我优求知网护理学科研论文范文1
【关键词】 pbl 护理科研 管理 成效
近年来随着医学科学技术的迅猛发展，护理学作为一门***的以实践为基础的综合性学科，需在科研中不断完善和发展护理理论。护理人员只有将5％－10％的工作量用于科学研究[1]，才能真正提高整体的护理质量。以问题为基础的学习（problem based learning，pbl）模式应用于护理科研管理中,这是一种探索式和创造性的学习方法,有助于激发学习者的积极性。我院自2007年1月采用pbl学习模式对护理科研管理，取得较好的效果，改变了以往的科研状况，提高了护理人员整体科研素质。现介绍如下：
1 一般情况
全院有职称并在护理岗位上的护士119名，其中＞40岁有15名，＞30岁有50名，＜30岁有54名；高、中级职称48名、初级职称71名；现已取得大专以上学历69名（本科9名、大专60名），中专学历49名。整体情况分析，护理人员年龄偏小，对外界知识接受能力强，整体理论知识较扎实，自我要求较高，是一支充满朝气的年轻队伍。
2 实施方法
2.1 指导科研思路、制定科研计划：①分层管理[2]：科研是护理部管理工作中必抓质量之一。根据护士对科研认识，科研态度与科研水平，分为四种类型。第一类为对科研认识及态度端正，但缺乏科研水平者。第二类为对科研认识及态度不端正，但有科研水平者。第三类为对科研认识及态度不端正，并缺乏科研水平者。第四类为对科研认识及态度端正，并有科研水平者。第三类为最为难管理的人群，尽量避免其消极态度影响他人。第四类是最为优秀的人群，选出第四类人群做组长，尽量让其展示优势，以点带面，带动整个护理队伍的科研氛围。总之，分别针对不同类人员进行管理。②成立科研学习小组：重视人才培养和开发，培养一批科研能手，成立多个科研学习小组。首先从主观上消除对自身职业的误解的误区，充分认识到护理工作的科学性和技术性。从客观上尽量创造受教育学习的机会和条件。护理教育是护理科研发展的基础，只有教育跟上了，护理科研才有学术保障[3]。护理人员受教育的程度在很大程度上影响了护理科研的开展和科研成果的应用[1]。护理教育提升可采用学历教育，外出进修学习，参加学术讨论等各种措施。③制定计划：大组长将研究课题分成几个问题，检索文献，筛选并分类，制定教学科研目标及方法，联系场地，经费预算。科研需要一定的资金保障[4]，建立护理科研基金，规范护理科研的管理。院部建立科研基金库，专门为科研提供部分费用支持。使科研的范围能探讨的更大，更深。
2.2小组组讨论会及个别指导：小组讨论会的主要内容包括组员汇报课题进展,学习和研究过程中遇到的问题,并提出解决方案,经过讨论小组成员共同研究设计了课题目录,搭建内容框架。还比如在围手术期患者的聊天需求情况调查现场，小组成员共同解决调查中面临的沟通问题。病人学历、年龄、手术情况等都是护士与病人沟通的影响因素，沟通需因人而异。组员先按要求进行***调查，遇到问题由组长示范，然后讨论，组员再***调查，组长巡回观察，发现问题再汇总讨论。此外，针对有的组员思路活跃，主动学习兴趣高等特点，组长也进行个别指导。
2.3查阅资料、利用院内网站、资源共享：①建立每周“论文导读”制度：论文导读流程分为六个步骤。首先第一步查阅资料，其次第二步确定“论文导读题目”，第三步宣读选定论文，第四步阐述论文阅读体会，第五步交流讨论，第六步总结。②订阅核心刊物，建立书刊借阅制度：更新思想观念，转变搞护理科研太深奥的想法。通过阅读文章，对护理科研论文撰写有所了解。临床护理工作经常超负荷，下班又陷入沉重的家务劳动，造成视野变小，信息量少。通过借阅制度，能在最短的时间内为护理人员提供最便捷的信息，了解国内外护理发展的动态。③建立随身小手册：护理论文的选题来自平凡的护理工作[5]，在工作中要善于提高科研的意识，培养科研的灵感，随时发现实践工作中的问题，以“为什么”的形式记录在随身小手册，作为论文立题的依据。通过研究和探索，不断地提升理论知识和提高实际工作能力。最终，提高全院护理水平。举例：围手术期患者的聊天需求情况调查有利于小组成员提高沟通交流及调查研究能力。聊天护理是一个新型未成熟的概念，有文献报道是指将朋友聊天、拉家常等沟通方式贯穿于患者住院诊治的全过程，有目的、有计划、有评价地将患者的躯体***、心理护理和健康教育等护理技术融为一体，适时适地适度地提供全方位的整体护理[6]，联想到将之贯穿于整个围手术期。④培训利用计算机医学文献检索的技能：医学文献信息的检索已从传统的手工检索发展到手工检索和计算机检索并存的时代[7]。各科室出资购买《中国知网》知识服务卡cnki，培训护理人员在家也能轻松上网查阅文献。⑤拟建立院网“英语角”：外语水平直接影响护士对外国文献的查阅，影响对国际护理发展动向和本专业情况信息掌握的水平。医院建立“英语角”英语交流的平台，使年轻护士增加学习英语的兴趣并有提高英语水平的场所。
2.4撰写论文、投稿与发表：①定时督促论文撰写的进程。制定初步撰写论文的进度表，第一季度初步完成“立题”，第二季度完成资料的收集，第三季度完成数据的整理，第四季度完成论文的撰写。②定人管理杂志橱窗内杂志和参考书籍，定期更换阅读橱窗内杂志，保持橱窗内书刊整齐，无积灰。
2.5科研效果评价与考核：①富有竞争力的奖励制度：[ⅰ]院部有专项奖励制度。分别对科研获奖事项，文章撰写的数量、发表在何类杂志都有明细的奖励规定。每年年终总结将个人科研获奖及情况作为评定的重要指标。[ⅱ]根据“马斯洛自我实现”的心理理论，满足优秀人员的各自理想的实现。使优秀人员能更自觉的积极投入科研工作中。②通过以上工作，科研组每位工作人员树立个人的科研发展目标。年终根据个人计划进行考核。每个人明确自身优点、缺点和存在的差距，自觉地加强自身培养。尽量拉近与第四类人群的距离。而第四类人群再接再厉，给自己提出更高的目标，以积极向上的姿态带动全院科研工作和树立榜样。
3 结果
“pbl模式”实施前后论文撰写情况比（表1）
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*表示p值?0.05
“pbl模式”实施前后科研获奖情况比（表2）
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表1显示，实施“pbl模式”进行护理科研管理后，撰写论文的数量有显著的增加。高学历的年轻护士撰写论文的积极性被调动起来，成为护理科研强有力的新生力量。表2显示，实施“pbl模式”进行护理科研管理后，护理科研的获奖次数明显增多。有些护理单元正积极申报市新技术引进奖，整个护理队伍洋溢着欣欣向上的科研氛围。
4 讨论
4.1 “论文导读”提高护理人员群体科研素质
首先第一步查阅资料。通过各种渠道的文献查阅，既掌握文献查阅的技能，又了解当今国内外护理发展趋势。其次第二步确定“论文导读题目”，在大量查阅文献的基础上，挑选最为适合交流，对临床护理工作又有指导意义的经验总结和研究。第三步宣读选定论文，锻炼口述者在大场合的口头表达能力。第四步阐述论文阅读体会，共同学习回顾论文撰写的基本格式和要点。第五步交流讨论，共同探讨热门话题，寻找是否有可写的新论题。第六步总结。通过每周的论文导读，了解各种论文撰写的“格式”，提高护士的科研能力。通过论文交流，开拓立题的思路，了解护理的最新动态，提高护理质量和对护理专业的热爱。
4.2提高护理人员的科研意识
护理人员有无科研意识和科研意识的强弱、自觉性的高低，是开展护理科研工作的首要条件。以往，虽也订阅许多护理杂志，但由于部分人员对护理科研的错误认识，护理杂志被作为摆设，造成很大的资源浪费。现通过“pbl模式”的管理，了解到科研的选题就是来自平时的临床工作。护理科研并不神秘，而是与我们实践工作密切相关的。其实身边有许多可以立题研究和探讨的问题。正确认识到只有科研才能促进护理工作，提升护理人员的自身价值。
4.3营造良好的科研氛围
“pbl模式”的管理让每个护理人员都有很明确的努力目标，鞭策自己不断往前。只要有空暇就借阅护理刊物，从以前“要我读”到现在“我要读”。 立题方面，从以前“没题可写”到现在“来不及写”。 撰写论文从以前“我不想写”“不知如何写”到现在“我想写” 、 “原来可以这么写”。整个护理队伍洋溢着轻松的积极向上的科研气氛。
5.小结
以问题为基础的学习强调从问题着手，学习者需要去探索哪些是他们所要知道的知识，并且能够应用这些知识去解决问题，这是一种探索式的学习方法，有助于激发学习者的积极性。 总之，运用“pbl模式”在护理科研管理中，加强了护理人员的科研知识，科研方法，科研技能，有效地提高了护理人员的科研能力，提高整体科研水平，改变了以往的科研面貌。使全院护理队伍形成了良好的科研学习气氛。
参 考 文 献
[1]胡江雁，胡文娟. 困扰我国护理科研发展的因素及对策 .护理研究，2006，6（20）：1495－1497.
