我优求知网素食调查报告例1
（一）县级卫生监督机构
1、总结、统计分析本地食物中毒发生情况，上报市级卫生监督机构和同级卫生行***部门，并提出相应预防、控制措施。
2、对辖区内食物中毒和食源性疾患事故进行调查处理。
（二）各级医疗机构
医疗卫生机构应当对因食物中毒事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊***，并书写详细完整的病例记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病例记录的复印件转送至接诊的或指定的医疗机构。
二、食物中毒事件调查和控制的准备
（二）食物中毒事件组织准备
县卫生行***部门应做好法定报告人的食物中毒报告管理和培训工作，制订食物中毒
事件发生后的应急方案，落实人员责任制和紧急事件值班制度。
县卫生行***部门应指定有相应技术和能力的实验室做好随时接收和检验中毒样品的准备。
各有关卫生、医疗机构应制定食物中毒报告和抢救、处理制度，保证突发食物中毒事件调查和控制所需要的人员、交通、通讯、调查和采样设备的基本需要。
（二）食物中毒事件现场调查常备用品准备
表1食物中毒现场调查常备用品
种类主要物品
采样工具
注射器、肛拭子、消毒棉签、消毒纱布、调匙、勺子、镊子、剪刀、屠工用刀、酒精灯、标号用品、75%酒精、其他消毒灭菌器具等
样品容器灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、灭菌粪便盒、样品冷藏设备等
防护用品工作衣或隔离衣、口罩、白帽子、手套、靴子等
调查用表食物中毒个案调查登记表、调查结果汇总表、卫生监督文书等
检验设备毒物快速分析设备、深部温度计等
取证工具照相机、录音机、摄像机等
参考资料各种食物中毒诊断标准及处理原则、食品卫生相法律法规、标准及其他有关专业技术参考资料等
食物中毒现场调查常备用品应指定一个科室负责配备保管，并保持用品齐全，需要消毒用品由检验室负责消毒，每周消毒一次。检验室应常备毒物检验试剂，配制好的试剂应单独存放，国家法定长假和重大活动开始前，微生物检验室应准备充足样品保存液和培养基。
（三）食物中毒事件抢救物品准备
各级医疗单位应储备一定数量的催吐、洗胃、导泻设备和特殊***药品，并不断补充更××，用于食物中毒事件抢救和***。
三、报告登记
（一）报告
发生食物中毒或者疑似食物中毒事故的单位和接收食物中毒或者疑似食物中毒病人进行***的单位应当及时向县卫生行***部门报告发生食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物等有关内容。
县卫生行***部门接到食物中毒或者疑似食物中毒事故的报告，应当及时填写《食物中毒报告登记表》，并报告县人民***府和上级卫生行***部门。
县卫生行***部门对发生管辖范围内的下列食物中毒或者疑似食物中毒事故，实施紧急报告制度：
1、中毒人数超过30人的，当于6小时内报告县人民***府和上级人民***府卫生行***部门；
2、中毒人数超过100人或者死亡1人以上的，应当于6小时内上报卫生部，并同时报告县人民***府和上级人民***府卫生行***部门；
3中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重要活动期间的应当于6小时内上报卫生部，并同时报告县人民***府和上级***府卫生行***部门；
4、其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。
任何单位和个人不得干涉食物中毒或者疑似食物中毒事故的报告。
县卫生行***部门接到跨辖区的食物中毒事故报告，应通知有关辖区卫生行***部门，并同时向共同的上级人民***府卫生行***部门报告。
（二）登记
接报后，根据《食物中毒事故处理办法》要求，及时填写《食物中毒事故处理报告登记表》，记录中毒事故有关内容：
1、发生单位及地址
2、发病时间、中毒人数、死亡人数
3、可疑中毒食品及进食时间、进食人数
4、病人中毒表现、就诊或所处地点、救治措施及病人情况
四、组织开展现场调查
（一）食物中毒现场调查处理工作的基本任务和要求
1、尽快查明食物中毒事件发生经过：
确定食物中毒的病例。
查明导致中毒的食品。
确定食物中毒致病因素（病原）
查明造成食物中毒的原因（致病因素来源及其污染、残存或增殖原因）。
2、提出和采取控制食物中毒的措施。
3、协助医疗机构对中毒病人进行救治。
4、收集对违法者实施处罚的证据。
5、提出预防类似事件再次发生的措施和建议。
6、积累食物中毒资料，为改善食品卫生管理提供依据。
（二）调查前的准备
县卫生行***部门在接到食物中毒的报告后，应立即着手在2小时内组成调查处理小组，携带表1所列的调查物品赶赴现场。调查处理小组应由有经验的专业技术人员负责，由食品卫生监督人员、检验人员和流行病学医师组成。调查人员应分头对病人和中毒现场进行调查。
（三）现场卫生学、流行病学调查
调查内容包括：对病人、同餐进食者的调查；对可疑食品加工现场的卫生学调查；采样进行现场快速检验和实验室检查；根据初步调查结果提出可能的发生经过及防止中毒扩散的控制措施等。
对上述内容的调查应进行必要的分组和分工，各方面调查应尽可能同时进行，必要时组成现场领导小组，分别就病人抢救、现场调查、后勤保障等方面进行协调指挥。
1、对病人和进食者的调查
调查人员在协助抢救病人的同时，应向病人详细了解有关发病经过；重点观察与询问患者的自觉症状、精神状态、临床表现以及呕吐、排泄物的性状；登记发病时间、可疑餐次（无可疑餐次应调查发病前72小时或之前的进餐食谱情况）的进餐时间、可疑中毒食品及食用量等，并将调查结果认真登记在《食物中毒个案调查登记表》中。调查完毕后请被调查者在个案调查登记表上签字认可。
对病人的调查应注意以下环节：
对疑难中毒事故的调查应对有关可疑食物列表分别进行询问调查，调查时注意调查和分析发病者与未发病者的进食食物的差别。
应十分重视首发病例，并详细记录发病前的症状、发病的日期和具体时间。尽可能调查到所发生的全部病例以及与该起事件有关人员（厨师、原料处理人员和食品采购人员等）的发病情况。如发病人数较多，可先随机选择部分人员进行调查。版权所有
选择最了解事件情况的有关人员（包括病人），详细了解有关食物的来源、加工方法、加工过程（包括使用的原料和配料、调料、食品容器）、存放条件和食用方法、进食人员及食用量等情况。
通过调查综合提出以下信息：（1）发病人数。（2）可疑餐次的同餐进食人数及去向。（3）共同进食的食品。（4）临床表现及共同点。（5）用药情况和***效果。（6）需要进一步采取抢救的控制措施。
调查时应注意了解是否存在食物之外的其他可能与发病有关的因素，以排除或确定非食源性疾病。对可疑刑事中毒案件要将情况通报给当地***门。
2、对可疑食品的加工过程调查
向食品加工制作场所的主管人员或企业负责人详细了解可疑食物加工、制作的流程，将可疑食物各加工操作环节绘制成操作流程***，注明各环节加工制作人员的姓名，分析并标出可能存在或产生某种危害的加工操作环节。
对可疑食品加工制作过程进行初步检查，重点检查食品原（配）料及其来源，加工方法是否杀灭或消除可能的致病因素，加工过程是否存在直接或间接的交叉污染，是否有不适当的贮存（例如：非灭菌食品在室温存放超过4小时），以及剩余食品是否重××加热后食用等内容。
了解厨师和其他参与食品加工制作人员的健康状况，以排除或发现食物被食品加工人员所携带的病原污染的可能性。
请加工制作人员回忆可疑食物的加工制作方法，必要时通过观察其实际加工制作的情况或食品加工时间——温度的实际测定结果，对可疑食品加工制作环节进行危害分析。
按可疑食品原料来源和加工制作环节，选择并采集食品原（配）料、食品加工设备和工（容）具等样品进行检验。
对现场调查过程中发现的食品污染和违反法律、法规的情况进行记录，必要时进行照相、录像。
3、采集样品
现场调查人员应尽一切努力完成对中毒发生现场可疑中毒食品的样品采集工作，根据具体情况采集病人排泄物、血液等样本。食物中毒检验样品及采样方法见表2。
表2食物中毒检验样品及采样方法
样品种类采样数量采样方法
粪便2ml(g)置样品容器内
呕吐物50—200g置样品容器内
血液不少于3ml静脉无菌采样
尿液30-50ml取清洁中段尿
固体食品200—500g切取一部分置样品容器内
液体食品200—500g摇匀后置样品容器内
其他样品根据检验需要视情况采集可能含有毒物的样品
样品采集时应注意以下环节：
采样的品种
一般按病人出现的临床症状和检验目的选择样品种类。样本一般包括病人的呕吐物、血液、尿液、大便、剩余的食品、食品容器和加工用具表面涂抹等，可能条件下还应采集厨师和直接接触食品人员的手拭、肛拭等。
采样可根据现场具体情况进行，如：对腹泻病人要注意采集粪便和肛拭；对发热病人注意采集血液样品；对怀疑化学性食物中毒应采集血液和尿液；无剩余可疑食品时应采集相关容器、用具、抹布等涂抹样品。
采样方法样品应按照无菌采样方法采集。备检样品应置
冰箱内保存（温度通常控制在4℃左右）；采样时应注明样品名称、来源、建议检验项目等。
采样人数版权所有
对一起发病规模较大的食物中毒事件一般采集10—20名具有典型症状的病人的检验样品，同时应采集部分具有相同进食史但未发病者的同类样品作为对照。
4、调查情况的初步分析
病例确定通过现场核实的发病情况和进食情况分析，提出确定病例的标准，按确定的病例标准对现已发现或报告的可疑病例进行鉴别。
病例确定标准可参考以下方面：（1）计算病人出现的各种临床症状与体征的频率，确定病人的突出症状与伴随症状。（2）按临床发病情况，确定病人中毒的轻重。（3）按是否有医师诊断确定病例是否为临床诊断病例。
对尚未报告或就诊的病例进一步进行登记调查。
对病例的初步流行病学分析（1）按病例发病绘制发病流行曲线，分析病例发病时间的分布特点及联系，确定可能的致病因素。（2）绘制病例发病场所或地点分布***，分析病例发病地区分布特点及其联系，确定可能的发病场所或地点。
分析事件可能的发生原因
根据确定的病例标准和病例流行病学分布的特点，应提出是否是同一起食物中毒事件的意见，并就食物中毒的致病因素、可疑中毒食品及其来源、中毒原因，进食可疑中毒食品的时间、地点等提出假设，以指导抢救病人和进一步开展的调查及中毒控制工作。
（四）中毒的控制和处理
对可疑食物中毒事件应尽早采取控制和预防措施
县卫生监督机构在接到食物中毒或者疑似食物中毒事故报告后，应当采取下列措施：
1、组织卫生机构对中毒人员进行救治；
2、对可疑中毒食物及其有关工具、设备和现场采取临时控制措施；
3、
组织调查小组进行现场卫生学和流行病学调查，填写《食物中毒个案调查登记表》和《食物中毒调查报告表》，撰写调查报告，并按规定报告有关部门。
县卫生监督机构对造成食物中毒事故的食品或者有证据证明可能导致食物中毒事故的食品可以采取下列临时控制措施：
1、封存造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料；
2、为控制食物中毒事故扩散，责令食品生产经营者收回已售出的造成食物中毒的食品或者有证据证明可能导致食物中毒的食品。
经检验，属于被污染的食品，予以销毁或监督销毁；未被污染的食品，予以解封。
县卫生行***部门应当按照《食品卫生监督程序》的有关规定对食物中毒事故进行调查处理，调查工作应当由卫生行***部门2名以上卫生监督员依法进行。
五、技术处理
（一）及时报告当地卫生行***部门。
（二）对病人采取紧急处理版权所有
1、停止食用可疑中毒食品；
采取病人血液、尿液、吐泻物标本，以备送检。迅速排毒处理，包括催吐、洗胃和导泻。对症***和特殊***。
2、中毒食品控制处理；
保护现场、封存中毒食品或可疑食品。采取剩余可疑中毒食品，以备检验。追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品。
3、根据不同的中毒食品，对中毒场所采取相应的消毒处理。
六、食物中毒诊断依据
（一）中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的可疑中毒食品，未食用者不发病。停止使用该种食品后，发病很快停止。
（二）同起食物中毒病人的临床表现基本相似。
（三）潜伏期一般较短，病程以致病病原的种类和中毒个体差异而不同。
（四）一般无人与人之间的直接传染。
（五）从中毒食品和中毒病人的生物样品中检出能引起与中毒临床表现一致病原。
（六）未取得足够的实验室诊断时，可判定为原因不明食物中毒，必要时可由3名副主任医师以上的食品卫生专家进行评定。
七、实验室检验
（一）送检样品应在适宜的保存温度和条件下，以最短的时间送检实验室检验。不能及时送样的应在现场对样品进行冷藏。
（二）检验项目的选择根据本起中毒病人临床和流行病学资料分析，尽快推断致病因素的性质和中毒原因，确定检验项目。
（三）实验室在收到中毒样品后应在最短的时间内开始检验，并尽快出具检验报告。当估计到实验室条件不足，应果断地请求有条件的部门予以支持。
（四）必要时对可疑中毒样品进行动物毒性实验，现场应急情况下可采用简易动物毒性试验。
八、综合分析和善后处理
（一）对食物中毒事件调查过程中收集的临床资料，流行病学资料，可疑食品加工制作情况调查资料和实验室检验资料应及时进行汇总分析，并按有关食物中毒诊断标准判定依据和原则做出综合判定。
（二）按有关法律、法规和规定对中毒食品和肇事单位做出相应处理。
（三）根据中毒原因和致病因素对中毒场所及有关食品加工环境、物品提出消毒和善后处理意见。
素食调查报告例2
及时控制、迅速解决*市生产加工环节食品安全突发事件，减少食品安全事件造成的危害，保障人民群众生命财产安全，维护正常的社会经济秩序。
1.2编制依据
《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家重大食品安全事故应急预案》、《食品安全突发事件应急反应预案》、《中华人民共和国工业产品生产许可证条例》、《***关于进一步加强食品安全工作的决定》、《食品生产加工企业质量安全监督管理实施细则（试行）》。
1.3工作原则
统一指挥、分工协作、分级负责、科学预警、防控结合、快速反应。
2、适用范围和事故分级
2.1适用于*市食品生产加工环节发生因食品质量和卫生安全因素造成或可能造成社会公众损害、健康危害并造成严重社会影响的突发性食品安全事件。
2.1.1食品安全事故分为四级：
特别重大食品安全事故（Ⅰ级）
(1)事故影响范围涉及全省及其他省（市），有进一步扩散趋势，并已造成符合重大食品安全事故第2条或第3条情形的；
(2)发生跨境（香港、澳门、台湾）或跨国食品安全事故，造成特别严重社会影响的；
(3)造成10例以上死亡病例的；
(4)***认定的特别重大食品安全事故。
重大食品安全事故（Ⅱ级）
(1)事故影响范围涉及省内2个以上市级行***区域，并已造成符合较大食品安全事故第2条情形的；
(2)造成伤害人数100人以上并出现死亡病例的；
(3)造成3－9例死亡病例的；
(4)省***府认定的重大食品安全事故。
