我优求知网医学文化论文例1
当前，医药费用居高不下，医患关系紧张，过度医疗、收受红包回扣等医疗腐败和医疗纠纷频发，因医务人员自身业务素质低下和职业道德败坏造成的医疗事故时有发生。这些现象的发生与部分医务工作者自身廉洁素质不高有着密切的关系。医学生是未来的医务工作者，加强对医学生的廉洁文化教育，有利于促进医学生形成良好的医德医风，进而从根源上治理和预防医疗腐败［5］。
1.2医学生廉洁品格教育的必然要求
通过医学生廉洁文化教育，提高其对反腐倡廉的深刻认识，增强其对国家反腐倡廉的决心信心，培育其廉洁自律的良好品德，促使其对救死扶伤、以人为本、仁心仁术、悬壶济世等医德规范的认同［6］，促使其养成自我约束、自我控制的良好行为习惯，进而提高职业道德修养，主动承担起对国家社会和人民的责任，为中国梦奉献青春与智慧。
2加强医学生廉洁文化教育对策及建议
2．1构建医学生廉洁文化教育的长效机制
医学生廉洁文化教育是一项系统工程，应当建立***统一领导、各部门齐抓共管、各单位分工协作的长效机制。首先要建立医学生廉洁文化教育的保障和规范机制［7］，为高校廉洁文化建设和教育提供充分的人力、物力、财力，根据***和国家反腐倡廉的形势和要求、医疗卫生行业的发展趋势、当代大学生的特点，明确医学生廉洁文化教育的指导思想、原则、目标、任务和措施。其次要建立医学生廉洁文化教育考评机制。一方面要加强对大学生廉洁行为的考察和评价，建立诚信档案，并与其奖学金、入***、评优相结合［8］;另一方面，加强对学校管理人员的廉洁教育，对教师学术道德和廉洁从教等方面进行考评，并与其个人的评优评先结合起来［9］。
2．2优化廉洁文化教育环境
具有榜样效应的古代医学家的雕塑及其名言，富含“廉教、廉医、廉学”思想的文化长廊，以及学生喜闻乐见的活动，能够“润物细无声”地对医学生进行廉洁文化教育。学校领导干部和教师应当为人师表、廉洁自律，把反腐倡廉内容融入校园文化活动的各个环节，积极营造讲道德、讲诚信、讲民主、守纪律的校园文化环境，学校的各项评比活动等应不断加大公开、公示和通报的力度，形成“公开是常态，不公开是例外”的意识，为加强学生的思想道德修养，增强廉洁守法意识，养成良好的行为习惯创造良好的环境［10］。
2．3发挥课堂教学的主阵地作用
发挥课堂教学尤其需要大力发挥思想***治理论课的主渠道作用。同时，医学人文课程是医学生掌握医学伦理知识、树立职业理想、熟悉医德规范和相关法律法规的重要途径，通过学习《医学伦理学》《医学史》《卫生法学》《医疗保险》《医学心理学》等人文知识，使其自觉提升职业素养和医德风尚，进而自觉遵守职业道德规范，自觉抵制不正之风。见习期、实习期是医学生从学生到医生转变的过渡期，是其从学校迈入社会的敏感期，对各类信息吸收快，容易在是非面前摇摆，有时甚至会犯原则性错误，临床带教老师应将理论教学与临床实践及职业道德培养结合起来，运用工作中的实例现身说法，提升医学生关爱生命、治病救人、献身医学的思想修养，通过接触临床与患者，将所接受的廉洁文化教育在实践中外化为实际行动，进而养成良好的医德医风。
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在现代医学教育中，大部分医学院校忽视了对学生进行传统文化的传授与教育，导致学生的传统文化功底较浅，学习古代文化知识难度较大，造成学生兴趣弱，缺乏学习的主动性。
（二）医学院校课程结构不完善
经过调查、了解，目前国内的不少医学院校中，没有开设与中医文化有关的课程的院校占很大一部分，而且像《中国传统文化史》《中国古代哲学》等与人文素养、教育有关的课程，在医学院校开设是很有必要的。
（三）中医研究出现“西化”现象
近年来，在国内的中医研究中，有着一种向着西医化的方向发展的趋势，而且在学校中西医受到特别的青睐，而且以西医的实验方法来对中医展开相关的研究工作，最终导致学生对中医文化的学习、掌握能力逐渐削弱。
（四）医学院校中教师结构不合理
目前，在医学院校中存在着一个问题：从事人文教学的教师，不太懂医学；懂医学的教师，人文传统教育功底未必深厚；既懂得医学知识又懂得古文献知识的教师更是少之又少。医学院校严重缺少医学和人文交叉融合的复合型人才，最终会影响医学人文教育培养工作。
二、积极探索中医文化融入医学院校人文素质培养的新途径
（一）加强对医学生基本功的培养
教师要为学生梳理出中医文献的发展脉络，明确一些医药文献的版本、目录，以及指导学生掌握基本的文献学、校勘学、版本学等基础知识，慢慢提高他们的兴趣以及阅读能力。
（二）加大医学教材建设力度
针对学生的实际特点，选编适合学生实际需要的教材非常重要。在整理选编教材时，要注意发挥经典文献的作用，并且“中医经典著作的学习与加强临床实践充分结合起来，最终将中国传统文化融入到中医经典之中”。此外，在学习的过程中，注意将传统思维模式与现代技术相结合，帮助学生解决阅读障碍，形成良好的阅读习惯。
（三）开设跨学科文化传统选修课程
由于中医文化内涵丰富，包含着许多优秀的传统文化，并且与多学科联系密切；所以，在医学院校中开设跨学科文化传统选修课程，不仅可以开阔学生的视野，而且还可以使学生的知识体系更加完整、系统。
（四）教师知识结构亟待改善
加强医学院校教师的整体知识结构以及人文素质是非常必要的。首先，可以从目前从事人事教育的教师培养中，对于他们的知识空白进行完善、弥补；其次，医学院校要不断加强对高学历人才的引进力度，加强人才在多学科中的培养力度以及突出中医文化内涵培训力度。
（五）现代教学方法与手段的灵活运用
在讲授中医的课程中，教师可以采用案例教学、情景教学等多种方法，鼓励学生参与到课堂讨论中，不断激发学生的学习热情，提高学生的积极性与参与性，调动他们学习中医的兴趣。这样在中医教学中蕴含的人文精神、人文思想，就会很容易被学生所理解、接受。
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2结果
2.1调查问卷分析
调查全部在实验组学生中展开，共匿名发放问卷100份，回收100份，回收率100%。结果表明，CMT的引入让学生明白了基础知识在临床中的运用，激发了学习兴趣，更重要的是提高了他们对知识的融会贯通能力，这正是应试教育下的学生最缺乏的学习能力之一，见表1。