[2]纲目编著.现代管理“五常法则”.第一版.北京：中信出版社，2002.1.179.
[3]刘明.邵薇薇.我国护理科研滞后的原因及对策[j].护理管理杂志，2000，15（9）：646－648.
[4]牛小玲，韩忠福，秦力君，等.抓护理科研 促学科发展[j]. 中华医院管理杂志， 2000（10）：686－687.
[5]徐晓霞，许红霞，等. 护理科研管理的方法与成效.护理管理杂志.2005.vol 5 .no6:39-40.
护理学科研论文范文2
护理科研实践（毕业论文）
护理科研实践的主要内容包括科研全过程的训练，在修完全部专业主干课程，已修课程达到最低毕业学分的80%以上时进行。
为保证科研全过程的有效实施，建议在第四学期末进行布置，毕业论文在通科实习和专科定向实习期间完成。
1．毕业论文的类型
（1）科研论文：唯一可以用于学士学位申请的论文形式。需要申请学士学位的学生必须***完成一份护理科研论文，论文成绩需达到良好及以上水平。选择其它类型的论文不能用于申请学士学位。
科研论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析，得出研究结果，对结果进行合理的解释，得出结论，并将整个研究过程及研究结果按照规范的书写格式撰写的论文。
（2）文献综述：不能用于学士学位申请。
文献综述是作者针对某一主题，在阅读大量相关的原始文献后，对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价，而写成的一种专题性的学术论文。
2．论文的选题要求
选题是进行毕业科研训练和完成毕业论文的首要工作，与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学生的学习兴趣和主动性，使学生得到科学研究过程和能力的基本训练。课题的选择应符合以下基本原则：
（1）选题必须符合专业培养目标和毕业科研训练的教学目的；
（2）选题应注重科学性和实用性；
（3）鼓励学生结合自己的实际工作，选择护理临床实践中具有实用价值或迫切需要解决的问题作为课题进行研究；
（4）指导教师应考虑学生的选题在时间、方法、经费和设备条件等方面的可行性，确保学生在预定时间内能够按要求完成毕业论文。
3.毕业论文撰写的内容
（1）课题计划书；
（2）毕业论文。
4.毕业论文的实施过程
毕业论文工作主要包括：选题、研究设计、资料收集与分析、毕业论文撰写、论文答辩。其中课题计划书和毕业论文要上交河南电大农医学院。
对申请学士学位的论文，由首都医科大学护理学院负责审核或抽查学生的毕业论文质量。
5.课题计划书
见“附件7：中央电大护理学专业本科科研课题计划书”。
科研论文、文献综述均须撰写课题计划书。按实际情况撰写。
在学生提交计划书后，各地电大应组织小规模的开题报告会，由2名以上导师和专家对开题报告进行审阅和评价，提出修改和指导性意见。课题计划在导师认可后方可正式实施。
6．毕业论文的写作步骤、书写格式及要求
（1）写作步骤
①科研论文。参见中央电大护理学本科教材《护理科研方法》王志稳等编第七章护理论文的撰写：第一节科研论文
②文献综述。参见中央电大护理学本科教材《护理科研方法》王志稳等编：第七章护理论文的撰写：第二节文献综述
（2）书写格式及要求
①科研论文。见附件8：中央电大护理学专业本科科研论文的书写格式、要求及封页；
②文献综述。见附件9：中央电大护理学专业本科文献综述书写格式、要求及封页。
（3）写作时间
每年上半年5月底前，下半年11月底前，必须完成毕业论文的写作，并将课题计划书和毕业论文上交河南电大农医学院。
7．毕业论文答辩
护理学科研论文范文3
1我国护理学学位授予情况
1.1我国的学位制度我同学位制度是在1980年建立的学位分学上、硕上、博士_一级。围家***1997年颁布的“授博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录”中规定,授丁学位的学科门类为12类,医学为其中之一。医学门类一级学科有8个,即:基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学、中西医结合、药学、巾医学、中药学。护理学同内、外、妇JL等临床学科一样,属于临床医学的二级学科。
1.2学研究生培养类型***学位委员会1998年下达“关于调整医学学位类型和设嚣医学专业学位的几点意见”,规定学研究生培养类型分为“医学科学学位”(科研型)和“医学专业学位”(临床)两种。医学科学学位主要侧重学术理论水平和实验研究能力,目标是培养从事基础理沦和应用基础理论的人员;而学专业学位主要侧重从事某一特定职业的实际丁作能力,目标是培养高级临床医师、口腔医师、牛防***和新药研制与开发的应人才。
2护理学硕士研究生培养模式及方法
2.1培养目标护理学硕士研究生的培养目标为培养德、智、体全面发展。具有护理教育、科研和临床能力,在护理专业领域学有专长的高级专业人才。该目标与护理本科生、博士牛的培养目标既有联系又有别。相对言,本科牛毕业后是面向大临床的专业人才,而硕士生更强调专业特长,博1:生更侧晕***从事科学研究的能力。
2.2招生学制脱产学习和在职学研究生学制有所不同。前者为3~4年,研究生入学需参加全国研究生统一考试,考试科目为英语、***治、基础课(内外科护理学、病理生理学)和专业基础课(基础护理学)。在职学者入学考试科目为英语、护理综合(内外科护理学、基础护理学、护理心理学),成绩合格者6年内可申请在职硕士学位。
2,3培养流程脱产学习的研究生在3年的培养时间内,须按期完成下列任务:第一、二学期制定培养计划,参加学位课程学习;第三学期参加教学(临床)实践,继续专业课学,完成预实验和开题;第四学期参加教学(临床)实践,开始课题研究,发表文章,进行中期考核,符合条件者可申请提前攻博;第五学期继续课题研究;第六学期撰写论文,完成毕业答辩。
2.4获得学位条件护理学硕士研究生授予医学硕士学位,获得学位的条件包括:(1)学分积满:科研型学位、专业型学位的学分均不得低于34分,且各类课程学分均不能低于规定标准;(2)答辩合格;(3)通过国家大学生英语6级考试;(4)。
3提高培养质量的主要环节
3.1建立专业课程体系课程设置是整个专业教学汁划的核心,因而构建科学的、富有护理特色的研究生课程体系是提高护理学研究生培养质量的重要环节。2004年,我们调整课程设置,力争逐步建没和形成体现护理发展主流、符合高层次护理人才知识结构要求的课程体系,开设公共必修课4门、专业必修课、专业课、选修课9门。鉴于部分专业必修课教材存在知识老化、内容简单、不符合研究生需要等问题,我们编写专业教材3本,其中《危重症护理学》获2004年国家***推荐研究生教学用书3.2加强导师队伍建设要培养出高层次的跨世纪护理人才,就必须有高水平的导师队伍。选好导师,发挥导师教书育人的作用是保证研究生质量的关键。