较大食品安全事故（Ⅲ级）
(1)事故影响范围涉及市辖区内2个以上县级行***区域，并已造成符合一般食品安全事故第2条情形的；
(2)造成伤害人数30－99人，或者出现2例以下死亡病例的；
(3)市级人民***府认定的较大食品安全事故。
一般食品安全事故（Ⅳ级）
(1)事故影响范围涉及县级行***区域内2个以上乡镇的；
(2)造成伤害人数29人以下，未出现死亡病例的；
(3)*市人民***府认定的一般食品安全事故。
3、应急处理指挥机构及其职责
3.1市质监局成立食品安全突发事件应急领导小组，由局主要领导担任组长，分管领导任副组长，相关科室主要负责人为成员组成。应急领导小组下设办公室，食品安全监管办主任任主任。
3.1.1市质监局食品安全突发事件应急领导小组配合*市局应急领导小组处理较大（Ⅲ级）、一般（Ⅳ级）食品安全事故及省局督办事件的处置工作。负责受理突发事件报告、日常工作、突发事件发生后的协调工作及上级交办的其他工作。
3.2应急领导小组成员科（室）具体职责：
3.2.1监督稽查科（食品办）：负责应急领导小组办公室工作；实施局应急领导小组的各项工作部署；检查督促各地区、各单位做好各项应急处置工作；研究协调解决事故应急处理工作中的具体问题；必要时决定采取有关控制措施；负责对事故食品生产企业持证情况及生产条件的核查，协助开展事故处理和相关技术鉴定工作；负责对事故食品的监督抽查，组织食品检验机构对事故食品质量的原因调查和相关技术鉴定。向*市局、*市***府报告事故应急处置工作情况；完成应急领导小组交办的其他任务。
3.2.2综合业务科：负责对事故食品执行标准情况的调查，协助开展事故原因调查和相关技术鉴定等工作。
3.2.3稽查大队：组织协调对事故食品生产企业的***查处等工作，依法立案查处违法行为。
3.2.4办公室：负责应急处置车辆、人员调配及救援物资筹集等后勤保障和事故处置完成后的总结、综合报告等工作。负责对单位内工作人员在造成食品安全事故以及应急处理工作中的失职、渎职等行为调查。负责与新闻媒体的联络，全面、客观、准确了解事故发生的有关情况，经组长或副组长批准，为新闻机构提供事故有关信息，必要时接受媒体的采访。
3.2.5其他成员按照领导小组临时分配的任务，做好各项工作。
3.3食品安全事故发生后，从专家咨询委员会中确定相关专业专家对食品安全事故应急工作提出建议，协助事故调查，进行技术指导。
4、监测、预警与报告体系
4.1监测体系
落实日常巡查、监督抽查、许可证年度报告审查、加严检验等日常监管制度，及时发现事故苗头，消除事故隐患。建立畅通的信息监测和通报网络，加强食品安全信息管理和综合利用，实现系统内部信息资源共享。食品安全监管科负责收集汇总、及时传递、分析整理、定期食品安全综合信息。其他科（室）及时向食品办提供有关食品的监督抽查、***打假、标准变更、检验检测机构认可等相关信息。
4.2预警体系
加强对重点品种、重点环节、高风险食品尤其是食品添加剂使用的日常监管。依据日常监管获取的信息，建立健全食品安全信息数据库。按照规定的预警等级标准及食品安全事故的发生、发展规律和特点，分析食品安全形势，及时作出预警。
4.3报告制度
4.3.1层级报告及时限
食品安全事故发生（发现）后，应急领导小组办公室一般应在半小时内组织有关人员赶赴现场了解情况，并在1小时内向市***府及*市局作出初次报告。对预判断为特别重大和重大的事故，应在1小时内向*市局应急领导小组办公室报告。此后，根据事故处理的进程或者上级要求，随时作出阶段报告。
应急领导小组办公室接到食品安全事故报告后，应当进行初步的分析判断，对判断为特别重大、重大和较大事故的，在半小时内向市***府和市局报告。
4.3.2报告内容
包括事故发生的时间、地点、食品品种、数量、批次、流向、危害程度、事故发生原因的初步判断、事故发生后采取的措施及控制情况、发展与变化、处置进程、鉴定结论、事故报告单位及报告时间、报告单位联系人员及联系方式等。
任何科（室）和个人对食品安全事故不得瞒报、缓报、漏报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报，不得阻碍他人报告。
5、应急处置程序
5.1分级处置
5.1.1特别重大（Ⅰ级）、重大食品安全事故（Ⅱ级）的应急处置，应急领导小组在省局和*市局应急领导小组现场指挥领导下，开展相关的协助配合工作。
5.1.2较大（Ⅲ级）、一般食品安全事故（Ⅳ级）的应急处置，应急领导小组在省局、*市局应急领导小组的统一领导指挥下，在市***府的统一协调下，开展相关的职能工作。
5.2升级与降级
当食品安全事故随时间的发展进一步加重，并有蔓延扩大的趋势或情况复杂难以控制时，应当及时提升预警和反应级别；对事故危害已迅速消除，并不会进一步扩散的，应相应降低反应级别或者撤销预警。事故的升级与降级由应急领导小组办公室提出，报请应急领导小组主要负责人决定。
5.3指挥协调和紧急处理
各级应急领导小组应强化指挥协调，全力控制事态发展，防止次生、衍生和耦合事故（事件）发生，控制或切断事故灾害链。现场处置主要依靠本行***区域内的应急处置力量。根据事态发展变化，出现急剧恶化的情况时，现场应急救援领导小组在充分考虑专家和有关方面意见的基础上，及时制定紧急处置方案，依法采取紧急处置措施。
应急救援力量一般按以下分工组建：
(1)现场处理组：由领导小组组长、副组长，监督稽查科(食品办)、综合业务科、稽查大队等负责人组成。负责传达贯彻领导指示，随时报告事故处理情况，协调有关部门及人员分工合作进行救援工作，完成领导交办的各项任务，并进行现场检查。
(2)通讯联络组：由办公室、质量科等人员组成。负责保证现场指挥与当地***府和上级的通讯联络畅通，沟通应急领导小组与外界的联系。
（3）后勤保障组：由办公室和监督稽查科有关同志组成。负责保证现场所需各种物资及现场指挥人员和现场处理人员的食宿安排。
（4）医疗救护组：由综合业务科和质量科有关同志组成。配合相关部门负责受伤、中毒等人员的救护工作。
（5）专家咨询组：由监督稽查科负责组织，为事故处置提供技术帮助，分析事故原因及造成的危害，评价检测数据，评估事故发展趋势，预测事故后果，为制定现场处置方案提供参考。对涉嫌构成犯罪的，移送司法机关查处。
（6）预备机动组：由指挥首长临时确定，机动组力量由指挥首长调动和使用。
各组的其他组成单位由应急领导小组根据需要临时指派。
5.4技术鉴定
食品安全事故的技术鉴定由相应资质的检测机构承担，并接受专家咨询组的指导。检测机构受食品安全事故应急领导小组委托，按有关标准实施检测，为事故定性提供科学依据。
6、后期处置
6.1责任追究与奖惩
6.1.1对在食品安全事故的预防、报告、调查、控制和处理过程中，有、失职、渎职等行为的，依法追究有关责任人的责任。
6.1.2对在处置食品安全事故中有突出表现的有功人员，给予通报表扬和奖励。
6.2总结报告
食品安全事故处置工作结束后，各级应急指挥机构应及时总结分析，包括对事故作出鉴定结论，分析事故原因和影响因素，提出今后对类似事故的防范和处置建议，完成应急处置总结报告，10日内报送市***府和上级应急指挥机构。
6.3演习演练
监督稽查科(食品办)要按照"统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求"的原则，组织会同相关科室开展突发食品安全事故的应急演习演练。
6.4宣教培训
市质监局将加强对食品安全监管人员的业务培训，提升应对能力。加强对消费者食品安全知识的宣传，提高消费者的风险和责任意识。
7、附则
7.1术语解释
7.1.1食品安全：指食品中不应包含有可能损害或威胁人体健康的有毒、有害物质或不安全因素，不可导致消费者急性、慢性中毒或感染疾病，不能产生危及消费者及其后代健康的隐患。
7.1.2食品安全的范围：包括食品数量安全、质量安全、卫生安全。本预案涉及到的食品安全主要指食品质量和卫生安全。
7.1.3食品安全事故：本预案所指的食品安全事故是指在食品生产加工环节中因食品质量、卫生安全因素造成或可能造成社会公众损害、健康危害并造成社会影响的食品安全事件。
7.1.4造成伤害：是指致病因素通过食物进入人体，使人体罹患感染性或中毒性疾病，导致食源性疾患（即食源性疾病）。
素食调查报告例3
【中***分类号】 R 179 R 155.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9 817(2007)10-0920-02
中学生的饮食行为不仅与其生长发育有着密切的关系，还会影响到他们一生的健康。为 了解南京市青少年饮食行为及其相关影响因素，为制定有针对性的营养干预措施提供科学依 据，笔者于2005年对南京市21所中学开展了青少年健康危险行为调查，现对其中饮食行为资 料分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 按区县、学校类型等因素，采用整群分层抽样方法，在南京市抽 取初中9所、高中9所、职业中学3所，每所学校每个年级抽取1～2个班级，选中的班级所有 学生均参与问卷调查。共调查中学生4 018名，获得有效问卷3 879份，问卷有效率为96.54% ，其中男生1 951名，女生1 928名；初中生1 621名，高中生(包括职高学生)2 258名。
1.2 方法 使用中国疾病预防控制中心提供的“青少年健康危险行为调查问 卷”，由统一培训的调查员现场解说后，调查对象匿名自填，并当场收回。
1.3 内容 学生的基本情况包括父母亲学历、家庭成员组成、学习成绩等； 过去30 d内喝汽水饮料频率、过去7 d内在西式快餐店吃饭的天数、过去7 d内至少喝了1杯 牛奶的天数及吃早餐的天数等饮食行为。
1.4 数据处理 资料整理分析前剔除未应答和不合格问卷。不合格问卷指 问卷中有关性别、年龄未回答以及有逻辑错误，或回答项目缺失20%以上者。
将过去30 d内每天至少喝1次汽水饮料、过去7 d内至少有3 d在西式快餐店吃饭定义为不健 康饮食行为；将过去7 d内至少有5 d喝牛奶和吃早餐定义为健康饮食行为。
调查数据采用Epi Data 3.0软件录入，并用SAS 8.12软件进行统计分析。
2 结果
2.1 不同学段和性别中学生饮食行为 见表1。
过去30 d内每天至少喝1次汽水饮料的报告率男生显著高于女生(χ2=16.9，P ＜0.01)，初中生显著高于高中生(χ2=36.9，P＜0.01)；过去7 d内至少有3 d 在西式快餐店吃饭的报告率女生显著高于男生(χ2=5.20，P＜0.05)，初中生显 著高于高中生(χ2=7.12，P＜0.05)；过去7 d内至少有5 d喝牛奶的报告率 初中生显著高于高中生(χ2=67.66，P＜0.05)，男女生之间差异无统计学意义； 过去7 d内至少有5 d吃早餐的报告率高中生显著高于初中生(χ2=5.20，P＜0.05 )，男女生之间差异无统计学意义。
2.2 中学生饮食行为相关因素分析 见表2。
2.2.1 饮食行为与母亲文化程度的关系 随着母亲文化程度的增高，中学生 过去7 d内至少有3 d在西式快餐店吃饭的不健康饮食行为和过去7 d内至少有5 d喝牛奶的健 康饮食行为报告率均显著上升(χ2=28.3，303.6，P值均＜0.01)。母亲文化程度 初 中及以下的中学生过去7 d内每天至少喝1次汽水饮料的不健康饮食行为报告率最低，为15.5 %；母亲文化程度为高中的中学生最高，为19.2%。中学生母亲不同文化程度过去7 d内至少 有5 d吃早餐的健康饮食行为报告率，差异无统计学意义。
2.2.2 饮食行为与是否寄宿生的关系 寄宿生2种不健康饮食行为报告率均 显著低于非寄宿生(χ2=10.9，33.3，P＜0.01)；过去7 d内至少有5 d吃早餐的 报告率寄宿生显著高于非寄宿生(χ2=4.8，P＜0.01)，但过去7 d内至少有5 d喝 牛奶的报告率显著低于非寄宿生(χ2=177.7，P＜0.01)。
2.2.3 饮食行为与学习成绩的关系 学习成绩好的学生饮食行为较学习成绩 差的学生健康，随着成绩的好转2种健康饮食行为的报告率均呈显著上升(χ2=24.9， 26.0，P＜0.01)；过去30 d内每天至少1次喝汽水饮料不健康饮食行为报告率显著下降( χ2=25.2，P＜0.01)，但不同成绩的中学生在过去7 d内至少有3 d在西式快餐店 吃饭的不健康饮食行为报告率差异无统计学意义。
2.2.4 饮食行为与学校类型的关系 重点学校中学生2种不健康饮食行为报 告率均为最低，其中过去30 d内每天至少1次喝汽水饮料报告率显著低于普通和职业中学( χ2=26.5，P＜0.01)，2种健康饮食行为重点学校中学生报告率最高，显著高 于普通和职业中学(χ2=59.6，13.3，P＜0.01)。普通中学和职业中学学生各种 饮食行为报告率相差不大。
3 讨论
随着我国经济的发展和市场的繁荣，中学生膳食营养模式发生了很大的改变，对汽水饮料和 西式快餐的偏好等不健康饮食行为已引起大家关注。汽水饮料和西式快餐是高能量、低膳食 纤维食品，经常食用会对健康产生负面影响。调查结果显示，南京市中学生不健康饮食 行为较为普遍，初中生每天喝饮料的比例已高达20%以上，1周内至少有3 d在西式快餐 店吃饭的比例达6.1%，明显高于1999年我国4城市儿童少年食用西式快餐现况调查结果(每月 食用4次以上的占2.9%)［1］。说明城市儿童少年食用西式快餐的频率呈快速上升趋 势。
多喝牛奶和吃早餐对青少年健康有益已被许多研究所证实。本次调查结果显示，中 学生食用牛奶和吃早餐的比例尚可，过去7 d内至少有5 d喝牛奶的比例在50.0%以上、吃早 餐的比例在90%以上，但1周内吃5 d及以上早餐的比例仍低于李艳平等［2］的调查结 果。 因此还需重视中学生健康饮食行为的培养，进一步提高中学生喝牛奶和吃早餐的比例，保证 他们生长发育所需的各种营养素，促进健康。
饮食行为的形成受多方面因素的影响，母亲在孩子食物选择上起着重要的作用［3-4］ 。调查结果表明，母亲文化程度与中学生饮食行为关系密切，有大学或以上学历母亲的中 学生尽管喝牛奶的比例最高，但吃西式快餐的比例也最高，达9.1%，喝汽水饮料的比例 也不 低，说明西式快餐和汽水饮料对青少年健康的危害还未引起家长足够的重视。家长营养知识 普遍缺乏，需加强营养教育。
调查还发现，学习成绩好及重点中学的学生饮食行为总体上较学习成绩差及普通和职业 中学的学生健康。一方面说明学习成绩好及重点中学的学生各方面的行为更为规范；另一方 面，健康的饮食行为对青少年智力发育有促进作用。寄宿生由于学校管理较多，饮食行为容 易 引导规范，不健康饮食行为显著低于非寄宿生，但过去7 d内至少有5 d喝牛奶的比例偏低， 仅为36.7%，因此，学校还应加强营养知识宣传教育，保证奶类及其制品的供应，提高学生 的奶类摄入量。
根据目前中学生存在的饮食行为问题，应提高家长对西式快餐和汽水等软饮料健康危害的认 识，重视中学生健康饮食行为的培养，重点针对普通、职业中学开展有效的营养干预工作。
4 参考文献
［1］ 吴瑾，马冠生，胡小琪，等.我国4城市儿童青少年食用西式快餐现况调查.中国学校 卫生，2000，21(4)：244-246.
