情况,对护士的服务态度、技术水平,护士工作主动性等的满意度等。

1.3统计学处理采用SPSS11.5统计处理软件建立数据库,录入数据,并进行结果分析。

2 结果

见表1~3。

3 讨论及对策

3.1对输液室总体情况、护士服务态度及技术水平的评价患者对这三项内容比较满意,说明大部分护理人员拥有较高的技术水平和良好的职业素养。“以病人为中心”的服务宗旨,不仅包括了为患者提供最优质的护理技术,还包括了更加广泛的优质服务内涵,而这种优质服务内涵的反映形式是礼仪服务。为改进护理服务,护理部组织护理人员参加护理学会举办的“护士礼仪知识培训”,要求护士保持良好的职业形象,包括仪容仪表的整洁,良好的行为举止和语言的规范与修养。业务技能方面,要求护理人员具有高度的责任感和精湛的护理技术,注重临床经验的积累和理论联系实际的运用。对于一部分穿刺技术不够熟练的护士,尤其是新上岗和实习的护士,科室及护理部定期给予各项操作技术的培训与考核,鼓励护士的业余专业学习,以提高每位护士的专业技术水平,提升整体的护理质量。

3.2对输液过程中护士是否常来关心和输液***等候时间的满意度评价患者对这两项的满意度较低,分别为18.8和17.5%。其客观原因为:(1)护理人员缺乏,这已是全社会面临的一个问题,护士的缺编影响了护理质量和患者满意度。(2)患者的自我保护意识增强,对医护质量的要求不断提高。输液室患者的普遍反映是输液患者多而护士少,输液等候时间过长。这一现象在补液高峰时段尤为突出。由于患者多,护士往往在给患者静脉穿刺完成后,就再没时间去经常关心他们,取而代之的是患者输液过程中有问题再找护士。对此,我们的应对措施有:(1)增加输液室的工作人员,护士长加强弹性排班及备班,以缓解补液高峰时工作紧张度,提高工作安全性。(2)输液室门口安置了一台输液取号机,并在急诊大厅内放置了几十只座椅。患者由原先的站立式排队等候接输液单改为取号后坐在椅子上等候呼叫接单。(3)原先的一人一台电脑接单增加到两人两台电脑同时接单。由此节省了患者及家属的体力,减少了输液***等候时间,也减少了护患纠纷的发生。

3.3对输液中碰到问题解决方式满意度的评价此项调查反映了护士工作的主动性,其内容包括:护士穿刺后能否经常巡视观察患者的补液情况,能否及时更换补液,能否给予用药指导,能否主动关心发现并帮助解决问题等。面对工作人员紧张的状况,在护士长带动下,护士们充分发挥主观能动性,强化服务意识,尊重患者,变被动服务为主动服务,树立“质量第一”的观念。工作繁忙时,加强在穿刺和更换补液时对患者疾病知识的宣教,告之药物的作用和注意事项等。在较空闲时,多巡视患者,及时耐心地解答患者的提问并帮助解决合理要求。针对不同患者给予相应的心理护理及健康教育,使患者及家属能掌握一般的卫生保健知识,提高自我保健能力。

3.4对提供便民服务和知晓输液室服务流程的满意度的评价在大力倡导构建和谐社会,提倡人文关怀的社会环境下,护理人员应提高人性化服务。具体措施有:(1)为给患者视觉上的整洁、舒适感,输液室每个座椅被套上了洁净的白色椅套,并及时换洗被污染的脏椅套。(2)每个坐椅旁都贴有温馨告示,告之输液流程和便民服务措施。(3)输液大厅内安排专门人员,为患者提供并帮助解决力所能及的需求。如提供茶水、协助患者上洗手间、给输液时间长又无家属陪伴的患者代买点心等。

输液室自我总结篇(2)

门诊是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现。近年来,随着医疗卫生体制改革,医疗服务的“买方市场”逐渐形成,医院面临严峻挑战,为了适应新形势的发展,确保输液室的工作能更好地满足患者的需求,我院对门诊输液室进行了一系列的合理改造,实施了规范化的管理,有效提高了输液室的社会效益和经济效益,现介绍如下。

1美化环境

1.12001年4月我院对儿童输液室进行合理改造,成立儿童输液室及成人输液室,根据儿童的心理特点在儿童输液室墙壁粘贴卡通***片,天花板上面挂有许多可爱的公仔,输液床上也有许多***画,还配置空调、彩色电视机、VCD等,小儿可以在输液室内点播喜爱的动画片。成人输液室配制高级输液椅、输液床,配有空调、彩色电视机,以满足不同年龄、不同层次病人的需求。

1.2实行人性化护理,提供优质服务。在门诊大厅放置饮水机,为每位输液患者送茶送水,为小儿输液者送上一份香甜可口的糖果,减轻患儿恐惧感。每月进行一次工休座谈会,发放门诊问卷调查,并将调查结果汇总反馈,制订整改措施,在***室门口墙壁上贴有科室护士的相片、姓名、职称,制定服务举措:“***时您可以选择您最信赖的护士”,为老年人及行动不便的人提供“寄存服务”,每月评选一个“明星护士”,由病人投票产生,从而提高了病人的满意度,也激发门诊护士的工作热情。

2人员管理

2.1合理安排人员,根据科室工作特点,安排二位经验丰富、穿刺技术较好、责任心强的护士全面负责儿童输液室工作,避免了以往因打不上针,与家属发生冲突而引起的纠纷。

2.2实行弹性排班,按岗设人,合理安排护士,设立一名护士由9Am―4Pm上班。另一名护士上午上机动班。当有突发事件发生,或输液病人突然增多时,就电话通知休息人员来上班,我院实行8小时上班、24小时听班制,缓解了因人员不足而引发的矛盾。

2.3制定制度和岗位职责并培训上岗,我院是一所集体制民营医院,全员实行聘用制,人员相对不稳定,流动性大。我科护士较为年轻、职称低,我们对每位人员都进行了岗前培训,注重个人形象,淡装上岗,规范自己的语言及行为。其次,我科每月组织理论学习两次,学习内容紧密结合门诊工作特点,从而提高护士素质。每月理论小考一次。加强护士操作训练,为护士传授静脉穿刺技巧。选出一名操作较规范的护士负责操作训练,训练中护士长一一把关。每个月进行护理技术操作考核一项,成立科内质控小组,每月底进行质控检查一次,对存在的问题进行分析、整改。

3查对管理

3.1配药前查对输液室各项***工作随机性大,时间紧,工作忙闲不均,难以做到计划安排,给查对带来一定的困难,是差错的多发场所。要求护士要有“慎独”精神,自觉地把好各环节质量关。我科规定护士在接药时负责认真核对病历、***单、药物的总量,发现问题主动及时处理,配药护士在配药时再次核对,配完药后以***单内容再次核对,确认属实,在液体瓶上写上患者姓名、性别、年龄及内加药物名称、剂量,配药护士在***单左下角签全名。