3.2.1严格导师遴选和资格审杏,确保导师质量要建设一支高水平的导师队伍,必须严格研究生导师的遴选和资格审查。首先,导师必须有坚定正确的***治方向,有献身护理事业的高尚情操和优良品德,有严谨求实、勇于创新的科学态度;其次,导师要求有副教授以上专业技术职务,有明确的研究方向和较强的科研能力,并有在研科研项目和研究经费;最后,实行导师资格的滚动管理,改革导师终身制,以保持导师队伍的高水平,确保研究生的培养质量。
3.2.2加强导师培养,提高导师质量教育乃终身之事,并}一劳永逸。导师也要不断接受教育才能适应指导研究生的需要。因此,我们有计划地组织导师纠高水平的医学院校和科研机构交流和学习,以加强其业务能力和学术水平,提高其综合素质。我们提供的培训途径包括:(1)面上培训:1—2次/年;(2)学历教育;(3)出国进修:3—5人次/年,时间3个月至两年。这些培训在一定程度上开阔了导师的视野,丰富完善了导师的知识结构,提高r导师指导研究生的能力。
3.3规范课程学存研究生课程学习当中,选 课是关键,突出一个“用”字;学习是重点,突出一个“思”字;教学是保障,突出一个“精”字;考试是检验,突出一个“活”字。
3.3.1选课开学一周内,导师根据研究生所学具体专业要求,以加深基础、拓宽知识面、构建研究生最佳知识结构为准则指导研究生选课。选课在网上进行,不得随意变更。由于特殊原因必须变动已选课程,研究生需在开学1个月内提出书面申请,经导师同意。部(院、系)批准后方可到研究生院办理。
3.3.2教与学提倡研究型学习,鼓励学员多参与社会实践和调查研究以提高学员发现问题、分析问题、解决问题的能力。主张开放性教学,实行教授负责制,授课形式多采用小班课、方法多采用PBL、角色扮演、小组讨论等。
3.3.3考试考试实行教考分离,形式灵活多样,一门课程综合运用几种考试方式。常用的考试方式有:(开)卷、撰写论文、口头答辩、小组竞赛等。学员即使免修某些课程但仍须参加该门考试;无故缺课时间超过规定学时三分之一或研究生院抽查点名2次不到者取消其考试资格。
3.4严格培养流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重点的管理。从第二学年开始,管理主抓3个环节:开题、中期考核、答辩。
3.4.1注莺选题,使研究生迈好科研第一步研究生在广泛阅读文献,把握本研究领域内国内外现状及发展动态的基础上和导师商定具体研究课题。开题在护理学科内集中组织,在第二学年第一学期结束前完成。开题委员会成员至少5名,而且其中至少1名为外校专家。委员会成员根据开题报告表和研究生本人的报告从课题的科学性、先进性、应用性、可行性4个方面对课题进行评价,判断研究生是否能够研究该课题。
3.4.2按期进行中期考核,提高研究生科研过程质量考核的内容主要为***治思想品德、理论知识水平、科学研究工作情况。考核的方法是由护理学科成立中期考评组,然后集中进行考核。考核程序为,首先导师介绍研究生简历、培养情况,并对研究生进行评价;其次研究生汇报个人的学习、工作和科研情况;冉次考评组在广泛听取意见和查看资料的基础上对研究生进行评议。综合评定等级分为优秀、合格和不合格。不合格者按照考评小组的意见进行整改。半年后再次考评,若仍不合格,则终止培养或延期毕业。
3.4.3认真把好答辩关,保证研究生终末质量学位论文答辩是研究生培养全过程中最后和最莺要的一个环节,把好答辩关对保证研究生质量具有重要意义。在把答辩关时我们主要守住两个关口:申请答辩条件审查和答辩。
3.4.3.1研究生申请论文答辩条件(1)修满规定学分医学教育|网搜集整理;(2)开题通过,资料齐全;(3)中期考核合格;(4)专业课考试7O分以上;(5)完成研究论文;(6)论文盲审通过。论文评阅对论文答辩能否通过起重要的作用。为了客观、公正地评价论义,保证硕士研究生学位论文审核质量,我们聘请校内外在护理学上有较高造诣的专家评阅学位论文,并实行匿名评审机制,由研究生院在申请答辩的论文中随机抽取并送外单位匿名评审。经评阅专家认真评阅审核后,未达到答辩基本要求的论文,要认真修改,经修改仍达不到要求则不予答辩。
3.4.3.2答辩的组织形式在科室或教研室安排预答辩的基础上,护理学科集中组织研究生学位论文答辩。答辩委员会由5—7名成员组成,其中校外专家不少于2名。研究生导师在答辩委员会成员中指定2名书面评审员,以进一步详细审阅论文。答辩时采取导师回避制度。委员会成员提出各种问题必须由研究生回答,以考核研究生基础理论知识和科研能力等。答辩结束后,通过无记名投票的方式进行表决,获半数以上通过时,才能通过答辩。
4护理研究生培养过程需解决的问题
4.1护理学科定位问题世界许多国家护理学与医学、口腔医学医学教育|网搜集整理、药学一样为一级学科。而在我国,护理学为临床医学下的二级学科。这样的定位不合理,其原因有三点:一是应重视护理理念、工作性质、工作范畴的变化和发展,护理将成为我国卫生保健的一支重要力量;二是国际上发达国家的护理均为一级学科,护理学已发展为***的专业;三是护理研究生授予医学学位存在不合理性,决定护理的方向、学位课程没脱离生物医学领域。护理同仁应申请成立护理专业研究生教育学组,努力争取护理学成为一级学科,并确定护理学二级学科的专业设置。
护理学科研论文范文4
1．1对象
荆州市7所二级甲等综合性医院，其中市级医院2所（S1、S2），县级医院5所（X1～X5），共计2567名护士作为本次调查对象。
1．2方法
1．2．1调查方法
采用整群抽样方式，对荆州市所辖的7所二级甲等综合性医院2010～2012年护理科研开展情况进行调查，为保证结果的真实性、准确性，全部资料实行原件查看，由护理部将所有发表的论文期刊、科研课题下达文件、课题登记证书及著作等原件集中存放备查，调查内容包括：全院护士数、数、统计源期刊篇数、专著、承担省市级科研课题、科研成果以及专利情况。
1．2．2统计学方法
采用SPSS17．0软件进行统计描述分析。
2讨论
2．1结果分析
2．1．1护理人员整体学历水平偏低，科研能力有待提高
科研能力是指发现问题、分析问题、解决问题，或在分析问题时，有所发明有所创造的能力。这种能力需要通过系统的学习而获得。从我国目前的护理教育体系来看，专科教育对于护理科研的内容基本是空缺，本科教育中虽然有开设护理科研课程，但由于本科阶段有较大的基础理论及实践课程量，学生没有更多的时间投入到护理科研的工作中，只是初步具备了科研意识，只有在研究生教育中才会进行系统的科研知识的学习及实践。从表1结果可以看出，目前在我市二级医院中尚无硕士学历人员，本次调查中本科、大专学历的护士是在中专起点上通过自学考试、成人或在职函授教育等形式取得的学历，没有高考起点的全日制本科生。绝大部分护士没有经过系统培训，缺乏科学研究应具备的相应的知识，导致护理人员护理科研能力普遍不足。
2．1．2护理人员参与积极性不高，科研氛围不足
根据荆州市护理重点专科要求，护理人员的数量要占到总数的10％，其目的是希望从制度层面要求更多的护理人员参与护理科研及论文的写作，但从表2可以看出，这个数量并没有完成，且已发表的文章中有大部分是同一作者的文章，所以，护理人员写作的积极性尚未充分发挥。部分医院也只是依赖于这小部份人来完成上级的指令性任务，并未达到整体提高的目标。
2．1．3护士人力资源的严重匮乏，导致护士疲于应付工作，缺乏护理科研的积极性