2.2理论成绩分析
由表2得知，在CMT教学内容测试中实验组对基础知识的掌握程度明显优于对照组（u=2.48，p＜0.05），说明CMT教学法提高了实验组学生的学习兴趣，激发了他们的求知欲，培养了其学习能力和方法，从而对基础知识掌握地更加牢固，表3的期末理论考试成绩亦证实了这一点（u=3.72，p＜0.01）。在综合能力测试方面，实验组同样表现优秀，其综合运用知识分析和解决问题的能力明显优于对照组，差异有统计学意义（u=10.2，p＜0.01）。
3讨论
生物化学是一门重要的医学基础课，起着承前启后的作用，学好它可以帮助医学生更好地掌握和理解临床上各种疾病发生、发展的机制及其***原理，但因其知识点繁杂、枯燥，导致学生学习兴趣缺乏和效率低下，历来被医学生认为是较难学习的课程之一[4]。对医学生来说，没有比临床病例更能引起其学习兴趣，因此我们将CMT引入生物化学教学，通过不断摸索与实践，取得了一定的效果，积累了一些经验，总结如下：
3.1教学案例的难度应符合学生的综合能力
典型性CMT要求的教学案例是从临床搜集的真实的复杂病例[5]，对于医学知识掌握甚少的大一学生来说，即使在教师引导下也很难就复杂的临床病例做出准确的分析，最终必然会因为超出学生的学习能力而使教改流于形式。鉴于此，我们所采用的病例都是授课教师根据学校的实际情况和教学内容自己编写的，摈弃了过多的干扰因素，适当降低案例的难度，同时保证其真实度和有效性。此外，为了提高教学质量，对需要教科书以外知识较多的病例，我们同时指定相应的参考书，减轻了学生的课下负担。实践表明，以上措施使得大部分学生均能参与课堂教学，课堂气氛活跃。
3.2CMT尽量不要在新授课中引入
目前的文献资料显示，CMT在临床课程中均是在新授课中应用，先由学生课下预习、自学或者查阅资料来分析问题，课上在教师的指导下通过问题的一步步解决来学习新知识。我们开始也借鉴上述方法，但遗憾地发现，有能力参与课堂教学的学生甚少，教学气氛惨淡。我们转而在学完相关章节后引入临床病例，将其中的知识点甚至是已学的跨课程知识融入到教学病例中，培养学生综合运用知识能力和临床思维能力，提高学生学习医学基础课程的兴趣和靶向性。这才是医学基础课程引入CMT教学的主要目的。表1的调查问卷结果同样证明了这一点。
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一、中医药传统文化的优势
“神农尝本草”，自古以来，中医药有着悠久历史，中医药治病救人的优势有目共睹。中医治病求本，中药不良反应少，很少产生耐药性，这些种种却鲜为人知，由于对中医中药的了解不够，使大家对中医药产生很多偏差的认识，中医药的优势应被广大群众所了解。中医过去在疾病***中总是处于从属地位，患者经常是走过很多家医院、做了全套的医疗检查、***未果，才想起中医。在2003年的“***”中，中医对于这种病因不明，来势汹汹的疾病，通过辨证论治、治病求本等屡获良效，中医彰显了它无穷的魅力。用中西医综合***的办法防治“***”，不仅疗效确切，而且费用大大节省。不仅在“***”中中医药发挥了重大的作用，在接下来几年发生的甲流、龠流感中也发挥了不可磨灭的作用。
中医药对生命活动的认识，提供了人类认识和把握人体复杂体系的有效途径。中医药学研究人体生命活动规律的认知方法及其个体化诊疗体系，反映了整体医学的特征。中医药丰富的***手段和灵活的方法，符合人体生理病理多样性的特点。中医药浩瀚的经典医籍，是人类生物信息的巨大宝库。
近年来，国家也对中医药的发展高度重视。我国已能生产包括滴丸、气雾剂、注射剂在内的现代中药制剂40余种，一批新的科研成果的到世界医学界的公认，屠呦呦老专家的获奖，让更多人认识到中医药文化的优势。我国传统医药之所以历经数千年而不衰，至今在医疗保徤中发挥着不可替代的作用，并且在世界传统医药领域处于领先地位，是由自身理论的科学性和优势所决定的。随着疾病谱的变化，老龄化社会的到来和健康观念的转变，中医药学的优势越来越显现出来，其科学性和先进性越来越被学术界、产业界所重视。进一步认识这些特色和优势，并在实践中加以发挥极为重要。
二、新一代的中医药学子如何使中医超越现状，走向世界
(一）要做到和中医“谈恋爱”——热爱中医，不离不弃是学好中医的重要前提。
只有真正的热爱中医，对中医时刻充满爱好与兴趣，才能有所收获，学有所成。纵观中医史，几乎所有的名医都是在对医学的热爱与执着追求中、在长期深入的实践探索中锻炼成长起来的。学习中医，没有对中医的热爱，学习过程中就找不到情趣，就会味同嚼蜡，就无法把中医学好学透。这个比喻打得好，要和中医“谈恋爱”，这样，就会觉得对中医有了一份责任，中医是我国几千年来留下的最伟大的财富，我们有责任也有义务去把中医发扬光大，不仅要超越现在，更要超越过去中医所取得的成就。
(二）重视对中医基础理论的学习——学好中医的基础条件
中医基础理论课程是学好中医的基础，虽然对于初学中医的人来说中医基础理论课程可能是枯燥的，难懂的，但是当你跨过这个坎儿，真正走入中医这个殿堂的时候柳暗花明又一村。中医是神奇的、博大精深的，她是瑰丽的宝库。现在有一部分人忽略了对于中医基础理论的学习，殊不知，基础理论知识是非常重要的。熟读《内经》，学好中药等这些基本课程是为以后研究发展打下的奠基石。没有扎实的基础理论知识，就不可能有新的突破。
（三）跟名师，多临证——学好中医的必备条件
中医理论课程固然是重要的，也是最基本的，但是如果仅仅掌握好了理论知识，而没有丰富的临床经验，照样不会看病。实践一认识一再实践一再认识，这是知识来源、作用以及提高的途径和规律。学习中医犹需如此，只有回归临床实践、所学才能被验证、巩固，才能获得新知，提高理论和实践水平，从而推动中医发展。
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中医西传历经300多年，时至今日，无论是在中国，还是在西方，传统的中医学与现代西方医学共存，已是一个不争的事实。中西医学都是“研究人体生命过程以及防治疾病的科学体系”。可见，二者至少具有三点共性，即研究对象相同—— “人体生命过程”，目标一致—— “防治疾病”，且都是“科学体系”中的一员。但是，二者的语言文化差异折射出中医学文化所具备的人文特征和西医学文化，尤其是现代西医学文化，所具备的典型的科学特征。
