我优求知网感染性疾病科实习范文1
【关键词】幼儿园传染性疾病；预防；控制
幼儿园是幼儿集中进行保育与教育的地方，一般接纳3-6周岁的幼儿。幼儿园的任务就是让幼儿的身体、智力以及心情都能够得到健康发展[1]。但是由于幼儿的抵抗力较差，容易患上一些疾病，加上在幼儿园中的传播可能出现大范围的幼儿健康问题[2]。为了保证幼儿在幼儿园中得到健康成长，本文加强对幼儿园传染性疾病的预防与控制，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年1月至2015年12月进入我院进行健康保健的幼儿园儿童260例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，实验组130例男童65例，女童65例，年龄在3-6岁之间，平均年龄（4.12±0.11）岁。对照组130例男童70例，女童50例，年龄在3-6岁之间，平均年龄（4.13±0.09）岁。两组幼儿在年龄、性别等一般资料方面差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的预防控制措施。
实验组采用全面的预防控制措施，具体措施：①幼儿园成立传染性疾病预防控制领导小组，落实每个部门、每个班级的具体职责。该领导小组由园长、保健老师、后勤组成。②全园需要提高对疾病控制的认识，重视幼儿园的卫生工作，定期进行传染性疾病的而研讨，将幼儿园传染性疾病纳入到幼儿园的日常工作中。幼儿园需要加强对工作、学习、生活环境的通风，必要场所需要每天消毒。尽量避免组织幼儿到人群集中的地方。教育幼儿在注意个人卫生，要使用流动的水洗手，嘱咐幼儿在打喷嚏、咳嗽时要清洁手，不可共用餐具。如果发现幼儿有发热、咳嗽、乏力等症状立即就医[3]。幼儿园保健室需要定期消毒[4]。根据天气变化及时为幼儿增减衣物，使用合理均衡的饮食结构，加强幼儿的户外锻炼，保证足够的休息。③建立幼儿园传染性疾病预防控制应急预案。一旦发现出现异常，各班班主任需要每天了解幼儿健康状况，发现疑似传染病的幼儿需要立即通知保健老师和幼儿园领导。发现幼儿身体不舒服或者出现高热立即隔离并通知幼儿家长。记录好每日患儿的具体情况。做好患儿的家访工作。加强幼儿园消毒。
1.3评价指标
比较两组出现传染性疾病的例数，包含呼吸道感染、胃肠道疾病、皮肤粘膜感染、腹泻、手足口病。
1.4统计学分析
应用 SPSS l9.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P
2.结果
对照组呼吸道感染3例、胃肠道疾病4例、皮肤粘膜感染4例、腹泻5例、手足口病3例，实验组呼吸道感染1例、胃肠道疾病1例、皮肤粘膜感染1例、腹泻2例、手足口病1例，差异显著具有统计学意义（P
3.讨论
幼儿园儿童由于抵抗力差，自身免***力低下，群体性的学习与生活容易引发传染性疾病。幼儿园儿童有着特殊的心理与生理特点，加上身体原因，容易在日常的幼儿园生活中因致病因素感染疾病，加上幼儿免***系统不完善，加强对幼儿园儿童的传染性预防控制工作十分重要。为了能够帮助幼儿健康快乐的成长，减少疾病对幼儿的干扰，在幼儿园相关工作中需要重点考虑到传染性疾病的预防与控制。将传染性疾病的预防与控制考虑到幼儿园工作中的方方面面，包含环境、药物管理、饮食管理以及日常生活习惯管理。针对幼儿园部分特殊区域需要做到定期的消毒[5]。药物管理的目的在于提高幼儿的免***力。饮食管理也是希望通过从食物的角度提高幼儿的抵抗力和免***力。日常生活习惯管理是培养幼儿具备一个良好的生活习惯，督促幼儿勤洗手等等，有效遏制传染性疾病在幼儿园中的传播。
本次研究结果显示，对照组呼吸道感染3例、胃肠道疾病4例、皮肤粘膜感染4例、腹泻5例、手足口病3例，实验组呼吸道感染1例、胃肠道疾病1例、皮肤粘膜感染1例、腹泻2例、手足口病1例，对照组总发生率14.62%明显高于实验组4.61%，差异显著具有统计学意义（P
综上所述，在幼儿园传染性疾病的预防控制过程中采用全面的控制措施能够有效预防传染性疾病的发生，对促进幼儿健康发展、提高幼儿抵抗力有着积极作用，值得推广。
【参考文献】
[1]高英杰.儿科传染性疾病的预防控制措施[J].基层医学论坛，2015，52（25）：3569-3570.
[2]张秀莲，刘宇春.幼儿园传染性疾病的预防控制措施与分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，13（04）：162-163.
[3]虞晓燕.儿科预防传染性疾病的控制措施[J].医学理论与实践，2014，52（17）：2369-2370.