以上7所医院虽然有3所达到了国家规定的最低1∶0．4的床护比，但这3所医院均是为即将迁址到新医院前所做的护士人力资源储备，如搬新院后随着床位的扩张，仍达不到1∶0．4的最低标准配备，且都是刚入职的新护士，不具备撰写论文及开展科研的能力。因为人力资源的严重不足，所以护理人员的劳动强度增大，疲于去完成日常工作，无时间去观察、发现、思考科研问题，即使在工作中发现有价值的问题，由于工作的被动与人员的压力，护理人员也没有足够的时间和精力深入探究这些问题，这种状况不但挫伤了护理人员开展科研活动的主动性与积极性，也加重了护士的工作疲溃感。
2．1．4缺少护理科研的学科带头人
由于多种原因，基层医院中高职称的护理人员很少，此次调查的7所医院均没有达到临床护理重点专科要求高级以上人员达5％的最低要求，特别是在县级医院更低。此次调查中，县级医院正高级护理人员只有1名。有调查显示，目前基层医院护士护理科研原动力较差，普遍存在为了晋升才进行护理科研的现象。这与本次调查结果一致，基层医院职称晋升由于受指标限制非常难，这样导致护理人员职称晋升没有希望，也就丧失了科研与撰写论文的动力。同时，由于护理岗位管理、层级管理还未真正实施，不论学历和技术高低都做同样的工作，没有真正做到人尽其才，使具有丰富临床经验和部分较高学历的护士的积极性受到打击，没有很好地发挥能动性，带动护理队伍的科研。
2．2对策
2．2．1改革护理管理模式，大胆创新，引入竞争机制
爱因斯坦曾说过“兴趣是最好的老师”，要想让护理人员积极投入到护理科研中去，首先要充分调动大家的科研热情。要充分调动护士的积极性和创造性，就必须要实行护理岗位管理，只有从护士的岗位设置、护士配备、护士分级、岗位培训、绩效考核、护士晋升等多方面着手，才能够更好地调动护士的积极性和创造性。同时还可实施目标管理，将护理论文撰写数量与质量作为院科两级考核指标之一，对中级以上人员要求每人每年至少l篇，同时，对于超额完成的给予适当奖励，在评先表优、外出进修学习时给予***策倾斜，笔者所在医院（三级甲等医院）就是通过该方式，使护理论文及科研的数量及质量得到很大提高，护理人员的科研能力得到了提升。
2．2．2加强护士素质教育，完善知识结构，提高基层医院护士科研能力
有研究显示，护理教育能增加护士的科研知识，提高护士评估研究成果的能力。各医院要重视护理继续教育工作，在课程设置中要增加对护理科研写作方面知识的内容。同时，将科研骨干送出去学习与深造，回归后成立院内科研小组，由其负责组织有科研积极性和写作能力的护士，请相关专家讲授科研知识，定期召开学术小讲座、论坛等活动，营造学术氛围；同时开展从易到难、从小选题到大选题的护理科研，以点带面提高护理科研水平。
2．2．3争取各级领导的支持各级医院要认真落实
护理学科研论文范文5
关键词：精神病患者护理人员；职业人文素养；研究；元分析
中***分类号：G710 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-（2016）11C-0015-04
近年来，随着医学的发展与进行，精神科护理模式也逐步实现了从生物到心理再到社会医学模式的转变。人性化护理服务理念正逐渐深入到精神科护理工作中。精神科护理是基础护理的一个分支，人性化护理是在基础护理的基础上增加人文关怀、把精神病患者当作“完整的人”看待，尽量满足其需求的、以患者为本的护理服务。该理念对患者特别是精神病患者护理人员职业人文关怀素养提出了较高要求。笔者仅就当前精神病患者护理人员职业人文素养方面的研究进行元分析。
一、概念界定
（一）精神病患者护理
精神疾病是一种特殊的疾病，患者在认知、情感、意志和行为方面有异常表现，致使其工作、学习、生活能力下降，社会功能减退，得不到应有的重视甚至被遗弃。对精神疾病患者的护理，技术性操作较少，主要以日常生活护理为主。精神病患者虽受病态的情感、思维影响而行为异常，却有着正常人的认知和需求。由于受到歧视，他们对尊重和情感的需求更为强烈。精神病患者对人文关怀的需求较之常人更为强烈，护理人员尤其应对患者给予人文关怀。
（二）人文关怀素养
“人文”即重视人的文化，是人类文化中先进的价值观及其规范。素养是指经常修习涵养，也指平日的修养。人文素养即对人类文化中先进价值观及其规范的修习涵养，是一种深植于内心、设身处地为别人着想的善良，集中体现在尊重人、关心人、爱护人的良好品质。护理人文关怀素养的本质是一种具有专业道德情怀的价值观，具体表现在人际互动的行为中，如将患者当作生理、心理、社会的综合存在，能够在患者疾病、遭遇与疼痛时给予帮助并使患者认识到自身生命存在的意义，从而获得较高的生理、心理与精神和谐，以保护、增强与维持患者的生存质量。表现为对人生命的尊重与爱护、对生命健康的关爱与呵护、对生命健康权利的敬畏与尊重。人文关怀是基础护理的本质，是护理的本源。
（三）元分析
元分析是应用特定的设计和统计方法对以往的研究结果进行整体的和系统的定性与定量分析，是回顾性与观察性的，是对传统综述的一种改进，是概括以往研究结果的方法，包括大量的方法和技术，具有全面、系统和定量的特点，可用来对以前的具有不同研究设计的和不同时期收集到的资料进行整合。相对传统的文献综述，元分析是一种定量的综合文献的方法，可以在很大程度上克服传统文献综述中存在的一些问题。元分析以原始研究结果为单位，设计严密，强调对相关研究进行全面的文献检索，有明确的文献纳入和排除标准，系统统计所有的研究结果，并在此基础上对统计结果进行讨论得出结论，这样就尽可能地避免了人为的主观性，使研究结果更加科学、客观和准确。
二、研究方法
（一）抽样
本研究在中国知网（CNKI）的中文期刊、中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库，国际会议论文全文数据库中，以“护士人文素养”为主题，搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究论文，共搜索到2300篇。其中，以“护理人员人文关怀素养”为主题，搜到1707篇，再以“精神病护理人员人文关怀素养”为主题，共搜到105篇。去除不相关样本，共获取57篇与本研究密切相关的样本。
（二）分析单位
本文以搜集的研究论文为分析单位，从关注度、发表年份、数据库来源、研究指向、研究结果五个维度对“分析单元”进行分类和编码。五个维度的具体操作性定义如下：（1）关注度。学术关注度是指同一个课题或者题目的期刊更新数。本文分别对“精神病患者护理”与“护理人文关怀”两项主题的学术关注度进行了统计；（2）发表年份。对每篇论文按照发表年度编码，从2005―2016年每年的数量分析人们对精神病患者护理人员的人文关怀素养的研究程度，同时分析对该主题研究的发展趋势；（3）数据库来源。按照中文期刊数据库，中国博士学位论文全文数据库，中国优秀硕士学位论文全文数据库，中国重要会议论文全文数据库，国际会议论文全文数据库中4个数据库的不同层次与价值，分析各数据库中论文的分布情况，判断现有研究成果的研究动机、研究层次、研究价值；（4）研究主题。分析现有研究内容与结论，总结出研究主题。主要分为实践性研究和理论型研究两大部分，其中实践性研究包括管理和应用两方面内容。