［2］ 李艳平，胡小琪，马文***，等.我国4城市儿童少年食用早餐频度和肥胖率关系分析. 中国学校卫生，2005，26(1)：10-12.
［3］ 李晓玲，黄振辉，谢国辉，等.中小学生家长营养知识及饮食行为的调查.预防医学 情报杂志，2002，18(2)：134-135.
素食调查报告例4
建立健全突发事件应急处置机制，提高应急处置能力，及时有效处置药源性兴奋剂突发事件，为第十一届全运会的成功举办创造良好环境。
1．2编制依据
依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《反兴奋剂条例》、市***府《突发公共事件总体预案》以及《省十一运食品药品安全工作组药源性兴奋剂突发事件应急预案》等法律法规和规定，制定本预案。
1．3适用范围
本预案适用于自印发日至第十一届全运会结束，我市范围内药源性兴奋剂突发事件的应急处置。重点品种为蛋白同化制剂、肽类激素，重点事件为造成或可能造成重大影响的事件。
1．4工作原则
（1）统一领导，各司其责。在市十一运食品药品安全工作组（以下简称市工作组）的统一指挥领导下，坚持“早发现、早报告、早控制、早处置”和“谁主管、谁负责”的原则，落实责任制。
（2）快速反应，协同应对。突发事件发生后，应及时启动应急预案。有关部门要相互协作，互相配合，确保信息收集、情况报告、指挥处置等环节的紧密衔接，在最短的时间内控制事态。
（3）依法行***，规范管理。严格执行相关法律法规，加强兴奋剂管理，使相关管理工作规范化、制度化。
2.组织体系及职责
2.1十一运食品药品安全工作组为药源性兴奋剂突发事件处置的领导机构，其职责是：
（1）研究制定突发事件应急处置措施；
（2）统一领导和指挥突发事件的处置工作；
（3）研究处理突发事件处置过程中的其他重大事项。
2.2成立相应的药源性兴奋剂突发事件应急领导机构和办事机构，负责领导、指挥本辖区内药源性兴奋剂突发事件的应急处置工作。
2.3药源性兴奋剂突发事件应急领导机构要加强应急值班工作，安排双人24小时值班，做好记录。应急事件发生时，所有相关人员必须在职在岗。
3、信息监测及报告
3.1药源性兴奋剂突发事件信息监测要做到早发现、早报告。加强信息监测，收集以下信息：
（1）群众举报的；
（2）媒体曝光的；
（3）日常监督***中发现的。
3.2信息报告
3.2.1信息报告形式和内容
与事件的发生、发展、控制过程相对应，分初次报告、进展报告、结案报告。
初次报告：即事件发生之初，报告事件名称、事件类别、发生时间、发生地点、发生单位和事件发生的简要经过，以及报告单位、报告人员姓名及联系方式。
进展报告：即事件处置过程中，报告事件的发展变化、处置进程、态势评估、控制措施等，对初次报告进行补充和修正。
结案报告：即事件结束后，分析并报告事件发生的原因及影响因素，提出今后对类似事件的防范和处置建议。
3.2.2信息报告时限
药源性兴奋剂突发事件应急办事机构接到突发事件信息后，应立即报告市工作组办公室。需书面报告的，应在接到信息后2小时内报告，并根据突发事件的发展态势，按照3.2.1的要求逐次填写初次报告、进程报告和结案报告并上报。
4、应急响应
4.1应急处置的一般措施
（1）确定事件目标；
（2）组织检查组第一时间赶赴现场；
（3）采取紧急措施，控制事态发展；
（4）查明事件原因，依法提取有效证据；
（5）对突发事件涉及的药品（产品）及其有关证据材料采取查封、扣押等行***强制措施；
（6）对已流入市场的立即采取紧急控制措施；
（7）对涉案的所有企业和个人依法从重查处；
（8）对突发事件信息报告内容进行核实并确认，同时报告领导小组。
4.2.1发生下列情形的具体处置措施
（1）事件涉及药品生产企业涉嫌未经批准擅自生产销售蛋白同化制剂、肽类激素的；涉嫌使用未取得药品批准文号的蛋白同化制剂、肽类激素原料生产药品的；涉嫌未按规定渠道销售蛋白同化制剂、肽类激素的。
食品药品监管局接潍坊市办公室工作组通知后，立即启动应急响应，组织进行现场检查。查清涉嫌违法违规企业的相关资质证明文件及涉及药品的注册信息，查清涉嫌未经批准擅自生产销售的涉及药品的数量及销售去向；查清涉嫌使用未取得药品批准文号的蛋白同化制剂、肽类激素原料药所生产药品的数量及销售去向，涉及原料药的来源、数量；查清涉嫌未按规定渠道销售的涉及药品的生产数量、销售去向及数量。经现场调查属实的，应立即备案并采取紧急控制措施，对涉案药品依法查扣并提取有效证据，按照《关于印发潍坊市食品药品监督管理局全运会药品安全保障和兴奋剂生产经营治理工作方案的通知》（潍食药监发（2009）8号，以下简称《通知》）要求，依法从严处理。3日内向潍坊市食品药品监督管理局书面报告调查处理的初步结果。
食品药品监管局在结案后3日内将案件处理情况报市食品药品监督管理局，由市食品药品监督管理局形成突发事件结案报告送市工作组办公室。
（2）事件涉及药品批发企业涉嫌未按规定渠道购进、销售蛋白同化制剂、肽类激素或超范围经营的；涉及药品零售企业涉嫌经营胰岛素以外的蛋白同化制剂、肽类激素的，未凭处方经营兴奋剂药品单方制剂及含兴奋剂并按处方药管理的药品的，经营未标注“运动员慎用”字样含兴奋剂药品的；涉及无药品经营资质的店铺经营蛋白同化制剂、肽类激素药品的。
食品药品监管局接潍坊市办公室工作组通知后，立即启动应急响应，组织进行现场核查。查清涉嫌违法违规企业的相关资质证明文件，查清涉及药品的购进渠道、数量、销售去向及数量；药品零售企业涉嫌未凭处方经营兴奋剂药品单方制剂及含兴奋剂并按处方药管理的药品的，还应通过检查销售处方对事件进行核实；涉嫌经营未标注“运动员慎用”字样含兴奋剂药品的，还应查清涉及药品的标注情况、购进渠道及生产企业，对生产、经营该批药品的生产企业、批发企业、零售药店依法进行追踪；涉嫌无药品经营资质的店铺经营蛋白同化制剂、肽类激素药品的，应会同公安机关进行现场核查。经现场调查属实的，应立即立案并采取紧急控制措施，对涉案药品依法查扣并提取有效证据，按照《通知》要求，依法从严处理，3日内向市食品药品监督管理局书面报告调查处理的初步结果。
食品药品监管局应在结案后3日内将案件处理情况报送市食品药品监督管理局，由市食品药品监督管理局形成突发事件结案报告，并报送领导小组办公室。
（3）事件涉及化工类企业擅自生产经营兴奋剂的。
工商行***管理部门接到通知后，立即启动应急响应，组织进行现场核查。查清涉嫌违法违规化工企业的相关资质证明文件，查清涉嫌擅自生产销售的涉及兴奋剂产品的数量及销售去向。经现场调查属实的，应立即备案并采取紧急控制措施，对涉案兴奋剂依法查扣并提取有效证据，对生产源头以及流通、使用渠道进行全面监控，最大限度追回产品，停止销售、使用，防止次生事件的发生，并依法从严处理。3日内向市工作组办公室书面报告调查处理的初步结果。
（4）事件涉及通过互联网非法宣传销售蛋白同化制剂、肽类激素的。
（5）事件涉及非法走私蛋白同化制剂、肽类激素的。
4.2.2现场处理工作实行动态报告制度。即每日向市工作组办公室报告一次突发事件的应急处置工作情况，以便及时采取有效措施，控制事态发展。重大情况随时报告。领导小组根据需要将情况上报。
素食调查报告例5
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检***法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《*省突发公共卫生事件应急预案》、《*市突发公共卫生事件应急预案》、《*市市中区突发公共事件总体应急预案》等法律法规和有关规定，制定本预案。
1.3适用范围
本预案适用于我区境内突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病***情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的公共卫生事件的应急处理工作。
1.4工作原则
1.预防为主，常备不懈。提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。加强对各类可能引发突发公共卫生事件情况的监测，及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。
2.统一领导，分级负责。根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度，实行分级管理。区***府负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥，各办（镇）和各有关部门按照职能分工，在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理的有关工作。
3.依法规范，措施果断。区卫生部门要按照相关法律、法规和规章的规定，完善突发公共卫生事件应急体系，建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处理工作制度，对突发公共卫生事件和可能发生的公共卫生事件做出快速反应，及时、有效开展监测、报告和处理工作。
4.依靠科学，加强合作。突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学，加强防范和处理突发公共卫生事件的演练和培训工作，为突发公共卫生事件应急处理提供科技保障。各办（镇）和各有关部门要通力合作、资源共享，有效应对突发公共卫生事件。要广泛组织、动员公众参与突发公共卫生事件的应急处理。
2．组织机构和部门职责
2.1组织机构
2.1.1成立由区***府分管副区长任总指挥，区应急办主任、区卫生局局长任副总指挥，区委宣传部、区监察局、***、卫生局、公安分局、财***局、教育局、交通局、安监局等部门负责人为成员的市中区突发公共卫生事件指挥部，统一领导、指挥全区突发公共卫生事件应急处理工作。
2.1.2市中区突发公共卫生事件指挥部下设办公室，办公室设在区卫生局，卫生局局长兼任办公室主任。
2.1.3临时现场指挥部
发生突发公共卫生事件后，应急领导小组成立由领导小组成员、专家咨询委员会等人员组成的临时现场指挥部并迅速赶赴现场。
2.1.4区突发公共卫生事件专家库
区卫生局组建由卫生管理、流行病学、临床医学、传染病学、微生物学、卫生监督、检验检测、卫生经济等方面的专家组成的区突发公共卫生事件专家咨询委员会。下设传染病及群体性原因不明疾病专业委员会、食物中毒专业委员会、职业中毒专业委员会。
2.1.5医疗救援队
区卫生局、区医院要组建8-10人的医疗救援队，由领导小组办公室统一调度指挥。医疗救援队员需包括急救、消化、呼吸、心血管、神经、内分泌、外科、临床检验、护理等专业人员，配备一定数量的急救医疗药械，并做好定期更新。
2.2突发公共卫生事件应急职责
2.2.1区突发公共卫生事件应急领导小组负责全区突发公共卫生事件的统一领导和指挥。
2.2.2领导小组办公室职责
1.组织开展全区突发公共卫生事件的医疗救护与防病工作；
2.负责建立相关人员、物资、技术等保障机制，统一调配；
3.协调与区***府有关部门及其他单位的关系，保证在区突发公共卫生事件领导小组的统一指挥下高效、有序地进行卫生应急处理工作；
4.向市卫生局和区突发公共卫生事件应急领导小组及时汇报有关情况，向市***府有关部门通报情况；
5.协同区***府相关部门做好突发公共卫生事件医疗救护与防病的相关工作；
6.起草区突发公共卫生事件医疗救护与防病的预案和实施方案及有关工作计划;组织收集与分析相关信息，提出对突发公共卫生事件进行预警与现场处理建议；
7.督促建立和完善全区突发公共卫生事件医疗救护与防病的预警监测报告网络，保证信息畅通；
8.组织人员培训、物资储备、后勤保障、社会动员等相关工作；
9.负责与新闻单位沟通，做好新闻媒体对突发公共卫生事件应急处理的相关信息报道，加强应急和防病知识的宣传。
2.2.3领导小组成员单位在领导小组的统一领导下，各负其责，做好职责范围内和领导小组临时交办的工作。
1.区卫生局:负责制定预防和控制突发公共卫生事件的各项技术方案;负责确定监测点及监测网络，及时掌握事件动态;负责组建由卫生管理、流行病学、临床医学、检验检测等专业的专家组成的专家咨询组;组建、培训由流行病学、临床医学、实验室检验、卫生监督、环境消毒等专业技术人员组成的医疗救援队伍，落实对伤员的救治措施，做好传染病病人的流行病学调查、密切接触者的医学观察及实验室检测工作;对事件现场进行卫生处置，提出突发公共卫生事件的控制措施以及监督措施的落实;开展健康教育，保护易感人群，防止***情扩散;协调区***府各相关部门、各办（镇）协同开展应急处置，确保在区***府的统一指挥下，卫生防病和医疗救护工作高效、有序进行。必要时，提请区***府对***区采取***情紧急控制措施。
2.区委宣传部:把握宣传报到口径，确保正确舆论导向；配合医疗卫生部门做好群众防病知识宣传，提高居民自我防范能力。
3.区财***局:确保全区应对突发公共卫生事件工作所需资金，拨付应由***府承担的突发事件病人的应急诊疗费用。
4.区公安分局:协助卫生及有关部门及时封锁可疑区域，依法落实强制隔离措施;负责做好***点、***区现场的治安管理工作;对病人隔离***、密切接触者医学观察不予配合的，协助采取强制隔离***措施。依法、及时、妥善处置与***情有关的突发事件，查处打击违法犯罪活动。
5.区监察局:对公务员和行***机关任命的其他人员在处置突发公共卫生事件工作中不履行职责、失职、渎职、违纪的行为进行调查，并依法做出处理。
6.区***:负责全区突发事件应急物资的调配;配合有关部门抓好市场秩序的整顿。
7.区商贸局:负责保证居民日常生活必需品的正常供应。
8.区教育局:负责组织实施全区各类学校的突发公共卫生事件的预防控制措施，防止突发公共卫生事件在校内发生和流行，做好在校学生、教职工的宣传教育和自我防护工作。
9.区科技局:根据实际情况和需要，制定突发公共卫生事件应急防治技术方案;开展关于突发事件在监测、预警、反应处理等方面的技术交流。
10.区交通局:确保突发公共卫生事件处置人员以及所需医疗救护设备、救治药品、医疗器械和有关标本等应急处理物资运输任务，做好***区公路交通管理工作。
11.区物价局:贯彻执行中央、省、市下发的有关突发公共卫生事件的各项价格干预措施，负责对突发公共卫生事件时期市场价格的监督管理和市场药品及相关商品的价格监测，严格控制物价上涨，并对市场价格***策的执行情况进行监督检查，严厉查处各种价格违法行为。
12.区环卫局:负责全区垃圾、粪便的污染治理，指导组织全区环卫系统强化环卫设施及装备的消毒预防工作。
13.区环保局:负责全区范围内医疗废水和医疗废物安全处理的监督管理工作。
14.区民***局:负责组织做好受灾群众的紧急转移、安置工作，负责对特困群众进行生活救助和医疗救助;组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配各类捐助资金和物资，做好款物的管理和发放工作;协调做好死亡人员的火化和其他善后工作。
