我优求知网学校医务室医生例1
1 当前医务室管理工作的缺点和不足由于我国医疗卫生体制的发展相对较薄弱，各种相应的管理制度不够健全[1]，因此，首先需要我们认识到当前医务室管理工作中主要存在的问题和不足，医务室管理在当前主要存在以下几个方面的问题。
1.1 相应的规章制度不齐全
由于医务室本身规模很小，人员非常少，设备等都较简易，因此，在实际的工作中未能像正规医疗卫生机构那样设置文字性的规章制度[2]，对各项操作没有进行详细的说明及规范，使医疗工作者在实际工作中容易***大意，出现一些不应出现的错误和问题。
1.2 校医务室在相关人员的配备上并不齐全
医务室形式普遍太小，导致医护人员配置完善，致使医护人员的专长得不到发挥，所以高水平的专业人员都不想到医务室工作，造成医务室人员流失，专业人才缺少。随着高校招生规模的扩展，普通高校的医务所人员根本不能满足在校师生对医疗及保健的需求。
1.3 用药及管理的不规范及隐患
在药品管理上， 很多高校医务室存在着这样那样的隐患。药品的管理管理制度并不是很严格，特别是药品招标、入库、储存、有效期管理等问题，并没有没完全按规定进行[3]。
高校医护人员的工资待遇偏低。
就目前而言，高校医护所的工作人员工资是相对低的，还比不上乡一级的卫生院水平的待遇，这也是导致人才流失及工作热情不高的客观原因之一。
高校医务人员出外学习机会少，技能培养方面能不到重视。
高校医务人员由于整日忙碌于几个狭小的医务室，和外界的交流不是很多，常此以往会导致医学知识逐渐陈旧，跟不上现在校园医务的新趋势，再加上高校医务所是附属于高校，领导层只重教学而轻保健，所以相关的医务人员得不到充分重视[4]。
2 高校医务室管理与措施
2.1 规范高校医务室的工作职能
高校医务室的职能如不明确，就会影响了医务室功能的发挥，因此，规范高校医务室的工作职能是首要任务，以下是笔者就医务室职能问题提出的几点建议：
一是做好健康宣传。协助相关部门开设健康教育课程（ 选修课或必修课） ； 定时组织健康教育相关讲座，增强学生保健卫生意识； 利用橱窗、网络、广播及多媒体，做好常见病的防治知识和青春期卫生常识的宣传工作。
二是做好健康检查。负责监测学院师生员工的健康状况，组织安排新生入学健康检查； 定期组织教职员工进行健康检查； 对各类健康检查资料进行统计分析，并根据存在问题及时采取有效防治措施； 对患病体弱学生实施医疗照顾，对因病不能坚持学习者，根据学籍管理规定，提出休、退学处理意见。
三是及时救治。临时就诊，加强晚间值班，应急对校内危重病例的处理，实施抢救。不能处理的病例，及时转送符合条件的医疗机构诊治。
四是卫生预防。加强对食堂卫生的监督，加强对校内卫生环境的检查，提供卫生防***的建议。
2.2 在规章制度方面的一些小建议
值班制度：坚持值班制度，保证24 小时有人在岗，全天候有人值班，包括节假日值班、夜间值班。
药品管理制度：严格的按药品要求实施管理，要做到进出药品登记记录，定时核对药品数量，定时检查药品是否过期。
用药制度：严格使用药品，每一次药品用了都要做详细的登记。
考勤制度：严格上下班制度和请假制度，规范化管理。
奖惩制度。对完成任务出色、又能全勤、专业全面的医护人员实拖适当奖励，鼓舞志气，更好地为师生服务； 对那些工作拖拉的人员要进行教育，对犯有严重医疗事故、延误***的人员要进行相应的处罚。
2.3 学校应充分重视医务室人员的待遇问题，并改善医务室人员配置，提高高校医务室人员素质。
一是医务室人员是学校医疗卫生保健的第一线人员，没有他们的努力工作，就没有师生的健康保障，因此，校方应该把这类人员的薪资管理分好类别，充分重视，有效地提高，这样既尊重医务人员的劳动付出，又能给他们自信和自豪感，为他们能为学校做出更大贡献打下好的物质基础。
二是在提高工资的基础上，引入优秀医学人才，根据学校规模配置相应的医疗人员，设置相应岗位，同时对专业要求也应适当提高，打造出一支水平及层次高的医务队伍。
2.4 增加医务人员出外进修学习的机会，能有效地提高自身的医护水平。
一是要充重相关的医疗部门的进修学习机会，定期定时地委派校内的相关医务人员出外学习，以及医务人员自我的资历文凭提高的学习，学校都应该以补助一定费用的形式对医务人员给予相关支持。
二是与兄弟院校的医务所进行定期交流，进行互补式的探讨，并以互助互帮的形式相互促进各自的医务水平。
2.5 改变校医务室运行模式
职院校医务室有自管式、托管式、联合式。目前大部分高职院校都采用自管式，这种模式比较单一，设备比较简陋，已不太适应当今职校发展的需要，各个高职院校医务室能够相互联合，上规模，上档次，是今后高职院校医务室改革的重要方向，即几所毗邻院校在新校区联合共建一家医疗机构。
一是资源共享。集中大家的有限资金和设备，形成一定规模的中小型医院，可以减少浪费。
二是技术保证。集大家智慧，提高诊断、***的准确性，同时对吸引专业人才大有帮助。
结语：目前高校医务室管理还存着着很多弊端，各学校不能只重教学而不重视师生的健康保健问题，应该早日把医务室管理改革提到日程上来，为更好的培养下一代的良好身心素质打下坚实的基础。
参考文献：
[1]叶丽梅.高校医务室药房工作的问题与对策[J].中国校医，2010； 24（ 7）：538，541
学校医务室医生例2
[中***分类号] G642.423 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2013）24-0027-02
一、医学高等院校实验室目前状态及提高对社会服务能力的意义[2]
（一）医学高等院校实验室目前状态
随着高等院校教育体制的不断完善，医学高等院校实验室也在发生着巨大的变化。从原来医学院校实验室只是完成学校规定的相关课程和课题，到现在医学实验室对全校师生开放，尤其是近几年，***通过教育教学评估，对医学高等院校实验室工作提出了更高的要求，因此医学实验室工作在校领导的大力支持下，医学高等院校实验室工作取得长足的进步，实验教学工作水平得到很大提升，医学实验室管理也得到极大的改善。但是还存在以下几个问题。
（二）医学院校实验室的发展依然受旧的管理体制的制约