三、研究结果
（一）关注度
CNKI“精神病患者护理”学术关注度统计如***1所示。
从关注度上可以看出，针对“精神病患者护理”和“护理人文关怀”两类主题的关注度呈整体上升趋势，特别在2013-2014年间达到高峰。但“精神病患者护理”的关注度在2015年下降较快，“护理人文关怀”的关注度在2015年也有所下降。
（二）发表年份
自2005年以来的11年间，关于精神病患者护理人员人文关怀素养的研究总体数量呈增加态势，运用CNKI学术趋势分析统计软件检索发现，以“精神病患者护理”“护理人文关怀”为主题的研究论文逐年上升，但并非持续上升，中间有关注度上的起伏。具体发表年份及相关主题论文学术趋势分析如表1、***1、***2所示。但是，以“精神病患者护理人员人文关怀素养”为主题公开发表的研究论文数量明显偏少，CNKI分析趋势分析软件检索表明，论文数量不足以进行学术趋势分析。
这11年间对相关主题的关注度及研究的起伏变化有着一定的***策背景与文化背景。2005年，我国卫生部明确提出加强护士队伍建设，将护理关怀人文思想落实到护理实践中。2007年，卫生部在医***工作会议上再次提出，医院要在护理服辗矫孀黾讣使患者受益大、感受深的实事，将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处。这进一步强化了护理工作中的人性化服务意识。2011年，《中国护理事业发展规划纲要（2011―2015年）》（卫医***发〔2011〕96号）指出，到2015年，全国所有三级医院和二级医院全面推行责任制整体护理的服务模式，落实护理职责，加强内涵建设，进一步深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。2015年，卫生部印发的《中国护理事业发展规划纲要（2011―2015年）》强调，要进一步落实“以病人为中心”的护理理念，提高优质护理服务内涵，加强专科护士的培训，提高护理人员的信誉度，让住院患者不仅有主管医生，还要有自己的护士。可见，研究论文数量上与相关***策的出台及人文思想普及的程度呈正相关。
（三）数据库来源
相关论文在中国知网（CNKI）的中文期刊数据库、中国博硕士学位论文数据库、中国重要会议论文数据库中的分布情况见表2。
数据库中，期刊论文占72%，这些研究者多为一线护理工作人员；会议论文的比例为28%，这些研究者多为与护理相关的管理人员，如护士长、护理部主任等。这两类研究的动机多为基于实践问题，特别是护士人文素养在实践中的运用及效果为主的研究；硕士论文和博士论文的此项研究为空白。
（四）研究主题
根据精神病患者护理人员的人文关怀素养的研究主题，现有研究可分为两大类主题，即实践研究（包括管理和应用型研究）和理论研究。研究论文分布如表3。
上表显示，基于护理工作实践的应用研究数量最多，占81%，研究者多为一线护理工作者；而基于管理视角的研究数量较少，只占7%，研究者多为医院管理人员；基于人文素养理论的研究占12%，多为对护理实践的思考和总结，研究者多为承担课题项目的护理工作者。
四、结论与讨论
（一）需重视对精神病患者护理人员人文关怀素养的培育
研究论文关注度与发表年份的数据表明，研究论文与国家的***策导向密切相关。除国家在***策上引导外，各级各类医院均应重视护理人员人文关怀素养的提升。特别是精神病患者护理专业的医院，只有提升护理人员人文关怀的素养，才能实现“十三五”规划“深化优质护理服务、提高护理服务质量”的要求，满足各类患者的人文关怀需求。
（二）需提升对精神病患者护理人员人文关怀素养的研究水平
从研究论文数据库来源看，本主题现有研究者多为一线护理工作者，这些人多为专科学历，部分为自学大专、本科学历，研究水平有限、研究质量较低，多局限于护理实践过程及实践经验的总结，普遍缺乏对实践经验的深入思考及总结提升。部分承担课题的研究者，也因缺乏扎实的研究功底、科学的研究方法、严密的逻辑思维而导致研究成果水平较低。
因此，要提升相关论文研究水平，需要进一步优化护士队伍结构，强化在职培训，并提升研究生、博士生层次护士比例，夯实理论研究基础，才能保证相关研究的动力充足。
（三）需重视对精神病患者护理人员人文关怀素养的理论研究
理论研究可指导实践，为实践研究提供方向方法。一方面，提升研究生、博士生层次护士比例可以提升相关研究的理论层次；另一方面，精神病患者的一线护理工作者因承担着巨大的工作压力，还面对着被攻击、殴打、谩骂等风险，往往心生顾虑，无暇顾及患者的精神护理。医院及相关***策制定部门应为一线精神病患者的护理人员留出足够的阅读、思考、接受再教育的时间，用于系统反思、总结和提升，从而保证人文关怀素养的理论研究，进而正确地进行人文关怀护理的实践。
护理学科研论文范文6
[关键词]护生；临床能力；教学方法
[中***分类号]R47
[文献标识码]A
[文章编号]2095-0616（2016）03-59-05
临床能力是医学生在临床实践中掌握相关知识和获取相关技能的能力，包括临床处置能力、沟通交流能力、健康教育能力、临床管理能力和科研能力等。护理学是一门实践性很强的学科，要求护理人员必须具备一定的临床能力。因此，培养护生的临床能力，适应社会需要是护理教育的重点之一，也是护理教育者进行教学改革的初衷。
1.护理教学改革的必要性
传统的教学方法主要以教师讲授为主，学生自由支配时间较少，只是被动的接受知识，缺乏有效的将所学知识运用到沟通交流、健康教育等方面的训练，不利于学生临床能力的培养。然而在当今社会，护理教育要以现代护理教育观为主线，注重护生多元文化的培养，使其获得专业护士所具备的技能、态度和行为。因此，进行护理教学改革势在必行。
2.基于临床能力的教学方法改革
2.1临床处置能力的培养
临床处置能力是护士运用护理程序和护理操作技术向服务对象提供整体护理的能力，是护生应该具备的首要能力。然而我国护生的临床处置能力却是各项能力中最薄弱的方面。为此，护理教育者从多角度进行了教学改革。一方面将教学内容有目的的整合，如开设《护理实务临床处置》课程，具体包括课堂模拟训练、开放式实训、综合实训、教学实习和顶岗实习等；另一方面，采用多种教学方法相结合的方式，如小组演练结合录像反馈法、模拟教学法、AIDA教学法（即引起注意、诱发兴趣、刺激欲望和促成行动四个教学步骤）等；此外，教育者在临床带教模式方面也进行了改革，如目标反馈带教模式和操作分级模式等，都可以提高护生临床处置能力。
2.2沟通交流能力的培养
沟通交流能力是指护理人员在护患沟通过程中体现出来的对沟通知识、技能和态度的整合能力，是建立***性护患关系必须具备的岗位职业能力。护生沟通交流能力的强弱关系到护患关系、护理质量及专业承诺等方面。因此，护理教育者非常重视通过教学改革培养护生的沟通交流能力，具体体现在：（1）在课程设置方面，通过增设沟通交流课程、人际沟通技巧讲座等方式培养护生沟通能力。（2）在理论教学方面，教育者针对各专科特点采用多种教学方法来提高护生沟通能力，如高保真模拟教学法、合作学习法、小组讨论式学习法、角色扮演、同行评审、标准化病人、情景模拟结合规范化用语培训、网络虚拟临床模拟教学法等；（3）在护理技能教学方面，研究者主要侧重沟通交流与技能的融合，如“模板式”操作用语与技能流程相结合、标准化病人与技能教学相结合、将沟通交流内容纳入护生技能考核标准之中等，使该能力与技能有机结合。（4）在临床教学方面，主要包括经验学习圈理论带教法、反思性学习法、护患冲突案例培训、参加临床服务活动和人际沟通培训等。