15.区劳动与社会保障局:组织制订并会同有关部门落实好参与突发公共卫生事件处理工作人员的工伤待遇***策;协助做好困难地区、困难群众的医疗救助工作。
16.区爱卫办:负责做好***点、***区范围内环境卫生整治，***点、***区范围内的灭蚊蝇、灭鼠（蚤）等工作;及时发现、报告***情。
17.区安监局:依法对生产经营单位执行有关安全生产的法律、法规和国家标准或者行业标准的情况进行监督检查;对检查中发现的事故隐患，及时责令排除。
18.工商市中分局:依法开展对突发公共卫生事件所需物资市场的监管，把好市场准入关，维护正常的市场流通秩序。
19.质监市中分局:负责对除药品、医疗器械外其它应急物资的产品质量监督检查，保证产品质量。
20.市中交警大队：负责应急情况下的交通指挥，必要时对特定区域实施交通管制。
2.2.4突发公共卫生事件专家库的职责
1.负责全区突发公共卫生事件的技术咨询、指导和评估，向区突发公共卫生事件领导小组提出建议和工作策略；
2.收集整理突发公共卫生事件相关信息，对居民群众关注问题提出建议和答复性意见；
3.负责开展相关业务技术培训与考核；
4.组织现场控制具体措施和工作方案的研究。
2.2.5临时现场指挥部的职责
1.临时现场指挥部是受区突发公共卫生事件应急领导小组或领导小组办公室委派的临时组织，协同卫生部门做好现场的应急处理工作；
2.负责事发现场所在区域外急救药品、器材、后勤物资、人员的统一调配；
3.对现场处置工作进行指导和检查评价；
4.及时向区突发公共卫生事件应急领导小组或领导小组办公室反馈信息，根据事态发展提出调整现场工作策略的建议；
5.协助组织卫生防病的社会动员，做好群防群治工作。
2.2.6医疗救援队负责对突发公共卫生事件的现场处置，支援其他地区的应急救援工作。
3．经费和物资保障
3.1经费
突发公共卫生事件预防和控制工作所需经费由区***门给予充分保障，并合理安排使用。经费包括处理突发事件所需要的仪器设备、交通通讯工具、药品、医疗用品、防护用品、事件受害人的紧急救治费用、急救人员防护费以及医疗废水废物处理处置费用等。
3.2物资保障
3.2.1建立区级***府物资储备库。具体物资储备数量参照市级储备情况，由区***、卫生局、财***局共同研究确定。区卫生局、卫生监督所、疾病预防控制中心、区医院按照分工，做好相应的物资储备工作。
3.2.2储备物资
1.消毒药械:过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、杀虫药品、喷雾器和流行病调查人员、消毒专业人员现场防护设备（猴服、隔离帽、防护眼镜、16层口罩、雨靴、一次性隔离衣、裤、帽、鞋套及口罩、一次性医用橡胶手套、手电筒、一次性污物袋;化学性污染和放射性泄露防护用品、防化服、氧气桶、防护面具等）;
2.中毒现场调查常备用品:注射器、消毒棉签、消毒纱布、勺子、夹子、镊子、酒精灯、酒精、灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、样品冷藏设备、温度计、毒物快速分析设备、照相机、录音机、摄像机。
3.中毒诊断试剂（包括各类化学及生物标准品、诊断试剂盒）、特效***药物（抗毒素以及特效解毒药等）
3.2.3物资供应
指定若干具备法定资质的骨干企业作为应对突发公共卫生事件所需物资生产基地，优先保证各种生产要素供应和供水供电等外部条件。
4．监测、预警和报告
4.1监测网络
4.1.1建立健全区突发公共卫生事件监测网络。充分利用传染病网上报告系统、计划生育信息网等，完善区、办（镇）、村（居）三级报告网络。
4.1.2设置办（镇）基层监测点。依据人口分布合理布局，在辖区重要的机关、企事业单位、村（居）和驻区医疗机构、药店建立突发公共卫生事件监测点，每个监测点指定专人，具体承担监测点的监测报告工作，并履行定期零病例报告制度。
4.1.3在现有监测系统的基础上扩展监测范围，扩展疾病监测种类。对未纳入监测系统的相关疾病，如天花、沙门氏菌病等纳入监测系统管理。对鼠***、炭疽、传染性***型肺炎、脊髓灰质炎、霍乱、病毒性肝炎、流行性出血热等实行重点管理。
4.1.4完善职业危害因素监测网络和食物中毒监测网络，进一步加强生物毒素和化学毒素的监测。对有化学储存和运输的厂矿、企业，易造成环境污染及人体危害和社会恐慌的重要场所进行卫生学评价，对可能出现的情况进行预测，做好相应的应急准备。
4.1.5区疾病预防控制机构要建立突发公共卫生事件监测报告信息网络基础平台，形成微机网络化管理。加强***情监测和相关资料分析交流，尽早发现和识别异常现象。
4.1.6加强常规***情和突发公共卫生事件报告系统、重点传染病报告系统、疾病监测、职业危害因素和食物中毒报告系统的管理，保证监测系统的完整性、及时性、灵敏性、特异性。
4.2预警系统
区疾病预防控制中心要建立完善预警报告制度，并根据预警等级制定监测计划。定期召开疾病预防控制机构业务专家联席会议，对可能发生的突发公共卫生事件进行监测分析，并及时发出预警；在各类突发公共卫生事件易发季节到来之前，收集监测和报告资料，全面分析预测，做出预警报告，提出防范性措施;突发公共卫生事件发生后，要对已经发生的突发公共卫生事件进行跟踪监测，掌握其变化情况，对可能出现的趋势和问题及时进行预警。
4.3报告
4.3.1责任报告人
凡执行职务的医疗保健人员、疾病预防控制人员、卫生监督人员和个体开业医生均为责任报告人。
4.3.2责任报告单位
全区各公共卫生综合监测点、医疗卫生机构、突发公共卫生事件单位及群众健康有密切关系的机构或单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。区疾病预防控制中心负责对***情报告的检查指导。
4.3.3报告内容
按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》规定的内容进行报告。报告应包括事件发生的地点、发现事件的过程和人员、病例的基本情况、主要临床症状与体征、可能因素等，并根据事件发展及时报告，当事件结束后进行结案报告。
4.3.4报告程序和时限
发生或可能发生传染病暴发、流行，发生或者发现不明原因的群体性疾病，发生传染病菌种、毒种丢失，发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件等突发事件，区疾病预防控制中心、区各医疗卫生机构和有关单位要对报告内容的可靠性进行审核。如不能排除，应立即在最短时间内向区卫生局报告。区卫生局接到报告后，应当在1小时内向区***府报告。
4.4突发事件分级
4.4.1A级(红色预警)
发生鼠***、肺炭疽和霍乱暴发;
动物间鼠***、布氏菌病、炭疽和传染性***型肺炎等流行;
乙类、丙类传染病暴发或死亡10例以上;
发生罕见或已消灭的传染病;
发生新发传染病的10例疑似病例;
中毒人数超过100人或出现死亡10例以上的饮用水、食物中毒事件;
10天内发生30人以上或出现死亡5例以上的职业中毒事件和有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件;
发生生物、化学、核和辐射等恐怖袭击事件。
4.4.2B级(橙色预警)
乙类、丙类传染病暴发或死亡5-10例;
发生新发传染病的5-10例疑似病例;
中毒人数50-100人或出现死亡5-10例以上的饮用水、食物中毒事件;
短期内发生3人以上或出现死亡1例以上的职业中毒事件;
医源性感染暴发并引起10例以上死亡;
药品引起100人以上群体性反应或10例以上死亡事件;
预防接种500人以上群体性反应或10例以上死亡事件;
群体性不明原因疾病暴发或10例以上死亡;
严重威胁或危害公众健康的水、环境、食品污染和放射性、有毒有害化学性物质丢失、泄漏等事件;
4.4.3C级(蓝色预警)
乙类、丙类传染病流行并有5例以下死亡;
发生新发传染病的5例以下疑似病例;
中毒人数30人以下或出现死亡1例以上的饮用水、食物中毒事件;
10天内发生30人以下或出现死亡1例以上的职业中毒事件和有毒有害化学品、生物毒素等引起的集体性急性中毒事件;
医源性感染流行并引起1例以上死亡;
药品引起的30人以上群体性反应或有1例以上死亡;
预防接种引起的100人以上群体性反应或有1例死亡;
群体性不明原因疾病流行或1例以上死亡;
放射性、有毒有害化学性物质丢失;
学生因意外事故、自杀或他杀出现死亡1例以上的事件;
上级卫生行***部门临时规定的其它重大公共卫生事件。
5．应急处理方案
5.1一般性控制措施
5.1.1现场处置工作程序
1.通过流行病学调查快速确定事件发生的可能原因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定***区和目标人群。
2.根据自然环境因素确定可能的污染范围，对事件的危害程度和潜在危害进行判定;开展健康教育和社会动员，群防群治;尽可能减少危害。
3.对救护人员、疾病预防控制人员和物资的需求做出评估和调用。
4.经过事件紧急处理，***情消除后，进行后续监测，直至消除危害。
5.处理结果的总结、评估与上报。
5.1.2医疗救护工作程序
1.视伤亡情况设置伤病员分检处。
2.对现场伤亡情况的事态发展作出快速准确评价，包括突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类;伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源;急需解决的医疗救护问题。
3.指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量。
4.向临时现场指挥部汇报有关情况，并接受指令。
5.在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志(伤病卡以5×3cm的不干胶材料做成)，置于伤病员的左胸部或其他明显部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。
6.现场医疗救护过程中，本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，将经治伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单，并置于伤员衣袋内。
5.1.3伤病员运送工作程序
伤病员经现场检伤分类、处置后，要根据病情向就近的医疗机构分流。伤病员分流原则如下:
1.由临时现场指挥部按照就近、有效的原则指定，接受伤病员的医疗机构。
2.伤病员现场经治的医疗文书要一式二份，及时向临时现场指挥部报告汇总，并向接纳伤病员的医疗机构提交。
3.临时现场指挥部指定的医疗机构必须无条件收治分流伤病员。
4.运送伤病员途中需要监护的，由临时现场指挥部派医疗人员护送。
5.伤病员运送至医疗机构后，由收治医疗机构按急诊急救工作程序处置。收治伤病员的医疗机构要成立专门的抢救小组，负责伤病员救治工作。
5.1.4消毒处置
1.根据现场情况，选择消、杀、灭的器材、药物剂型、浓度、施药方法。
2.保护食品、电器设施和其他有关物品，防止沾染药物。
3.实施消毒应按先室内后室外、先地面后墙壁、先重点后一般、先饮水后污水的顺序进行。
5.1.5现场情况报告程序
由现场最高指挥者负责向上级报告现场情况。
5.1.6新闻宣传与信息
按上级有关指示，未经授权不得对外公布相关信息。
5.2特殊性控制措施
根据突发事件的社会危害程度，可分别采取以下特殊控制措施:
1.紧急调集人员、储备的物资，征用交通工具以及相关设施设备。
2.必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可依法对传染病***区实行封锁。
3.根据突发事件应急处理需要，对食物和水源采取控制措施。
4.限制大型公众聚会活动，停止公共娱乐活动。
5.局部区域或全区范围内停工、停课、停业。
5.3重大事件的控制措施
5.3.1流行和暴发传染病的应急处理
1.初步调查。查看所有能找到的现患者，并逐个进行个案调查，根据流行病学史和病史、症状、体征和检验结果，找出共同特征；在暴发区周围进行社会调查，查看水源、食物、蚊、蝇、鼠密度等情况，结合调查结果，初步判断可能引起暴发的因素和环节。
2.观察分析。对尚未隔离的病人进行隔离***，对疑似病例严密观察；分析“三间分布”特征，查找可能引起疾病暴发的因素。
3.采取强制性措施。针对较为明确的暴发原因，报请市卫生部门采取强制措施，切断被污染的水源，禁售、禁食被污染的食物，强制大面积灭蚊、蝇、鼠等。对病人可能污染的物品和环境进行消毒，对密切接触者进行医学观察，发现续发病例及时隔离诊治。采取有针对性的健康教育和特异性保护措施保护易感人群，防止续发病例，并及时向市卫生部门通报***情及处理情况。
4.深入调查验证假设
核实全部病例的个案调查表;
调查暴发地区的自然状况、地理环境等;
有关的实验室检测;
病例对照调查及其他补充调查。
5.总结
***情平息无续发病例发生和病原携带者出现，防治措施取得明显效果后，可以报请市卫生部门解除***情，并通报***区处理结果。区卫生部门及时对***情处理工作进行总结，撰写流行病学调查报告，并对有关调查表格、数据、资料进行分类整理，及时归档。
5.3.2群体性不明原因疾病的应急处理
1.初步调查。包括全面了解***情，开展卫生学和流行病学调查，确定***区和目标人群；确定统一诊断标准、核实诊断，进行个案调查和采集有关标本。
2.病例分析。分析病例的“三间分布”特征，应用推理方法形成初步的病因假设，并对病因及可能的生物、毒素因子进行分类。
3.根据初步假设，提出适当的控制措施并组织实施，对救护人员、疾病预防控制人员和物资的需求作出评估和调用。同时根据自然环境因素，确定可能的污染范围，及时做好病人救治、转移和人群疏散工作，对事件的危害程度和潜在危险进行判定；开展健康教育和社会动员，群防群治，尽可能减少危害。同时，组织力量深入开展病例对照调查和有关的实验检测。
4.综合分析流行病学调查、实验检测、对策效果等资料，验证假设。
5.总结及后续研究。病（***）情基本平息后，区卫生部门及时撰写***情处理工作总结和流行病学调查报告，报市疾病预防控制机构和市卫生部门。
6.经过紧急处理，***情消除后，区卫生部门要进行后续监测，直到消除危害。同时，对需要深入研究的事件要制定计划，进行后续研究。
5.3.3重大职业中毒事件应急处理
1.发生职业中毒事故时，用人单位应当根据情况立即采取以下紧急措施:
（1）停止导致职业中毒事故的作业，控制事故现场，防止事态扩大;
（2）疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组织排险;
（3）保护事故现场，保留导致职业中毒事故的材料、设备和工具等；
（4）对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者，及时组织救治、健康检查和医学观察;
（5）按照规定进行事故报告;
（6）配合事故调查组进行调查，按照事故调查组的要求如实提供事故发生情况及有关材料和样品;