3.2输液前查对护士持***单到输液室核对患者姓名、性别、年龄、药名,有应答后即反问患者,由本人口述姓名、年龄,儿童及言语障碍者由家人代其口述,并将***单,液瓶给患者确认后方可进行输液。

3.3输液后查对静脉穿刺成功后护士在***单上签执行时间、滴数及全名,做到层层把关,将可能出现的护理隐患杜绝于这一环节中。

4落实巡视制度,做好健康教育

4.1要求每位护士进入输液室都应巡视病人,仔细观察滴数、局部情况,倾听病人的主诉,随时处理输液中出现的异常情况,避免了以往“只看液体不看人”的现象,尽量保持输液室内有一名护士,让病人感到自己被重视、被关注,有一种安全感。

4.2在输液过程中,主动与患者沟通,对患者进行用药指导、交待输液中注意事项、药物的作用及不良反应。巡视时主动与患者沟通交流,了解用药后的情况,拔针时告知按压方法、按压时间及输液后的注意事项。消除患者的担心心理,使患者满意。

5消毒隔离管理

5.1 组织学习消毒隔离知识,对卫生员进行培训,严格遵守无菌操作规程,止血带一用一消,***前后用擦手液擦手。输液椅及床栏每日用消毒液擦洗两次,对传染病患者,输液结束后及时做好终末处理。

5.2晚班护士对各室进行紫外线空气消毒,每天一小时,紫外线灯管每半月用95%的酒精擦一次,每月进行空气培养均达标。(转下页)

输液室自我总结篇(3)

467文章编号:1004-7484(2014)-06-3372-02

门诊输液作为医生诊治疾病的一项重要手段,也为各医院中的重要组成部分。但由于门诊输液室的特殊性,患者流动性较大,且疾病类型较为多样化,造成了该部门的工作量相对比其他部门更加繁重。因此,在此期间所存在的安全隐患也较多,现为了给患者营造一个安全的就医环境。我院现针对目前门诊输液室中所存在的安全隐患进行分析,并制定相应的解决措施,不仅保障了患者的生命健康,同时也增强了医患之间的信任,现将研究结果总结报告如下:

1营造安全舒适的***环境

由于门诊输液室的特殊性,具有较多的人口流动,疾病类型较为复杂,其中不乏有传染病患者,导致了空气中的细菌繁殖速度较快。若在此环境中,地面留有水渍,患者则很容易滑倒,另外,无法确保空气流通顺畅,可导致疾病的互相较差感染,加重患者病情。因此,要求门诊输液室的工作人员应确保室内外的通风正常,可于每日定期通风2次以上,每次通风时间维持在30min以上,或可根据院内的条件安装空气净化消毒机,每天至少使用2次,每次维持2h以上,并在此期间将通风记录进行仔细记录。除此之外,规定清洁工人能够按时对门诊输液室的地面进行清理,确保地面干燥。同时可根据院内条件,将小儿及成人患者进行分开处置,避免交叉感染的出现,对门诊输液室内的床上用品进行及时的更换与清理,在各个***区设置温馨提示等,为患者营造安全舒适的***环境。

2严格执行查对制度确保安全

①据调查资料显示,门诊输液室发生安全事故的原因大多与护理工作人员缺乏责任心,未能进行严格查对等,因此,要求门诊输液室的工作人员能够严格遵守“三查七对”制度,从而防范医疗事故的发生。②门诊输液工作室中还有一项较为重要的安全隐患即当护理人员在输液之前呼唤患者姓名时,对于理解能力较差的、年纪较小的患者或听力较差、年纪较大的老年患者,常出现由他人应答的情况,导致输液过程出现错误。因此,要求护理人员在输液之前应先在输液瓶在将患者的姓名及药名进行准备记录,双人查对签字并让患者自报姓名,这样可减少护理人员叫错名字出现输液错误的发生率,提升了输液的安全性。③在以往的门诊输液室工作当中,护理人员常根据输液瓶上的编号顺序进行处理,这时若当护理人员出现疏忽查对的情况,则易出现提前更换药液或漏输液的现象。针对此类现象,要求护理人员能够在滴入的瓶子设定编号,并在输液过程中核对输液单,确认输液完毕时再将针头拔除。④在以往的门诊输液室工作当中,配药护士在核对药液时常将患者的性别及所用药名按照瓶签的方向竖向写作,这样导致护理人员在更换药液时需要将药液瓶倒过来查对,降低了工作效率。因此,现要求门诊输液室工作人员能够将传统的书写方式进行更改,将患者的姓名及所需药名进行反向书写,这就保证了观察护士在更换补液时无需转换药液瓶进行核对,提升了工作效率。

3加强皮肤过敏试验的安全管理工作

部分护理人员因缺乏责任心,未能严格遵循“三查七对”的操作制度,常出现药物皮肤试敏结果的判断失误,或忙于其他工作,忽略了正在进行皮肤试敏的患者,使得试敏结果失败,需要重新进行皮肤试敏,引起了患者的不满。同时,也有部分护理人员在进行皮肤试敏之前,未能对患者的既往病情及试敏情况进行详细询问,且对于皮肤试敏结果未能仔细标注,造成了护患之间的矛盾。针对上述问题,要求门诊输液室工作人员能够充分掌握“三查七对”的规章制度,加强基础理论知识的学习,并提升操作水平。组织定期的门诊输液室工作任务学习,并强化其工作理念,使其能够足够掌握相关皮肤试敏工作的方法及判断标准,双人查看签字并于皮试报告后能够准确在电脑内记录皮肤试敏的结果。

4药物的安全管理

患者所需的药物品种主要由药房保存,护理人员除了要进行注射外,还需做好药物查对工作,以免护理人员因工作任务过于繁重出现错误,并且制定了一系列关于药物安全管理规定,门诊输液室护理人员的职责仅为核对输液单及药方并注射药物。而药物的保管及发放则统一由药房进行管理,以此避免出现错发药物或漏发药物的情况出现。另外,当主治医生开出2天以上的***方案时,患者将全部的药物领取,并根据输液单将药物送至输液室,后由护理人员核对后执行医嘱输液,随用随拿既避免了病人多时拿错药物注射错误的危险,又提升了患者对药物的理性认识,加强了自我责任感,从而提升了药物***的安全性。

5讨论

门诊作为医院工作中的一个重要部门,关系着一个医院的形象,因此,如何将门诊输液室的安全隐患进行排除目前已作为临床工作中的一项重要问题。现我院通过对门诊输液室目前所存在的安全隐患进行分析与总结,并制定了详细的解决对策。目的是为了给患者提供优质高效的服务。只有在门诊输液过程中不断完善各项工作制度,将其中所存在的问题及时发现,并尽早采取有针对性的措施,有效的将其中存在的安全隐患进行排除,从而提高整个输液过程中的服务质量,为患者营造一个安全高效的就医环境,以改进医患之间的关系。

参考文献

[1]吕秀霞.门诊输液室的安全隐患及防范措施[J].国际医药卫生导报,2006,12(19):1675-1676.