语言是文化的结果，一个民族所说的语言是这个民族总的文化的反映；但也可以说，语言是文化的一个部分，⋯ ⋯语言与文化都共同发展了几千年 。
1 象形文字、拼音文字与思维模式
中国文字是3 000多年以来一直保留着象形书写法(与拼音书写法相对)的唯一文字。笔者通过比较、分析《说文解字》(简称《说文》【注：东汉·许慎撰，我国第一部收字齐全、形音义综合考辨、编排科学而系统的字典]与《黄帝内经》所反映的思维模式、哲学观念以及人体解剖、疾病和***知识，得出以下结论：《说文》中蕴涵的中医学知识与《内经》一脉相承；《说文》所体现的“天一地一人”宇宙思维模式与贯穿《内经》的“天一地一人”生态医学思维模式同出一辙；作为《内经》理论基础的“气、阴阳、五行”学说可通过《说文》追本溯源；《说文》主要通过分析汉字的造字结构、追溯汉字源流及本义，是研读《内经》以及探索研究中医学起源的重要书籍。以象形字为基础发展起来的中国文字及其所代表的意义具有相当的稳定性和保守性。这对于促进中医学家的类比思维和形象思维的发展，以及用《内经》奠定的这种思维特点去影响其后的历代医家，发挥了无形的巨大作用。从阴阳、五行、精、气的象形字到《内经》广泛的取类比象，再到明清医籍对字的形音义的校勘、考辨，都显现出中医学思维之链中象形汉字的深远影响。
英语是拼音文字。英语单词的“形”与发音直接联系，对其语义的理解是以听觉为基础，从而跳出了以事物具体形象为材料的视觉思维框架，为发展以抽象概念为基础的逻辑思维提供了更大的可能性，从而形成抽象推测、概念思维和范畴区分以及对这个世界力求得出客观判断的传统。实际上，医学英语词汇中所含的纯英语词汇只占很小的一部分。大部分医学英语词汇都是由医学词缀通过构词法拼缀而成的，而医学词缀多来自拉丁文和希腊文词素。由于深刻的结构性差异(包括世界观、思维模式乃至语言)，产生了中西文化之间理解和翻译的极大困难。从一种文化角度研究另一文化，往往把一套世界观和思维体系都“走私”进来，而这套世界观和思维体系能否被对方文化传统接受、并相互融合呢?以“气”为例。《说文·气部》：“气，云气也。象形。”“气”在甲骨文中作“气”，象空中流动的气流，蒸发升腾，其象如云，不久消失，又为无形。因此，“气”是无形的，无处不在的，可聚而有形的(如可凝而成水)。此时的“气”可英译为air。随后，包围、充斥在人类空间的“气”，被抽象化为一种哲学意义上具有物质含义的“气”。春秋战国时期的唯物主义哲学家，就认为“气”是构成世界的基本物质。医学家抓住时机，适时地将“气”引入医学。这样，“气”就成了先秦自然哲学与医学的中介、桥梁。到了《内经》时代，“气”不仅是构成世界的基本物质；亦是人体的基本物质，且可化而为血、为精、为津液等，它所主持的人体正常生命功能活动为“神”。《内经》的全部理论与技术，几乎无一不与“气”相关，且各种各样的“气”名目繁多，有阴气、阳气；清气、浊气；天气、地气；正气、邪气；营气、卫气；四时之气、藏府之气、经脉之气；等等。此时。“气”早已不是air，也不是energy或vital energy或atmosphere，只能是qi了。现在，对大部分西方人来说，qi已不再陌生。
2 中医学术语、西医学术语与中医英译
现代术语学所观察到“专业术语的产生大部分是由普通语言衍生而来”的情形，在中、西医学中都可以清楚地得到证明。熟悉中医用语的人应该能够察觉，中医书籍中的用字大部分是普通语言用字，且比较广泛地出现在同一成书年代的其他著作中。魏逦杰博士和文树德教授都主张将中医学的基本术语分为两大类：一是代表一般概念的日常用语，如头、脚、胸、腹、心、肝、血等；一是从日常用语所引申出来的中医学专有名词，如窍、穴、卫、邪、命门、三焦、督脉等。由于前一类用语大多具有普遍性，也就是说，大部分文化种群都有这类概念，而且各种群所使用的不同语言也都存在着表达这些概念的词汇，因此翻译时，采用译人语的对应词应该是最准确的方法；后一类代表中医专门知识的词汇则大多源自于隐喻(metaphor)的命名方式，即由普通语言、以类比的方式形成，翻译时，可以通过字对字直译的方式加以译解，也就是将字面上的意思译出来 。如窍译成orifice，穴译成point或hole、卫译成defense、邪译成evil、命门译成life gate、三焦译成triple burner、督脉译成governor vessel。关于西医学术语，魏逦杰博士将其分为三类：第一类由借用自普通语言的用词构成，如fever、chill、cough、cold、influenza等；第二类则是由西医用以描述特定专业概念的词语组成，如conjunctivitis、anemia、hypertension、arteriosclerosis、hyperchlorhydria等；第三类由医学来源词语组成，如enuresis、lochia、pharynx、1arynx、dysphagia等。第一类词语，尽管通常由医师使用，但是一般人都能够明白，而且大部分正常成人都能够分辨这些名词所指的情形为何。第二类词语中虽然有些词(如anemia、
hypertension、conjunctivitis)对一般非专业者可能并不陌生，甚至还被他们所使用，但是非专业者并无法以医学的准确性诊断出这些病情；这些名词所反应出的专业知识与一般的认知有很大的距离。第三类词语则不需要任何专业知识或设备便能加以了解或确定。魏遁杰博士认为，应该绝对避免使用纯然“严谨专业性的”第二类西医学名词术语翻译中医学概念，认为这样“必然会破坏了他(指‘译者’)意欲传达的这个知识体系(指‘中医学’)的完整性”，并相信只有第一类与第三类西医学名词术语才能用于翻译中医学概念H 。笔者颇为赞同。笔者认为，中医学术语基本上也可以分为三类：第一类由借用自普通语言的词汇组成，如心、肝、脾、肺、肾、发热、头痛、咳嗽、心悸等；第二类由中医用以描述特定专业概念的词语组成，如痰饮、悬饮、溢饮、支饮等；第三类由中医学来源词语组成，如《说文解字·广部》中的某些形声字—— 疝、疸、痈、疡、痔等。而当初西医中译时所“借用”的中医学词汇也是相应的第一类和第三类，也就是说把heart、liver、spleen、lung、kidney和measles、leprosy、malaria、epilepsy分别译为“心、肝、脾、肺、肾”和“麻疹、麻风、疟疾、癫痫”是基于全人类对人体和病的共同认识。而同时，我们也应从西医中译实践中吸取教训：采用第二类中医学名词术语翻译西医学术语所引起的中西医学概念混淆不清的状况不应在中医英译中重演。如将typhoid，typhoidfever译为“伤寒”，typhoid或typhoid fever指的是“infection ofthe intestine caused by Salmonella typhi in food andw ater”，临床表现为发烧、腹泻，甚至有血便，是肠的感染性疾病(infection of the intestine)。而中医学中的“伤寒”，广义指外感热病的总称，狭义指外受寒邪，感而即发的病变 。