多年来，医学高等院校实验室管理存在的如下问题：其一，医学实验室建设处于无***府状态既无目的性也无长远的发展规划，实验室建设都各自“为正”，视自己的需要而定，无全局观念和共享观念，重复建设现象极为严重，造成资源极大浪费；其二，长久以来，医学实验室建设只重视实验教学平台建设，而无长远的运行规划和服务计划，只重视科研课题立项而轻视科研成果向社会转化；其三，多年来医学实验室实验课的作用也只是“验证”理论知识的结果，实验课的最终效果无法达到提高医学生们综合实践能力的目的。
（三）医学实验室没有真正开放于社会
医学高等院校实验室始终与社会相脱节，实验室“禁锢”的管理方式，似乎是保护学校的实验教学资源，实际上是将实验室“封闭”起来，降低了实验设备的使用，制约了实验室的发展的进程。要想改变目前的现状，医学高等院校实验室管理就必须跳出传统的管理模式，拓展医学实验室服务范围、扩展服务职能，建立起一个实验教学、社会服务两不误的新型医学院校实验室管理体系，以适应社会发展，在为社会培养优秀毕业生的同时，也将医学院校实验室建设成为对社会有用的科研服务实体。
（四） 医学高等院校实验室提高对社会服务能力的意义
多年来，医学高等院校的工作重心始终是教学、科研，因此培养合格的医学人才也就成为医学高等院校教师的职责和最终目标；医学实验室里研究出的科研成果也只是以论文的形式公布出来，科学实验也只是停留在纸上，存在着对自己的科研成果无法进行正确的定位弊病，将科研成果应用于社会更无从谈起。随着社会对医学院校大学毕业生要求的提高，医学高等院校应改变重“教”轻“研”习惯，同时将科研成果有偿转化给社会，在很大程度上解决实验设备维护经费不足问题；同时也只有得到社会的支持和认可，医学高等院校科研工作才能得到快速发展；医学高等院校实验室对社会进行有偿服务，是实验室改革必要手段，既解决企业研发问题，又将现有的实验教学资源“盘活”得到相应的回报，使医学高等院校实验室发展处于良性循环状态。我们还应该充分的认识到，医学高等教育的任务不仅仅是向社会输送优秀医学人才，还应该成为国家乃至社会经济发展的“载体”，因此强化服务于社会的意识，改善和企业及社会的关系，使医学高等院校能够更好地适应社会经济发展的需要，医学高等院校综合能力得以提高。
二、医学院校实验室服务于社会的应对方法
（一）规范医学实验室仪器设备，为医学实验室发展创造良好的条件
首先对现有的医学院校实验室资源进行规范管理： 以教学和科研为基础建立的实验室为“一般”实验室，实验设备配备以中低档设备为主，主要从事以本科生和在校研究生为主的实验教学活动；既要符合学校重点学科的需要、也要适应服务于社会的需要建立的实验室为高“起点”实验室[3]，实验设备配备以一些高端设备为主，主要从事校内重大科学研究及校外服务项目等。
（二）调动医学院校实验室管理人员的积极性，探索建立具有共享机制的实验室设备管理
医学高等院校实验教学任务随着高等院校教学目的、教学任务的改变发生着巨大的变化。因此，充分调动医学院校实验室管理人员的积极性，在完成正常的科研和实验教学工作的同时，把精力投入到实验室建设中来， 为今后医学院校实验室面向社会创造条件。[4]
（三）提高医学实验室管理人员的综合素质，以提高实验室管理水平
实验室管理人员素质的高低，直接影响实验室服务于社会的效果，同时将合理的竞争引入医学高等院校实验室管理，使得医学实验室每一位工作人员将提高自己的实验素养和管理水平放到一个重要的位置，为实验室面向社会开放提供了人员上的保障。医学院校实验室管理人员是实验室面向社会的主体，因此医学院校的管理者应将实验室管理队伍的建设提高到一定的高度，在提高医学实验室管理者综合素质的同时，提高他们的待遇，提高他们工作的积极性。
三、医学高等院校实验室服务于社会的方式
第一，为保障医学高等院校实验室正常运行，首先应建立健全一套医学院校实验室对社会开放管理制度、损坏赔偿、仪器使用制度等细则，为医学实验室面向社会开放做好准备。
第二，医学院校实验室与企业建立具有共享机制的实验室，建立由医学实验室提供实验设备、技术支持，企业提供经费这样一种长期合作机制，使企业和医学高等院校为科技创新发挥各自优势。
第三，利用医学实验室资源和企业的设备资源，在互惠互利的基础上，增加企业员工和医学高等院校学生进行理论及技术培训的机会，将资源优势充分整合，达到共同发展的目的。
第四，医学高等院校实验室服务于社会的长效机制的建立。
首先，以提高医学院校实验室管理水平为契机谋求医学实验室的发展。
医学高等院校要提高对社会服务意识的认知度，主动放下“身段”走进社会，以适应社会发展的需要。同时，医学实验室应还根据自己的实际情况进行管理，在强化自己的优势的前提下，为企业及社会提供优质的技术和资源支持；在为社会培养合格的医学人才的同时为企业及社会培训优秀的技术能手，已诚信的态度面对企业及社会的需求；坚持面向社会开放、以提高医学院校实验室的社会价值，谋求医学高等院校实验室的快速发展。
其次，建立更加全面的医学高等院校网络信息交流平台。[5]
依托医学高等院校互联网络平台与社会及企业建立良好的信息交流平台，是医学高等院校实验室面向社会开放的前提和保障；互联网络的建立，使得医学实验室与企业更加方便的沟通及交流，信息得以及时正确的传递，有利于双方的交流，推动了医学实验室面向社会开放的进程。
四、结束语
挖掘医学高等院校实验室自身的潜能，在为社会培养高素质医学人才的同时，拓宽应用领域服务于社会，提高利用价值是医学高等院校实验室发展的必然趋势；同时，医学高等院校实验教学资源在高等教育中的高额投入，也需要我们打破旧的实验教学框框，提高医学院校实验教学资源的利用率，为医学高等院校实验室未来发展开拓一条新途径。[6]
医学高等院校实验室社会化是医学高等院校实验室改革的趋势，广泛联系社会，使医学高等院校实验室通过各种灵活的方式，在为社会不同种类、不同阶层的人群提供良好的受教育的机会的同时，也能成为为社会提供优质服务的场所，不仅提高了对社会服务能力，也为医学高等院校实验室实验教学资源及高等院校优秀的人才资源充分利用提供可靠的保证。诚然，利用医学高等院校优质的实验仪器资源面向社会开放，不能仅仅停留在美好的设想中，在付诸实践的同时还应在其深度、效果和效益上下工夫，医学院校实验室面向社会开放任重道远，需要我们长期不懈的努力。
[ 参 考 文 献 ]
[1] 刑相勤，徐岩.建设节约型校园，提高资源利用效益[J].中国高等教育，2007，（8）：18-19.
[2] 蔡景红.浅析如何加强高校实验室的社会服务[J].成功（教育），2011，（11）：195-196.
[3] 张丽君，段万春.高校教学资源共享的思考[J].高教论坛，2008，（6）：176-178.