（7）落实事故调查组要求采取的其他措施。
2.医疗救援队赶赴现场，根据情况采取以下紧急措施:
（1）责令暂停导致职业中毒事故的作业;
（2）组织控制职业中毒事故现场;
（3）封存造成职业中毒事故的材料、设备和工具;
（4）立即组织救治遭受或者可能遭受急性职业病危害劳动者。
3.调查组赶赴现场后要立即开展事故调查工作:
（1）详细调查了解中毒发生时的作业过程;
（2）根据生产工艺过程，分析、确定可能引起中毒的化学物质并进行检测，做到有针对性；由于空气中有害化学物质浓度发生改变而不易采集到发生中毒时的实际浓度时，必要时为判明中毒原因，在采取防护措施的前提下，可模拟发生中毒时的作业过程，再进行毒物检测；
（3）根据化学物质的毒性和操作过程中的空气浓度以及中毒人员的症状、体征和临床的理化检查，判定中毒原因;
（4）按卫生部制定的《急性职业中毒流行病学调查表》和《急性职业中毒报告卡》要求，收集必需的数据进行填报;
（5）撰写急性职业中毒事故调查报告，上报市突发公共卫生事件领导小组并提出事故处理意见。
5.3.4重大食物中毒事件应急处理
1.组织医疗救援队伍对中毒人员进行救治。
2.对可疑中毒食物、中毒者呕吐物、粪便、血液、食品容器等样品进行采样并尽快送检。
3.组织进行现场卫生学和流行病学调查，填写《食物中毒事故个案调查登记表》和《食物中毒事故调查报告表》。
（1）对病人和进食者的调查
在组织抢救病人的同时，应向病人详细了解有关发病经过;重点观察和询问患者的症状、精神状态等;登记发病时间、可疑餐次(无可疑餐次应调查发病前72小时或之前的进餐食谱情况)的进餐时间、可疑中毒食品和食用量，并将结果登记在《食物中毒事故个案调查登记表》中，调查完毕后需由被调查者签字认可。
对疑难中毒事故的调查应对有关可疑食物分别进行调查，并注意调查、分析发病者与未发病者进食食物的差别。
要认真研究首发病例，并详细记录发病的症状、日期和具体时间。尽可能调查到所发生的全部病例以及与该起事件有关人员的发病情况，如果发病人数较多，可先随机选择部分人员进行调查。
选择最了解事件情况的有关人员(包括病人)，详细了解有关食物的来源、加工方法、加工过程、存放条件、进食人员及食用量等情况。
通过调查分析，努力掌握以下信息:发病人数、可疑餐次、同餐进食人数及去向、共同进食的食品、临床表现及共同点、用药情况、***效果、需要进一步采取的抢救和控制措施。
调查时应注意了解是否存在食物之外的其他可能与发病有关的因素，以排除或确定非食源性疾病。对可疑刑事中毒案件应将情况通报给***门。
（2）对可疑食品的加工过程进行调查
向食品加工制作场所的主管人员或企业负责人详细了解可疑食物加工制作流程，分析、标明可能存在或产生某种危害的加工操作环节及其危害发生的危险性。
对可疑食物加工制作过程进行初步检查，重点检查食品原料及其来源，加工方法是否杀灭或消除可能的致病因素，加工过程是否存在直接或间接的交叉污染，是否有不适当储存，以及剩余食物是否重新加热使用等内容。
了解厨师和其他参与食品加工制作人员的健康状况，以排除或发现食物被食品加工人员所携带病原污染的可能性。
根据调查情况选择并采集食品原料、食品加工设备和工具(容器)等样品并进行检验。
4.中毒场所处理。根据不同性质的食物中毒，调查人员应指导发生中毒的单位和个人，对中毒场所采取相应防治措施。
5.收集相关证据，必要时留取照相和录像资料。撰写调查报告，并按规定上报。
6.对造成食物中毒事故的食品或有证据证明导致食物中毒的食品可采取下列临时控制措施：
（1）封存造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及原料；
（2）封存被污染的工具及用具；
（3）责令生产经营者收回已售出的造成食物中毒的食品或有证据证明可能导致食物中毒的食品；
（4）经过检验，属于被污染的食品，予以销毁或者监督销毁;未被污染的食品予以解封。
7.造成食物中毒或者有证据证明可能导致食物中毒的食品生产经营单位应当采取下列相应措施:
（1）立即停止生产经营活动；
（2）协助医疗机构救治病人；
（3）保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备等；
（4）配合调查，按区卫生部门要求如实提供有关材料和样品；
（5）落实卫生行***部门要求采取的其他措施。
8.诊断。根据《食物中毒诊断标准及技术处理总则》和其他食物中毒有关诊断标准确认食物中毒。撰写调查报告，并按规定上报。
5.3.5传染性***型肺炎应急处理
1.***情报告。发现***病例或疑似病例时，应立即向区疾病预防控制机构报告。区疾病预防控制机构接到***情报告后，经初步核实诊断后，立即向市疾病预防控制机构报告。
2.分析诊断。区疾病预防控制机构立即派员赶赴现场进行流行病学调查，了解***情发生的时间、地点、发病情况；进行核实诊断、查找传染源和传播途径，作出初步分析和判断，并采取控制措施，防止***情扩散。
3.隔离***。原则上对病人或疑似病人实现就地隔离***，指定具备呼吸道传染病急救和隔离条件的医院，就地相对集中收治病人。进行采样检测，及时送市疾病预防控制机构检测。
4.医学观察。按照《传染性***型肺炎密切接触者判定标准和处理原则》，对病人或疑似病人发病后的密切接触者要进行医学观察2周。一般采取居家医学观察，必要时集中观察。
5.***点消毒处理。区疾病预防控制机构及时对***点(包括患者住所、工作场所等)按照《传染性***型肺炎防治消毒技术》的要求进行消毒处理。
6.预防控制。在流行病学调查的基础上，分析***情发展趋势，提出相应的控制和预防措施。
5.3.6鼠***应急处理
1.鼠***的初步调查与分析判断。向发病单位了解***情的发生经过和发展情况，对***情作出初步判断，分析流行趋势，实施严密隔离病人和疑似病人、封锁***点、管理***区等防***措施。
2.核实诊断(确诊时限要求2天内)。个案调查包括临床表现、流行病学暴露史等，结合病人淋巴液细菌培养和血清学检查进行核实诊断。
3.紧急***情报告。发现重大鼠******情，发病单位必须按照规定以最快方式报告区疾病预防控制中心和区卫生局。区卫生部门核实***情后，立即向市疾病预防控制中心报告。
4.封锁***点，管理***区。
5.隔离***病人与疑似病人。
6.进行流行病学调查。包括***源地、宿主、传播媒介等情况的调查，流行病学史，并追查病人的密切接触者和患鼠***动物的接触者。
7.严格控制传染源，切断传播途径和保护易感者。
5.3.7炭疽***情应急处理
1.***情的初步调查与分析判断。了解***情发生、发展情况，检查部分病人；进行现场调查，采集病人及现场可疑物品标本进行检验。根据流行病学暴露史和特殊的临床表现对***情作出初步判断。
2.实施***源地处理、管理传染源、切断传播途径及保护易感人群的措施，迅速控制***情。
3.核实诊断。进一步调查病例或疑似病例的临床表现，流行病学接触史和暴露史，采集病人的生物标本，根据诊断标准作出诊断。
4.隔离***。进行病原***和对症***。
5.深入进行流行病学调查
（1）发病地区、时间、人群分布的调查。
（2）根据暴发、流行原因进行初步分析，对可疑炭疽死亡的家畜进行细菌学与血清学检查。
（3）调查与患者、病畜、死畜及可能污染的畜产品和土壤等的接触者，并进行登记。
（4）根据个案调查和流行病学的调查结果，分析暴发流行原因、传染源和传播途径及其影响因素等。
6.综合分析流行病学调查结果，采取相应控制措施，防止***情扩散。
5.3.8医院感染的应急处理
1.调查分析。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率。当罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则确定为流行或爆发感染。
2.查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
3.查找引起感染的因素。对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。
4.制定控制措施。包括对病人进行***，采取正确的消毒灭菌处理手段；隔离病人，并停止接受新病人；医护人员做好自身防护，进行免***接种或投药等。
5.分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行调查;分析流行或爆发的原因，推测可能传染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
6.撰写调查报告，总结经验，制定防范措施。
5.3.9群体预防接种副反应和预防接种事故应急处理
1.在发现可能是接种异常反应或事故后，应进行初步调查。内容包括:
（1）接种***苗的种类、生产单位、批号、出厂日期、有效期、***苗来源、领苗日期、***苗储运条件和***苗的感官性状;
（2）接种时间和地点;
（3）接种器械的消毒和接种操作情况;
（4）接种的部位、途径、针次和剂量;
（5）接种者专业技术情况;
（6）发病时间、人数，发病者的基本情况和***苗接种史，即往健康史;
（7）发病的症状、体征和诊治情况;
（8）其他情况
2.调查结束后，填写调查表，并将调查和处理的结果形成书面材料。
3.一旦发生群体性反应时疏散病人，不宜集中处理，应进行隔离***，避免相互感应，造成连锁反应，尽量缩小反应面。避免医疗行为的刺激。正面疏导，消除恐慌心理，稳定情绪，防止焦虑，辅以药物***，注意接种反应之外的偶合症，并及时报告。
5.3.10放射事故应急处理
1.接到事故报告后，立即组织有关人员携带仪器设备赶赴事故现场，核实事故情况，估算受照剂量，判定事故类型级别，提出控制措施和救治方案，迅速进行立案调查。
2.发生人体受超剂量照射事故时，应迅速安排受照人员接受医学检查或医疗救治，对危险源采取应急性安全处理措施。
3.发生工作场所放射性同位素污染事故时，立即采取以下措施:
（1）撤离有关工作人员，封锁事故现场，切断一切可能扩大污染范围的环节；
（2）对可能受放射性同位素污染或放射损伤的人员，立即采取暂时隔离和应急救援措施；
（3）迅速确定放射性同位素种类、活度、污染范围和程度；
（4）在采取有效安全措施的情况下，组织人员采取彻底清除污染等处理措施。
5.3.11急性水源性疾病应急处理
1.接到事故报告后，按照有关法律法规的要求，组织有关人员立即赶赴现场调查处理，并及时上报市卫生部门。
2.对发生污染事故危及人体健康的水源，立即停止使用。对二次供水单位，责令立即停止供水。
3.采集被污染水样，送有关监测机构进行检验，确定污染性质。
4.对发病人群进行流行病学调查，了解中毒事故的发生时间、涉及的范围和中毒人群的数量、症状，填写个案调查表。及时救治病人，初步确定中毒原因。
5.对污染水源进行卫生学处理。被致病微生物污染的水源，采取消毒和净化处理措施。集中式供水和二次供水单位应同时对管网采取处理措施。
6.恢复供水前，按照《饮用水卫生标准》和《生活饮用水卫生规范》要求，对水源水、水厂水、管网末梢水进行三次检验，证实污染已消除后再进行供水。
6．人员培训
6.1培训目的
1.有关人员全面掌握《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，掌握传染病防治的基本知识和技能，做到依法防治、科学防治;
2.医护人员全面掌握各类传染病的基本知识、诊断标准、***规范、***情报告的程序和基本要求;流行病学知识与病史采集技能;隔离防护基本技能及相关法律、法规。
3.专业人员全面掌握传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物中毒和职业中毒等的基本知识、流行病学知识、流行病学调查方法、预防控制措施、消毒、隔离、防护等知识和技能，以及相关法律、法规。
4.社区及农村基层卫生人员全面掌握传染病基本知识、流行病学知识、基本防护措施、***情报告程序。
5.疾病预防控制机构及临床实验研究人员全面掌握传染性疾病、不明原因的群体性疾病、重大食物中毒和职业中毒基本知识、实验室检测和研究的技术操作规范。
6.2培训对象
区卫生部门、疾病预防控制机构专业人员、医疗机构的医护人员、社区及农村基层卫生人员、疾病预防控制及临床的实验研究人员、基层监测点责任报告人和医疗救援队成员等。
6.3培训方式
1.按时间分为应急培训和长期培训。
2.按类别分为住院医师规范化培训、继续医学教育、岗位培训、农村卫生人员在岗培训、执业医师资格和中级专业技术职务考核培训等。
3.培训可采取灵活多样的形式，充分利用现有的教育资源，注重发挥学术团体和高校的作用，确保培训质量。定期组织现场模拟演练。
4.每年各级各类人员培训时间不少于40学时，医疗救援队人员不少于80学时。
6.4培训内容
《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《传染性***型肺炎防治管理办法》、《临床医护人员传染性疾病防治培训教材》、《疾病预防控制人员传染性疾病防治培训教材》、《住院医师传染性疾病防治培训教材》、《社区及农村基层卫生人员传染性疾病防治培训教材》等。
7．结果评估与善后处理
7.1评估
区突发公共卫生事件应急领导小组在突发公共卫生事件处理完毕后，对处理过程与结果进行评估，总结经验与教训。通过科学评价提出处理类似事件的改进意见、建议。
7.2奖励与处罚
对在应对突发公共卫生事件处理过程中有突出贡献的单位和人员给予表彰和奖励，对在处理过程中负有失职责任的机构和人员按有关法律和规定严肃处理。
7.3抚恤与补助
区***府组织有关部门对因参与突发公共卫生事件应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给予相应的补助和抚恤;对参加突发公共卫生事件应急处理的工作人员根据工作需要制定合理的补助标准，给予补助。
7.4征用物资、劳务的补偿
突发公共卫生事件应急工作结束后，区***府组织有关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关单位、企业、个人的物资和劳务进行合理评估，给予补偿。
8．附则
8.1预案制定与修订
本预案定期进行评审，根据突发公共卫生事件处置过程中发现的问题及时进行更新、修订和补充
各办（镇）和有关部门可结合实际制定本地区、本单位的突发公共卫生事件应急预案。
素食调查报告例6
建立健全应对突发食品安全事故的救助体系和运行机制，规范和指导应急处理工作，及时有效地做好突发食品安全事故的应急救援工作，最大限度地减少食品安全事故危害，保障人民群众身体健康和生命安全。
1.2编制依据
依据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国产品质量法》、《***关于进一步加强食品安全工作的决定》、《江苏省重大食品安全事故应急预案》、《特别重大事故调查程序暂行规定》和《*区突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。