3 医古文、医学英语与中医英译
让我们先观察比较一下下面两段短文：(1)“夫人生于地，悬命于天，天地合气，命之日人。人能应四时者，天地为之父母”(《素问·宝命全形论》)。(2)“Man is metazoon，triploblastic，chordale，vertebrate，pen—tadactyle，mammalian，eutherian，primate．．．The out—lines of each of his principal system of organs may be traced back，like those of other mamm als，to the fish—es．’’(L．A．B．一orradaile) 。 (译文是：人属于后生动物，系五趾，三胚层高级动物，属脊索动物门，脊椎动物亚门，哺***纲，灵长目⋯⋯象其他哺***动物一样，他的每一个器官系统的轮廓可以追溯到鱼类)。以上都是从“发生学(genetics)”角度来界定人生命的起源，若仅从语言学角度考察，第一段四、六字成句，文辞简练、优美，具有诗一般的韵律，读起来朗朗上口；而第二段含有大量的专业术语，语句平实、严谨，属于科技英语，谈不上文辞、韵律的优美。中医学的核心知识都来源于古典文献，即“文言文”。实际上，自《内经》问世以来，中医语言就基本定格在“文言文”。而“医古文”是文言文的一种，是文学语体。由于中医学术语具有高度多义性、同义性和模糊性，医古文又异常简练、具有丰富的修辞格，因此极易造成中医语言语义模糊，并引发学术之争。因此，中医学中的“咬文嚼字”现象— — 校勘、训诂或注释中医古典著作，更是渊远流长，并延续至今，从而体现出中医学所具有的人文、社会科学特征。而医学英语语义明确清晰，所表达的理论具有可证伪性，属于科技英语，是科学语体。因此，在译介中医时，尤其是中医古典著作时，绝不能像西医中译一样仅注重传达原文所体现的医学知识，同时也应对原文所体现的各种人文、社会科学特征给予必要的关注，因为这些特征本身就是中医学不可或缺的组成部分。基于上述观点，笔者认为应坚持严谨应用保持中医概念系统性、完整性和***性的名词术语英译原则，并在现有的基础上推出一个体现中医典籍文化的更完美的翻译体系，使建立在中医典籍文化基础上的中医学顺利、持久地走向世界。
参 考 文 献
1 夏征农．辞海[缩印本(音序)]．上海：上海辞书出版社，2002：2006．
2 何裕民．差异·困惑与选择— — 中西医学比较研究．沈阳：沈阳出版社，1990：149，170．
3 魏遁杰．中医西传与翻译问题．医学与哲学2001；22(7)：51— 54．
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2建立理论框架，提高学生自学能力
有机化学内容多，但规律性较强，有些内容是建立在中学化学基础知识之上的，是大学阶段与高中课程联系最为密切的一门，根据学生在中学及基础化学中的实际学习情况，应删去重复内容。中学时代由于高考大纲的限制，有机化学教学缺乏系统性，学生着重对知识的死记硬背而忽略了理解能力的培养，只知其然而不知其所以然。而在大学学时数紧缩的情况下，仅仅靠死记硬背远远不够。我们应该有目的地讲授有机化学结构理论知识，通过建立理论框架，从理论高度加深对有机化合物结构和性质关系的理解，这样在讲授某些具体问题时教师可以点到为止，启发和鼓励学生开动脑筋提出问题并解决问题，有意识地培养和提高学生的自学能力。比如:①电子效应中的诱导效应和共轭效应。电子效应是有机化学教学的重点和难点，所以在这一节，授课教师利用多媒体辅助教学，充分提升学生的空间思维，从电子效应的概念、特点和类型上分步讲解，通过运用有机结构理论的知识，解决有机化学中的许多问题，如不对称烯烃与卤化氢的选择性亲电加成;共轭烯烃的1，2－加成和1，4－加成;苯环亲电取代的定位规则;水、醇、酚、羧酸的相对酸性大小等。②杂化轨道理论。结构决定性质，性质反映结构。熟悉有机化合物的性质首先必须掌握该物质的结构，而分析有机化合物的结构必须从原子的杂化开始。所以在杂化轨道理论一节中，要让学生明白构成有机物的主体碳原子在形成分子时轨道为什么要杂化?杂化对分子的形成有什么好处?杂化后轨道外形和电子云外形有什么变化?杂化轨道是如何形成共价键的?sp、sp2、sp3杂化在轨道成分、形状、长度、夹角及空间构型等方面有哪些区别?如何判别杂化方式等等?理解杂化轨道理论对掌握一类有机化合物的性质方面起到了重要作用。③酸碱理论。讲述酸碱理论的发展历史和每一种理论的本质，从阿累尼乌斯酸碱理论、勃朗斯德酸碱理论，到路易斯酸碱理论在有机化学中的应用，让学生对有机化学中的酸碱概念有一个整体的、本质的认识，尤其是路易斯酸碱理论对亲电反应和亲核反应的理解起到关键性的作用。
3吃透教材，融会贯通，培养学生全局意识
在有机化学教学环节中，教与学之间的矛盾十分突出。就这门课程而言，理论性强、涉及的概念多、化学原理抽象、分子结构复杂、化学反应及机理繁琐。在绪论一节授课老师都会强调有机化学的学习方法，尤其是突出预习和课后归纳总结的重要性，但在与学生交流的过程中了解到，学生一开始还能跟上进度，但随着教学内容的全面推进，大多数学生不再预习而是跟着老师走。为了缩小教学矛盾，要求教师吃透教材，融会贯通，注重章节前后知识的连贯性。比如烯烃的稳定性与消除反应之间的关系;醛与醇的亲核加成反应是糖的环状结构形成以及成苷反应的基础，含氮化合物的性质是蛋白质和核酸中涉及的一些反应的基础等。有目的地培养学生的全局意识而不是孤立地陈述一个个具体的反应，同时对教材进行合理取舍，优化教学内容，提前告知学生。当然，在实际讲授过程中既要考虑为学生今后的学习奠定“必须”和“够用”的理论基础，也要注重教学内容的先进性和前瞻性。