学校医务室医生例3
危重情况：休克、晕厥、骨折、大出血等情况者，第一发现者应立即送医院，同时通知校长室、学生服务中心、医务室、班主任，并由班主任联系家长、同时赶往医院，处理相关事宜。
学生到学校医务室后，经医务室老师判断为危重情况者，由医务室老师直接送医院，同时立即向学生服务中心、校长室、班主任，并由班主任联系家长、同时赶往医院，处理相关事宜。
一般情况
教学时间内，本市户籍学生患病需去医院诊疗者，由医务室开具证明单，按规程由班主任通知家长，处理学生就诊事宜。
教学时间内，外省市学生患病需去医院诊疗者，由医务室开具证明单，按规程由班主任协同年级部，安排人员陪同就诊，如遇病情复杂者，由医务室老师和医生协商诊疗方案。
晚自修时间内，学生患病需去医院诊疗者，由医务室开具证明单，按规程由值班老师联系家长，处理学生就诊事宜。如联系不到家长，按规程由总值班老师安排值班老师陪同就诊。
夜间突发事件，由总值班老师安排生活老师陪同医院就诊，同时联系家长赶赴医院。
操作流程：
紧急情况发生后的第一时间内（半小时），医务室、学生服务中心、年级主任应及时将发生的情况和处理措施向校长汇报；之后，有关人员应与校长保持联系，及时汇报新的情况。
发生重大紧急情况，校长（校长外出由副校长或副书记），必须在第一时间内赶到医院，探望学生并做好家长慰问工作；并在第一时间内向区教育局办公室、区疾控中心、镇教委等有关部门汇报情况。
一般情况下，学生经医院救治确认没有危险并可以出院后，班主任或陪护老师应将学生送到家长手里，方可离去。
发生紧急情况、意外伤害事故后，年级部必须按下列要求做好有关记录工作：
（1）、情况发现者关于紧急情况发生的时间、地点、原因和责任的书面报告。
（2）、紧急情况处理过程（包括护送、抢救、老师探望、慰问等）
（3）、医院的救治意见、救治费用。
学校医务室医生例4
班主任委屈的眼泪
“学生住校得了小病、受了小擦伤就强忍着，出现高热或实在疼痛难忍时才会告诉老师，再由学校通知家长送学生去医院。一旦在晚上遇到学生患病，送医的难度就会加大。”忻城县教育局的相关负责人道出了过去的困境。
忻城县城关初中的校长黄晓东回忆说，2009年5月的一个夜里，该校初三男生小张忽然在宿舍上吐下泻，他和班主任闻讯后立即从8公里外的县城赶到学校，班主任还从家里带来了些常备的肠胃药，服药后小张的情况似乎有所好转，黄晓东校长悬着的心稍微放下了些。岂料，半夜里小张的病情突然复发，守在学校的黄校长和班主任急忙将小张送往县医院就医，并通知了小张的家长。医生检查后，直接下达了病危通知书。小张父母听后，扯着班主任号啕大哭：“为什么不早点送医院呀？”20多岁的女班主任一时委屈得说不出话来。庆幸的是，小张经抢救后挺了过来。
家长的责问、班主任委屈的眼泪，还有孩子痛苦的表情，让黄晓东校长至今仍觉历历在目、刻骨铭心。从此，作为校长的他就再没睡过一个安稳觉。学校1 400多名孩子的健康安全时刻挂在心头，晚上手机一响，黄校长就担心：“是不是又出事了？”
据了解，学生就医难的问题之所以难以解决，主要原因在于：校医没有编制，而具备医生执业资格的人员因待遇过低，不愿意到学校从事校医工作。
学校没有专职的医生，遇到学生患病，特别是晚上，送医的难度很大，学校的领导、老师都倍感压力。“我们都希望问题尽快解决！”黄晓东校长的呼声，实际也代表了广大乡镇寄宿制学校校长的呼声。
出台新机制
学生的病痛、校长的压力，引起了当地县委、县***府的高度重视。经过研讨后，忻城县决定由县***府牵头，县教育局、卫生局联合“出招”，努力破解乡村学校的就医难题。
通过讨论商议，忻城县决定让乡镇卫生院派出医生进驻农村学校，按照“试点先行、全面推开”的工作思路，2011年初，该县在大塘中心小学、马泗中心小学等学校开始试点。2011年下半年，全县的乡镇寄宿制学校全面铺开，并进入了提升阶段。
乡镇卫生院派医生驻校这一机制又被称为“1115”工作机制，即每个寄宿制学校设立1个驻校医务室，白天值班医生在卫生院照常上班，手机随时保持畅通，一有情况，学校立即通知医生前来问诊；晚上乡镇卫生院指派1名医生到学校值班，学校安排1名学校领导值班，学生住校期间每周必须安排5个晚上的值班时间。晚上教师放学离校后，值班医生从18时到次日上午8时在校值班，全面负责在校学生的健康安全。
为了确保该项制度顺利开展，忻城县财***为每个驻校医务室拨款1.5万元，配备了基本药品和器材，并按照每人每天60元的标准，给值班医生提供值班补助。
这项制度有效化解了该县乡镇医生严重不足、无法抽调力量到校任全职医生等问题，基本满足了乡镇寄宿制学校普通医疗服务的要求。目前，忻城县全县18所农村寄宿制学校在2012年春季学期全部建立了“乡镇卫生院驻校医务室”，执行乡镇卫生院医生晚上住校服务制度，共有60多名医生参与此项工作，受益学生达23 897人，有力地保障了学生的身心健康。
“终于可以睡个安稳觉”
2012年7月4日的一个晚上，忻城县城关初中初一年级的女生蓝淑桢突患急性肠炎，疼得直冒冷汗，同学们发现后立即把她送到驻校医务室。值班医生对蓝淑桢的病情作出诊断后进行了紧急处置，然后与值班领导一同将其送到卫生院就医。由于诊断正确，处置及时得当，蓝淑桢在卫生院很快恢复了健康，第二天便可以回校上课了。
“有了校医，我们老师终于能睡个安稳觉了。”黄晓东校长感叹。
不但学校的领导、老师松了一口气，学生家长也“省心”“放心”了。
北更乡中心小学的小丽和小桃两姐妹是留守儿童，家住在偏远的内仁村。姐姐体弱多病，过去由于学校没有校医，最近的卫生院离学校也很远，倘若姐姐生病，照顾姐妹俩的奶奶又无法及时从遥远的内仁村赶到学校，于是奶奶只好到学校附近租了一间房，以便照顾姐妹俩。
自从北更乡中心小学有了校医之后，奶奶定期带着孙女到医务室做简单的检查。“学校有医务室，夜半有个病痛也不用担心，我心里感到踏实多了，把孙女送到学校住宿，我也放心多了。”奶奶说，“在校医的建议和指导下，我孙女饭量增加了，身体也一天天健康起来。”小丽和小桃的奶奶心中有说不出的高兴。
留守儿童心中的安慰
2012年9月3日，是北更乡中心小学在“撤点并校”后，学生住进新学校的第一个夜晚。当晚宿舍关灯后，便不断有低低的哭泣声从宿舍里传出。
“老师，我肚子痛。”
“老师，我发烧了。”
“老师，我喉咙疼。”
……
值班老师发现后，就把这些出现状况的学生带到医务室让值班医生检查，当晚值班的是北更乡卫生院院长肖云杰，他亲自为这些学生检查，却发现这些学生的身体毫无异常。