[2]谢丽吉.门诊输液“寄存服务”与护理效率[J].中国实用护理杂志,2004,11(07):65-66.

[3]黎小云.门诊输液病人的查对管理[J].中国实用护理杂志,2004,12(08):72-73.

输液室自我总结篇(4)

【中***分类号】R826.2+6【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)08-218-01

1资料和方法

1.1一般资料:本次医学实验活动研究的主题为我院门诊输液室的安全问题以及解决方法,抽取我院门诊输液室2011年01月份至2012年03月份期间,在我院门诊部门进行门诊输液的患者共计980例,以其原始病历资料、安全因素分析表以及满意度调查表作为研究的依据。采用门诊调查法及回顾分析法两种方式对980例患者在输液过程中存在的不安全因素、存在问题、改进措施以及调查结果展开对比分析。着980例患者中男性患者583例,女性患者为407例;门诊患者的年龄范围在3岁至71岁之间,平均年龄为44±3.68岁,未成年(18岁以下)患者298例,占30.4%;成年(18岁以上)患者682例,占69.6%。患者的身体体重在12千克至85千克之间,平均体重为62±4.79千克。

1.2门诊观察:

依据这一期间抽取的980例门诊输液患者的原始病历资料作为分析数据的基础,得出因气温变化造成患者出现感冒病症共计522例,因饮食原因造成患者出现急性肠胃炎共计189例,伤口感染患者86例,急性阑尾炎患者48例,急腹症患者43例,胃部出血患者52例,其他原因50例。患者的文化层次为:大学及以上学历患者203例,高中、中专学历420例,初中及以下学历患者357例。980例患者中,具有行为能力思路清晰947例,占96.7%,丧失行为能力思维模糊33例,占3.3%。

1.3研究过程:本次门诊输液室研究活动的开展主要分为三个阶段进行:

1.3.1首先将2011年01月份至2011年06月份划分为调查分析阶段,主要对我院门诊部门存在的不安全因素,通过制定安全因素分析表和患者满意度调查表的形式,对随机抽选的490例输液患者展开调查,汇总输液室存在的不安全问题。

1.3.2其次,将2011年07月份至2011年09月份划分为制定措施阶段,此阶段根据调查分析段发现的不安全因素及问题,进行分析研究,制定出有针对性的防范措施。

1.3.3最后将2011年09月份至2012年03月份划分为整改落实阶段,依照制定措施阶段制定的防范措施,加以执行和落实,并与2012年02月至03月份随机抽选490例患者,对安全因素和满意度进行重新调查,并与第一阶段的结果进行对比分析。针对33例丧失行为能力的患者,调查对象可以变更为患者家属或其他人进行调查。

1.4不安全因素:通过对调查分析阶段490例患者进行调查分析,得出门诊输液过程中存在以下不安全因素:第一,门诊输液管理方法存在漏洞,制度的建立不够完善,缺乏监督考核机制,对护理人员的职责范围和工作标准不够明确,造成工作流程中存在衔接问题。第二,业务水平普遍不高,护理人员对老人、儿童以及血管疾病患者,由于其血管较细或者不够充盈,不能保证一次穿刺成功率,大大增加了患者的疼痛,严重时引发医疗事故的出现。第三,服务态度不好,某些护理人员对待病人态度生硬,不能耐心细致的解决患者的问题,造成患者与医护人员产生矛盾,是引发医患纠纷的重要原因。第四,卫生环境较差,缺乏定时消毒制度,以及输液器具的卫生管理,给二次感染带来了安全隐患。[1]

1.5防范措施:根据调查阶段发现的不安全因素,制定了有针对性的防范措施:第一,制定完善的门诊输液工作管理制度,明确输液工作流程,拟定护理人员职责范围及工作标准,做到责任到人。落实执行查对制度,确保造作的规范性。第二,组织护理人员进行定期业务知识培训,建立科学的技能考核制度,督导护理人员自觉加强自身业务水平。第三,提升护理人员服务水准,制定护理文明用语,并将患者服务满意度与护理人员绩效奖金相挂钩。第四,创造舒适卫生的输液环境,增加输液室的空间,更新陈旧的医疗设备,每日组织专人对输液用品进行消毒,并对输液室进行紫外线照射,保证每天的通风时间,让患者真正感受到环境的舒适。[2]

1.6统计学方法:计量资料数据均采用均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS12统计软件,计数资料采用χ2检验,P

2结果与讨论

通过以上三个阶段的分析调查、落实整改,我们对整改前后的调查结果进行了分析对比,得出以下结论:调查分析阶段:共抽选490例患者,其中出现医疗事故12例,医疗事故率2.44%,患者满意度优良率78.57%(385/490);整改落实阶段:共抽选490例患者,医疗事故3例,医疗事故率0.61%,患者满意度优良率97.75%(479/490)。根据以上门诊医学实验的过程,我们可以看到通过对我院门诊输液室不安全因素进行系统化的分析和研究,对调查中存在的问题展开整改落实,能够较好的提升门诊输液室的工作水准,减少医疗事故的发生,医疗事故发生率降低4倍,同时患者的满意度也得到大幅提高,优良率上升幅度达19%,因此建议将此种方法在今后的门诊管理中得到有效的推广。[3]

参考文献

输液室自我总结篇(5)

舒适护理是患者在接受医疗服务过程中,感觉心情愉悦,***的信心增强,从而有利于疾病恢复的一种新型的护理模式。舒适护理模式以患者为中心,用一系列科学合理的护理方法,克服了患者对疾病的担心和忧虑,减轻了患者在输液过程中的枯燥无聊;同时患者从医护人员身上得到正能量,积极配合***,提高了***效果[1]。本院为响应卫生部提出的"一切为了患者","提供优质的护理服务"等号召,于2011年6月~2013年5月,对门诊静脉输液患者进行舒适护理服务,极大地提高了***护理效果。现将结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料 选取2011年6月~2013年5月在我院门诊输液的300例患者为研究对象。采用双盲法,将300例患者随机分成观察组和对照组。对照组患者中男65例,女85例;年龄13~66岁,平均年龄(32.6±3.47)岁;输液时间为2.8~3.6h,平均输液时间(3.1±0.25)h。观察组患者中男96例,女性54例;年龄(14~63)岁,平均年龄(40.2±0.15)岁;输液时间2.9~4.1h,平均输液时间(3.3±0.57)h。两组患者性别、年龄、平均输液时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 对照组患者采取门诊输液常规护理。患者进入门诊输液室后,护理人员和患者进行简单沟通,查对输液单和药物,询问药物过敏史。输液过程中观察患者异常反应的发生情况,必要时通知医师处理。输液完成后,护理人员及时拔除针头,并用棉签帮助患者压迫止血。