2.3健康教育能力的培养
健康教育能力是指护理人员针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面进行教育的能力。其目的是增进健康和预防疾病，增强自我保健意识，从而促进健康行为。然而研究显示，护生健康教育能力水平不容乐观，而对健康教育知识和实践却有很大的需求。目前，对于该能力培养的改革主要集中在课堂教学方面。护理教育者通过课程设置和专业课特点，采用多种教学方法夯实和拓展护生的专业知识，培养其健康教育能力，如参与式教学模式、阶段式目标教育法、经验学习法、情景模拟演示、标准化病人、实际承担健康教育项目以及进行小组讨论、角色扮演、案例教学和健康教育讲座等方法。然而，在临床实践中对护生健康教育能力的培养却不够重视，这可能与临床带教老师日常工作任务繁重、教学意识不强以及对健康教育的重视程度不足有关。目前，这方面的培养方法仅局限于健康教育路径模拟教学法、健康教育与临床实践一体化教学模式、PBL教学法等。
2.4临床管理能力的培养
临床管理能力是指护理管理者在护理管理工作中必备的一系列知识、技能和态度。目前我国护生的管理能力相对较弱，对于这方面的改革也相对较少，主要体现在两方面：在理论教学方面，将护理管理学的实践内容贯穿到护理学基础实训课中，如实行学生干部竞争上岗、举办技能竞赛活动、设立小值日制度和仿真模拟教学等，在临床实践教学方面，运用纽曼系统模式、高保真模拟教学、护士长一对一带教模式和“层级模式”，可以有效提高护生的护理管理水平。
2.5科研能力的培养
科研能力是指运用科学的方法完成科研活动所需的能力或本领。研究显示护生的科研水平较差，具体表现为科研意识欠缺、文献检索和统计知识薄弱、科研设计能力低下等。为此，护理教育者主要从两方面对护理教学进行了改革。首先，巩固、理解和强化护生科研理论知识。如在开展《护理研究》课程的同时，将护理科研设计嵌入所有课程当中，并选用资深教师任教，同时进行文献检索、科研写作、统计分析和循证思维等培训和讲座，为护生创造良好的学习氛围，能够促进其理解理论和实践与科学研究的相关性；与此同时，采用灵活多样的教学方法，如在《护理研究》课程中采用互动式教学、利用博客作为科研知识的传授工具，能够增加护生学习的便利性。其次，科研理论知识与实践相结合。如鼓励护生亲自参与护理研究，采用“最佳实践”合作模式（CMBP）、矩阵式临床综合素质团队（MCQ）教育模式、SCI论文讨论、PBL与导师制教学、开展护生研究助理项目（NS-RAP）以及将毕业论文设计植入临床实践中、进行科研实习等，能够促进护生保持积极的科研态度，深刻理解科研知识和研究过程。
护理学科研论文范文7
关键词:护本生;创新思维;护理科研能力
科学研究是我国护理学科中的簿弱环节,其重要原因就是缺乏相应的科研人才。目前我国护理硕士毕业生还很少、护理博士生更是寥寥无几,护理本科生在护理科研领域担负着重要责任。因此,如何使护理本科生具备初步的科研创新意识和科研基本技能,已成为目前护理本科教育的培养目标之一。但是如何培养护理本科生的科研创新思维,掌握护理科研的基本能力确是比较棘手的问题。近年来,笔者以课题《探索以社区为教学辅助背景的护理实践教育模式》研究为抓手,有计划地组织学生参加社区社会实践,培养学生的创新意识和思维以及从事护理科研的初步能力,取得了一定的成效。
一、研究对象与方法
1.研究对象
我校医学院护理系大三本科生。自2005年以来,共有三届学生参与,每届20-25人。
2.研究方法
(1)根据我校医学院护理重点专业规划精神以及我院护理重点专业强调“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的办学理念,成立“社区护理实践和科研”兴趣小组,兴趣小组采取自愿报名,择优录取。
(2)制订护理科研理论授课计划,利用学生晚上课余时间进行护理科研理论授课。其内容主要包括:护理科研的方法是什么?护理科研的基本要素即研究对象、处理因素、效应指标、文章的写作体裁各是什么?如何阅读护理期刊、如何利用护理期刊的网络资源进行调查与分析、护理科研论文参考文献的引用与著录、当代护理科研选题方向及其趋势分析,等等。使学生对护理科研具备一定的研究理论基础。
(3)组织学生下社区,具体以医学院附属医院所负责社区点为实践教育基地,以每周三、六各半天时间学生到社区进行实践锻炼。社区点负责人为学生实习基地管理老师。学生社区实践时间为1年。共分三个阶段进行:第一阶段主要做好学生赴社区前的准备工作,包括理论、心理、沟通技巧以及卫生教育的原则和健康教育的步骤,以授课和小讲座形式进行。第二阶段主要组织学生下社区,指导学生开展社区健康档案建立及家庭健康卫生指导,每人制定编写一个常见病或慢性病的健康教育宣传资料。将学生分成若干小组,每组2-3人,然后以小组为单位指导她们在社区设定护理目标拟订健康指导计划并实施。第三阶段组织学生学习、讨论,评价计划实施情况以及报告的完成。同时,编制相应的调查表,引导学生有目的地在社区进行一些护理实践调查和研究,为准备毕业论文资料、确定毕业论文设计打基础。
二、研究成效
3年来,参与学生在社区医护人员和本项目负责老师的带教下,深入社区家庭,宣传医疗知识,协助社区建档3000多份,入户探访宣教400多人次,编写了社区常见病的健康教育手册1本(约2万字);完成了:当地城乡社区医疗卫生服务现况调查;社区青少年颈椎病、近视眼认知及预防的调查;社区老年高血压认知误区的调查与干预;湖州地区更年期女性压力性尿失禁调查;大学生对突发伤害的处理能力的调查;社区老年人便秘易患因素的调查;社区更年期妇女的认知状况、抑郁、焦虑及社会支持的调查;城乡初产妇新生儿家庭喂养状况调查;等20余项的社会调查。在此基础上学生们积累资料和数据,完成了自己的论文选题。到目前为止,参与本项目研究的80多名护生校级课题立项14个,院级4个,目前已结题10个;校级学生自拟开放性实验立项3个;目前已在《护理研究》、《齐齐哈尔医学院学报》、《护理实践与研究》、《社区医学杂志》、《家庭护士》等省部级以上正规刊物上公开发表的论文有30余篇;获校大学生“挑战杯”课外学术科技作品竞赛一等奖1项,二等奖1项;开放性实验项目优秀1项。
三、讨论
1.社区实践有助于护生智能结构的完善。集预防、***、保健、康复、健康教育、计划生育等综合性的服务为一体的社区卫生服务,为培养本科护生全方位运用护理知识的综合能力提供了具有巨大潜力和发展前景的广阔舞台,也缓解了高校大规模扩招后教学医院所无法承担的庞大的实习生压力。而且,对于护理本科生的培养,除了理论知识的教学之外,实践教育是必不可少的重要环节,由于受到场所、设备、病员人数等诸多因素的制约,仅靠学校的条件是无法完成对护理专业的学生实施有效的实践教学任务的。以社区卫生服务为护理实践教育平台,可以不受医院场所、制度的限制,充分强化护生的社会化、人性化服务意识,激发学习兴趣,提高学生灵活应用知识的能力,挖掘学生知识转换的潜能。其次,学生通过社区健康保健工作的开展,逐步树立了以人为本的社会服务信念,避免了理论与实际的脱节,促使学生智能结构的完善和能力的全方位提高。