肖院长再次仔细查看了这些学生，心生疑惑之际，突然想到：这些学生年龄都还小，第一次离开父母住进学校，因为太过于想念父母，所以在晚上熄灯后才会出现这么多毫无病因的症状。肖院长当即告诉值班老师，这些学生需要的不是药物，而是大人们更多的关爱。“只有我们服务得更仔细、更周到一些，他们才有安全感，才能安心地住校”。
此后，住校的医生们更加关注这些远离家人的留守儿童，学校也加强了这方面的举措。驻校医生蓝经辉说，乡村学校里很大一部分孩子是留守儿童，他们早已习惯了吃苦，一点小伤、小病往往自己承受着、强忍着，所以我们应该主动、细心地去关爱他们，为他们贴上一片创可贴，送上一些消炎药，孩子们就安心多了。
寄宿制学校的孩子们，每晚睡前想起爸爸妈妈，总爱跑到医务室门口探头看看“白大褂”，心里便找到了些许安慰，北更乡中心小学三年级的小张同学说：“看到有医生叔叔在我们身边，心里踏实一些，因为医生叔叔有时候像爸爸。”
扩大工作范围
忻城县的这项工作做起来后，该县逐步扩大驻校医生的工作职能范围，开始把健康服务和疾病预防加入校医的工作范围。驻校医生每学期不定期开展医疗健康教育，提倡和宣传健康的生活方式，把预防疾病的发生作为主要的工作职责。目前，该县已有多个乡镇的驻校医生展开了宣传保健知识工作，不少驻校医生还帮助学校建立健全学校师生的健康档案，开展健康普查等。
此外，该县还在现有驻校医生晚上值班的基础上，根据各季节的特点和学校的实际，逐步推行校医白天也到学校值班制度。
学校医务室医生例5
在燕京医学院建立可持续发展的实验室管理体制是实验教学改革的重要组成部分，是提高实验教学质量的基础。以前传统的实验室管理模式存在诸多弊端，不利于实验室人、才、物的科学管理和充分利用，影响实验室效益的整体发挥；不利于调动实验室人员的工作积极已经不适应现代医学院校化的教学管理模式，影响实验室效益的整体发挥；不利于调动实验室人员的工作积极性，实验室管理人员是实验室的主人，应充分调动技术人员的积极性，从而影响学生实践创新能力的培养，影响实验教学质量的整体提高。学院校应建立一个完整的能为大多数学生服务为对象的实验室制度，根据自己的教学特点来制定相应的实验室管理体制，改变以课程或专业为服务对象的传统实验室管理模式。学院建立基础实验教学中心，各系建一个教学实验中心或一个基础课教学实验中心和一个专业教学实验中心，实行统一规划、整体建设、集中管理、集中调配，开放使用实现资源共享，发挥实验室的综合效益，不断提高实验室管理水平团，是燕京医学院实验室建设与实验教学管理两级管理制度方法。发挥实验室的综合效益，不断提高实验室管理水平团。加强学校实验室管理工作。实验室管理过程的质量控制应侧重于健全与完善实高校实验室任务观，实验室管理人员对实验室工作任务的基本认识和基本看法，这是保证实验教学正常运行和实验教学质量稳步提高的基本条件和要求。实验室管理过程的质量控制应侧重于健全与完善实高校实验室任务观，新实验室管理的前提条件。任务观创新是指实验室管理人员要具有将培养学生创新能力和实践能力作为实验室工作基本任务的新任务观。
学校医务室医生例6
【关键词】 医学形态;开放式实验室建设;初探
1 引言
2002年我校以实验室建设与教学改革相结合,组建了涵盖多学科的开放性医学形态实验室,开展设计性、研究性、开发型的实验教学与实践,充分发挥实验室实践教学、科学研究、社会服务和学科渗透“四位一体”的功能。目前已初见成效,提高了整体教学质量。
2 构建医学形态开放式教学、科研、服务平台
2.1 开放式医学形态实验室的由来:随着教育和科研事业的发展壮大,我校对基础实验室实施了教学改革,并加大了建设力度。我校的医学形态学实验室是由原来的组织胚胎学,细胞生物学,遗传学,寄生虫学,微生物学,免***学,病理学6个医学基础实验室合并组成的。原有的6个教学实验室分属于6门专业课,原有的实验项目因在内容上有相似甚至雷同之处,已成为教学实验中需要商榷和改进的问题。2002年学校对这6个实验室进行资源整合、优化,并且加大资金投入力度,统一规划、统筹安排,组建了医学形态实验室。
2.2 开放式医学形态实验室的硬件配置:高校扩招后学校本科专业已达到18个(含12个专业方向),硕士学位授予权学科28个,在校学生数量已近万人。学校原有的教学实验室,仪器设备老化、实验手段落后,无法满足理论教学对实验教学的需要。重新组建的实验室,使用面积为960,建立了多媒体实验室5个,清洁级实验室1个、病理标本陈列室1个,技术室2个,准备室4个,消毒灭菌室1个,并拥有全新的供水、供电、通风等基础设施。配置日本Nikon显微镜280台,全套的德国Leica制片设备,Nikon 80i显微镜及***像分析系统,生物安全柜等。形态实验室承担着中西医结合,临床医学、护理、中药学、生物技术、康复及针灸推拿等多专业的相关课程的实验教学任务。
2.3 开放式医学形态实验室的管理体系:医学形态学实验室以学校、教学实验中心为依托,实现管理权和使用权的统一。教学实验中心对人员和实验设备统一管理,实验室实行主任负责制,负责实验室的实验教学计划、建设及各种仪器设备的申购,维护管理、新实验装置开发和实验教学、组织及日常管理。
实验室的实验设备购进立足当前,放眼未来,以保障实验室工作的可持续发展,实验设备不仅供教学使用,还面向学校各学院和社会服务,以实现资源共享。实验室开放形式主要包括:①对学生教学时间内和教学时间外的开放;②面向学校各学院教学时间外的开放;③对其他高校和企业开展教学、技术、研究开发、人员培训合作等服务。提高了优质资源对地方社会经济发展的奉献度。
2.4 开放式医学形态实验室实验队伍建设:随着科学技术飞速发展,新技术、新材料、新工艺的不断涌现,实验教学改革对实验师资队伍提出了更高的要求[1-3]。医学形态实验室目前有高级实验师2名,实验师2名,助理实验师2名,博士学位1人,硕士学位2人,学士学位3人。实验室实行实验技术人员上岗考核制度;鼓励业务能力较强并有实践经验的实验技术人员参加部分实验室建设工作。改变以往实验室局限的管理模式,使教师、研究生能随时进入实验室进行科学研究工作。
学校和中心领导非常重视对实验技术人员的***治思想和职业道德的教育,提高广大实验教师对实验教学工作性质的认识,树立高度的事业心和责任感以及爱岗敬业的工作态度,通过各种方式让实验技术人员进行再学习以提高业务能力和水平,并制定激励***策,带动实验教师队伍快速、健康地发展。