1.1.2实验组 实验组提供舒适护理干预,并将舒适护理贯穿于患者整个静脉输液过程。①输液室环境:保持门诊静脉输液室的清洁干燥,定时通风,保证室内空气新鲜。室内地面及时清扫,设置痰盂等器具,及时清理患者输液过程中产生的垃圾,以免刺激患者不适。在输液室内适当摆放几盆绿色植物,开放闭路电视,以缓解患者***时的焦虑心情。医院应加大门诊输液室的资金投入,添置饮水机、空调等,以方便患者,增加患者舒适度。②输液前:患者进入门诊输液室后,护理人员应主动与患者交流,询问患者病情,为患者安置合适的输液座位,让患者尽快适应输液室环境;询问有无药物过敏史,根据需要及时做药物皮内试验;护理人员态度要和蔼,面色应保持平静,举止应得体,让患者心情舒适,感觉踏实、放心、可信,在提高患者舒适度的同时,建立和谐的护患关系。③输液中:护理人员将药物携带至患者身边,核对患者姓名,做好输液准备。告诉患者静脉穿刺仅有少许疼痛,以缓解患者紧张情绪,并指导患者握紧拳头,使血管充盈以配合静脉穿刺。在为患者静脉穿刺过程中,护理人员应选择合适的静脉,动作娴熟,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦,增加患者信任度。输液过程中,护理人员应该加强巡视,调节输液速度,询问患者有无心慌等输液过快症状;观察输液管是否通畅、针头固定是否牢固,有无局部渗出等,如有渗出造成患者穿刺部位肿胀疼痛,应及时拔出针头,重新静脉穿刺。严密观察输液反应的发生,重症患者输液过程中全程陪伴,如有寒战、高热、痉挛等症状,立即通知医生处理。保持室内适宜的温湿度,必要时为患者灌热水袋,以增加患者舒适度。④输液后:多组输液者,护理人员应及时为患者更换输液瓶,防止空气进入。当患者所有液体输完后,护理人员向患者讲明输液结束,缓慢掀开静脉输液贴,快速将针头拔出,并将输液贴回压至穿刺点,指导患者正确按压3min[2],以免发生穿刺点出血。拔针时护理人员动作应轻柔利索,减轻患者痛苦,切忌输液贴没有掀开就拔针,那样会造成患者血管破裂或划伤患者局部皮肤。嘱患者拔针后留观5min,协助患者清点随身物品,确定无异常反应及出血后,方可离开。同时护理人员应叮嘱患者加强自身观察,如若回家后发生不适,应及时到医院查看。

1.3统计学方法 采用SPSS15.0软件,计数资料用频数(n)或率(%)表示,以P

2结果

统计结果显示,观察组患者感觉非常舒适113例,舒适32例,不舒适5例,总舒适度(96.67%)明显高于对照组(P

3讨论

门诊是一个医院的窗口,门诊静脉输液室是患者最集中、人流量最大、病种最复杂的地方。因此门诊输液室护士工作量大,工作任务重,患者不良反应多,护患矛盾随之提高。由于编制的问题,医院普遍存在护理人员不足,门诊输液室护理人员数量也不多,部分护理人员门诊护理意识淡薄,护理工作停留在对患者静脉穿刺、简单询问、换输液瓶、拔针的水平上,缺乏对门诊患者静脉输液***舒适度及***效果的评估[3]。

本院针对门诊静脉输液室存在的问题,加大投入,积极改造输液室环境,方便患者的同时,提高患者舒适度;护理人员将舒适护理的理念贯穿于整个输液过程中,让患者心理上感到舒适温暖,增强了对医疗护理的信任感,建立了良好的护患关系;在输液过程中加强巡视,密切观察病情,减少了不良反应;输液结束后帮助患者拔针止血,并提醒患者不适随诊,使患者从内心感到舒适。

本研究中,观察组舒适度明显高于对照组,和黄燕玲[4](2012)报道的结果基本一致。

综上所述,将舒适护理应用于门诊静脉输液患者中,可降低不良反应的发生,建立良好的护患关系,提高患者舒适度,值得在门诊护理工作中推广。

参考文献:

[1]周伟.基层医院儿科门诊输液室医院感染的管理[J].中华医院感染学杂志, 2013, 23(01):67-67.

输液室自我总结篇(6)

【关键词】门诊注射室;病人;满意度;护理;医院

门诊注射室是医院的门户和窗口,门诊注射时的工作好坏,病人的就诊满意度高低,与医院的整体服务质量密切相关[1]。为了解门诊注射室病人的满意度情况,提高病人就诊满意度,我们对我院门诊注射室的病人满意度进行了调查,并针对现状提出相应的对策,现报告如下。

1对象与方法

1.1 一般资料:随机选择我院门诊注射室2009年3月至2010年9月就诊的680例患者作为调查对象,并排除年龄过小、语言障碍,无法回答问题的患者。男性372人,女性308人。年龄14-87岁,平均年龄(39.1±14.2)岁。文化程度:初中及以下73人,高中或中专265人,大专198人,本科及以上144人。首次就诊的有287人,复诊的有393人。

1.2调查方法:自行设计门诊注射室病人满意度调查问卷进行调查,问卷共6项,包括患者对护理人员服务态度、输液等待时间、护士穿刺技术、输液时护理人员巡视、健康教育和健康宣传、输液室环境卫生情况,每个问题采用李克特五级评分方法,即将各项满意度评价指标分为非常不满意、不太满意一般、比较满意、非常满意这5个等级,将5个等级依次评分为1,2,3,4,5分。累计发放问卷680份,排除资料填写不全的问卷,共收回有效问卷659份,有效回收率为96.9%。

1.3统计学处理方法:采用SPSS13.0统计软件进行数据处理,计量资料以()表示,采用***样本t检验对两组均数进行比较,采用单因素方差分析对多组均数进行比较。P

2结果

2.1门诊注射室的病人满意度情况:门诊注射室的病人对服务态度、环境卫生、健康宣传程度的满意度较高,均在4.8分以上。患者对输液等待时间、护士穿刺技术的满意度较低,分别为(3.4±0.6)和(3.6±0.4)。见表1。