护理学科研论文范文8
示，我国护理科研工作仍存在护理研究水平较低、护理人员科研意识淡漠、理论研究与临床实际应用脱节等
问题。从护理角度看，评判性思维是对临床复杂护理问题所进行的有目的、有意义的自我调控性的判断、反思、推理及决策过程。本研究旨在调查分析护理本科生科研能力与评判性思维态度倾向性现状，并分析两者之间的相关性，为护理本科生科研创新和学校培养提供参考。
1 对象与方法
1.1 对象 采用横断面调查设计，应用配额抽样法，对成都市某护理学院全日制护理本科大学一年级～四年级280名学生进行问卷调查。纳入标准：①成都市某校护理学院全日制本科生;②知情同意，自愿参加本研究。排除标准：①成都市某校大学五年级实习护理本科生;②病假、事假、休学等非在校生。问卷调查前由研究者培训2名调查员，协助发放和回收问卷，问卷回收时由调查员负责逐项审核，避免漏项。共发放调查问卷280份，回收有效问卷277份，有效回收率为98.93%。
本研究调查对象共277人，男生18人(6.50%)，女生259人(93.50%);大学一年级73人(26.35%)，二年级75人(27.08%)，三年级61人(22.02%)，四年级68人(24.55%);专升本5人(1.81%);高中文科生157人(56.68%)，理科生120人(43.42%);学生干部/干事61人(22.02%)，社团干部/干事25人(9.03%);现阶段已修《医学统计学》165人(59.57%)，已修《文献检索》115人(41.52%)，已修《护理科研》66人(23.83%);参与申报科研者98人(35.38%)，得到老师指导帮助者81人(29.24%)，了解学校对科研的支持者73人(26.35%)。
1.2 研究方法 采用问卷调查法进行资料的收集，问卷内容包括一般资料调查表、护理人员科研能力自评量表、中文版评判性思维态度倾向性问卷。
1.2.1 一般资料调查表 在广泛查阅资料的基础上，咨询专家，自行设计，内容包括被调查对象的性别、年级、高中时学科、当前职务、是否已修科研相关课程、是否参与申报科研(如果是，参与的科研是否有指导者的指导与帮助)、是否了解学校对科研的支持方式。
1.2.2 护理人员科研能力自评量表 该量表由潘银河等修改刘瑞霜的护理人员科研能力自评量表，由问题发现能力(3个条目)、文献查阅能力(5个条目)、科研设计能力(5个条目)、资料处理能力(5个条目)、科研实践能力(6个条目)、论文写作能力(6个条目)6个维度共30个条目组成。采用Likert 5级计分，从无法做到到完全能做到依次计0分～4分，总分0分～120分。得分越高，则科研能力越强。在前期的预调研中，测得总问卷的Cronbachs系数为0.94。量表总得分分级：0分得分30分为无法做到～较少做到，30分得分60分为较少做到～尚可做到，60分得分90分为尚可做到～经常做到，90分得分120分为经常做到～完全做到。1.2.3 中文版评判性思维态度倾向性问卷(CriticalThinking Disposition Inventory-Chinese Version，CTDI-CV) 该问卷为2004年我国护理教育者对CCTDI进行本土化研究后形成。问卷用于测定评判性思维的7个特质：寻求真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度。每个特质包括10个条目，共70个条目，采用Likert 6级计分，1分为非常不赞同，2分为不赞同，3分为不太赞同，4分为基本赞同，5分为赞同，6分为非常赞同，正性条目正向赋值，负性条目反向赋值。经制定CTDI-CV的专家测定，该问卷的内容效度系数为0.89，总问卷的信度Cronbachs为0.90，各维度的Cronbachs为0.55～0.77，具有颇高的内部一致性。
经国内学者多次调查使用证明，该调查问卷的信、效度均较高。每个维度分值为10分～60分，总分为70分～420分，分为4种倾向程度，70分得分210分为负性倾向，210 分 得分280 分为倾向不明，280分得分350分为正性倾向，3 5 0分得分420分为正性倾向强。
1.3 统计学分析 建立数据库，使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理。采用频数、均数、标准差、百分比等对护理本科生的评判性思维态度倾向性现状和科研能力现状进行统计学描述;采用Pearson相关分析分析护理本科生评判性思维态度倾向性与护理科研能力之间的相关关系。
2 结果
2.1 护理本科生护理科研能力现状 277名护理本科生护理科研能力评价量表得分3分～101分，总分为(52.96017.717)分;从平均分可以看出，各维度均分及总均分集中在较少做到～尚可做到之间;护理本科生科研能力各维度得分排序为论文写作能力科研实践能力资料处理能力文献查阅能力问题发现能力科研设计能力。
2.2 护理本科生评判性思维态度倾向性现状 277名护理本科生CTDI-CV得分为194分～365分(278.06分28.40分)分。3人(1.08%)得分210分，145人(52.35%)得分280分，124人(44.77%)得分280分，5人(1.80%)得分350分。各项特质的得分护理研究2015年5月第29卷第5期上旬版(总第501期) 1587排序为：认知成熟度求知欲分析能力开放思想系统化能力寻求真相评判性思维的自信心。
2.3 护理本科生科研能力与评判性思维态度倾向性的相关性 采用Pearson相关分析法，探讨护理本科生护理科研能力与评判性思维态度倾向性的简单线性相关性。结果显示：护理本科生评判性思维总分与科研能力总分呈正相关(r=0.211，P系统化能力、评判性思维的自信心和求知欲与护理科研能力均呈正相关。
3 讨论
3.1 护理本科生科研能力有待提高 本调查结果显
示，护理本科生科研能力偏低，总分为(52.9617.72)分，说明整体科研能力有待提高。与王欣鹃研究结果一致，6个维度中，论文写作能力得分最高(12.17分4.70分)，可能与护理本科生在专业学习后具备一定的护理论文写作能力有关，此外，现在学校越来越提倡多样化的学业评价方式，论文写作课程的开设是提高学生论文写作能力和语言表达能力切实可行的有效途径;得分最低的是科研设计和问题发现能力，这可能因为科研设计院的重要性和困难程度有关。护理本科生对科研设计尚处于学习探讨阶段，对其学习、应用能力较低;另外，护理本科生还未进入临床实习、工作，缺乏发现问题的机会有关。发现问题是观察能力、思维能力的综合体现，问题发现能力、提出问题能力的培养可以促使学生敢于质疑，善于提问;资料处理能力、文献查阅能力得分也较低，可能与学校开展课程及学校传统的教学模式有关。学校可以通过开展科研活动或给予科研指导等方法有效提高护理本科生科研能力。