感染性疾病科实习范文2
【摘要】感染科护士的护理对象是具有感染性的病人。特殊的环境、特殊的职业造成感染科护士被感染和损害的高度风险，使护士存在着很大的精神、心理压力，而护理工作的性质又决定了护士必需面对工作生活和学习的重重压力。因此，通过制订相关的对策可使感染科护士在工作中更好地加强自身防护，将各种危害降至最低，缓解压力，最大限度地保障身体健康。在生活中创造一个有利于心理健康的良好职业工作环境，在学习上营造一个松弛有序的氛围，尽可能地接受更多的专业知识，使感染科护士充分发挥自身的潜力，有效地提高护理工作质量。
【关键词】感染科护士；压力源；对策
护士是为人们提供健康服务的特殊职业群体，感染科护士更是特殊中的特殊。由于感染性疾病本身的特点，决定了护士所从事职业的相对高风险性，而现代社会日新月异发展迅速，又对从事护理专业的人们提出了更高的要求。感染科护士的生理和心理都承受了很大的压力，严重影响了护士的身心健康和护理工作质量。本文总结了4种压力源的常见因素，并提出了相关对策，现报告如下：
1 造成感染科护士压力源的常见因素
1.1 职业暴露 ：由于感染科传染病种类繁多，传播途径多样，感染科护士长期处于特殊的工作环境中，每天不可避免地接触患者的血液、体液、分泌物和排泄物。如在护理血液传播疾病的患者中，被污染的针头刺伤可能会导致护士感染疾病，其中以乙肝、丙肝以及HIV的感染几率较高，有的一次就可感染；呼吸道传播疾病中结核病的感染率较高，近几年如SARS、禽流感、甲型H1N1流感等重大传染病的蔓延，更是增加了感染科护士的风险与压力。
1.2 职业损害 ：由于感染科疾病的特殊性，要求对所有物品都要经过严格的消毒，很多的化学消毒剂都会对人体造成伤害。如以前常用的甲醛，它与一定量的高锰酸钾配制用于熏蒸消毒，不但对呼吸道、眼睛有很大的刺激性，还会引起女性的月经紊乱、妊娠综合征等；过氧乙酸有很强的腐蚀性，皮肤一旦接触未经稀释的过氧乙酸，会引起灼伤、腐烂，此外还可引发头痛、哮喘等；紫外线有一定的消毒杀菌作用，但过量的照射会使皮肤色素沉着，甚至引起皮肤癌，也会对眼睛造成伤害，引起畏光流泪，照射过程中产生的臭氧会使人产生恶心呕吐。
1.3 感染科的特殊性
1.3.1 特殊的环境 ：感染科大多位于医院的偏僻角落，为封闭或半封闭式结构，工作环境压抑，令人不愉快的消毒水味，带有传染病人的血液、分泌物的针头，呼吸道传染病人呼出的带有细菌病毒的气体，这些都会对护士的身心健康造成威胁，但又都是感染科护士不得不每天面对的。还由于工作环境的特殊性，部分护士担心被传染，从而造成人际关系不够融洽，经常受到他人的嫌弃、家人朋友的误解和患者的不理解抵触情绪，这使得感染科护士的心理压力重重增加。
1.3.2 疾病的季节性和爆发性
很多感染性疾病都有一定的季节性。如甲肝、麻疹、水痘、流腮多发生于冬春季，伤寒、霍乱、菌痢多发生于夏秋季。霍乱、手足口病大爆发，人力资源明显短缺。所以当感染性疾病的季节来临和疾病爆发时，护士的体力压力就暴露出来了。
1.4 社会要求提高：随着社会的不断进步，各种制度的改革，人们对从事护理工作的人员提出了更高的要求，护理人员必须不断接受更高层次的职业继续教育，丰富自己的专业知识，以适应这种社会的需要，这就产生了学习压力。
2 对策
2.1 加强职业防护 ：加强传染病的隔离及防护措施，提供足够的防护用品，保证护士的人身安全；加强个人防护意识，遵守标准预防原则，保持皮肤黏膜的完整性，防止病菌侵入；护士应按规范操作，对各类锐器应用专用容器盛放并集中处理；做好手的清洁与消毒，认真执行标准六步洗手法；医院应根据相关法律法规的要求设立医院感染管理科，并制订《职业暴露处理流程》及《职业暴露报告登记制度》。如在护理HBV、HCV、HIV患者的过程中不慎被带血的针刺伤，应立即就地进行局部处理，同时通知主任、护士长，报医院感染管理科，组织专家讨论；并在24小时内实施预防性用药方案，定期对暴露者进行检测随访，做好登记及分析原因，采取预防措施。
2.2 职业损害的处理 ：对消毒剂要严格管理，特别是过氧乙酸等易暴易燃腐蚀性强的消毒剂要专柜存放。要加强和提高自身防护的自觉性，减少和避免有害气体及液体的接触。消毒柜要严格密封，消毒室要保持通风，接触消毒剂时要戴好口罩帽子及手套，避免直接接触。紫外线灯开关应有明显标志，在空气消毒时避免暴露在紫外线下，应戴防护眼镜、口罩及手套。
2.3 创造良好的工作环境，合理配置人力资源 ：医院应为护士提供良好的工作条件和完善的硬件设施，改善不和理布局，以方便护士的工作和生活；医务人员之间加强情感交流，在安排好工作的情况下，多组织一些有利于身心健康的活动，增进了解，缓解压力，创造和谐的工作环境，减少工作场所的人际关系因素对护士的压力；另外，护理人力资源的科学合理配置，关系到护理质量的改善，关系到病人安全，也关系到护理人员的身心健康。护士的缺编导致过度疲劳综合征，引起身体抵抗力下降，增加感染机会，管理者应合理配置人员数量，合理、灵活地实行弹性排班，创造相对宽松的工作环境，减轻护士的工作紧张状态，使护士在繁琐的工作中既确保适当的劳动强度，又能发挥出最大的工作效率。