4抓住反应本质，构建有机化学反应中的稳定性规律，注重培养学生理解能力
有机化学课程的特点之一是反应多且复杂，但规律性强。只要找到某一类物质反应的实质，很多问题就能迎刃而解，而不需要记住每一个具体反应方程式。比如烷烃自由基取代反应实质是:中间体自由基的稳定性决定了取代反应的快慢，学生理解了反应机理，掌握了自由基的稳定性大小，自然就会写出主要产物;不对称烯烃与不对称试剂加成仅仅记住所谓的“马氏规则”是不够的，要理解反应过程和实质:中间体正碳离子的稳定性决定了烯烃亲电加成反应的快慢;“查依切夫”规则预测消除反应的方向，同样需要理解其实质:生成比较稳定的烯烃为主要产物。所以通过寻求有机化学中反应物、产物、中间体的稳定性与反应性能的关系，达到培养学生理解能力的目的。
5多条复习主线及多种学习方法相结合，提升学生归纳总结能力
好的复习方法和学习方法是学好有机化学的有效途径。多条复习主线包括:以官能团为主线;以反应类型如亲电反应和亲核反应为主线;以物质的酸性或碱性大小为主线;或以寝室为单位组成学习小组针对某一类反应、某一问题或按照目录章节顺序进行讨论归纳总结，以形成一个个完整的知识链，把相对***分散的内容串联起来，加深对所学知识的巩固和理解。这些归纳总结工作贯穿整个学习过程。为激发学生的学习积极性，变被动为主动，和学习其他学科一样，学好有机化学也需要多种学习方法如启发式、讨论式、设问置疑式等，但有机化学在知识结构上系统性、连贯性更强，学习方法上有其独特性，比如普遍性与特殊性相结合:一类物质由于同系物的存在，我们不需要记住每一个物质的结构和化学性质，这就是普遍性，如果再注意到个别物质的特殊性，某一类物质的结构和性质得以全面掌握。如含有碳碳π键如烯烃、炔烃都能使溴水、高锰酸钾褪色，但含炔氢的炔由于具有特殊性可与硝酸银的氨溶液或氯化亚铜的氨溶液发生反应而与一般的烯烃和炔烃相区别;羧酸有酸性，都能发生酯化反应但甲酸因含有醛基而具有还原性;醛、酮都能与羰基试剂如2，4－二硝基苯肼反应但乙醛或甲基酮能发生碘仿反应表现出特殊性。另外，类比法也是学好有机化学的一种有效方法:如水、硫化氢的区别类比到醇、硫醇的结构与性质区别;有机胺与无机氨结构性质相类比等。通过探索多种学习方法与复习方法，不仅能够逐步提高学生的归纳总结能力，更有利于学生对所学知识的系统掌握，从而达到书本知识从厚到薄的学习效果。这样学生在轻松、愉快的氛围中学习有机化学记忆也更加深刻。
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在教学过程中,注重传统的教学方法与现代教育技术和手段结合,在传授知识的基础上,更加突出能力、智力的培养,有效活跃课堂氛围,加强师生互动,使学生从被动的接受变为主动的学习,教学相长,有益于教学质量的提高。
2多元化教学法在中医基础理论教学过程的实践
2.1医林故事、传统文化的导入法
国内外大量的教学实践研究证明,传统的教育模式仍然在高校教学中占据极重要的地位［1］。多元化教学是秉承传统教育模式的丰富和完善。如中医基础理论“绪论”之中医学理论体系的发展,讲授金元时期的刘完素时,可用故事导入。刘完素以“火热论”而名著医林,他理论上的独树一帜,得益于《素问·至真要大论》中病机十九条的启迪,十九条病机中论属火的病机约占四分之一,且刘完素生于北方,风土刚燥,素体阳盛,又处宋金交战,***病流行,用《局方》温燥之品***所发热病,常无疗效,故此刘完素用药主张寒凉药,为“寒凉派”代表人。通过故事导入,让学生深知对中医经典理论的传承和创新。中医理论植根于中国的传统文化,对于“中医学的哲学基础”之阴阳学说的讲解,应引入中国的传统文化。可借助《易经》中“阴阳”概念、***形,帮助学生理解中国古代的朴素哲学观,让学生意识到传统文化的科学内涵,中医理论的学习不仅是医学诊疗、防治疾病技术的学习,更是一种对中国传统文化的学习与发扬。
2.2中西并重,实验教学法
中西医学理论体系的构建及其思维方式虽有差异,但都是以人的生理、病理为研究内容,因而其知识点也可相互贯通联结［2］。随着现代科学的发展,使中医学理论与当代前沿科学相沟通,许多中医学理论的奥秘得以逐步揭示。应在中医基础理论教学中引入一些现代科学实验研究方法和手段,如“气与津液的关系”,可通过灌胃麻黄水煎液,观测小鼠发汗的情况,与正常对照组耐缺氧的死亡时间的比较理解“津伤耗气”的理论；通过灌胃人参水煎液,观察补气药对小白鼠凝血时间的影响,强化对“气能摄血”理论理解［3］。同时培养学生根据中医思维规律,应用现代科学知识和技术解决中医问题的能力。
2.3实验法、病案法与知识拓展法的有机结合
藏象,源于《素问·六节藏象论》,是中医学特有的关乎人体生理病理的系统理论,是中医学的核心理论体系,是中医基础理论的重要内容,故此对此部分内容的讲解应注重多元化教学法的有机结合、合理利用。如讲解“心主血脉”的生理功能,可通过给大鼠颈静脉插管法,连接心动***机,记录Ⅱ导联心电***,较直观地观察乌头碱对心脏的毒性反应所出现的室早、室速、室颤的实验效果,理解所学的理论知识,熟悉炙甘草汤益气补血复脉在抗心率失常中的应用。如讲授“肝主疏泄,调节生殖”时,可以列举案例：一对年轻夫妇结婚3年未孕,各种检查未发现异常,吃了很多中西药无效,心理压力很大。后来领养了一个小孩,1年后妻子怀孕了。经过解释,学生自然明白了：原来人体是一个有机整体,压力增加,情志不畅时,会出现“肝郁气滞”,肝不能正常行使疏泄功能,就会引起女方排卵紊乱、月经不调,或男方排精障碍,从而导致不孕。在这里,“肝”是通过调畅情志来调节生殖的。通过分析,学生很容易把理论与实践联系起来,这样既激发中医专业学习兴趣,同时又强化教学效果。理论与学科前沿接触,反映最新的学术成果,使学生真正感悟到古老的中医理论、中医学永恒的魅力。将语言古奥、强于思辨的中医理论知识,辅之以相关的现代医学知识来阐释,以讲授“肾主骨生髓”的内容为例,可引入现代医学研究内容,西医发现肾与骨在发生学上是同源器官,皆发生于胚胎外层；西医的肾脏具有分泌促红细胞生成因子的功能,能刺激骨髓红细胞的生成。可以让学生更好的理解临床上骨骼、骨质异常、贫血等疾病应该从肾来论治的理论基础,既拓宽学生视野,有巩固和加深了对中医学相关知识的理解掌握。