3.2 护理本科生评判性思维态度倾向性急需加强 本研究结果显示，护理本科生的评判性思维态度倾向性总体为倾向不明水平，总均分(278.0628.40)分。此研究结果高于肖惠敏等、陈竞函等研究中护理本科生评判性思维态度倾向性得分。本组277名护生中，有44.77%的护生具有正性评判性思维倾向，但仅有5名护生有强的正性评判性思维倾向，提示护理本科生的评判性思维态度倾向处于中等水平，可以通过恰当的方式进行培养。从评判性思维态度倾向性各特质来看，50%以上的护士开放思想、分析能力、求知欲和认知成熟度具有正性评判性思维。系统化能力、寻找真相和评判性思维的自信心3项得分均40分，未达到正性倾向的标准，与宋艳、蒋小平等研究结果大致相同。系统化能力和寻找真相得分较低，这可能与现行的授课模式有关，大多数课程采用传统灌输式教学，学生习惯于直接接受，而对真相的求知欲望降低。评判性思维的自信心得分最低，为(36.585.85)分，分析原因可能与传统医护模式为主导-从属型的认知有关，护士只是医嘱的执行者，对自身职业价值感到质疑。
3.3 护理本科生科研能力与评判性思维态度倾向性的相关性 本研究结果显示，护理本科生的护理科研能力与评判性思维态度倾向性呈正相关(r=0.211)，即评判性思维态度倾向性越强烈，护理科研能力水平越高。这可能与护理科研与评判性思维的内涵有关，二者均是分析、解决问题的整合。评判性思维是对所学知识的性质、价值、真实性及精确性所进行的个人分析、评价、推理、解释及判断，并在此基础上进行合理的决策;护理科研能力是指在实际工作中获得可研究的资料，发现问题、分析问题，运用科研工具进行护理科研的能力。实践表明，只有具备评判性思维态度倾向的人才能在实际工作中自觉运用评判性思维来分析问题、解决问题，进行护理科研。
护理本科生科研能力各维度与评判性思维态度倾向性各维度的简单线性相关分析结果显示：护理科研能力与评判性思维自信心的相关性最大(r=0.317)，与分析能力的相关性最小(r=0.187)，说明评判性思维自信心对提高护理本科生的科研能力的正性作用比分析能力的影响大得多。学校可以有针对性地提高学生的评判性思维自信心、系统化能力、求知欲和分析能力，改变陈旧、传统的教学方法，采取先进、有效的教学模式。Staib总结了提高评判性思维能力常采用的教学方法：反思性教学法、基于问题的教学法、案例分析法、情景模拟教学法、概念***法等。此外，网络教学法也是当代学生比较乐于接受的一种选择。
护理学科研论文范文9
【关键词】 循证护理；实践；现状及困境
【中***分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0073-01
循证护理实践是综合相关的最佳证据、护理经验、个人、家庭及社会的的取向与价值观成为新的护理知识[1-2]，起源于1970年。1997年香港建立亚洲第一个循证护理中心，2004年上海与澳大利亚循证护理中心合作建设。循证护理实践是将科研结论与临床专业知识和经验、患者需求相结合，促进直接经验和间接经验在实践中的综合应用，在实施过程中激发团队精神和协作气氛，注重终末评价和质量保证，能有效提高护理质量，节约卫生资源。
1应用现状
1.1 在临床疾病护理方面
自从我国临床护理开展循证护理实践以来，在不同科室针对不同患者的不同病种提供循证护理实践。以往常见病的护理中，将患者随机分为循证组和对照组，而循证组中通过循证护理实践采用步骤为：1）成立循证护理小组；2）发现并解决临床中的健康问题，防止并发症发生；3）查阅资料，寻找循证支持；4）选出最佳证据，指导护理实践；5）效果评价。在临床实践中对有争议的问题，应用循证护理实践，对问题作循证研究，对查询的文献资料的真实性、可靠性、临床实用性进行了认真评价后得出结论，不仅体现了“以病人为中心”，能给患者带来最大利益，尽量减少对患者的危害，而且避免了增加额外费用。循证护理实践是护理人员在计划其护理活动过程中将科研结果和临床经验与患者需求相结合获取实证、作为临床护理依据的过程。循证护理实践使护理人员以最科学的方法制订完整的护理方案，为患者提供个性化护理服务。
1.2在健康教育方面
运用循证护理实践，可以针对健康教育中的疑难问题，建立专题进行系统的文献查找，通过分析与评鉴，结合专家经验和患者意愿，拿出最科学的健康教育方案
同时循证护理实践提倡个性化、从患者利益出发，进行更符合患者实际需要的护理，在护理决策过程中充分考虑患者的实际情况、意愿和价值观，促进了健康教育对象的参与性。
1.3在护理教育方面
循证护理实践思想为临床护理教学提供了一种全新的方法，一方面，对教师来讲，不但有利于提高专业基础理论、基本知识和基本技能，还能及时了解本学科的发展趋势和前沿信息，优化知识结构，提高教学质量；另一方面，对学生来讲，打破了被动接受的传统学习观念，对自己感兴趣和疑惑的问题可以通过文献检索及系统评价而得出结论。循证护理实践在实习护生临床实习的应用中，可通过通过循证护理实践知识的培训、专题讲座。实习期间，不定期展开讨论，要求每个学生提出1～2个循证护理实践问题，分小组进行实证文献检索，在临床带教老师的指导下，对实证的有效性和实用性进行评审，同时结合患者的临床所需，制定相应护理计划，通过动态评审方法监测实施护理计划的效果；提出存在的问题，培养实习护生调查性研究的能力和***思考、批判性思维的能力，使他们掌握正确的专业理论和技能。循证护理实践教学打破了教科书是完全正确的、标准的这一观念，通过循证方法弥补教科书中的不足，同时增加了循证护理实践基础知识和方法等教学内容，培养学生基于研究的护理实践能力，取得了良好效果。
1.4在护理管理方面
强调科学证据的循证管理思想，对科学决策、合理配置卫生资源有着积极意义，同时必须注意管理决策与临床决策间的差异，通过循证管理最终达到提高卫生服务效率和质量的目的。护理管理者须致力于引导护理人员进入循证护理实践领域，并为循证实践提供相应行***支持，具体职责表现为：1）制定并实施人员培训计划，引导循证理念在临床的普及，形成循证中心；2）改善文献查阅和科研条件，如***书资料、数据库、网络资源的建设；3）鼓励创新，支持并推广研究结果真正应用于临床实践；4）组织人员编制循证护理实践指南，并定期更新，着实促进护理研究结果对临床实践的指导；5）改革临床护理质量的评价标准，勇于突破传统；6）促进临床实践、护理科研及教学的互动与沟通，教学、科研成果推动临床护理实践的开展。
2困境
实施循证护理面临的困境是：护理科研质量不高；护士缺编，日常工作压力大，再教育空间小；护士学历偏低，缺乏计算机和统计学的基础知识，研究人员还比较缺乏。
2.1观念滞后
循证护理以实证为基础，进行科学的分析研究，结合临床经验和患者的需求，制定护理决策[3]。循证护理的开展能够有效地促进护理的科学研究及护理专业的发展，利用决策的科学性，节约资源，提高临床护理质量。循证护理要在临床实践中的具体实施及开展虽从微观专题开始，但从宏观角度分析，开展循证护理一直被看作是一项从观念更新到临床思维方式改变的系统工程。因此，开展循证护理必须首先获得医院管理层和决策者对循证护理的认同和积极支持，这是在临床实践中实施循证护理的关键所在。