2.4 全方位多层次地组织学习：应定期进行在职培训和教育，加强防护知识的学习和心理素质的培训，提高应激状态下的心理承受能力，加强应付行为的训练，提高应付水平。由于护士的学历和职称不同，接受能力也不一样，职业继续教育也应跟据这些差异而有所调整。在内容的选择上尽量照顾多数护士的接受能力和实用性，循序渐进地安排课程，提高培训质量，同时全面推广标准预防，制定各种预防职业损伤的工作指南、防范制度，改变护士的不安全行为，提高自身防护意识，营造一种护理安全文化氛围，保护其免受损伤、保持生理和心理健康，从容地应对学习压力。
3 小结
感染性疾病科实习范文3
呼吸内科护理寒假实习总结（一）我在内科工作了两个多月，从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践，我能够掌握各临床病的起因，但是缺少实际操作，能够知道基本的病理过程，但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中，我会成为一名合格的***，为社会、为人民服务！这个月以来，认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到，下班不早退，不矿工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人，及时向带教反应病人的需要，认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴，但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心，让我找到自信！
今天我要这样说，是因为我在呼吸科得到了老师们的爱，这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始，我就喜欢上了这里，所以无论干什么我都是发自内心的去接受，愿意去做。因为老师们爱着我们，同时也被我们深深的爱着。
第一天来科室，我早早的来到了呼吸科，我就被老师们的热情感染了，无论什么操作老师们都会带上你，只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是xxx，她是一个特别直率的人，热心、大方、心地善良。xxx老师不仅给我讲专业的知识，还给我讲实***历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实习期间，我了解了呼吸机的使用，气道切开病人的吸痰护理，胸腔引流袋的置换，并亲自作了导尿和抽动脉血气；并且还学会了怎样提医嘱，怎样去校对等等。
在跟xx老师上***的日子，我也过的很充实，专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了，并且可以单独的核对口服药了。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟xx老师快结束时，她叫我把操作手册带去，指导我如何规范操作，给我机会让我去药房核对口服药。过后我想，虽然在操作上我没有多大的进展，但我还是充实了自己，我还是有进步的！
总的来说，在呼吸科是我学东西最多的一个科室，护士长以及每一位老师的讲课，她们不顾自己的休息时间，甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生，我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯，也成为了我心中永远的榜样。
呼吸内科护理寒假实习总结（二）在呼吸内科实习要二个月了，现把二个月的工作总结如下：
事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值。
例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的，如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的高低；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在***方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病***的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