2.2不同患者的满意度比较:由表2可知,女性患者的就诊满意度显著低于男性(P

3讨论

3.1实行弹性排班,提高病人满意度:病人满意度是衡量一个医院质量管理效果的重要指标[2],本研究对门诊注射室病人满意度进行调查,结果显示患者对输液等待时间感到最不满意。注射室是门诊就诊的最后环节,患者在整个就诊过程中感受到不满,如感到等待时间过长,逐渐累积起来,就容易产生烦躁的心态,产生护患矛盾[3]。因此我们调整输液时的布局,将输液区分为成人输液区和儿童输液区,并增加输液椅的数量。针对每天上午***人数较多的现状,我们实行弹性排班制,在每天高峰时期确保安排足够的人数,确保工作持续井然有序,减少患者等待时间,以免患者因此引起不满[4]。

3.2 输液叫号制,改善输液室次序:门诊注射室患者人数较多,不乏同名同姓或同音姓名的患者,在环境比较吵杂时,患者可能听错名字,如护理人员不注意核对患者名字,就有可能用错药物。药物品种繁多,同一种药物有商品名、化学名等,若不仔细核对药名,也有可能引起用药错误。我们引入注射室加号制度,由接诊护士给患者发放唯一的输液号,患者得到输液号后在输液椅上休息等候。轮到患者输液时由输液护士叫号,仔细核查药方、姓名、年龄,发现处方有问题应及时处理。

3.3提高护理技术,避免护患纠纷:门诊注射室的护理人员工作压力较大,工作量大,工作琐碎繁杂,护理人员在过度劳累的情况下精神紧张,因此注射室发生护理差错的可能性较[5]。本研究结果中,患者对部分护理人员的操作技术不满意,希望进针能够一次性成功。我们发现一次性进针不成功的护理人员多为年轻护士,经验缺乏,遇到儿童静脉较细,穿刺难度较大的情况时容易紧张,缺乏自信。因此我们首先要求年轻护士加强业务技术练习,提高一次性进针的成功率。其次在排班上注意老中青护士的协调安排,由年老的护理人员带年轻人,帮助年轻的护理人员增加自信心和技术。当连续两次穿刺不成功时,应更换护理人员,以避免引起护患纠纷。本研究发现,女性患者相对于男性患者更容易表示不满的情绪,经分析发现,女性患者对护理细节更为重视,对护理人员的要求、对环境清洁的要求等均较高,而有时候无法得到满足,故产生不满的情绪。尤其是女性家长带小孩来输液时,当小孩感到疼痛而哭喊时,家长就更容易产生急躁的心理,责怪护理人员技术不精,若护理人员与之争辩,则更容易造成护患矛盾。因此我们在对待所有患者时都必须有“三心”,即耐心、关心、爱心,要充分理解患者的难处,耐心回答患者提出的任何问题,不与患者争嘴,对小孩输液应努力做到一针成功,避免过多次数扎针引起家长的不满。

3.4注意健康教育,加强护患沟通:有的护理人员主动性不够,只注意完成工作,忽视与患者及其家属的沟通,不能满足患者的迫切需求。患者大多对药物作用机制、不良反应等不熟悉,当他向护理人员询问得不到及时准确的答复,或发生不良反应时,就可能引发纠纷。我们改进健康教育方法,通过口头交流、宣传画、宣传手册、电视视频示教等多种方式宣传注射室的注意事项,使健康教育的内容落实于实处。护理人员告知患者在用药过程中的常见不良反应,要求患者输液时切忌自行调节输液速度,告知患者擅自离开输液室的安全隐患。我们发现,首次就诊的患者其满意度显著偏低,这与首次就诊的患者对我们医院门诊输液的流程不清楚有关。初诊患者往往需要花很长时间才能得到及时的输液,在劳累之后就更容易产生不耐烦、易怒等情绪,责怪医护人员管理不善[6]。因此建议可安排专人在前台负责病人的协调引领,尤其对于新来门诊输液的患者,由引导员亲自指引其完成缴费、取药、输液等手续,并将输液室操作流程及各科室的标牌置于醒目的位置,以免患者明确下一步做什么,让患者感到安心、放心,提升护理服务质量,赢得患者对工作的理解和支持。

总之,我们通过调查了解到病人对输液室的满意度状况,从中发现了问题,并针对性的提出解决措施,对提高门诊注射室的病人就诊满意度,减少护理工作差错,减少护患纠纷有较大的帮助。

参考文献

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[5] 闫洪凤,孔杰,崔化英,等.呼唤应答法减少护理查对工作中差错的研究[J].护士进修杂志,2004,19(7):584.

输液室自我总结篇(7)

1 门诊输液室引起医院感染的危险因素

1.1 门诊输液室的客观***环境:医院为方便患者***,一般将门诊输液室设在门诊大楼的底层一楼,但一楼往往存在采光不好,空气不流通,阴暗、潮湿、霉菌容易生长等问题,同时,输液室为大间,往往是十几个或几十个患者同在一间输液室输液,在***高峰时段更是拥挤不堪。

1.2 门诊输液室患者的特点:门诊输液室是患者集中且停留时间较长的医疗场所,人流量大,除患者外,还有陪伴的家属;病种复杂,包括:内科、外科、妇科、儿科、传染科等各类患者,带菌者及易感人群大量集中。

1.3 空气中微生物的数量及种类比一般环境要多而复杂,病菌来源主要有:(1)患者咳嗽、喷嚏、谈话等时微生物随飞沫排出;(2)皮肤上脱落的碎屑;(3)扫除、人员走动而扬起的尘土;(4)未经除菌的室外空气的进入等。根据人口密度越大,空气中细菌平均菌落数也越大[1]及医院空气微生物评价标准,如果细菌总数为700~800 fu/m3,有在空气中传播感染的危险性,则门诊输液室为发生交叉感染的危险区域。

1.4 对医院感染认识不足:少数护理人员认为控制医院感染是感染管理员及病区的事,与自己无关。操作中存在不戴口罩,甚至忽视一操作一洗手,如果由于工作人员的手被污染而又没有及时清洁消毒,或者患者的手被污染,都有可能造成交叉感染的危险[2]。

2 对策

2.1 提高护理人员对控制医院感染的认识:定期组织科内人员学习卫生部颁发的《医院感染管理规范(试行)》、《医院消毒技术规范》、《医疗事故处理条例》,提高了工作人员对预防医院感染的认识,在执行护理技术操作规程中,从忽视变为自觉遵守,既加强了自身的防护,也保护了患者的利益。