2.4仿真情境与动漫视频教学法
仿真情境教学可用于真实,实验无法实现或者表现不清楚的教学中,从而达到一种传统教学模式不能达到的效果。在中医基础理论课程教学中,可以利用现代计算机虚拟技术把舌诊、脉诊、阴虚、阳虚等中医学临床中的抽象症状和体征以形象生动的形式直观地呈现出来。使教学内容变得具体生动［4］。如对于血液循行、经络的走向的讲授,可进行仿真人体血液循行。如“病因病机”的解读,其中关于“六***致病”、“阴阳失调”可制作动漫或者拍摄录制的形式表达风、寒、暑、湿、燥、火之邪的性质与致病特征；阴阳偏胜偏衰、阴阳互损动态***。七情内伤影响病机的相应临床表现可以从大家熟知的电影、电视剧中获取视频影像素材,如“喜则气缓”可用“范进中举”的视频；“怒则气上”可选《三国演义-孔明三气周公瑾》的片段来呈现,能有机地将视听结合起来,声像并茂,帮助学生将枯燥乏味、空洞抽象、难以描述和理解的教学内容直观、形象地表达出来,让学生如身临其境,弥补了学生缺乏临床感性认识的不足,加深了对教材内容的理解与记忆,达到理性知识与感性认识高度统一。
2.5学生授课体验法与讨论法
“体质”部分内容比较通俗易懂,适宜学生自主授课方式为主导,让学生体会“讲台上下”、“学与教”的不同。应用理论知识全体学生来辨别自己的体质类型,并且共同讨论不同体质的用药宜忌及如何指导养生,使知识能够当堂吸收,学以致用。
2.6网络课程教学法
可将中医基础理论全部教学课件、部分教学录像及内容丰富的音频资料上传于网络课程,为学生提供多种学习途径；同时也将教学大纲、教学方案、习题库、模拟试卷等上传,方便学生复习、自测。在此网络平台中建立***网络论坛、公开教师电子信箱,开展内容丰富的学术讨论,及时解答学生提出的疑难问题,有利于发挥学生学习的自主性,培养学生的创新能力,为学生自主学习创造了良好环境。
医学文化论文例8
1藏医学缘起
藏医藏药已有1600多年的悠久历史，是祖国医学宝库中的一颗明珠。藏族先民就认识到某些动、植物和矿物有解除人体病痛的作用，在藏族群众中很早就流传“有毒就有药”的说法。藏医学在雪域高原的特殊地理环境下孕育、发展和完善。据《玉妥·云登贡布传》记载，最早流行的一种医学叫“本医”。当时藏族医学还没有系统的理论，主要靠放血疗法、涂摩疗法、酥油止血等比较原始的***方法。
藏医学文献异常丰富。藏族学者根据藏文献的内容，创立了“十明学”，其中“医方明”是“大五明”之一。医方明（“禁咒闲邪，药石针灸”）即医药学，论述所治疾病、能治药物、医治的手段、施治医生的科学。【1】藏族医学形成于吐蕃时期，先为零星，后集大成。下面先介绍藏族几部医学文献。
2藏族医学古籍举要
纵观藏医药发展历史，藏医药学著作有两百余部藏族医学文献，藏医药学古籍异常丰富，下面选代表性医学古籍文献作简要的介绍。
2.1《门杰钳莫》古籍介绍。
《门杰钳莫》（又称《医法大论》）。根据《吐蕃王臣记》等史籍的记载，松赞干布641年迎娶文成公主进藏时，带去了大批书籍，其中就有“医方百种，诊断法五种，医疗器械六种，医学论著四种”。 文成公主入藏带去的医书，其中就包括中医大典《医法大论》。七世纪中，由马哈德瓦、达马郭嘎等译成藏文，书名为《门杰钳莫》。此书中系统介绍了中医的人体生理、病理、诊断、***，中医的阴阳五行，营卫气血，五脏六腑等学说。《医法大论》对藏医药有较大的影响，可惜原书已失传。
2.2《无畏之武器》古籍介绍。
唐朝著名中医韩文海参与编译过医学著作《无畏的武器》这部书。韩文海是为赞普松赞干布治病而来的汉地著名中医。韩文海到吐蕃后，即把具有中医特点的《大小汉医医疗术》翻译成藏文《甲解妥普切琼》。他与印度医生巴拉达扎、波斯医生加林诺共同编成一部综合性医书《无畏的武器》（藏语名《敏吉拜林卡》）。该书共七章，吸收了中医、印度医学和波斯医学的内容，是古代各民族医学经验之集成，该书吸收中医学的内容最多。松赞干布曾明令吐蕃所有医生传习，该书流传甚广。可惜的是：《无畏的武器》与《医学大全》一样均失传。
2.3《月王药诊》古籍介绍
《月王药诊》又译为《医药月帝》，是目前所能见到的最早的藏医学经典著作。8世纪，赤德祖赞与唐王朝联姻，金城公主人藏时又带去各种医学典籍。汉族医僧摩诃衍和藏族大译师毗卢札那在综合这些医学著作译稿的基础上，编译成一部综合性医书——《月王药诊》。该书在吸收了国外和汉族等国家和地区的医学精华基础上，并结合藏地医疗实践而编撰的一部医学著作。
《月王药诊》是现存最早的一部藏医学著作。书中记载的藏药780种，包括植物药440种，动物药260种，矿物药80余种。而到《四部医典》问世之时，其中所载的药物已达到1000种以上。6～9世纪中叶是藏医药学史上的关键时期，虽然此时的著作大都是藏医学与医药学的合著，但为后来的藏药学的发展奠定了坚实的基础【2】。
该书论述脉诊时，将脉象分为寒、热性两种。书中有五脏脉象及通过脉象来识别人体疾病等内容。总的看来，《月王药诊》以汉文医学著作为蓝本，有译有编，这充分反映了藏医和中医、印度医学的历史渊源。
2.4《蓝琉璃》古籍介绍
《蓝琉璃》由第司·桑吉嘉措于1689年编撰完成，系《四部医典》全部章节的注释著作。该书对《四部医典》作了1200多条详细的注释，这是对17世纪以前藏族传统医学实践经验和医学理论的整理和总结。历代藏族医学工作者均把《四部医典》奉为藏医学的必修教科书，而把《蓝琉璃》奉为最“标准”的注释本，将其比作与宝石琉璃无二的珍宝。因此，有人认为，“如果说《四部医典》是一把金锁的话，那么《蓝琉璃》就堪称为打开这把金锁的金钥匙【3】。
2.5《兰塔布》古籍介绍
《兰塔布》又名《门阿兰塔布》，该书是由第司·桑吉嘉措于1691年撰写的。《兰塔布》是一部具有巨大影响的临床学专著，它是《四部医典》之后又一部伟大著作。该书是针对《四部医典·秘诀医典》进行注释补充的医学著作，全书共133章。该书以进一步充实丰富了“粘”***症的理论。全书以病因、三邪症（隆、赤巴、培根）、热症、“粘”***等为主要内容，并就在藏族地区常见病的诊断和***等方面做了详细论述。