呼吸内科护理寒假实习总结（三）来xx中心医院实习已经一个月了，在这段时间里，我第一次接触了临床，第一次穿梭于病房，第一次与病人有了正面的接触，虽然过程中有许许多多的不适应，但却让我获益良多。
感染性疾病科实习范文4
[关键词] 职业感染；职业暴露；产科医务人员；预防措施
[中***分类号] R192 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2012）07（b）-0211-02
医务人员职业感染是指医务人员在从事诊疗、护理工作时被病原微生物污染了皮肤或黏膜，或被污染的针头、玻璃片等锐器刺破皮肤而导致感染[1]。随着慢性乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等经血液传播疾病***情的发展，医务人员因职业感染此类疾病的风险越来越大。预防医务人员的职业性感染已成为当务之急。由于产科工作的特殊性，产科护理人员感染经血液传播性疾病的概率明显增高，故应做好产科护理人员的职业防护工作，以减少其职业感染。
1 产科职业危害因素分析
1.1 锐器损伤
产科医护人员在手术、***检查、接生等过程中频繁地使用刀、剪、缝合针等锐器，在护理操作过程中，易被针头、安瓿、刀片等利器刺伤，被这些锐器损伤皮肤的概率增高，增加了感染的机会。特别是针刺伤，针刺伤是医务人员感染血源性传染性疾病的主要途径[2]，护士是发生针刺伤和经血液传播疾病的高危职业群体。在临床护理工作中，由针刺伤所造成的职业暴露而引发血液感染的潜在危险正日趋严重[3]。针刺伤主要因护理工作者不良的操作习惯所造成，如徒手给使用后的针头套上针帽，徒手掰安瓿等。本科10年以上护龄的护士，经调查询问均被注射器针头或输液器针头刺伤过。
1.2 接触污染的体液增多
产科医务人员，无论是医生、护士，还是助产士，在日常工作中都不可避免地接触到患者的血液、尿液、羊水、分泌物，而乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等病毒广泛存在于患者的这些体液中[4]，并通过血液、体液及接触途径感染，故产科医务人员经常暴露于这些危险因素中。
1.3 环境的影响
产房、待产室、婴儿洗澡间、产科病房等产科的主要工作环境相对比较封闭，各种消毒剂的使用对产科工作人员的呼吸道和皮肤造成慢性损害，使其身体正常的防御功能下降，易于受到细菌和病毒的侵害。
1.4 急诊、抢救工作增多
产科工作风险高、节奏快，随时随地都可能出现急产、休克、大出血、新生儿窒息等危急情况，为了争分夺秒地抢救患者，有时无法做到全面防护，就要为患者采取抢救措施，因而增加了其感染机会。
1.5 工作压力大
产科工作人员，特别是助产士流失严重，造成人员紧缺；工作繁忙、风险高、夜班多等造成其心理压力过大，产生焦虑、失眠、神经衰弱等症状，其不良的心理状态常常造成操作上的失误，易受到危险因素的侵袭。
1.6 职业暴露的知识缺乏
对职业暴露的危险性认识不足，在发生暴露后又不能积极地采取措施，故易于发生职业感染。
2 产科医务人员职业感染的预防措施
2.1 锐器损伤的防护
产科护理人员应养成良好的职业习惯，牢固树立自我防范意识，规范各项技术操作，严防被各类锐器（缝合针、针头、刀片等）损伤，禁止徒手掰安瓿、徒手更换已污染的针头。一但损伤，应立即按照感染伤口的处理原则对伤口进行处理，根据伤口的情况，必要时可用药预防，以免对自身造成伤害。
2.2 体液污染的防护
医务人员应牢固树立预防为主的观念[5]，对就诊的孕产妇产前检查时均应做病毒4项等感染性疾病的检测。对患有传染性疾病或疑似传染性疾病的产妇，均应严格实行隔离待产、分娩制度，对住院待产、分娩的孕产妇所使用的物品应集中消毒灭菌或销毁，医护人员应尽量使用一次性用品，严格遵守隔离技术操作规程。助产士在行***检查时，均需戴***胶手套，人工破膜时应戴双层***胶手套，特别注意勿让针头刺伤手指。接生时，应穿一次性防水接生衣，戴好帽子、口罩，必要时戴防护眼罩，避免产妇的血液或体液飞溅到口腔或眼中。手部皮肤有破损时，除用胶布包扎伤口外，应戴双层***胶手套，在操作中若手套破损应立即更换[6]。
2.3 职业暴露后应采取的措施
暴露后应遵循三大原则，即及时处理原则、及时报告原则和保密原则。及时处理原则是指暴露后立即采取措施，越早越好。血液及羊水溅于皮肤表面，应立即用肥皂水或流动水清洗皮肤。若溅于眼睛或口腔，应用盐水反复长时间清洗，并进行定期观察和随访。及时报告原则是指暴露后立即向科室主管领导及医院感染管理科报告，并建立医务人员暴露档案。保密原则是指暴露后首先要对患者所患的传染性疾病进行保密，其次除向主管领导和医院感染科报告外，不得大肆宣扬。
2.4 改善工作条件，创建安全的工作环境
医院管理者应本着“以人为本”的原则， 尽可能地为医务人员提供良好的、安全的工作环境，并定期进行安全质量监测，提供安全质量监测报告，建立完善监督管理制度，尽可能地为医护人员提供安全保护装置，减少医护人员的职业暴露。