3 体会
经过几年的建设实践,我校医学形态学实验室在实验室管理体制、实验教学体系、实验教学环境建设、学生创新能力培养等方面取得了一些成绩,但和国内外高水平实验室相比仍存在一定的差距。目前,我们正以大学和部级实验教学示范中心为依托,紧抓我校“631”工程建设和“十一五”规划的大好契机,以进一步提高学科建设、队伍建设、人才培养、科学研究的水平,实现实验教学创新式的跨越式的发展。
参考文献
[1] 李琴.开放实验室管理系统项目的设计与实践[J].科教文汇,2008,12:63
学校医务室医生例7
[中***分类号] R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）02（b）-0121-02
目前，我国高等教育面临着新技术、新模式的改革，改革过程中面临着许多挑战和机遇，对医学院校实验室建设与信息化管理提出了更高的要求。医学是一门实践性较强的学科，且大多数医学理论都是经过医学实验得到的，现代医学院校与其它高校一样，肩负着教学和实验科研等多重任务。因此，现代医学院校实践教学比单单的理论教学更为实用和重要。提高医学院校实验室信息化管理水平能够适应我国21世纪的医学教育的要求，医学院校要根据学校的实际情况，最大限度的提高现有设备的利用率，合理的配置好实验室资源、人力等列问题。因此，对于医学院校而言，利用好、管理好实验室成为了这些实验室管理人员的主要职责[1]。该校是一所举办多年的综合性医学院校，目前，对实验室信息化管理做了大量的工作，同时也取得了一定的成果。
1 医学院校实验室信息管理的内容
信息在人类社会和自然界中普遍存在的，它是物质形态及其运动形式的体现，它出现在自然、社会和人类思维活动之中。从信息的产生和作用机制而言，可以分为两大类即：自然信息和社会信息。由于人类的一切活动都是在相应的社会条件下展开，因此各种由人类活动所引起的信息皆属于社会信息的范畴。
信息管理就是接受、交换、传递信息的过程，它是社会信息的定向流动结果，是在现有信息处理基础上的高层次管理指令信息。从大的角度来看，信息管理主要包括以下内容：①信息的揭示、控制与组织；②实验室设备信息化管理；③信息资源的开发、利用与管理；④信息研究、咨询与交流；⑤信息系统管理；⑥信息应用管理[2]。
2 实验室管理存在的常见问题
2.1 实验室使用率低
现行医学院校中，大多数实验室是根据学校设置的专业、按课程安排的，且对于实验室的管理也是根据不同的教研室进行管理的，这种管理发生容易造成一些实验室承担的教学实验项目较重，而有些实验室被闲置。为此，对于不同的教研室管理员之间往往会造成由于实验室使用时间上发生冲突，也导致了实验室资源配置不合理。
2.2 实验室体制布局不合理
当前，医学院校实验室管理过程中存在着很多缺点，学校里医学实验室设备单一、缺乏统一管理等，造成实验室资源紧张，甚至出现了重复购买现象，导致部分实验设备过剩，从而造成实验室资源浪费。
2.3 管理手段落后
我国现行医学院校大多数学校受传统管理思想影响造成实验室设备、场地等资源严重浪费，再加上实验室设备不能共享而造成设备等使用率较低。
2.4 实验室队伍建设不健全，缺乏专业的实验人员
当前，我国医学院校实验室队伍不健全，大多数医学院校实验室让实验技术人员兼实验课程。使得一些实验技术人员岗位分工不够明确，这些都不利于医学院校开展实验课，也不利于发展实验室人员[3]。
3 实验室信息化管理工作整改探索
医学院校实验室信息化管理工作是一项系统的、长期的工作，在实验室组织结构、实验室人员安排上都要与学校的教学、科研相匹配，在实验室信息化管理过程中我院总结了如下几方面。
3.1 成立实验室管理委员会
医学院校实验室信息管理过程中，学校任命担任学习的副校长统一管理实验室。并由副校长引进管理员，设立实验室办公室，对引进的管理员进行适当的培训，确实他们的的工作职责，如：实验室安全教育、实验室建设项目、其他人员引进等。这样以来，医学院校实验室信息化管理的规划、建设、发展都能够有章可循。
3.2 调整实验室管理模式、优化实验室资源
现代医学发展最大的特点是多学科之间融合发展。医学，作为一门直接关系到人类健康的学科将更广泛地与其他学科如：自然科学，社会科学等相互综合，并且医学基础知识和医疗技术的相互融合还将促进医学院校向着实验化、综合化、整体化方向发展。为了适应这种发展要求，我们必须建立与之功能相同、学科相关的综合性实验室。例如在学院内设置医学实验教学基地、临床综合训练实验室等多种实验室，为学生做好医学实验打下基础[4]。
3.3 应用计算机信息管理技术，加强医学院校实验室信息化管理
医学院校实验室信息化管理中，要善于运用现代化计算机管理技术，实现实验室信息化、网络化管理，从而加强学校实验室资源的共享和人力的融合。如今，计算机已经成为实验室信息化管理领域不可缺少的工具，实验室信息化管理已普及我国各大医学院校。利用学校现有的计算机技术，对实验室进行网络化、信息化管理，这已成为医学院校实验室管理工作的一大特色。实验室信息化管理主要包括以下几方面：①采用信息化手段对医学院校实验室例的一些设备、试剂、药品等进行统计；并对设备的使用情况、维修、报废损坏赔偿等进行登记；②记录实验教学中所需要的一些重要资料，包括医科实验项目、实验开出率等；③采用信息化管理手段记录实验人员的一些基本信息、实验人员考的核情况以及实验室的使用情况等。
计算机信息化、网络化管理模式的使用，能够方便地、快捷的、准确地完成医学院校实验室中一些繁琐的工作。此外，这种信息化管理模式还能够实现实验室的动态管理。这对于实验室信息化管理工作者来说是个较大的转折点。我们有理由相信，随着计算机软件的不断开发和升级，医学院校实验室信息化管理模式的发展将会得到完善展。
4 结语
随着经济的不断发展，我国科学技术和管理方法也得到了快速的发展，如何增强医学院校实验室信息化管理已经引起了领导的广泛关注。但是，在医学院校实验室信息化管理中要把安全性问题放在实验室管理的第一位，把实用性当做其使用的核心。采纳一些专业的计算机工程人员，引进一些优良的计算机设备，此外，还需要一些专业的检验工作人员，合理的使用需求，完善的管理机制等。我们有理由相信通过大家的相互配合，携手搭建医学院校的实验室信息管理将更加完善。
[参考文献]
[1] 陈平，何剑虎，杨大干.医院和委托实验室间的检验数据共享方案研究[J].临床检验杂志，2012，30（1）：66-67.