1.3适用范围
在食物（食品）种植、养殖、生产加工、包装、仓储、运输、流通、消费等环节中发生食源性疾患，造成社会公众大量病亡或者可能对人体健康构成潜在重大危害，并造成严重社会影响的食品安全事故的应急处置。
1.4工作原则
按照“全区统一领导，分级负责，部门指导协调，各方联合行动”的方针，贯彻“预防为主、常备不懈、综合协调、分工协作、统一指挥、群防群治、整合资源、依靠科学、及时反应、措施果断”的原则。
2事故分级
按食品事故的性质、危害程度和涉及范围，将食品安全事故分为四级。
2.1特别重大食品安全事故（Ⅰ级）
符合下列情形之一的为特别重大食品安全事故（Ⅰ级）
（1）事故危害范围跨越省级行***辖区，并有进一步扩散趋势的；
（2）超出我省处置范围的；
（3）需要报请***或***授权部门负责处置的。
2.2重大食品安全事故（Ⅱ级）
符合下列情形之一的为重大食品安全事故（Ⅱ级）：
（1）事故危害严重，影响范围涉及省内2个以上市级行***区域的；
（2）造成伤害人数100人以上，并出现死亡病例的；
（3）造成10例以上死亡病例的；
（4）学校发生食物中毒事故、造成伤害人数50人以上的；
（5）在全省性或地区性重大活动、重要会议期间造成伤害人数50人以上的；
（6）省***府认定的其他重大食品安全事故。
2.3较大食品安全事故（Ⅲ级）
符合下列情形之一的为较大食品安全事故（Ⅲ级）
（l）事故影响范围涉及徐州市行***区域内2个以上县级行***区域，给人民群众饮食安全带来严重危害的；
（2）造成伤害人数100人以上、或出现死亡病例的；
（3）市***府认定的其他较大食品安全事故。
2.4一般食品安全事故（Ⅳ级）
符合下列情形之一的为一般食品安全事故（Ⅳ级）：
（l）事故影响范围涉及*区行***区域内2个以上街道办事处，给大众饮食安全带来严重危害的；
（2）造成伤害人数30以上、100人以下、未出现死亡病例的；
（3）区***府认定的其他一般食品安全事故。
上述有关数量的表述中，“以上”含本数，“以下”不含本数。
3组织体系（附件1）
3.1区食品安全事故应急指挥中心
特别重大、重大及较大食品安全事故发生后，区***府根据区食品安全委员会办公室（区卫生局）的建议和处理食品安全事故的需要，成立区食品安全事故应急指挥中心，统一领导、指挥应急处置工作。总指挥由区长或分管副区长担任，成员由区食品安全委员会成员组成。主要职责：
（1）启动区食品安全事故应急预案；
（2）领导、组织、协调事故应急处置工作；
（3）负责事故应急处置重大事项的决策；
（4）负责与事故相关的重要信息；
（5）审议批准应急处置工作报告等。
3.2区食品安全事故应急指挥中心办公室
区食品安全事故应急指挥中心下设办公室，设在区食品安全委员会办公室（区卫生局），负责日常工作，主任由区卫生局局长担任，副主任由区发改经贸委、监察局、文教体局、公安分局、农工办、卫生局、卫生监督所、工商分局等有关负责同志担任。主要职责：
（1）贯彻区食品安全事故应急指挥中心的指示，统一指挥、组织实施事故应急处置工作；
（2）督促各部门、各单位做好各项应急处置工作，及时有效控制事故，防止蔓延扩大；
（3）协调解决事故应急处置工作中的具体问题，必要时决定采取有关控制措施；
（4）向区***府、区食品安全事故应急指挥中心及其成员单位报告、通报事故应急处理工作情况；
（5）根据区食品安全事故应急指挥中心授权，会同区委宣传部，向新闻单位或提供事故有关信息，必要时接受媒体的专访；
（6）完成区食品安全事故应急指挥中心交办的其他任务。
3.3区食品安全事故应急指挥中心成员单位
区食品安全委员会办公室（区卫生局）：负责区食品安全事故应急指挥中心办公室工作，落实办公室各项职责；拟订应急救援预案，组织协调应急救援工作，收集信息，分析动态；依法组织对重大食品安全事故的查处，提出处理意见；组织开展应急救援宣传、教育、培训等工作。
区发改经贸委：负责食品安全事故应急救援所需物资的组织、协调供应；负责屠宰加工环节食品安全事故的调查处理等工作。
区文教体局：负责协助区卫生监督所对学校食堂、学生在校营养餐等造成的食品安全事故进行调查以及组织应急处理工作。
区监察局：负责对国家公务员和行***机关任命的其他人员在造成食品安全事故以及应急处理工作中失职、渎职等违纪行为的调查，并作出或责成有关部门作出处分决定。
区公安分局：负责组织、指导、协调食品安全事故涉嫌犯罪案件的侦察工作。
区财***局：负责区本级事故调查处理和应急救援资金的落实及管理，并督促各部门、各街道办事处加强应急救援资金的管理工作。
区农工办：负责组织对种植、养殖环节食品安全事故的调查，依法开展种植、养殖环节食品安全事故的处理和相关技术鉴定等工作。
区卫生局：负责食物中毒的应急响应及病员救治，依法开展食物中毒的卫生学原因调查处理和相关技术鉴定等工作。
区环保分局：负责污染环境造成食品安全事故的违法行为调查及环境监测工作；协调、指导辖区内的污染处置工作，对环境违法行为的处理提出意见和建议。
区工商分局：负责开展食品流通环节造成食品安全事故违法行为的调查处理等工作。
区食品安全委员会其他成员单位根据各自职责做好应急救援各项工作。
3.4区应急处置工作小组
区食品安全事故应急预案启动后，区食品安全事故应急指挥中心立即成立相应的应急处置工作小组。应急处置工作小组在区食品安全事故应急指挥中心统一指挥下，按要求履行职责，及时组织实施应急处置措施，并随时将处理情况报告区食品安全事故应急指挥中心。
3.4.1事故调查组
由区卫生局、监察局、文教体局、农工办、卫生监督所、工商分局等部门参加，同时委派食品安全监察员、食品安全专家参加。职责为：协调指导区***府职能部门实施救援工作，监督救援措施的落实；调查事故发生原因，作出调查结论，为事故处理提供依据；评估事故影响、预测事故后果提出事故防范意见；负责事故发生地的整改监督和督察工作。
3.4.2事故处理组
由事故发生环节的监管职能部门和区监察局负责。职责为：依法实施行***监督、行***处罚，监督召回有毒有害食品，严格控制流通渠道，及时移送相关案件，依法追究责任人责任。
3.4.3医疗救治组
由区卫生局负责。职责为：迅速组织、协调医疗救治工作，尽快查明致病原因，提出和采取控制食物中毒的措施。
3.4.4案件查办组
由区公安分局和事故发生环节的监管职能部门负责。职责为：迅速查办案件，追踪源头，惩办违法当事人；涉嫌犯罪的，由***门立案查处。
3.4.5综合保障组
由区食品安全委员会办公室（区卫生局）、公安分局、财***局等部门负责，事故发生地有关职能部门参加。职责为：负责事故发生地的社会安定，协助调查组、处理组、救治组、查办组开展工作和保障工作入员的生活，汇总信息，报告和通报情况。
3.5街道办事处应急指挥机构
发生食品安全事故后，事故发生地的街道办事处应当成立食品安全事故应急指挥机构，在上级应急指挥机构和区***府领导下，组织和指挥本地区食品安全事故应急救援工作。食品安全事故应急指挥机构由街道办事处有关科室组成，其日常办事机构设在街道办事处食品安全委员会。
3.6专家咨询委员会
各食品安全监管部门要建立食品安全事故专家库。发生食品安全事故后，从专家库中确定相关专家组建专家咨询委员会。主要职责：
（l）对食品安全事故应急工作提出咨询和建议；
（2）对食品安全事故应急工作进行技术指导；
（3）参与食品安全事故应急处置工作。
4监测、预警与报告（附件2）
4.1监测系统
建立统一的食品安全事故监测、报告网络体系，加强信息管理和综合利用，构建各部门间信息沟通平台，实现互联互通和资源共享。建立通畅的信息监测和通报网络，通过日常监测和抽检，及时研究分析食品安全形势，做到早发现、早预防、早整治、早解决，形成统一、科学的食品安全信息评估和预警体系。区农工办根据相关法律规定，加强农产品农药残留等质量安全监测，必要时经授权检测信息。区卫生局、工商分局联合市场质量监督检查信息。区食品安全委员会办公室负责收集汇总、及时传递、分析整理相关信息，定期食品安全综合信息。
各食品安全监管部门要加强对监测工作的管理和监督保证监测质量。
4.2预警系统
区食品安全委员会各成员单位应当按照各自职责加强对重点品种、重点环节、重点场所、尤其是高风险食品种植、养殖。生产、加工、包装、贮藏、经营、消费等环节的日常监督，建立重大食品安全信息库和信息报告系统。区食品安全委员会办公室对区有关部门和街道办事处上报的可能导致特别重大、重大食品安全事故的预警信息进行分析。严重的可报请区***府同意后，食品安全事故预警信息，做好应急准备工作。
4.3信息报告
4.3.1事故报告
特别重大、重大及较大食品安全事故发生（发现）后，事故现场有关人员应立即报告单位负责人，单位负责人接到报告后应立即向当地街道办事处、区食品安全委员会办公室及有关部门报告，也可直接向市食品安全委员会办公室（市食品药品监管局）报告。街道办事处和食品安全监管部门接到特别重大、重大及较大食品安全事故报告后，应于半小时内向区***府和上级食品安全监管部门报告。
4.3.2责任报告单位
（l）食品种植、养殖、生产、加工、流通企业及餐饮单位；
（2）食品检验机构、科研院所及与食品安全有关的单位；
（3）食品安全事故发生（发现）单位；
（4）各食品安全监管部门和有关部门。
4.3.3责任报告人
（1）行使职责的各食品安全监管部门和相关部门的工作人员；
（2）从事食品行业的工作人员；
（3）消费者（义务报告人）。
任何单位和个人对事故信息不得瞒报、迟报、谎报或者授意他人瞒报、迟报、谎报，不得阻碍他人报告。
4.3.4事故报告要求
分为初次报告、阶段报告和总结报告。
初次报告应报告事故发生的时间、地点、单位、初步判定病亡人数，事故报告单位、时间、联系人及联系方式，事故发生原因的初步判断，采取的措施及事故控制情况等。尽可能报告事故经过、直接经济损失估算等信息。
阶段报告应报告事故的发展与变化、处置进程、事故原因，也要对初次报告的情况进行补充和修正。阶段报告应根据事故处理的进程或者上级要求及时上报。
总结报告应包括食品安全事故鉴定结论、对事故的发生和处理进行总结，提出今后对类似事件的防范和处置建议。同时提出对引发食品安全事故的有关责任部门、单位和责任人进行责任追究的意见。总结报告在事故处理结束后10个工作日内作出。
4.4通报制度
4.4.1接到特别重大、重大食品安全事故信息和可能引发特别重大、重大食品安全事故信息后，区食品安全委员会办公室在上报区***府的同时应及时向事故发生地街道办事处和区有关部门通报，对有蔓延趋势的还应向各食品安全监管部门通报，加强预警预防工作。
4.4.2区有关部门调查处理的食品安全事故，由区食品安全委员会办公室向相关部门发出《食品安全事故处理通报》（附件2.1），通报内容包括：主送单位、事由、通报意见，一般要求7个工作日内反馈处理意见。
（l）农业种植环节以及畜禽、水产养殖环节食品安全事故由区农工办负责查处；
（2）生产加工环节食品安全事故由区***和其他有关部门会同市质监局负责查处；
（3）流通环节食品安全事故由区工商分局负责查处；
（4）消费环节食品安全事故由区卫生局负责查处；
（5）其他食品安全事故由区有关部门根据职责负责查处。
4.5举报制度
任何单位和个人有权向区食品安全委员会办公室和区有关部门举报食品安全事故和隐患，以及相关责任部门、单位、个人不履行或不按照有关规定履行食品安全监管职责的行为。区食品安全委员会办公室对收受的投诉、举报，根据监管环节将《食品安全事故投诉、举报登记表》（附件2.2）转发区有关监管部门，区有关监管部门收到后，对举报事项进行调查处理，一般要求5个工作日内反馈结果。
对区有关部门报送、媒体披露、消费者投诉举报及领导批办的食品安全事故，由区食品安全委员会办公室向有关区食品安全委员会成员单位发出《食品安全事故核查通知》（附件2.3），内容包括：主述单位、事由、核查要求，应当明确核查事项及上报查处结果，一般要求5个工作日内反馈结果。必要时应根据要求随时上报有关查办信息。
根据食品安全事故性质、情节、危害范围及程度，在《食品安全事故处理通报》或《食品安全事故核查通知》发出后，要采取相应处理措施，做到件件有落实、件件有查处结果。
5应急响应（附件3）
5.1应急响应
特别重大、重大食品安全事故应急响应由省食品安全事故应急指挥中心组织实施。较大食品安全事故应急响应由市食品安全事故应急指挥机构组织实施。一般食品安全事故应急响应由区食品安全事故应急指挥机构组织实施。当事故升级或超出本级应急救援处置能力的，及时报请上一级***府和有关部门启动相应的应急预案。
5.2应急响应措施
5.2.1特别重大、重大食品安全事故响应
（l）区***府应急响应
区***府成立区食品安全事故应急指挥中心，负责全区特别重大、重大食品安全事故的应急处理工作。特别重大、重大食品安全事故立即报省、市应急指挥部，在省、市应急指挥部统一领导下组织开展应急处理工作。
（2）区食品安全委员会应急响应
区食品安全委员会成员单位即转为区食品安全事故应急指挥中心成员单位，开始履行职责。启动有关工作小组，组织、协调、落实各项应急措施；开通与事故发生地各有关应急救援机构通讯联系，随时掌握事故发展动态；派出有关人员和专家赶赴现场，参加和指导应急救援；协调专业应急力量参加救援。
（3）街道办事处应急响应
特别重大、重大食品安全事故发生后，各街道办事处及有关部门在区食品安全事故应急指挥中心的统一指挥下按要求认真履行职责，落实有关工作。
5.2.2较大食品安全事故应急响应
（l）区***府应急响应
区***府负责本行***区域内发生的较大食品安全事故的应急处理工作，启动相应应急预案。
（2）必要时，市食品安全委员会或市食品药品监管局对事故应急处置工作给予指导和支持。
5.2.3一般食品安全事故的应急响应
一般食品安全事故发生后，区***府负责组织有关部门开展应急救援工作。
区各食品安全监管部门接到事故报告后，应立即组织调查、确认和评估，及时采取措施控制事态发展；按规定向区***府报告，提出是否启动应急救援预案；有关事故情况应当立即向相关部门报告、通报。
5.2.4响应的升级与降级
当食品安全事故随时间发展进一步加重，并有蔓延扩大的趋势时，应向上级应急指挥机构报告，及时提高预警和反应级别；对事故危害己逐步消除的，应向上级应急指挥机构报告，相应降低预警和响应级别。
5.3信息
各食品安全监管部门建立食品安全事故的专项信息报告系统，承担食品安全事故信息的收集、处理、分析、和传递等工作。特别重大、重大、较大、一般食品安全事故发生后，按照信息归口、统一对外的原则，区食品安全事故应急指挥机构上报省、市食品安全事故应急指挥机构，及时向社会食品安全事故信息。
5.4应急结束
食品安全事故隐患或相关危险因素消除后，应急救援终结，应急救援队伍撤离现场。由应急指挥机构组织有关专家进行分析论证，经现场检测评价确认无危害和风险后，宣布应急结束。应急指挥机构办公室汇总应急处理工作情况报告，向有关部门提出具体处理意见和建议，并对食品安全事故发生单位、责任单位的整改工作进行监督，及时跟踪处理情况，随时通报处理结果。
6后期处理
6.1善后处理