18世纪中叶，《兰塔布》及其注释著作《金钥匙》与《四部医典》一起被译成蒙古文，深受广大蒙医药工作者的欢迎，并成为医家进行临床实践的理论指导。
2.6《晶珠本草》古籍介绍
该书又名《药物学广论》或《无垢晶串》，它是由著名藏医学家帝玛·丹增彭措所著。该书对历代藏医药书籍中的记载作了考证，约于1732年成书，1740年木刻版印刷本而留传后世。
《晶珠本草》分上、下两部。上部为歌诀之部，以偈颂体写成，对每种药的功效进行了分类概括论述；下部为解释之部，以叙述文写成，分别对每种药物的来源、生境、性味、功效加以叙述。书中上部13章为总论，下部13章是分论。书中记载的药物有2294种，它是藏医典籍中收载药物数量最多的一部著作。
《晶珠本草》可贵之处不仅是对以往医书中记载的药物全部收录，而且还纠正了历代本草中记载的谬误。该书对药物的分类方法是比较科学的，至今在植物分类学、动物学、天然药物学的分类方法上仍有其重要的参考价值。《晶珠本草》是一本可以和《本草纲目》相媲美的藏药学经典著作，是藏族医药史上影响最大的药物学专著。
2.7敦煌藏医文献介绍
藏族的医学文献散落在民间的已难明下落，值得庆幸的是在敦煌藏文文献中有大量发现，显得十分珍贵。
2.7.1《P·T·1057号文献——藏医医方杂集》。
该卷共208行，文字有藏文厘定前的一些特点。内容包括36个医方，分别医治流血不止等药方。其中有些医方与中医相似，有些纯系土方，有些则为汉地闻所未闻，甚是奇特。文献开头“抄自医术文库之遍验医方”可视为文献原名。
2.7.2《P·T·127号文献——藏医灸方残卷》。
该卷有184行，文字有厘定前的一些特点。所录内容，灸治范围甚广，对人体上下内外一百多种疾病（包括内脏、五官、生殖器官、血液、皮肤、牙齿、毛发等疾病）的具体症状、灸疗穴位、操作方法以及灸愈所需的次数，均作了具体说明，具有很强的操作性。
3《四部医典》及藏族医学理论
3.1《四部医典》介绍
《四部医典》（藏名《华丹据悉》），该书是藏医学中最重要的一部经典著作，是由著名藏医学家宇妥·元丹贡布用藏文著成。
《四部医典》几乎囊括了藏医学体系与理论实践的全部内容，它吸收了《医学大全》、《无畏的武器》和《月王药诊》等藏医著作的精华，并总结了藏医药的临床经验。因此，《四部医典》堪称为藏医学“百科全书”式的知识总汇。宇妥·元丹贡布也被藏族人民尊称为“医圣”和“药王”。
3.2《四部医典》基本内容
《四部医典》全书由四部分组成，共156章。全书正文基本上是用九字一句的藏文写成的韵体文。该书内容十分广泛，归纳起来主要有五个方面内容：一是基础理论；二是生理和解剖；三是疾病的诊断方法；四是***疾病的原则和方法；五是药学的基础理论和用药原则。《四部医典》奠定了藏族医学的理论基础，后代的藏族医学家对该书曾做过很多注释本。这部权威性医学著作代表了当时吐蕃医学的最高水平，至今仍然是藏医学工作者必读的经典医著。
3.3藏医学基础理论与诊断法
藏医学具有独特的医学理论体系。它不但有系统的理论，而且有丰富的实践经验，藏医学是我国少数民族医学中最为完整的医疗体系之一。藏医学认为隆、赤巴、培根这三种因素（即三因）是构成人体的物质，同时又是人体生命活动不能缺少的能量和基础。在正常情况下，三者之间是平衡和协调，这种状况下人是健康的。如果三者中的某一种或几种由于某些原因出现了偏盛或偏衰的情况，原来的平衡和协调状态遭到破坏，这时身体就处于病理状态。要想恢复健康，就必须设法纠正偏盛或偏衰的状态，重新恢复三者原来的协调。
隆、赤巴、培根三者有着各自的特性和功能，相互依存，彼此制约。“龙”的功能是主呼吸、肢体的活动、血液循环，五官的感觉、大小便的排泻、帮助分解食物并输送饮华。如果隆的平衡失调，就会产生各种疾病。“赤巴”（胆）的功能是产生热能，维持体温、增强胃等功能。 赤巴失调就会产生症状为身热、皮肤、呕吐下泻、腹部胀满等的各种疾病。“培根”可以调节消化及水份代谢，影响人的体重和性情。如果培根失调，则可引起脾、胃等消化系统疾病和体液失调等各种疾病。 藏医学认为人体有七种物质，即***糜、血、肉、脂、骨、髓和精，它们均可在赤巴产生的热能作用下，变成“精华”，精华散布全身，使人发育、成长、保持健康。而人体三种排泄物（粪便、尿和汗），可以通过它们将体内的废物排出体外。
人在正常情况下，三大因素支配着七大物质基础及三种排泄物的正常运行。由于内外因素的变化，使三大因素失去平衡，将导致疾病的发生。
此外，在诊断学方面，藏医除了采用汉民族地区的望、闻、问、切等诊断法外，藏医学还有可堪称一绝的尿诊诊断法，如辨别尿的颜色、泡沫等来诊断辨病。
总之，藏族医学具有悠久的历史，它是我国少数民族传统医学的重要代表。这些珍贵的医学古籍中包含着比较完善的医学理论体系，这是难能可贵的。因此，我们要保存和利用好这些医学古籍，为人类的健康事业作出积极的贡献。
参考文献：
[1]朱崇先主编，中国少数民族古典文献学，民族出版社，2005
医学文化论文例9
2创新课程理念，设计教学思路
课程理念是教学的先导。笔者以临床工作项目为导向，调整生物化学课程教学内容，做到理论知识“够用、实用、适度”为准，理论与实践结合，加大实践教学力度，强化职业能力，力争培养高素质应用型人才。在课程设计思路中，突出生化教学的重点、难点，采用相应的教学方法开展教学，加大理论知识与实践的联系，突出知识的应用性、实用性。
3构建知识模块，优化教学内容
3．1理论教学
生物化学课程内容繁多，不仅分子大、结构复杂，且物质代谢途径多，涉及酶的种类多、调节复杂等。为了让学生能够理解和接受，笔者将教学内容分为生物的分子基础、物质代谢、基因信息传递及基因工程、机能生物化学等四个模块，进行模块化教学。授课中，遵循学习的一般规律，先进行静态教学，再进行动态教学，即先学习生物的分子基础，让学生认识生物体内物质的组成、结构和功能(静态)，然后再学习物质代谢过程(动态)，做到循序渐进。明确课程的重点，在理解生物大分子的结构和功能基础上掌握糖类、脂类、蛋白质这三大物质代谢各途径的关键酶和生理意义，能从分子的角度分析常见病的发病机理、从营养学的角度提出一些饮食调节的合理化意见和建议。对于如何将抽象的概念和繁多的代谢过程传输给学生、让他们建立生命化学的物质系统观等是教学的难点，笔者采用以下办法进行解决:①化繁为简:基础内容精讲，前沿内容略讲，并在内容上做好生物化学课程与后继专业课程的衔接。②理论联系实际:最大限度地引用生活案例和临床案例分析生化知识点，拉近书本知识与临床、与生活现象的距离，充分体现生物化学知识的实用性，加深学生对知识的理解、掌握和运用，在运用中掌握知识。③抽象内容形象化:通过互联网或自制课件等方法充分搜集教学素材，采用现代化多媒体教学手段，运用***、文、形、音的优势，使抽象的内容形象化、难理解的内容简单化。