[2] 徐茂云，步晓冬，丁巍，等.基于医院信息系统的检验危急值实时检测研究[J].中国卫生质量管理，2012，19（2）：27-28.
学校医务室医生例8
一、理论综述
（一）服务质量
在服务经济时代，各行各业之间进行竞争的焦点之一是服务。服务质量的提高也就是顾客满意度的提高。基于顾客满意的服务质量管理已成为现代企业市场竞争的一个重要课题。“质量”的概念由格罗鲁斯（1980）首次引入服务领域，他提出了顾客感知服务概念，并将其定义为“顾客期望的服务质量与顾客实际接受的服务质量之间的差异，由技术质量（服务的结果）和功能质量（服务的过程）组成”，由此，服务质量的研究进入了一个全新的时代。
（二）顾客满意度指数
顾客满意是市场营销领域的概念，对于其定义，学术界有两种不同的方式：一是从状态角度来定义顾客满意，认为顾客满意是顾客对购买行为的事后感受，是消费经历所产生的一种结果。另一种则是从过程的角度来定义顾客满意，认为顾客满意是事后对消费行为的评价。
1989年，美国密歇根大学商学院质量研究中心的费耐尔博士总结了前人的理论研究成果，提出把顾客期望、购买后的感知、购买的价格等方面因素组成一个计量经济学模型，即费耐尔逻辑模型。这个模型把顾客满意度的数学运算方法和顾客购买商品或服务的心理感知结合起来。以此模型运用偏微分最小二次方求解得到的指数，就是顾客满意度指数（Customer Satisfaction Index，简称 CSI）。著名的美国顾客满意度指数（ACSI）就是依据此指数而来。
（三）顾客满意与服务质量的关系
按照菲利普・科特勒对顾客满意的定义，“顾客满意是指一个人通过对一个产品的可感知的效果（或结果）与他的期望值相比较后形成的感觉状态，是感知的效果和期望值之间的差异函数”。即当顾客的感知服务超出期望时，顾客会惊喜；当感知与期望值相等时，顾客会觉得满意；当感知低于期望时，顾客会觉得服务不可接受。
二、武汉市大学校医院服务满意度调查问卷的设计及调研
为了能更加真实的反应大学校医院服务质量满意度的影响因素，此次调研选取了武汉市7所高校的大学生作为目标群体，运用随机抽样的方法，针对武汉市的大学生展开问卷调查。
（一）问卷设计
问卷共包含医护人员态度、医护人员医疗水平、排队候诊时间、营业时间、医疗设备配备、药品齐全程度、医院卫生环境、医疗科室的设置、校医院总体服务质量九个方面因素的满意度调查。其中前八个因素是自变量因素，最后一个因素是因变量因素。对于每一因素都要求被调查者分别从期望质量、感知质量和整体质量三方面，依据7级数字量表进行测评。
（二）抽样方法及实施
此次调研选取了华中师范大学、武汉大学、华中科技大学、中南财经***法大学、中国地质大学、武汉理工大学、华中农业大学七所高校的学生作为研究对象。明确的定义调研总体，有助于保证抽样的规范和样本的合格。
此次调研采用网上发放问卷的调查方法，共回收有效问卷121份，样本分布情况如表1所示：
三、数据处理及分析
通过问卷调查，我们获得了第一手的资料及数据，之后则需要对以上数据进行录入、处理和分析。在本次的调研中，我们在数据分析上采用的是多元线性回归的分析方法。
（一）校医院服务质量满意度影响因素研究
1. 前提假设
我们假设校医院服务质量满意度受到以下八个（科室设置情况，、（挂号后）排队候诊时间，、药品齐全度，、医护人员态度，、营业时间，、医疗设施配备情况，、环境卫生情况、 医护人员医疗水平）因素的影响。
2. 建立多元回归模型
为进一步分析武汉高校校医院服务质量满意度的影响因素到底是我们前面所列的全部解释变量（十六个变量），还是只有一部分解释变量起作用，我们建立多元线性回归模型解决这一问题。
我们将收集到的量表的数据输入spss统计软件中，进行线性回归得到如下表格和数值结果。
从表2中可以看出，反映模型拟合度的R方=0.798，说明本次建立多元回归模型与真实情况拟合得比较好。且DW值为2.031接近2所以无自相关问题。
从表3中可以看到，F值较大，说明回归模型比较显著。
从表4可以看到，只有部分解释变量影响到食堂满意度，在95%的置信水平下，查表知，表面显著线性相关关系的t值要大于等于1.6，sig要小于0.05，由此我们可以得到，与校医院服务质量满意度有显著线性相关关系的共有4个解释变量，即医护人员医疗水平、营业时间、药品齐全度和科室设置情况。而之前我们所预料的医护人员态度和（挂号后）排队候诊时间对校医院总体服务质量满意度有显著影响的情况则没有出现。基于此次调研，我们发现，在高校学生中，对校医院服务质量满意度占主导因素的仍然是校医院的硬实力。
四、研究结论
根据第六节的数据分析，我们可以得到以下结论。
（一）药品齐全度及科室设置对服务质量满意度的影响
校医院做为基层医疗卫生机构的组成部分，在接受有医保的高校学生就医时，药价低廉，有时甚至拿药不需要交钱。但是校医院的药品齐全度却一直饱受诟病，本次调查中，受访者给出的药品齐全度满意度的平均分为4.14，位列所有调查因素中的倒数第一位。在调查中，以下两种情况被反复提到：校医院对于部分常见疾病，常常开出同样或相似的药方；学生按照在其他大医院开的药方，想到校医院购买药品，却无法买到。由此看来，校医院药品种类有待完善。
在科室设置方面，校医院的科室设置自然无法与大医院相比，一些较为专业的科室并未设置，这也是院方出于经济效益及资源合理配置的考虑。但随着目前医学水平的不断提高，人们对于自身身体状况的密切关注，去校医院就诊的学生越来越多的会给出较为不常见的症状。这些病症在校医院无法得到合理的***建议也是影响校医院服务质量满意度的因素之一。
（二）营业时间对服务质量满意度的影响
校医院的正常上班时间大都与学校老师的上下班时间相同，一般为早上八点钟上班，下午五点钟下班，其他时间只开放急诊，在岗医生一般为两位左右。生病与教学不同，无法事先安排合适时间，因而在正常营业时间外的其他时间，学生到校医院就诊无法得到及时、准确的医治，对服务质量的满意度也会产生很大的影响。
对于在营业时间内，挂号后的排队等候时间长短却并不是影响服务质量满意度的显著因素，这与之前的设想不同。究其原因，校医院毕竟只为本校师生服务，患者源较少，与大医院相比排队时间少之又少，偶尔的队伍冗长并不对服务质量产生较大影响。
（三）医护人员医疗水平对服务质量满意度的影响