区***府按照事故等级分级负责组织对食品安全事故的善后处置工作，包括人员安置、补偿，征用物资补偿，污染物收集、清理与处理等事项。尽快消除事故影响，妥善安置和慰问受害和受影响人员，恢复正常生活秩序，保持社会稳定。
协调保险机构开展应急救援人员保险受理和参保受灾人员保险理赔工作。
造成食品安全事故的责任单位和责任人应按有关规定对受害人给予赔偿。
6.2总结评估
食品安全事故善后处置工作结束后，辖区内各级应急指挥机构应总结分析应急救援经验教训，提出改进应急救援工作的建议，完成应急救援总结报告，报送区***府和区食品安全委员会办公室。
7保障措施
7.1医疗保障
食品安全事故造成人员伤害的,卫生系统启动应急救援工作，立即赶赴现场,开展医疗救治工作。
7.2队伍保障
各级应急指挥机构负责组织食品安全监察人员、食品安全专家及相关部门人员、专家参加事故处理。
7.3技术保障
食品安全事故的技术鉴定工作必须由有资质的检测机构承担，负责采集样本，按有关标准要求实施检测，为食品安全事故定性提供科学依据。
7.4物资保障
各部门、各单位应当保障食品安全事故应急处理所需设施、设备和物资，保障应急物资储备所需经费列入本部门、本单位财***预算。
7.5通信保障
协调各级通信主管部门负责协调、督促各电信运营企业加强对通信系统的维护，制定通信系统备用方案，确保应急期间通信畅通。
7.6资金保障
各部门、各单位负责安排本部门、本单位食品安全事故调查处理和应急救援工作所需的经费，保证及时足额到位，并对经费使用情况实施监督。
7.7演习演练
区食品安全委员会办公室会同区有关部门指导全区食品安全事故的应急救援演习演练工作。组织全区性特别重大、重大食品安全事故的应急演习演练，检验和强化应急准备、协调应急响应能力，并对演习结果进行总结和评估，进一步完善应急预案。
各街道办事处及有关部门要按照“统一规划、分类实施，分级负责、突出重点、适应需求”的原则，采取定期和不定期相结合形式。组织开展食品安全事故的应急演习演练。
有关企事业单位应当根据自身特点，定期或不定期组织本单位的应急救援演习演练。
7.8宣传、教育和培训
相关部门及单位应当对广大消费者加强食品安全知识的教育，提高消费者的风险和责任意识，正确引导消费。
食品安全事故应急处置培训工作采取分级负责的原则，由相关部门及单位负责组织实施。
8责任追究
对在食品安全事故的预防、通报、报告、调查、控制、救治和处理过程中，有、失职、渎职等行为的，区***府及有关部门将依法追究有关责任人的责任。
9附则
9.1名词术语解释
食品安全：是指食品中不应包含有可能损害或威胁人体健康的有毒、有害物质或不安全因素，不可导致消费者急性、慢性中毒或感染疾病，不能产生危及消费者及其后代健康的隐患。
食品安全的范围：包括食品数量安全、食品质量安全、食品卫生安全。本预案涉及到的食品安全主要是指食品质量、卫生安全。
食源性疾患：亦称食源性疾病。凡是致病因素通过食物进入人体，使人体罹患感染性或中毒性疾病的，都称之为食源性疾患。
高风险食品：可能发生较高程度污染和危害的食品。
9.2预案管理
本预案由区食品安全委员会办公室会同区有关部门制定，并根据情况变化适时进行修订，报区***府批准后实施。
9.3预案解释部门
素食调查报告例7
2007年8月20日9时，营口市卫生监督所接到群众举报，反映位于营口市河北街道的某企业职工于2007年8月18日16时从市内某集贸市场的食品摊位购入凉拌牛杂下货，食用后出现集体食物中毒情况。接到举报后，监督人员立即对中毒人群进行了流行病学调查，对可疑食品的加工现场进行了卫生学调查，采集患者的便样进行了检测。根据调查情况和检测结果，经食物中毒诊断专家组集体讨论，一致认定这是一起不明原因的食物中毒事件。
1 中毒经过
中毒人群为位于营口市城乡结合部的河北街道某船业有限公司下属工程小组的职工。该工程小组共有33人，均为外地农民工，平时均在集体食堂就餐。为改善伙食，该小组于2007年8月18日16时从市区内某集贸市场的食品摊位购入10 kg凉拌牛下货（拌有牛肝、牛肚、牛蹄筋、火腿肠等），当日17时进晚餐。从8月19日5时开始，该小组陆续有工人出现不同程度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状或乏力、食欲不振等全身症状，截至8月20日10时，累计发病31例，无死亡病例，其中20名症状较重的工人先后在河北街道卫生院就医，点滴环丙沙星、维生素C、维生素B6、丁胺卡钠，其余人自服黄连素和诺氟沙星。***后，症状均有好转。
2 流行病学调查
对该工程小组中发病与未发病的工人逐个进行个案调查。
2.1发病时间分布
首发病例出现于8月19日5时，末例病例出现于8月20日早8时。潜伏期最短12 h，最长36 h，平均17 h。
2.2食谱调查
发病的31名工人发病前48 h食谱中除8月18日晚餐与未发病的2例不同外，其余均相同。发病的31例患者在8月18日晚均进食了不同量的外购凉拌牛下货，未食用食堂餐；未发病的2例未食该批凉拌牛下货，进用食堂晚餐。因此怀疑本次中毒与外购凉拌牛下货有关。
2.3临床特点
主要症状为不同程度的恶心（部分患者伴有呕吐）、上腹部阵痛、腹泻（水样便，便次在5~15次/d）等胃肠道症状或乏力、食欲不振等全身症状，多无发烧。临床症状较轻，无一例死亡。
2.4现场卫生学调查
8月20日11时卫生监督人员对本次事件可疑中毒食品的加工零售点――市内某集贸市场食品摊位的卫生许可证、从业人员健康体检证明、卫生加工条件及设施、原材料采购索证等情况进行了现场检查。该摊点主要经营现成加工拌制的牛下货，有有效的卫生许可证及从业人员健康合格证，有冷藏柜，检查现场发现塑料容器内存有拌好的牛下货约5 g，无防蝇防尘设施。该摊点业主自诉，由专人为其提供凉拌牛下货成品原料，塑料容器内的凉拌牛下货为当日早晨7时左右拌好的。
3 实验室检查
8月20日卫生监督人员调查时，未能采集到剩余可疑中毒食品，大部分中毒患者呕吐、腹泻症状已好转，只采集到本次事件中症状最重患者的便样1份，送营口市疾病预防控制中心检验。按GB/4789-2003检测沙门菌[1]；按GB/T4789.6-2003检测志贺菌[2]；按GB/T4789.5-2003检测致病性大肠杆菌[3]；按GB/T4789.7-2003检测副溶血性弧菌[4]；按GB/T4789.10-2003检测金黄色葡萄球菌[5]。由于该患者之前已进行抗感染***，采集的便样未能检测出致病菌。
4 讨论
由于卫生监督部门接到举报的时间距本次中毒事件首发病例发生的时间已有28 h，其间中毒人员已采取了相应的***措施，卫生监督人员进行中毒人群流行病学调查和加工现场卫生学调查时难以采集到可疑中毒食品及患者***前的呕吐物、粪便等样本，因此本次事件调查未能取得实验室、病原学诊断资料的支持。通过对本次事件流行病学调查和现场卫生学检查的结果分析，中毒人群有共同的饮食史；可疑中毒食品为外购凉拌牛下货，进食者发病，未进食者不发病；中毒者有相似的临床表现，病程较短；现场加工点拌制好的牛下货在室温下存放超过2 h，中毒者购入后未经任何处理而直接食用，根据《食物中毒诊断标准和技术处理总则》中致病物质不明的食物中毒诊断标准总则，经过专家组集体讨论，一致认定这是一起不明原因食物中毒事件。
实验室病原学资料是食物中毒诊断的可靠依据。卫生行***部门应加强对食品中毒报告制度的规范与管理，广泛宣传，层层落实，明确责任报告单位、责任报告人及责任报告内容，尤其是要强化城乡结合部、乡村级卫生院的责任报告意识，保证报告时间，提高报告质量。同时应加强对企业食堂等集体用餐单位的管理，实行食品留样制度，为食物中毒的调查取证，即早确定病原和病原污染原因争取最佳时机，为食物中毒的诊断及临床救治提供更多科学依据。
夏秋季气温较高、湿度较大，适合各种致病微生物生长繁殖，是细菌性食物中毒的高发季节。卫生监督部门应利用各类宣传媒体广泛开展预防食物中毒的宣传工作，不断增强广大群众，尤其外来农民工等弱势群体的食品卫生知识和法律意识，提高其维护身体健康权益和自我保护的能力，定期食品卫生安全预警公告。
素食调查报告例8
（二）事故调查组
职责：组织开展事件调查、现场处置和原因分析，研判事件风险和发展趋势，作出调查结论，提出防范意见和建议。监督、指导事发单位迅速控制事态，对问题产品采取停止生产、销售、使用，查封扣押，责令召回、下架，防止危害蔓延扩大。
（三）现场维稳组
职责：负责深入现场，收集各种信息，及时反馈指挥部，做好患者亲属安抚工作，协助当地***府和公安机关维护现场秩序。
（四）新闻宣传和舆论引导组
职责：组织媒体开展正面宣传报道，协调媒体采访，跟踪网络舆情，做好舆论引导工作，视情况筹办新闻会。
（五）专家咨询和应急检测协调组
职责：抽调相关专业专家，组成专家咨询组，对应急处置工作进行技术指导，协调市内检测机构开通绿色通道，开展应急检测，为指挥部提供决策参考建议
（六）后勤保障组
职责：负责食品安全事故应急处置所需的通信、交通工具、资金、物资等后勤保障工作。
（七）处置督导组
职责：负责督导落实各工作组职能职责，对违反处置工作纪律的行为进行纠正或查处。
二、食品安全事故报告及应急响应
酒博会期间，各区县局和各科室在日常监督工作中发现食品安全事故或者接到有关食品安全事故报告后，应当立即对情况进行核实，并立即上报市局值班室。经核实属一般食品安全事故的，由区县食品药品监督管理局报告区县***府处置，市局进行指导；属较大食品安全事故的，由市局核实后，报市***府并开展处置。
三、事故处置
（一）控制问题食品。事故调查组对事发食品生产经营企业的可疑问题食品和原料、工具、场地等依法采取停止生产、销售和使用等紧急控制措施；查清问题食品及原料的来源和市场流向，责令生产经营企业召回、下架或销毁问题食品。
（二）开展事故调查。事故调查组开展事故原因调查，对可疑问题食品进行抽样和检测，尽快查明原因，作出调查结论，提出事故防范措施意见和对相关责任单位、责任人依法处理的建议。根据需要组织相关专家对事件进行研判。
（三）追踪来源流向。事故调查组核实问题食品的生产厂家、经销商、生产批号及流向，对已销售的问题食品进行追查并通报有关部门协查。
（四）加强现场稳控。现场维稳组对事发现场、酒店、医疗机构等场所出现的患者家属进行疏导稳控。
（五）及时报告情况。综合协调组持续协调各组开展工作，并随时掌握事故变化动态和处置工作进展，及时向指挥部报告。
（六）专家研判。根据调查进展情况，适时组织专家对事件性质、原因进行研判，作出研判结论和意见，并及时报告领导小组。
（七）新闻宣传。收集相关信息资料，关注网络舆情，接待相关媒体，撰写新闻通稿，必要时组织召开新闻会，加强舆论引导，及时处置不良信息。
（八）响应终止。当事件原因调查清楚、安全隐患或相关危害因素等消除，事件得到有效控制后，领导小组做出终止Ⅲ级应急响应的决定。
四、工作纪律
素食调查报告例9
为建立健全应对重大食品安全事故的运行机制，有效预防、及时控制和减少食品安全事故的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，促进我市经济发展和社会稳定，特制定本预案。
（二）工作原则
1、以人为本，最大限度地保护人民群众的饮食安全,将危害降到最小程度。
2、预防为主，群防群控。对可能引发重大食品安全事故的各个环节，要建立、完善预警机制，做到早发现、早报告、早控制。
3、全市统一领导，部门指导协调，各方联合行动。各乡镇人民***府、街道办事处负责本地区重大食品安全事故的统一领导、统筹协调，各有关部门按照本预案的规定，严格履行各自职责，开展重大食品安全事故应急处置工作。
4、反应及时、运转高效。对重大食品安全事故迅速反应，准确决策，及时启动应急预案，有效开展应急工作。
（三）编制依据
本预案根据***《突发公共卫生事件应急条例》、《***关于进一步加强食品安全工作的决定》等法规和文件制定。
（四）适用范围
适用于在食物（食品）种植、养殖、生产加工、包装、仓储、运输、流通、消费等环节中发生食源性疾患的重大事件。造成社会公众大量病亡或者可能对人体健康构成潜在的重大危害，并造成严重社会影响的重大食品安全事故适用本预案。
二、指挥机构及其职责
（一）市应急指挥组织及其职责
市食品安全突发事件的应急处置由天长市食品安全协调委员会统一指挥。食品安全协调委员会制定应急预案；确定重大食品安全事故应急处理系统和保障体系；解决重大食品安全事故应急处理中的重大问题；审议批准应急处理工作报告等。
食品药品监督管理局负责食品安全事故应急指挥部办公室日常工作，组织、协调成员单位应急处理，收集信息，分析动态，组织开展应急处理的宣传和教育以及食品生产、流通、使用等各环节的安全事故的调查、分析和处理。
教育局负责组织、指导、协调学校食堂、学生在校用餐等造成学生重大食品安全事故原因调查以及应急处理工作。
*局负责组织、指导、协调重大食品安全事故中涉嫌犯罪案件的侦查、鉴定等工作。
监察局负责对造成重大食品安全事故以及重大食品安全事故应急处理工作中行***人员的失职、渎职责任进行调查和责任追究工作。
财***局负责重大食品安全事故应急救援资金保障及管理。
农委负责组织重大农产品质量安全事故的调查，依法开展对重大农产品质量安全事故的处理和相关动植物检***与技术鉴定等工作。
卫生局负责重大食品安全事故应急救援中的医疗救治和技术支持，依法开展对重大食物中毒事故原因的调查处理和相关技术鉴定等工作。
工商行***管理局依法开展流通、经营环节重大食品安全事故违法行为的调查处理等工作。
质量技术监督局依法开展食品生产、加工环节重大食品安全事故调查处理和相关技术鉴定等工作。
市商务局负责依法开展对生猪定点屠宰和酒类流通环节重大食品安全事故中的违法行为进行调查处理。
环保局负责对因环境污染造成的重大食品安全事故的原因进行调查、处理及环境监测。
乡镇（街道办事处）食品药品协管办负责本行***区域内重大食品安全事故报告、临时应急处理工作。
（二）应急处理小组职责
重大食品安全事故发生后成立现场指挥部，负责指挥、协调现场应急处置工作。现场指挥部下设事故调查组、事故处理组、医疗救治组、案件查办组、专家咨询组、综合组。
1、事故调查组根据事故的性质和程度，按照职能界定，由相应部门牵头开展工作。其职责是：深入调查事故发生原因，作出调查结论；组织协调***府职能部门实施救援工作，监督救援措施的落实；评估事故影响，提出事故防范意见。
2、事故处理组由事故发生环节的具体监管职能部门负责，依法实施行***监督、行***处罚，监督召回有毒有害食品，查封扣押造成事故物品，严格控制流通渠道，及时移送相关案件，依法追究责任人责任。
3、医疗救治组由卫生局牵头组成。其职责：组织协调医疗救治工作，尽快查明原因，提出救治措施。
4、案件查办组由*局牵头组成。其职责：迅速侦办案件，追踪源头，查处违法当事人。
5、专家咨询组由事故调查处理组的主要牵头单位和有关部门组成。其职责：分析事故原因及造成的危害，提供技术帮助。
6、综合组由食品药品监督管理局组成。其职责是汇总信息，报告、通报有关情况。
三、预警和预警机制
（一）建立监测系统