3．2实践教学
生化实践教学中首先要培养学生的基本实验技能，其次要培养学生的综合性实验操作能力。临床医学专业的生物化学实验有16学时，分8次实验授课，每次2学时。实验分为基础实验和综合技能实验两部分。其中基础实验项目有蛋白质的变性与沉淀、酶学实验、肝糖原的提取与鉴定等，这些实验是对生物化学基本原理的验证性实验，在实验中巩固理论知识。综合性实验有生物化学实验基本操作技能(包括吸量管、加样***的使用，分光光度计的使用)、醋酸纤维薄膜电泳分离血浆蛋白、血糖的测定、血脂的测定、谷丙转氨酶的测定等等。通过综合性实验将生化基础知识串联起来，培养学生基本操作的相互衔接，锻炼综合操作技能，提高学生分析问题、解决问题的能力，并能对生化化验单做出基本的评价，体现学生对生化知识的应用能力。
4采用多种教学方法，完善教学手段
4．1案例教学法
生物化学教学的主要目的之一是运用生物化学的基本理论，从分子角度解释常见疾病的发病机理，因此在教学中选择、引用适当的案例导出生化知识点，加以分析，使学生既学到基本知识又明白知识的应用［1］。比如，在相应章节设计的典型案例:高血糖患者后期将导致酮血症、肝性脑昏迷的症状、磺胺类药物***敏感性细菌感冒的机理、蛋白质分子结构的变化引起的分子病、胆色素代谢异常引起的黄疸(分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸)、无机盐代谢异常引起的酸碱失衡等等。实践证明，案例式教学法具有以下突出优点:①理论联系实际，启发学生思考。用抽象的生物化学原理解释临床常见病的具体现象，启发学生勤于思考问题，深入理解生化理论，并将理论知识加以应用，做到活学活用。②激发学习的积极性。充分利用附属医院的病案，不断创新学科背景资源，激发学生就死扶伤、追求医学知识的斗志。③教师关心大众健康的忧患意识无形中传授给学生，引导学生发现问题，寻找解决问题的办法，培养学生探索的精神。由此，案例式教学不仅能提高教学质量，还通过老师科学严谨求实的态度潜移默化地影响学生。
4．2以问题为中心的教学方法
在生物化学教学中以病例为先导，以问题为中心，以学生为主体，以教师为主导进行启发式教学，重点培养学生的能力。以问题为中心的教学是从一个需要解决的问题开始学习，学生在一个真实的情境中对驱动问题展开探究，解决问题的过程类似学科专家的研究过程。学生在探究过程中学习及应用学科思想来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力，让呆板孤立的知识点化作整体知识链，触类旁通，突出了“课堂是灵魂，学生是主体，教师是关键”的教学理念［2］。
4．3讲授法教学
从学情来看，专科临床医学专业的学生中有一半在高中阶段是文科生，基础化学、生物学知识薄弱，虽然在生物化学课程开课的前期也学了一些无机化学和有机化学的知识，但化学知识依然不够扎实，对生物化学课程的学习还是有一定的难度，比如，在学习生物分子的组成、结构中，不仅需要一定的化学基础知识，还要有一定的空间想象能力，把微观的结构宏观化理解和接受。在这些新的复杂的内容学习中，通过教师的讲解、分析、描述、设疑、解疑等教学语言，短时间内使学生获得大量的生物化学系统科学知识。教师在讲授法教学中进行传授知识、培养能力、思想教育，充分发挥教师的主导作用，并且能通过说明目的、激发兴趣、教会方法、启发自觉学习等以调动学生的积极性。讲授法还能反映出教师的知识水平、教学能力、人格修养、对学生的态度等，这些又对学生的成长和发展起着不可估量的作用。
医学文化论文例10
2加强实践教学
国内高职高专教育经过多年的探索，由传统的以学校和课程为中心向工学结合、校企合作转变。从打破传统的课程设置与课程内容开始，建立以职业能力为重点的教学体系、以职业素质及专业技能为主线的课程结构，缩短从学校教育到实际工作岗位的距离，强调课程和职业相结合。将“教、学、做”贯穿于教学过程中，使学生在学习理论的同时解决与实践相结合的问题，提高学生运用技术的能力，使学生毕业后尽快适应岗位要求，成长为优秀的护理技能型人才。
3采用灵活多样的教学方法
职业教育课程改革强调工作过程的完整而不是学科的完整，其最大的目标是建立学习过程与实际工作过程的直接联系。医用化学教学通过案例、任务驱动、项目导向等方法来展开知识、技能的教学活动，让学生在完成工作任务的过程中学习相关理论知识，为学生学习专业基础课奠定基础。例如临床护理工作中给患者换药时，通常用与组织细胞液等渗的生理盐水冲洗伤口，配制的眼药水必须与房水的渗透压相同，否则会刺激眼组织或导致眼组织损伤，为什么？提出与专业相关的问题，创设问题情境，解决护理工作中遇到的问题，激发学生专业学习的兴趣，提升学生的职业素养。教师利用学生对临床知识的渴望，在教学中适当将一些与临床联系紧密的病例导入新课。例如：有一天，老李在回家时突然感觉浑身无力，差点晕倒在路上，回家后接连出现口渴、尿频的症状。家属马上将其送往医院，医生诊断其患有严重的糖尿病，血糖病理指标高达4个加号，再发展下去可能会出现酸中毒，严重的甚至会有生命危险。医院对于酸中毒一般给予碳酸氢钠等渗溶液静脉滴注，为什么临床上用碳酸氢钠等渗溶液而不用***酸钠等渗溶液纠正酸中毒？人体内存在着怎样的酸碱平衡？由此病例引出酸碱平衡、电解质水解等新知识。教师通过问题引导学生课下利用网络寻找答案，课堂上通过小组讨论或师生共同讨论的方式得出正确结论，提高了学生分析问题、解决问题的能力，使学生认识到医用化学知识对护理专业学生来说是必不可少的，提高了学生对医用化学知识在护理工作中重要性的认识。