2.5 加强安全知识学习，增强安全防范意识
医院管理者应把职业安全教育作为岗前培训的重要内容，对于在岗人员应定期举办安全防护知识讲座，让他们能充分认识到职业感染的危害性，提高其自身的防护意识。
2.6 加强业务知识学习和岗位技能培训
应组织业务知识学习和岗位技能培训，让护理人员熟练各种护理操作技术，养成良好的工作和学习习惯，只有这样才能以精湛的技术、饱满的热情、充沛的精力投入到工作中去，避免因身心疲劳而造成自身伤害。
3 小结
产科是一个高关注点的科室，因其工作环境的特殊性，使医务人员经常处于多种危害因素当中，因此了解职业危害、减少职业暴露、降低职业感染已备受关注。产科医务人员作为职业感染的高危人群，只有加强自身业务知识和职业暴露防护知识的学习，提高护理技能，规范护理操作，强化防范意识，牢固树立预防为主的观念，才能有效地保障身心健康，更好地为广大患者服务。
[参考文献]
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感染性疾病科实习范文5
行动1
分离人和畜禽混杂的生活环境――转变传统积习
人类的许多疾病都是由动物，特别是畜禽传播而来。目前全球已发现200多种疾病是人畜禽共患病，其中，我国就有120种左右。要防止这些疾病传染给人，首要之举是分开人与畜禽的生活环境。
如今，在我国许多农村地区，人与畜禽混杂，相互间接触十分频繁，绝大部分畜禽粪便没有经过无害化处理，因此，一些病原微生物在环境中大量存在。这是在卫生与健康方面我国与发达国家最主要的差距，也是影响民众健康的主要因素。
在我国农村，人均居住面积比较大，再加上庭院的空间，做到人畜禽生活环境分离完全有条件。当前这种混杂状况，主要缘于传统习俗与旧观念。
***中央和***最近提出了加强社会主义新农村建设的号召，强调“引导和帮助农民切实解决住宅与畜禽圈舍混杂问题”。如果各级***府对此问题给予足够重视，加大宣传、教育、指导和帮助的力度，及早分离人与畜禽的生活环境，就会明显减少人感染高致病性禽流感等人与动物共患病的发生和传播。
行动2
让讲卫生成为一种习惯――要有危机意识
不良的生活习惯是许多传染病与地方病发生的主要原因。除了我们熟悉的甲肝、乙肝等传染病外，近年来新出现的陌生疾病，无论是2003年的***，还是2005年发生在四川的人感染Ⅱ型猪链球菌病等，无不与卫生习惯相关。
良好的卫生习惯是防止疾病传播和患病的重要手段。它们包括：吃东西前、便后用流动的水洗手；不喝生水；不生吃、半生吃淡水鱼、河蟹、■蛄、近海海鲜（牡蛎、毛蚶、蛏子等）以及猪、牛等畜肉；不宰杀、加工、食用病死畜禽肉；不捕杀、烹饪、食用野生动物；加工、储存食物时应做到刀具、砧板及储存器具生熟分开；居室与工作、学习环境保持良好通风；不随地吐痰，打喷嚏、咳嗽时应用手帕或纸巾捂住口鼻；不吸烟、不酗酒；不沾染；遵守性道德等。
行动3
科学健身适当增加运动量――预防慢性病发生
当前，许多慢性病发病的上升，缺乏体育锻炼是一个重要因素。以Ⅱ型糖尿病为例，得这种病的一个主要原因是肌肉的减少。到35岁左右，人体的肌纤维每年以3％的速度减少，肌纤维的减少直接引致胰岛素受体数量的减少。Ⅱ型糖尿病的初期，身体分泌的胰岛素的量并没减少，而是因为受体数量的减少使胰岛素的作用发挥不好。为此，胰腺就代偿性地增加胰岛素分泌量，久而久之，胰腺功能衰竭。此时，病人就需要注射胰岛素***了。所以中老年人加强体育锻炼，对预防Ⅱ型糖尿病非常重要。体育锻炼一方面可延缓肌纤维的减少速度，同时可使肌纤维增粗，肌细胞膜面积增大，从而使胰岛素受体增多，使同等量的胰岛素发挥更好的降糖作用。此外，体育锻炼还可增加机体对糖的利用，减少对胰岛素的需求。所以，增加体育锻炼可以预防90％的Ⅱ型糖尿病。
近年来对体育锻炼作用的研究结果表明，体育锻炼还可减轻和改善脂肪肝、动脉硬化等的程度，甚至可使***动脉内已形成的沉积斑块减小或消退。体育锻炼应在科学规律的指导下进行，否则可能得不偿失或适得其反。
行动4
合理调整膳食结构与摄入量――落实“八字方针”
近期我国居民营养与健康状况的调查结果显示，与膳食因素密切相关的慢性非传染性疾病患病率快速上升，铁、维生素A等营养素缺乏在我国普遍存在。分析表明，我国居民在膳食结构方面存在的主要问题，一是城市居民的畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏少；二是城乡居民钙、铁、维生素等营养素普遍摄入不足。在摄入食物数量方面存在的主要问题是：摄入的热量大大超过身体每日代谢所需的热量，超重与肥胖的人数迅速增加。分析还表明，肥胖等引致慢性病的发生率还会大幅度增加。这将严重影响我国居民的健康素质、健康寿命，加重疾病负担，并影响经济社会的发展和全面建设小康社会目标的实现。