加强食品安全信息管理和综合利用，构建各部门间信息沟通平台，实现互联互通和资源共享。农委有关初级农产品农药残留、兽药残留等检测信息；质监、工商、卫生、商务和食品药品监管等5个部门联合市场食品质量监督检查信息。食品药品监督管理局负责收集汇总、及时传递、分析整理，定期食品综合信息。建立畅通的信息监测和通报网络体系，形成统一、科学的食品安全信息评估和预警指标体系。
（二）预警机制与支持
农业、教育、卫生、环保、工商、质监、商务、乡镇食品药品协管办、食品药品监管等单位，应当按照各自的法定职责，建立健全重大食品安全信息报告系统，加强对重点品种、重点环节、重点场所的食品安全的日常监管，对食品安全事故风险及时预警，并保障系统的有效运行。
（三）建立重大食品安全事故报告制度
1、重大食品安全事故发生（发现）单位报告
重大食品安全事故发生（发现）后，事故现场有关人员应当立即报告单位负责人。单位负责人接到报告后，应按照有关规定立即向当地***府食品药品协管办、市食品安全协调委员会办公室及有关部门报告，必要时可以直接向上级食品安全事故应急指挥部办公室报告。
2、下级向上级报告
市食品安全协调委员会办公室接到重大食品安全事故报告后，应当立即向同级人民***府报告，同时向上一级重大食品安全事故应急指挥部办公室报告。
3、责任报告单位和责任报告人
⑴各乡镇人民***府、街道办事处，食品安全协调委员会办公室和***府相关部门；
⑵食品种植（养殖）、生产、加工、流通企业及餐饮单位；
⑶食品检验机构及学校等与食品安全有关的单位；
⑷从事食品行业的工作人员；
⑸消费者。
4、初次报告、阶段报告和总结报告
⑴初次报告的信息应当包括事故发生的时间、地点、单位、伤亡人数，事故的简要经过，事故报告单位及报告时间，报告单位联系人员及联系方式，事故发生原因的初步判断，事故发生后采取的措施及事故控制情况等。
⑵阶段报告的信息应当包括事故的发展与变化、处置进程、事故原因等。在阶段报告中既要报告新发生的情况，也要对初次报告的情况进行补充和修正。
⑶总结报告应当报告的内容包括食品安全事故鉴定结论、对事故的发生和处理进行总结，分析其原因和影响因素，提出今后对类似事件的防范和处置建议。
⑷报告时间要求。初次报告应在知悉事故后1小时内报告；阶段报告应根据事故处理的进程变化或者上级要求随时报告；总结报告应在事故处理结束后10日内报告。
（四）通报制度
有关部门接到重大食品安全事故报告后，应当在2小时内向市食品安全协调委员会办公室通报；经市食品安全协调委员会办公室确认后，在2小时内向市***府和相关部门通报。
（五）举报制度
任何单位和个人有权向***府相关部门举报食品安全事故及其隐患，以及相关责任部门、单位或者人员不履行或者不按规定履行食品安全事故监管职责的行为。
部门接到举报后，应当及时向有关部门通报或直接调查处理举报事项。
四、善后处理
乡镇人民***府、街道办事处及市***府相关部门负责组织重大食品安全事故的善后处置工作，包括人员安置、补偿、征用物资补偿，污染、废弃物收集、清理与处理等事项，尽快消除事故影响，妥善安置和慰问受害和受影响人员，尽快恢复正常秩序，保证社会稳定。
重大食品安全事故发生后，保险公司应及时开展应急救援人员保险受理和受灾人员保险理赔工作。
造成重大食品安全事故的责任单位和责任人应当按照有关规定对受害人给予赔偿。
五、应急保障
（一）信息保障
市建立重大食品安全事故的信息平台，由市食品安全协调委员会办公室负责承担重大食品安全事故信息的收集、分析、处理和通报等工作。
（二）人员保障
根据应急救援工作需要，市食品安全协调委员会办公室负责组织食品安全监察及相关部门人员、专家参加事故处理。
（三）物质保障
乡镇人民***府、街道办事处及市***府各部门应建立应急物资储备制度，保障重大食品安全事故应急处理所需设施、设备和物资。
（四）技术保障
重大食品安全事故的技术鉴定工作必须由具有相应资质条件的机构承担。
（五）资金保障
重大食品安全事故应急处理资金由市财***局保障。
（六）演习演练
素食调查报告例10
[摘要] 目的 查找餐饮服务活动中食品安全隐患，提出制定预防控制措施，全面提高餐饮服务单位的食品卫生屯安全管理水平。方法 利用现场卫生学调查、流行病学横断面调查及实验室检查对此起因婚宴集体就餐引发腹痛腹泻投诉纠纷事件全面调查分析。结论 餐饮服务活动中卫生设施硬件条件对提升食品安全固然重要，但各项规章制度落实到、员工的责任心绝不容忽视。
[
关键词 ] 卫生学调查；流行病学调查；食品污染
[中***分类号] R15 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（a）-0035-03
2012年9月11日上午9:40，雨花台区卫生局接到市食品药品监督管理局“12331”转来的投诉举报：居民张先生于2012年9月9日晚，在雨花台区某酒店举办婚宴，次日参加婚宴的部分亲朋好友陆续出现呕吐、腹痛、腹泻现象，要求查处。区卫生局高度重视，成立由区卫生局分管领导、卫生监督所、疾病预防控制中心负责人组成的应急处置领导小组，按照各自职责分工，组织开展对该事件的调查与处理。
1 基本情况
南京市雨花台区某酒店，系住宿与餐饮服务功能于一体的商务酒店，可承办住宿、各类会议以及大型餐饮服务接待等功能，持有有效的卫生许可证和餐饮服务许可证。2012年9月9日晚南京市雨花台区某酒店共承办了两家婚宴共50桌（两家婚宴均为25桌），婚宴就餐总人数500余人。其中投诉人张某于2012年9月9日晚7~9时期间，在雨花台区某酒店厦门厅举办婚宴，9月10日下午，部分参加宴席的亲友告知在就餐后出现腹泻腹痛呕吐等不适现象；该期间，另一家婚宴方某同时在该酒店福建厅举办婚宴，也投诉称有数人出现腹痛、腹泻等现象。
2 调查情况
2.1 现场卫生学调查
接报后，雨花台区卫生局卫生监督***人员立即赶赴事发现场开展卫生学调查：9月9日晚南京市雨花台区某酒店承办两起婚宴，具体菜单为：凉菜“吉祥八彩碟”（醉咸鱼、黄油海蜇丝、咸香凤爪、五香牛肉、小木耳、万年青、蚕豆、糖藕）、港式烧味拼盘、白灼九节虾、红烧鳝段、翠椒鲜鱿筒、咸蛋黄焗蟹、黑椒牛仔骨、金汤鲨鱼翅、翡翠螺片、鸡汁蒸黄鱼、一品全家福（张某婚宴主桌换成特色鲍鱼）、霍斛炖绿藻鸭、上汤时蔬、早生贵子、美点双辉、奉送时令靓果盘。除白灼九节虾、金汤鲨鱼翅、上汤时蔬、早生贵子和时令靓果盘未留样外，其余菜样均由雨花台区卫生监督所、疾控中心工作人员从留样冰箱中采样送检19个样品。卫生监督人员现场调取酒店从业人员健康证明和九月份考勤表进行核对，未发现失效健康证明和请病假人员。
经现场检查，该酒店各类食品原料采购索证、索票及记录资料较完整，使用的自来水为市***供水，水管未发现有更换、破损、渗漏现象。通过卫生监督***人员调查分析，结合对某酒店相关人员询问调查，经排查：①9月9日婚宴菜单中“吉祥八彩碟”是于9日下午3:30左右进行装盘，存放在20℃的冷食间货架上，开餐时间约在晚上7:00，从装盘到就餐时间超过3.5 h以上。②该酒店当日所使用的“吉祥八彩碟”中“万年青”系厨师拆包装后,用自来水泡发后凉拌装盘(食用方法应为80℃热水泡发后凉拌食用)，凉拌海蜇头也是用自来水浸泡以后装盘食用；③“翠椒鲜鱿鱼筒”是从惠民桥市场进的半成品，内有填充物,未清洗，改刀成1~2 cm筒状，上蒸箱仅蒸4~5 min食用，在加工中,厨师发现当日采购的翠椒鲜鱿鱼筒内填充物感觉有粘性，未引起警觉，蒸的时间不够。另该宴席主桌所换的“特色鲍鱼”系鲍鱼和鲜肉红烧，均烧熟煮透后上桌食用；④厨房烧烤间无冷却专用场所,食品烧烤后直接摆放在厨房工作人员通道的台架上用大功率电扇凉干。⑤婚宴当日使用的酒水、饮料均为婚宴方自带的定型包装类食品，均在有效保质期内；⑥投诉人张某未及时向监管部门报告，于2012年9月10日晚5点多先向酒店方要求进行赔偿，而酒店方理应认真受理核实，并在2 h内向卫生行***部门报告。投诉方因所谈赔付金额未满足，于2012年9月11日向12331投诉热线、江苏城市频道、南京电视台等部分新闻媒体进行了投诉并现场采访报道，至此酒店方开始接待消费者进行民事赔偿，目前赔付已经结束。
2.2 流行病学调查
依据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》及《食品安全事故流行病学调查工作规范》[1]，雨花台区疾病预防控制中心9月11日上午10:00派出专业人员赶赴现场，进行流行病学调查工作。调查中显示：由于婚宴菜肴较多，所有被调查者对所进食菜肴及其进食量不能准确回忆，大部分被调查者表示，所有菜肴均或多或少食用过。截止目前，共个案调查到11人出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等不适症状，经医院***后，已全部痊愈，无危重病例，均为参加张某婚宴人员。其他据称有不适症状人员，按投诉人信息无法找到。
2.2.1 三间分布 ①时间分布：根据流调情况分析，首发病例出现于9月9日晚12时，末例病例出现于10日晚18时，9日晚8时~12时有1人，10日0时~4时有1人，4时~8时有1人，8时~12时有2人，12时~16时有5人，16时~20时有1人发病。根据对病人食谱的调查，可疑餐次为9月9日晚餐，据此判断，该事件的潜伏期最短为5 h，最长为23 h，中位数为12小时，高峰期是进餐后约13~16 h。见表1。***1。
②地区分布：11例病人中，均为南京市居住人员，其中，白下区3人，建邺区5人，秦淮区1人，江宁区1人，玄武区1人。
③人群分布：11例中，共有发病男性5例，女性6例；发病年龄最小24 岁，最大88岁。20~29岁段有3例，30~39岁段有2例，40~49岁段有0例，50~59岁段有3例，60岁以上3例。50岁以上人员占55%。11人在婚宴期间饮用自带饮料或少量红酒，未饮用白酒。其中1人在婚宴上仅食用鲜鱿鱼筒、特色鲍鱼和自带饮料。见表2。
2.2.2 临床症状与体征 11例病例以恶心、腹痛、腹泻、呕吐为主要症状，腹泻：其中4人4~6次/d，7人3次/d，病人以上腹部（脐周）绞痛为主，呈水样便。接诊医院有******第四五四医院、江苏省第二中医院、建邺医院、石门坎社区卫生服务中心等。接婚宴方提供的5份病历血象显示白细胞均有升高（10.90~15.64×109/L），诊断是：急性胃肠炎。病人经过补液，奥美拉唑、硫酸依替米星、左氧氟沙星、黄连素、蒙脱石散剂等***后，于1~2 d内恢复正常。见表3。
3 已采取措施及监管情况
针对9月11日下午接到9月9日另一起婚宴的腹泻投诉后，雨花台区卫生局依据《中华人民共和国食品安全法》第七十二条第一款之规定，立即下达卫生行***控制决定书，对南京市雨花台区某酒店的餐饮加工场所作出封存的行***控制决定。自雨花台区卫生局推行五桌以上宴席申报制度以来，南京市雨花台区某酒店在重大活动和重要节日期间都实行了宴席申报，雨花台区卫生监督所监督员按监督检查要求适时开展了卫生保障工作，但酒店却忽视了日常宴席申报工作，对消费者的投诉未引起高度重视。
4 实验室检测结果
雨花台区疾控中心专业人员对该区某酒店9月9日晚婚宴菜肴留样进行了采样，其中时令水果、早生贵子、上汤时蔬、金汤鲨鱼翅、白灼九节虾等五道菜肴未有留样，其余19道菜肴均取样送省市疾控中心检测。经实验室检测，部分样品中细菌总数超标，均未检出致病菌（详见检验报告）。另外，调查人员于9月16日现场对照抽查的鱿鱼筒、万年青和自来水样品检测结果均未超标。
5 分析及初步结论
①依据《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例和《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938），初步判断流行病学个案调查结果、现场卫生学调查、临床症状材料、实验室检测结果，尚不支持判定该起事件为食物中毒事件。
②11 例患者均有9日晚在南京市雨花台区某酒店共同进餐史，未饮用白酒，未发现其他共同进餐史，据对被调查者所进食菜肴及其进食量调查，与婚宴食谱中部分海鲜类食物有关，尤其是鲜鱿鱼筒。
③初步判定该起事件是由于南京市雨花台区某酒店加工不当引起的相关食品污染。
6 讨论与对策
餐饮食品安全是一项复杂的系统性工程，既受法律法规调控，更属道德范畴，既有自然专业学科的特点，又有管理学的共性。其涉及人群既面广又量大，上至***下至普通百姓，无不息息相关。故而对其的影响因素也是错综复杂，大致可分①食品本身因素如腐败变质、有毒等，例80年代的上海毛蚶事件；②加工环节的因素如污染、超负荷、卫生设施不符合要求等，例此次事件；③人为因素如滥用添加剂、投毒、消极怠工、不负责等，例南京汤山投毒事件和三聚氰胺奶粉事件。
①餐饮服务活动中保障食品安全提升卫生设施硬件条件固然重要，但各项规章制度落实到、员工的责任心绝不容忽视。规章制度是餐饮服务食品安全的先决保障，员工的的责任心与态度是餐饮服务食品安全的原动力，没有制度的保障，员工不负责的态度最终导致食品安全成为水中花鏡中月。
②制度完善如食品采购索证、食品分拣粗加工、切配烹饪、冷荤菜制作、餐具清洗消毒等各岗位各流程环节的相关规章制度。特别是冷菜间环节要注意遵守食品卫生操作规程。冷菜间内无专用工具、砧板切配海水产品，无单独刺生房(生食制作间)，导致生熟食品交叉污染[4]。餐饮单位要设置专职的或兼职的食品质量控制管理部门、专职的食品安全管理人员，并建立了食品安全目标责任体系[2]。同时要求各食品经营主体强化企业法人作为食品安全第一责任人的责任意识,建立自查档案,从原料到成品的各环节都要进行记录,实行可追溯化管理[3]。确保制度落实到位，不流于形，有效杜绝食品安全隐患。
③制定完善奖惩励机制，做到责－权－利有机结合，才能真正激发员工的工作热情，增强工作责任心，解决人浮于事现象，食品安全工作才会水到渠成。
④大型筵席后，消费者应该保存好单据，造成健康损害后应及时就诊，并且保留病历和检验报告等相关材料。正像翟晓明就研究提醒过的，应立即向当地食品药品监督部门报告，以便得到及时调查取证，避免因拖延而导致的食物中毒的无法认定[5]。
⑤婚宴中供餐人数和菜的品种多，食品需要集中加工和供应，餐饮服务场所的加工设备设施、工具和人员都会相对不足，日常工作安排和程序被打乱，熟食冷菜往往提前制作完成。一旦婚宴食品的加工操作过程存在生熟交叉、存放不当等情形，极易引发食物中毒[6]。因此，餐饮服务场所的监督是一方面，消费者选择酒店的时候也要多考虑这方面的因素，当然作为酒店也不能一味追求经济利益，要以自己能够承办的规模接受预定。
⑥婚宴等大型筵席食品安全存在特殊风险[5]，郑雷***等也建议：在食品加工区域的关键操作环节（包括熟食专间、切配区、烹调区、餐饮具清洗消毒区等）加装摄像监控[6] 。能够承办大型筵席的酒店应该能够具备这样的经济条件，以后在大中型的餐饮服务场所的预防性卫生监督中可以建议提倡。
[
参考文献]
[1] 朱建***，林向阳.食品安全法律法规文件汇编[M].北京：法律出版社2012，6.
[2] 郭献***.食品安全：源头监控是关键[N].中国商报，2004，11.
[3] 李远方.保障食品安全应建立监管责任追究制[N] .中国商报，2005，4.
[4] 来瑞涛,周志纯.一起婚宴食物中毒的调查分析[C].//中国卫生监督协会第一届学术会议论文集，2010:1092-1095.