2.2 实施严格的消毒管理:制定洁净的***环境,科内成立质控小组,制定完善的消毒管理制度,做到年有工作计划、目标和措施,季度有质量分析,月有重点安排,配合医院感染管理办公室,定期对科内的物表、消毒溶液,工作人员的手、空气、无菌物品进行质量监测,严格按卫生部《消毒技术规范》中的标准,各项监测结果由质控员管理登记,并根据结果及时反馈信息,充实完善消毒管理中的不足。

2.3 清洁消毒处理方法:室内地面由固定卫生员上班前30分钟和下班后彻底清扫,并用含氯消毒液湿扫或拖地,有呕吐物时随时清扫以保持洁净。清扫拖地用具,做到室内专用,有标志[3]。隔离室、普通***室、配药室均固定专用。室内空气采用“多功能动态杀菌机”每日自动定时消毒,累计时间3~4小时,各类无菌物品,消毒液每周一消毒更换,由专人负责登记管理,止血带严格实行一人一根,操作时护理人员要注射时一人一洗手;***室每天交清洁班,并尽量减少***室内非操作人员的走动,以确保良好的***环境。

2.4 加强对一次性无菌注射用品的管理:一次性无菌用品由医院统一从正规厂家购入,由院感染办抽样合格后,由消毒供应中心根据需要送发并登记,使用后的注射器、输液管由感染办指定专人回收统一毁形处理。科室领取的一次性无菌用品的数目必须与回收的数目相符,这有效阻止了使用后的一次性注射用品的外流,避免了因重复使用造成的交叉感染,减少了对社会的危害。

2.5 采取监控与自控相结合的手段,严把操作关,具体做法为:静脉***中要求做到“五个严”即:严格执行无菌技术操作规程;严格实施一人一针一管一输入器一操作一洗手;严密观察减少输液渗漏的发生,严格检查药品和一次性用品是否充好,严肃分析感染病例。实施工作量化管理,对护理人员的工作质量进行积分制考核,职责明确、奖罚分明,有效地调动了护理人员的工作热情和主动性。同时注重对静脉穿刺技术的训练,特别是科内有针对性进行了小儿头皮穿刺技术的短期培训,并组织学习、探讨、总结经验,极大地提高了护理人员整体静脉穿刺水平,避免了因反复穿刺引起的感染。

2.6 做好发热患者静脉***前的退热处理:对体温在38.5℃以上的患者,在注射前按医嘱做好药物或物理降温,使体温控制在38.5℃以下再行输液***,并注意适当控制滴速,随时观察病情。

2.7 静脉输液实行分室管理:根据统计,在我院门诊接受输液***的患者中,婴幼儿占55%,婴幼儿先天免***消失,易发生医院内感染,再加上输入时间相对较长,易发生交叉感染。我们采取婴幼儿与成人分室输液,并对具有传染性疾病(如痢疾、麻疹)的患者等采取隔离输液,有效阻断传播来源,老年患者、肿瘤患者、新生儿等易感染人群实施保护性隔离,设立单间输入室。

2.8 充分利用流程式管理模式,做好静脉***中的健康教育:门诊输液室人流量大,注射时间不固定,健康教育工作有一定的难度,针对这些情况,我们将输液流程分为:预检分诊,配制液体、静脉穿刺,巡视拔针,污物处理五个环节,***操作,各司其职,循环进行,静脉***中的健康教育内容贯穿始终。通过多媒体、健康教育手册,健康教育宣传栏,操作示范和面对面口头交流,有计划地将相关疾病及用药、输液等方面的知识,有效地传播给广大患者和家属,增强了患者的健康保护意识及在静脉***中的防范能力,配合我们有效地控制静脉***中感染的发生。

参考文献:

[1] 郁应福. 医院获得性感染[M]. 上海: 上海科学技术出版社,1998.3378.

输液室自我总结篇(8)

在临床应用过程中,输液滴速调节不规范的情况在我院门诊输液室时有发生,经笔者调查发现:无医嘱护士凭经验调节、患者及家属自行调节、患儿哭闹致家长离开输液室及改变等因素导致的输液滴速不规范所占比例最高。鉴此,我科于2013年8月至11月开展以“提高门诊输液滴速规范率”为主题的品管圈活动,效果满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院是一所二级甲等妇幼保健院。门诊输液室共有护士8人,均为女性,年龄23~46岁,平均年龄32岁。学历:本科2人、大专5人、中专1人。职称:主管护师4人、护师1人、护士3人,护龄1~25年、平均15年。选取2013年6月至11月来我院门诊进行静脉输液的患者(患儿)为研究对象,按时间顺序将6月至7月的3569例患者选为活动前组、8月至11月的6972例患者选为活动后组,两组患者性别、年龄、疾病种类差异无统计学意义(均P>0.01)。

1.2 方法

1.2.1 成立品管圈小组

1.2.1.1 品管圈成员组成、圈名及主题的确定 品管圈成员由7人组成,由圈员民主推选出圈长1名,护士长担任辅导员,6名护士为圈员。

1.2.1.2 分析现状 2013年6月至7月来我科进行静脉输液的患者共3569例,在巡视过程中发现输液不符291例,我们将其作为查找问题的对象,分析出医护环节问题及原因、患者及家属环节问题和原因等重点问题。其中医嘱无滴速护士自行调节138例,占47.4%;患者及家属自行调节95例,占32.6%;患者改变25例,占8.6%;液体渗漏11例,占3.8%;输液器材10例,占2.9%;药物性质8例,占2.7%。前3项问题合计占88.6%,故将其作为本次活动的改善重点。

1.2.1.3 设定目标值 目标值=现况值-(现况值×改善重点×圈能力)[ 1 ] 291-291×88.6%×76%95。

1.2.1.4 解析 全体圈员召开多次会议,对注射室输液不符的现状利用鱼骨***进行原因分析,找出如下因素:①医护因素:医嘱无滴速(或滴速不科学)护士凭经验调节;近两年新上岗护士增加,低年资护士经验不足、输液安全意识欠缺;护理人员巡视不及时,对输液过程中的滴速改变没有及时调整;护士没有及时有效地宣教输液滴速过快对患者的危害等。②患者因素:缺乏相关知识,自行调节滴速;患儿哭闹影响滴速;患者离开输液室导致输液滴速不规范等。③其它因素:输液室没有设置相关警示***片;输液器材的质量不过关;输注的药液浓度、性状对输液滴速的影响等。

1.2.1.5 拟定对策并实施如下:①与门诊主任取得联系,规范各科医生的门诊处方并由药房人员认真转抄到处置单上,护理人员严格按医嘱执行。②活动前291例输液滴速不符中138例是无医嘱护士凭经验调节导致的,针对这一现象我科于2013年7月进行了“输液滴速的调节”的护理查房,从输液速度的相关标准、输液过快过慢的危害、输液速度的影响因素、如何正确调节输液速度、输液滴速的调节依据、如何保障正确的滴速和我科输液中存在的滴速不符问题有哪些、如何解决等方面对注射室护士进行了系统学习和培训,提高了护理人员的输液安全意识。③宣教多样化:将输液注意事项进行归纳总结,制成宣传画张贴墙上,让患者及其家属提高对输液过快危害性的知晓率,提醒患者及家长不能自行调节滴速。