“合理膳食”是世界卫生组织提出的健康四大基石之一。虽然，***府的组织、推动，科学界的研究和科普知识的宣传，市场的引导在改变人们的行为方面会起到一定的作用，但是，进食是个人行为，能否做到合理膳食，个人的观念、行为、习惯仍起决定性作用。外因只是变化的条件，内因才是变化的依据。从这个意义上来说，上述膳食方面存在的问题必须靠我们每个人自己行动起来加以改变。
根据我国居民膳食中现存的主要问题，当前要做到合理膳食，应做到“调整、维持、控制、增加”这“八字方针”。调整――即改变进食程序，把水果放到饭前吃；维持――即要保持中国传统膳食高纤维素和食物多样化的特点；控制――即要减少食盐的摄入量，减少城市居民肉类、油脂的摄入量，控制好农村居民这两种食物的增长量；增加――即要加大水果、奶、谷物及薯类的摄入量，以保证必需营养素的摄入。
行动5
拒绝危险行为――学会保护自己
艾滋病是一种对人类健康和生命有严重威胁的传染病。一旦感染，目前尚无彻底治愈的办法。近年来艾滋病在全球广泛传播，发病率增长很快。据调查，2005年我国新发艾滋病感染7万人左右，平均每天新感染约190人。联合国秘书长安南把艾滋病和恐怖主义并提为人类当前面对的两大威胁，可见国际社会对这种疾病的重视程度。染上这种病的主要原因是多性伴和无防护措施（包括与艾滋病病毒感染者或与健康状况不清楚者发生不使用安全套的）以及静脉共用针具***。所以，每个人都应该完全拒绝这种对生命和健康有高度威胁的不良行为，从而遏制艾滋病的流行与蔓延。
行动6
卫生工作者应发挥积极作用――推动国人行为***
卫生工作者在这方面的主要工作内容包括：
1．加强健康教育，实施健康促进。把健康知识交给群众，应是卫生工作者经常坚持的一条重要原则。
2．控制疾病的传播与流行，维护社会稳定和经济发展。在现阶段，要完全制止一些传染病个案或少数病例的发生是不可能的。但及早发现首发病例，帮助民众控制与传播相关的行为，尽可能减少传播，还是很有可能的。
感染性疾病科实习范文6
辑读到此信后，赶紧联系了专家帮他解疑答难。专家指出，身体出现不适时，忍是不能解决问题的。按照胡先生描述的症状来看，可能是泌尿系统发生感染所致。一般来讲，泌尿系统感染后会出现尿频、尿急、尿痛及小腹。腰部疼痛等不适，同时伴有头晕、发烧、消瘦等症状。发病的主要原因是某些细菌感染所致，在***上也就需要因个人体质、因病情而异，如果未及时***，任其发展，泌尿系统感染还可能会蔓延扩散成综合性炎症，不利于后期的***。
专家说，虽然还不能确定胡先生到底是因哪类感染引起的不适，总体来说，泌尿系统感染的***需要及时、系统、规范。建议胡先生到专业医院通过科学、准确的检查，查明具体病因后，积极配合医生的针对性方案，进行系统***，以有效控制泌尿系统感染，尽快恢复健康。同时，还应保持良好的心情，多与妻子沟通，以取得理解，更利于病情的***与好转。
对男性健康的危害
泌尿系统感染是由大量细菌侵入尿路内繁殖而引起的尿路疾病。感染后，细菌会由浅入深，由表及里逐渐侵入，如及时合理***，比较容易将细菌病毒消除。如延误***，细菌繁殖上行，可以侵入到后尿道，患者出现尿频，憋不住尿等症状，进而入侵前列腺，输尿管，附睾及膀胱等处，引起炎症，此时***起来相对复杂的多。
泌尿系统感染疾病以发病率高、康复周期长、患者年龄段广，对男性生殖系统危害大为主要特点，已经成为危害男性健康的主要疾病之一。若不及时***，容易反复发作。其危害主要有：诱发前列腺炎、附睾炎等炎症，造成夫妻双方交叉感染：出现无精症、少精症、活力低及畸形率高，诱发不孕不育：引发男性生理功能障碍，出现会及腰骶部疼痛、生理功能低迷等症状。
泌尿生殖感染也会降低身体免***力，增加患者精神压力，诱发其他疾病，对男性的身心健康造成危害，甚至影响夫妻和睦及家庭稳定。
天热防生殖道感染
专家说，高温潮湿，容易使人体私密处汗液蒸发不畅而长时间潮湿。气温回升时，各种病菌随温暖空气开始侵袭人们的身体，男性泌尿感染也进入复发旺季。男士如果忽视了季节、气温的变化，不注意裤装面料的通透性和夫妻亲密时的卫生，会位皮脂腺分泌物和上皮脱落形成污垢就会使细菌滋生，诱发生殖系统感染疾病。
在影响男性健康的主要4类男科疾病中，泌尿生殖系统感染是许多男性的难言之隐。临床显示，35岁以上的男性，约有半数以上曾受到过泌尿生殖感染反复发作的困扰。泌尿生殖系统感染疾病的引发途径广泛，有些是因男性生殖系统的相关疾病引起的，有些则是因环境和不良生活习惯引发。但是总的来说，都是因为细菌、病毒直接或间接通过某种渠道传染的。
男性生殖系统构造复杂，当气温升高时很容易引起细菌滋生，此外，加上天热时体内营养物质消耗加快，人的免***力相对下降，所以高温季节便成为泌尿生殖系统感染的高发季节。
TIPS：4类男科疾病
前列腺炎。泌尿感染，生理功能障碍、生理器官发育异常，如今已成为危害男性健康的4类疾病，不仅打击了男人的自信，甚至影响到男人一生的幸福。专家指出，对待男科疾病，要像对待其他常规疾病一样，一不必恐惧，二正确认识，三科学就医，做到这三点，男性就可以轻松拥有健康生活。