看病就医，人们最关心的就是医护人员的医疗水平问题。医疗水平高的医生可以让患者安心、放心。一方面，在患者的认知中，校医院医护人员的医疗水平与大医院医护人员有着较大的差距，所以在校医院就医看病时，对校医院的医护人员有先入为主的不信任。另一方面，校医院医护人员大都为全科医生出身，并不专长于某一方面，因而对于稍微复杂的疾病无法准确诊断和医治，也导致就医的学生的不信任和不满情绪，从而对服务质量满意度产生影响。
相比较来看，医护人员的服务态度却并未对校医院总体服务质量满意度产生显著性影响。
五、管理策略建议
（一）推动用药目录衔接
推动校医院与二级以上医院的用药目录衔接，合理地确定校医院配备使用药品数量和种类，可以更好地满足同学们的用药需求，避免出现在大医院诊治后回到校医院拿药无法拿到的问题。对于不同的病种也可以更有针对性地开药，也可以增强同学们对于校医院的信任程度。
（二）加强急诊力量
同学们对于校医院营业时间有所诟病的主要原因应归结于在非营业时间内无法在校医院得到很好地***。在非营业时间内，校医院通常只开放急诊，而急诊室通常只有一位医生值班有时候甚至找不到医生。加强急诊力量，一方面需要增加人手，特别是急诊量大的夏季和冬季；另一方面需要提升医护人员素质，落实应急***制度，对于需要救治的患者不推诿、不拒绝。
（三）提高医护人员专业水平
除了传统的选派医护人员外出学习等方式外，也可以借助互联网与大医院的资深专家进行网上的互动交流。校医院也可以考虑开通远程诊疗，在校医院无法确诊的病情，可以通过互联网求助于大医院的资深专家。如果有条件的话，能够与大医院形成长期的合作关系，无论是远程诊疗还是选派专家来校医院定期坐诊，都可以使得校医院的服务质量有所提高。
（四）完善转院服务流程
部分受访者对于校医院的不满来源于扩大了校医院的服务范围，一部分的疾病及其***本应被转院至大医院接受更为合理的***。但因转院服务流程的不完善、不详实，导致了同学们不知道可以转院或是不知道该如何转院的问题出现。完善校医院向大医院转院的服务流程以及后续的医保报销流程，可以使同学们接受到更加舒心的服务，从而提高对其服务质量的满意度。
参考文献：
[1]克里斯廷・格罗鲁斯.服务管理与营销[M].北京：电子工业出版社，2005.
[2]席淑华，周立，蒋少华，等.持续改进服务质量的做法及效果评价[J].中华护理杂志，2005（07）.
[3]***生，苏强，霍佳震.服务质量管理研究的回顾与现状探析[J].管理评论，2012（07）.
[4]高充彦，贾建民.顾客满意度不确定性对服务质量评价的影响[J].管理科学学报，2007（02）.
[5]李华斌.加强基层医疗卫生机构建设初探[J].中国农村事业管理，2013（12）.
[6]易丹辉.北京市居民医疗消费行为及意愿研究[M].北京：中国人民大学出版社，2004.
学校医务室医生例9
1．1对象
东海县中心小学(25所)、中学(31所)、民办学校(11所)的校医和保健教师。
1．2方法
为了保证此次专项调查的质量，由经过培训的专业人员进行现场调查，采用自行编制的“学校医务室(保健室)调查表”，以查阅相关资料、现场查看、人员访谈相结合的方法进行调查。
1．3调查内容
主要包括学校类别、在校学生数、校医或保健教师人数、年龄结构、性别、技术职称、文化程度、从事学校卫生工作年限、所学专业、接受学校卫生相关内容培训情况、日常工作内容等。
2结果
2．1卫生室及校医、保健教师配备情况
本次调查的92．0%小学、77．4%中学、72．7%民办学校设置了卫生室。8所小学配备了专职校医，占32．0%;在校学生数与专职校医比例平均为3415∶1。21所中学配备了专职校医，占67．7%;在校学生数与专职校医比例平均为2069∶1。8所民办学校配备了专职校医，占72．7%;在校学生数与专职校医比例平均为1164∶1。按《学校卫生工作条例》(下称《条例》)要求600∶1比例配备专职校医的学校仅有2所，占3．0%(2/67)。在学校编制的专职校医23名，占专职校医的54．8%;专、兼职保健教师在学校编制100%。见表1。
2．2校医和保健教师年龄构成
专职校医、保健教师30岁以下10名，占22．2%;31～40岁22名，占48．9%;41～50岁11名，占24．4%;50岁以上2名，占4．4%。兼职保健教师30岁以下6名，占33．3%;31～40岁5名，占27．8%;41～50岁4名，占22．2%;50岁以上3名，占16．7%。
2．3校医和保健教师学历、职称及专业构成
专职校医、保健教师中专及以下学历占46．7%，大专46．7%，本科6．7%;兼职保健教师中专及以下学历占33．3%，大专44．4%，本科22．2%。专职校医、保健教师初级职称占64．4%，中级11．1%，无职称占24．4%;兼职保健教师初级职称占50．0%，中级44．4%，无职称5．6%。校医中校医专业毕业的16名，占38．1%;临床、护理等相关卫生专业毕业的21名，占50．0%;其他专业毕业的5名，占11．9%。专职、兼职保健教师师范专业毕业的19名，占90．5%;其他专业毕业2名，占9．5%。见表2。
2．4校医和保健教师从事学校卫生工作年限及参加卫生知识培训情况
专职校医、保健教师从事学校卫生保健工作2年以下6名，占13．3%;2～5年11名，占24．4%;6～20年26名，占57．8%;21年以上2名，占4．4%兼职保健教师从事学校卫生保健工作2年以下10名，占55．6%;2～5年8名，占44．4%。专职校医、保健教师参加过市级及以上卫生知识培训8名，占17．8%;参加过县级卫生知识培训31名，占68．9%;没有参加过卫生知识培训6名，占13．3%。兼职保健教师参加过市级及以上卫生知识培训1名，占5．6%;参加过县级卫生知识培训13名，占72．2%;没有参加过卫生知识培训4名，占22．2%。
2．5校医和保健教师日常卫生保健工作情况
全县小学开展诊疗的2所，占8．0%;中学开展诊疗的17所，占54．8%;民办学校8所，占72．7%。开展学生常见病防治的小学18所，占72．0%;中学21所，占67．7%;民办学校3所，占27．3%。开展卫生知识宣传教育的小学22所，占88．0%;中学27所，占87．1%;民办学校5所，占45．5%。
2．6学校及校医、保健教师具有诊疗等相关证件情况
全县共有12所中小学取得了诊疗执业许可证，占27所开展诊疗学校的44．4%。17名校医具有执业医师证或助理执业医师证，占33人从事诊疗工作的51.5%;2名专职保健教师具有心理咨询师证。
3讨论