1.2.2 评价方法 ①品管圈目标达成及进步率:目标达成率=(改善后数据-改善前数据)/(目标设定值-改善前数据)×100%;进步率=(改善后数据-改善前数据)/改善前数据×100%[ 1 ]。②患者满意度:统计患者满意度中巡视主动性单项满意率。

1.2.3 统计学方法 计数数据用率表示,采用χ2检验,P

2 结果

2.1 目标达成及进步率 输液滴速不符情况:活动前291例,活动后94例,目标达成率=(94-291)/(95-291)×100%=100.5%。进步率=(94-291)/291×100%=67.7%。

2.2 患者满意度 活动前满意率89%;活动后满意率97%。

3 讨论

品管圈活动可提高科室工作效率 品管圈作为一种加强管理的手段,可降低成本,提高效益,是深化质量管理的关键环节[2]。本次品管圈活动中,全体圈员积极参与,利用休息时间收集资料,多次讨论,针对输液滴速不符的各个环节制定切实可行的对策,并客观记录每项数据,确保本次活动的实施。

品管圈活动可提高病人满意度 在品管圈活动中,全体圈员在拟定对策时充分考虑患者(患儿)及家属的感受,增加了主动巡视的次数,积极处理发现的问题。同时张贴了通俗易懂的宣传***片警示患者及家属注意输液滴速的控制。活动后患者满意率从活动前的89%提升到活动后的97%。

输液室自我总结篇(9)

2解决对策

2.1建立输血管理院内规章制度:我国《医疗机构临床用血管理办法》中明确规定,医院需要设立输血管理委员会,进行临床输血的质量管理与技术指导,定期开展血液制品使用培训。工作中,履行输血管理委员会的工作职能,定期在院内召开输血工作会议,对院内出现的输血质量管理问题进行总结、分析,并及时进行改正。此外,不光输血科工作人员进行血液制品使用知识教育,对于输血较为频繁的科室人员,亦要进行基础知识、基本理论与基本技能的学习、培训。临床工作中操作人员的用血安全意识,强化输血相关制度与知识的掌握。2.2建立输血科,并与临床科室相适应:输血科的建立需要具有专业知识的人员,必须掌握输血、检验、医疗与护理等各科知识,并且制定考核项目,考核合格的人员,方可安排上岗。输血科位置选择上,应当考虑远离污染源,尽量靠近手术室与病房,方便临床用血。在科室内部布局上,需要符合卫生条件要求,并设立入库前血液制品处置室、标本处理间、储血室以及发血室等,同时需要配备必要的消毒处理仪器。此外,输血科相关设备需要严格根据医院建设标准进行配置,并执行血液贮存质量检测规范,有计算机管理设施用于血液入库、贮存和发放管理,确保输血安全。2.3制定输血相关临床规范:制定并严格执行输血不良反应处理措施、应急用血制度等,同时建立特殊用血协调机制,以保证输血安全。此外,对于输血过程中可能发生的各种意外情况,建立预案。履行输血报批程序,输血前严格核对进行血液相容性检测,保证患者输血安全。医院职能部门对输血科及各个用血科室进行定期督导与检查,发现问题及时进行解决。2.4制定输血质量管理流程:参考PDCA质量管理原理,成立输血科质量管理小组,制定与质量控制相关科室规章制度与岗位职责等。建立院内血液制品质量管理方案与详细流程,科学、合理制定输血质量控制目标。医院相关部门定期对各科室输血质量进行考核、分析,对临床工作中出现的问题及时进行整改,为输血管理工作提供合理的技术支持,并持续性改进输血工作,逐步提高临床输血质量。2.5强化输血管理与输血安全培训:严格掌握临床输血适应,执行好输血前评估。医院相关部门联合输血科对各用血科室及医务人员合理用血进行定期评价,并将评价结果与个人业绩考核挂钩,让医务人员自觉做到用血规范。用血科室则需要根据制度与流程落实监督检查,对相关人员存在的问题进行整改。

输液室自我总结篇(10)

门急诊静脉输液是医院门诊输液室的主要***方式之一,也是医院护理工作的一个重要窗口[1],是展示医院的风貌,它的好坏直接影响医院的整体形象。为了使我们的技能服务满足于患者,针对门急诊输液工作的特点我院自2008年1月启用新的输液室后更注意科学管理,进行输液流程的再造,运用环节管理,使质量提高,投诉纠纷下降,患者满意率上升。现将门诊输液室优化管理体会报告如下.

1 门急诊输液的特点

1.1 复杂性

输液室是门、急诊各科病人接受***的主要部门 ,是护患关系易产生摩擦和冲突的区域。

1.2 陌生性

输液病人在输液室停留时间短,患者多、周转快,护患关系较为陌生

1.3 特殊性

门急诊病人来医院就诊的时间具有不确定性,因此,也就决定了病人输液时间的不确定

2 门急诊输液室的优化管理措施

2.1 加强护士自身素质训练,提高服务质量,护士工作为操作过程的行为主体,应具有高尚的道德品质、慎独的精神,良好的语言修养等高层次的素质,护士的每项操作都关系到病人安全,加强护理人员人常见病,基础护理操作的培训根据年限的不同采用多形式,多渠道的培训模式

2.2 加强对药物知识学习

门诊输液室的药品种类繁多,且用药指导已成为护理工作的重要内容。遇到新药及时向药房要说明书,了解药物配伍禁忌,注意事项,不良反应等,同时在工作中不盲目执行医嘱,而是主动参与,才能防止或减少药源性疾病和事故的发生,保证药品使用的安全性[2]。

2.3 告知服务:

接待护士要认真核对药品并告知病人具体的瓶数,输液所需的大致时间,使病人心中有数;叮嘱病人记住***时间及***期间每天需带的药品及医嘱***单,以便于***。

2.4 设置合理的输液流程

将输液流程输液过程分为5个环节,即:接单核对、摆药、加药、输液、巡视观察。每个环节相互关联,每个程序人员相对固定,既明确分工,又相互配合。

2.5 个性化指导

对年老,体弱、婴幼儿严格控制好滴速,尤其是特殊药物,我们会在输液瓶上写“慢”字,以提醒护士及病人注意并告知病人不要擅自调速。

2.6 巡回制度落实到位

排班以科学合理动态调整、优化组合为原则,安排业务能力强、经验丰富、责任心强、有爱心的护士担任巡回护士,专门负责输液巡视,注意输液过程中的反应[2]。

2.7 注意语言的科学性和艺术性

护士输液前与病人及时沟通,达到语言安抚的作用,介绍输液室的环境,使其产生信赖感,同时,使用安慰性语言询问其病情,有无过敏史和特殊的要求,如对患儿,护士可通过哄、抱等亲密接触使患儿消除恐惧心理,适时对其进行鼓励、表扬,与患儿建立良好的关系。对于年龄偏大的老年病人,要注意礼貌称谓以及谈话语调和语速,消除紧张情绪,达到心理舒适。输液中必须沉着、稳健、熟练,快、准、稳一针见血,尽可能减少穿刺中的疼痛刺激带给病人的不适,达到生理上的舒适感[3]。

3 总结

我科对输液室进行优化管理后患者的满意度由91.5%上升到98.2%。只有我们严格护理操作规程,严格护理查对制度,严格的环节质量管理才能确保护理安全,提高护理质量及患者满意度,继而提高了医院社会效益和经济效益。

参考文献

输液室自我总结篇(11)

[中***分类号] R473.72[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)10(b)-085-02

静脉输液是门诊患者最常用的***方法之一,儿童患者是一个较为特殊的群体,他们的血管细,而且患儿又有哭闹、易动、不配合等特点,又由于患儿有病时,家长心情急躁等影响了护患之间的有效沟通,所以做好儿童患者的静脉护理工作,对杜绝医疗纠纷隐患,提高患者家属对护理工作的满意度有着重要的意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院儿科门诊输液室2009年1~12月静脉输液的患者,1~7岁的呼吸系统基本的患者3 500例,其中男患儿2 100例,女患儿1 400例,根据小儿的血管特点,为患儿均选择5.5号头皮针。

1.2 护理

1.2.1严格执行查对制度为患者进行静脉输液时,要严格遵守无菌操作原则,认真做好查对工作,避免差错事故发生,保证输液安全。输液时护士应认真询问有无过敏史,熟悉药品性质,清楚用药目的,仔细交代注意事项,注意患者有无不良反应,加强巡视,纠正输液过程中很少观察甚至不观察的情况,全面了解患者输液情况,输液反应,输液故障及变化等。

1.2.2 心理护理满足患儿家属的心理需要,维护其心理平衡。护理人员要仪表端庄,待人亲切,对患者家属的要求和渴望持肯定态度,给予积极热情的服务,使患者家属有一种安全感,在第一印象中开始信任医院及医务人员。

理解体谅患儿家属的心理,善于做解释工作,一方面要主动,有爱心,做好解释工作,赢得患儿家长的信任,另一方面有虚心的态度,自我检讨存在的问题,并诚恳向患儿家属说明。对患儿要一视同仁,时间允许,就向他们介绍输液门诊的环境,向患儿提供他们所需要的帮助,排除患儿的恐惧心理及不必要的心理负担。

1.2.3加强对输液室护士的素质要求儿科门诊患者较多,这就要求护士要有丰富的理论知识,穿刺技术水平要高,要尽量做到一针见血,努力提高操作水平,输液室应选派责任心强,技术精湛,服务态度好,喜欢儿童,尊重患者,给人以亲切感的护士。及时观察患者的病情变化,随时处理输液中的针头滑脱、药液外漏等情况,随时调整输液速度,防止液体输入过快,防止肺水肿、心衰的发生。

小儿静脉输液是儿科护理工作中一项最基本但又最重要的基本功,针对儿科门诊输液室患者较多的特点,这就要求护士的穿刺水平要高,要在平时的护理操作中,要有饱满的热情,强烈的责任心,还要有丰富的经验,精湛的技术,良好的心理素质和护患沟通的能力。善于总结工作方法。在实施输液操作过程中,根据不同对象采取相应有效合理的方法,做到合理使用血管,严格消毒后再穿刺,减少重复穿刺后给患者造成的痛苦,尽量做到一针见血,对一次不能穿刺成功者要多安慰患者,做好患者家长的工作,并安置好患儿的输液,调好输液速度。平时提高操作水平,多学习输液的新知识、新技术,获取和掌握新信息,更新知识结构,在实践中不断总结,以丰富的理论知识和熟练的技术操作为患儿提供安全有效的高质量护理,使患儿及家属真正满意。

患儿在输液过程中,护士应仔细观察患儿的病情变化,勤巡视、细观察,如患儿全身瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等,提示患儿对药物有过敏反应,需立即停止输液,通知医生,视情况轻重给予抗过敏处理。由于患儿年龄小,语言表达能力差,出现输液反应时,患儿不能及时表达,所以在输液中,若发现患儿出现怕冷、寒战、面色苍白及发热等症状,应考虑为输液反应,需立即停止输液,通知医生,遵医嘱对症处理。

1.2.4严格执行无菌操作原则,遵守各项操作规程适应新形式,满足患者需求,严格执行无菌技术操作原则,遵守各项操作规程,避免差错事故发生。使用易过敏的药品前详细询问有无过敏史,做药物过敏试验,认真观察皮试结果,皮试阴性者方可使用,开始时速度宜慢,无不良反应后再适当加快速度,以免发生输液并发症。在护理工作中,尽可能满足患儿的需求,减少患儿家长的担心,提高护理质量。

1.2.5营造良好的输液环境门诊输液室对患者来说,既是接受***的地方,也是休息的地方,室内应备有抢救药品及物品。

2结果

提高了护理质量,保证护理安全,在医院和科室多次护士服务的满意度问卷调查中,患者及家属的满意度达95%以上。

3讨论

小儿静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功,作为一名优秀的儿科护士,要在平时的护理工作中,有饱满的热情,强烈的责任心,还要有丰富的经验,精湛的技术,良好的心理素质和护患沟通能力,善于总结工作方法,在实施输液操作过程中,根据不同对象,采取相应有效合理的方法,做到合理使用血管,减少重复穿刺给患儿造成的痛苦,增加家长对护士的满意和信赖。同时应具有敏锐的观察和综合分析判断能力,在工作中不断增强护士自身的心理素质及自身修养,提高护理质量,改善医患关系,有利于护理学科的发展,护理人才的成长及医院的全面建设。儿科门诊患者静脉输液中,护士要严格遵守各项操作规程,熟练掌握静脉穿刺技术,善于发现问题,不断探索研究,找出相应对策,减轻因穿刺给患者带来的痛苦,对儿科患者的输液护理是多方面的、细致的工作,有待于在今后的护理工作中进一步研究。

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[3]黄瑞玉,王璐.小儿头皮静脉输液的护理体会[J].中国现代儿科学杂志,2004,1(1):89.

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