初露端倪
泌尿生殖系统感染的患病人群主要集中在长期久坐、熬夜、学习、工作压力大的人群。如白领、高管人员、长期驾车人群、IT从业者和学生等。
1 小长假最容易引发男性生殖系统感染疾病。一是端午节天气热，外出的人长时间坐在交通工具上，没有运动造成生殖器部位闷热、空气流通不畅、血液循环慢：二是假日期间烟酒无度，忽略饮食健康：三是作息时间被打乱，使得身体各器官超负荷运转，容易引起功能紊乱。造成身体疲乏，抵抗力下降：四是旅行时入住的旅馆卫生条件不好，使用了一些不洁的用具等，都可能导致泌尿性疾病。专家说，由于生殖系统感染疾病症状比较不明显，并且潜伏期长。因此生殖系统感染疾病在假后纷纷暴发。男性朋友在长假之后出现了小便异常或外生殖器出现红斑、结节、增生物、溃疡、渗出等情况的时候，应该注意去医院检查是否患有生殖系统感染。
2 应酬增多，男人小心生殖系统感染。在觥筹交错之中，一笔笔生意也是在这些亲密无间的社交活动中谈成的。频繁出入各种娱乐场所的商务人士却成为生殖系统感染疾病的高危人群。
专家提醒说：长期出入这些场合，不注重个人卫生习惯，或者有过某些不洁的行为，容易引起各种泌尿系统感染疾病。若不及时有效***，容易反复发作，会对男性的生殖健康造成极大的损害，甚至危及夫妻之间的感情和睦及家庭稳定。
3 50岁以上特别是伴有前列腺增生的男性，有排尿不尽、排尿不畅的情况，应同时***前列腺增生；
4 患有慢性前列腺炎的男性，在抵抗力下降后。会有排尿不适。慢性前列腺炎一般来说尿常规是正常的，但是如果是得了尿道炎的话，也会产生疼痛、尿色浑浊等症状。
5 季节交替，气温多变，人体对各种致病微生物的敏感度大大增加，引发各类泌尿生殖疾病的病毒和细菌。而细菌更是会借助于温暖湿润的气候，以超强致敏性向人们发起突袭，这个时期的感染疾病病情多变，症状时轻时重，细菌繁殖力感染力比较强，容易转为慢性炎症。前列腺炎、尿道炎、炎、附睾炎、精囊炎等都是这段时间的多发病，如果医治不当，还会导致男障碍，并影响质量，造成男性不育。因此，预防生殖系统感染十分重要。
前期征兆
作为日常生活中常见的男科疾病，男性泌尿生殖系统感染时常悄无声息地来临，通常有如下临床症状：
1 尿道感染症状。无明显原因，出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、刺痛、滴白、有烧灼感和分泌物。症状严重者可影响肾功能，常引起腰部持续剧烈胀痛和酸痛。
公共场所洗浴、住宿等，均易感染细菌，出现尿痛、尿频等症状。
2 前列腺炎症状。出现排尿困难、夜尿多。由于持续慢性炎症刺激，会阴、和阴囊等部位有较重触痛感和坠胀感，并可放射至耻骨上、腰骶部、两侧腹股沟、会，常引起下肢疼痛，症状一般以晨间更明显。还可能出现男性生理功能减退，出现神经衰弱，失眠多梦，乏力头昏，情绪低沉，记忆力减退现象。
3 病毒感染症状。泌尿生殖部位无疼痛，出现散布的微小、柔软的淡红色或污灰色丘疹、水疱，表面湿润，初始不痛不痒，时而伴有发热不适，病情容易反反复
复，时轻时重。日久伴有瘙痒和压迫感，并波及直肠。
规范***是关键
泌尿系统感染越早治越好，但早治不等于乱治。专家指出，***泌尿系统感染的首要原则就是及时，大量临床说明，不当的首次***是导致越治越难治的主要原因。因此重视第一次***，选择专业的医院进行规范***，坚持完成整个疗程，是保证第一次***成功的必要条件。
此外，还要注意以下4点：规范：到专业医院科学检查，明确病因，并根据疾病程度对症用药：全面：要足量用药，保证疗程足满：系统：避免频繁更换医院或医生，以保证***效果的延续性：同治：莫忽视伴侣的同时***，***期间应暂停夫妻间的亲密生活，以避免交叉感染，达不到***效果。
1 生殖系统感染致病菌尤其喜好温暖潮湿的环境，所以一般多发生于男性的包皮、***沟等生殖器官部位。男性包皮过长者，易在包皮下积聚由皮脂腺分泌和上皮细胞脱屑组成的包皮垢，长期积聚后会引起局部感染，反复多次则会导致局部抵抗力的降低，成为各类泌尿生殖系统感染疾病致病菌入侵的“温床”。相关统计表示，半数以上患有尿道炎等生殖系统感染疾病的患者都合并有包皮过长的现象。因此，男性应及早去除过长的包皮，以免增加后患，危害身体健康。
2 ***感染，症状消失不一定痊愈。传统观念中，人们通常认为泌尿生殖系统感染与不洁生活有关，患者怕引起误会，往往隐瞒病情，不及时诊治或自诊自疗，导致疾病迁延不愈，症状加重，甚至可能传染伴侣及家人。事实上，脱离专业医生指导而滥服药物，对健康有弊无利。
由于生殖系统感染的病因和感染途径较复杂，每位患者均存在个体差异，须及时到正规医院就诊，经规范检测，明确病因病种，对症施治。此外，在接受系统***期间应暂停夫妻间的亲密生活，避免交叉感染，同时不要忽视伴侣的***。夫妻均应树立正确观念，积极面对疾病，保持良好心态和健康的生活习惯，才可减少或避免疾病危害。