《条例》规定，城市普通中小学、农村中心小学和普通中学设卫生室，按学生人数600∶1配备专职卫生技术人员。本次调查67所学校只有82．1%学校设立了卫生室，3．0%学校按比例配备了校医，所以认为校医配备率与要求相差甚远，与杨建文等［1］的报道相似。按《条例》要求，本次调查的67所中小学应配备148名专职卫生技术人员，而实际在学校编制校医只有23名，缺编125名，缺编率84．5%。其原因主要是有关部门制定学校人员编制时，没有将校医列入学校编制，使学校配备校医困难，有的学校只能外聘临时人员或将学校卫生室对外承包以解决学校缺少卫生技术人员问题。建议教育行***部门及各级各类学校应加强对学校卫生工作的领导，重视校医、保健教师的队伍建设，增加校医、保健教师编制［2］。目前情况下，可以由乡镇卫生院托管学校卫生保健工作，按学生人数600∶1由卫生院派出专业技术人员到学校从事学校卫生工作，将学校卫生工作纳入公共卫生服务体系建设，充分发挥卫生院人才资源优势，对学校实行诊疗、卫生保健、传染病及常见病防治、宣传教育等一体化服务。学校提供房屋等基础设施，教育、卫生密切配合，各自发挥优势，共同促进学校卫生工作，保障学生身心健康。
学校医务室医生例10
1.1 挖掘资源潜力，更好服务教学。随着高校本科教学水平评估的进行，各高校都在整合校内各资料室、***书馆的文献资源，一方面理清家底，挖掘资源，充实学校的实体馆藏，在数量上达到评估要求。在此背景下，更要搞好文献资源的整体布局，提高藏书质量，使原来分散的资源从整体上更好地发挥作用。
1.2 方便读者利用。文献信息资源的布局应该和不同的读者群体的分布相适应，有针对性地收藏***书资源，更好地为读者提供文献信息服务。如，有的学校本科学生主要分布在新校区，一些高年级学生和研究生主要分布在老校区。***书馆就要在新区***书馆和老区***书馆配置相应的资源，满足不同读者的需求。
1.3 资源共享，节约资金。合理布局各文献信息机构的资源，合理划分重点收藏范围，资源共享，不仅方便读者，更节约资金，避免重复购置，节约大量资金。
2. 医学文献资源整体布局的现状
2.1 医学高校文献资源分布情况复杂。除了学校的***书馆，还有附属医院***书馆、教学医院***书馆、院系资料室、研究所资料室、***学院***书馆、新校区***书馆等文献信息服务机构，在整体布局上呈现出独有的特殊性和复杂性。
2.2 文献资源的整体布局没有受到足够的重视。从总体上看，各个文献信息服务机构各自为战，相互之间协调不够，没有统一的协调有力的权威机构，从资源的收藏看，追求小而全，特色不明显，分工不明确。从资源的利用上看，读者基本上以***书馆为主，其它资源利用的不够充分，资源共享程度有待进一步提高。
2.3 ***书馆在业务上指导和协调作用发挥的不够。由于没有统一的业务标准，因而造成各文献信息服务机构在分类、编目、排架等方面都有各自的特点而不能统一，以致出现书目数据交换困难等问题，给读者跨馆借阅带来不便。
3. 对策
3.1 充分发挥***书馆工作委员会的作用，是理顺关系，保证整合工作顺利开展的保证。
《普通高等学校***书馆规程》规定：高等学校应设立***书馆工作委员会，作为全校文献信息工作的咨询和协调机构。 ***书馆工作委员会的成员以教师为主，吸收学生参加。学校主管***书馆工作的校(院)长担任主任委员，***书馆长担任副主任委员。***书馆工作委员会应定期召开会议，听取***书馆长的工作报告，讨论学校文献信息工作中的重大问题，反映师生的意见和要求，向学校和***书馆提出改进***书馆工作的建议。医学高校设立***书馆工作委员会对于协调各个文献信息服务机构，避免重复购置，促进资源共享具有重大意义，是开展资源整合工作的组织保障。
3.2 发挥校中心***书馆的基础性作用
3.2.1 服务全校读者，对资源的收藏起到基本保障作用。中心***书馆是学校文献信息服务体系的主体，担负着主要的、基础性的文献信息资源建设任务，是最主要、最基本的信息服务机构。应依据医学高校的学科、专业的设置，合理地配备***书文献资源，馆藏具有稳定性、系统性、连续性和完整性。在医学高校文献信息资源的整体布局中，起基础性作用。为了满足读者的需要，书刊采购要兼顾各个学科，品种相对齐全。就医学书刊而言，基础医学、临床医学、预防医学、特种医学及与医学相关学科的书刊均要采购，外文书刊、大型系列丛书、检索工具书和教材参考书以及电子期刊(光盘)等文献都要配备。
3.2.2 对于特定的读者有保护措施，使***书馆的服务不留空白。医学大学生的大部分时间在学校本部学习，特别是基础理论的学习一般都在学校本部进行，后期临床教学主要在附属医院或教学医院进行。附属医院一般都有***书馆，资源的收藏以临床为主。很多教学医院没有***书馆。这样的情况下，学校的***书馆还要服务临床教学，收藏一些临床类文献资源。对于一些在外教学医院实习的学生和在药厂实习的药学专业的学生，***书馆在借书的期限等方面要有特殊的照顾。如中药学的实习很多都要在野外实习，配备中药***谱类的***书对学生会起到很重要的作用。
3.2.3 发挥***书馆的业务指导作用，有专门的***书馆领导和部门分管此项工作。经常性地指导其它信息服务机构的业务建设，从整体上保证资源的分布合理，建设规范。
3.3 对于中心馆以外的信息资源，要合理布局和规划，突出特色，发挥各自优势。
3.3.1 附属医院***书馆
***书馆应把一些临床实用性强、且复本量多的***书和过刊，调拨一些给教学医院***书馆，供离校馆比较远的教学医院读者使用。教学医院***书馆由于馆舍小，书库紧张，可将有些***书和过刊移交校馆收藏。附属医院之间本着减少重复、增加品种、节约经费、发挥优势的原则，统筹规划各馆的文献采购，制定各馆的藏书布局和结构，搞好藏书建设。
和校本部***书馆相比，教学医院***书馆的读者主要是本院的医务人员和在该院学习的学生，读者单一，人数少。因此，教学医院馆在书刊采购时，要做到二个“重点”：即在所有文献中，重点采购医学书刊，在医学文献中，重点采购临床医学书刊及与临床关系密切的相关学科书刊和骨干专科的书刊。
由于后期教学的需要，学生的学习和生活都在附属医院，所以，收藏一些相关专业和社会科学的***书也是必要的。当然，有些附属医院和***书馆的位置非常接近，则要更突出专业资料的收藏。
3.3.2 院（系）资料室
《普通高等学校***书馆规程》规定：高等学校的院（系）资料室是全校文献信息保障体系的组成部分，在业务工作和资源配置上，接受***书馆的指导与协调，应面向全校开放，提供文献信息服务，实行资源共享。院(系)资料室的工作是***书馆不能取代的，有很多独具的优势：