3 经过及时***，生殖系统感染疾病在短期内症状可能消失，但存在于体内的病原菌常常未完全被杀灭，如果盲目停止***可能会引起复发。要判断生殖系统感染疾病是否已愈，一要看症状，二要看化验结果。在***过程中，需遵循规范，足量用药，确保疗程的原则，避免频繁更换医院或医生，同时定期进行复查，以保证***效果的延续性。
4 患者平时要注意个人卫生，防止细菌侵入和病菌感染。内裤、浴巾应勤洗、勤换、消毒，避免穿紧身不透气的裤子，以免自身再感染，不要用公共浴池、不要坐在未经消毒的马桶上，不要与他人共用一条毛巾等。
5 男性洗澡要认真清洗生殖器。包皮炎是夏季男性发病率最高的包皮疾病，患者几乎都患有包茎或包皮过长，夏季如果清洁不当，很容易在和过长包皮之间形成一个细菌培养“基地”，细菌进入后迅速繁殖而引发炎症。
此外，应经常换洗内裤以及洗晒衣被，尽量保持会干燥。
TIPS 慢性前列腺患者须当心
感染性疾病科实习范文7
【关键词】女职工;生殖道感染;现状;干预措施
【中***分类号】R711.3
【文献标识码】A
【文章编号】1814-8824(2009)-09-0027-02
生殖道感染是妇女的常见病、多发病,对妇女身心健康造成严重影响,随着人们对生殖健康越来越多的关注,对生殖道感染及其危害的认识也日益深入。我县属于部级的贫困县,生活环境条件差,文化知识偏低,自我保健意识相对较薄弱,生殖道感染已严重威胁到我县女职工生活质量及生殖健康。 我院在2006～2008年开展了妇女生殖道感染普查普治工作,现对本县妇女生殖道感染资料进行回顾性分析,以期制定干预方案,加强生殖保健工作。
1 资料与方法
1.1 资料 资料来源于2006 ～2008年本院对全县女职工开展妇女病普查时收集的1732例普查资料。
1.2 方法 ①内容: 询问病史、妇科检查、电子***镜检查和实验室检查。询问病史包括年龄、职业、文化程度、生殖道自觉症状、孕产史、***节育史、生殖道感染病史等。②检查方法:妇科检查包括***窥器检查、双合诊、电子***镜及***B超检查;实验室检查包括白带常规检查。③质量保证: 有资质、有经验的妇科医师和医技、检验人员合作进行,按统一的医学标准进行临床诊断,专人负责资料整理和分析。
2 结果
2.1 女职工生殖道感染的检出情况 共普查人数1732人,生殖道感染率62.08%,***炎占23.36%,宫颈炎占37.46%,其他占1.26%(子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢囊肿等)。
2.2 各种***疾病患病情况 普查中统计,1732人患各种***疾病,细菌性***炎1046人,占52.83%;霉菌性***炎730人,占36.86%;滴虫性***炎204人,占10.30%。
2.3 城乡女职工各种宫颈疾病患病情况 普查中统计,4368人患各种宫颈疾病,宫颈炎Ⅰ度1940人,占44.41%,Ⅱ度1616人,占36.99%。Ⅲ度490人,占11.22%;宫颈息肉132人,占3.02%,宫颈肥大、那氏囊肿190人,占4.35% 。
2.4 文化程度与生殖道感染疾病的关系 受教育程度越低,生殖道感染疾病发病率越高,反之,受教育程度越高,生殖道感染疾病发病率越低。
2.5 年龄与生殖道感染疾病的关系 普查人数9584例,平均年龄34±6.42(21～69)岁,生殖道感染率62.08%,26～35岁发病率为79.92%,45岁以上发病率为54.81%,P
2.6 ***清洁度与生殖道感染疾病的关系 ***清洁度越差,生殖道感染发病率越高,***清洁度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,发病率分别为30.92%、59.92%、74.83%、93.63% 。
2.7 ***方法与生殖道感染疾病的关系 IUD有尾丝组发病率最高,为92.43%,其次是IUD无尾丝组和服***药组,为71.97%组病率最低,为19.87%。
2.8 卫生习惯与生殖道疾病的关系 资料显示,40%以上的女职工没有养成良好的生殖卫生习惯。有症状的妇女在没有出现症状之前,她们没有勤洗的习惯,一旦发生生殖道自觉症状她们会增加清洗频率以缓解症状或进行***。而有部分妇女又过度清洗破坏了***环境导致生殖道感染[1]。
2.9 心理因素与生殖道感染的关系 其实大多数女职工平时被生殖道不适感所困扰,但主动就医者却很少。不去就医的原因往往是因为不好意思,担心别人知道自己患病或没有认识到疾病的严重性。而有部分女职工心理承受较差,会因为患病而忧心忡忡,从而导致生殖道感染严重化。
3 讨论
生殖道感染是影响妇女身心健康的主要疾病,生育年龄妇女性生活较频繁,且外阴***是分娩、宫腔操作的必经之路,容易受到损伤及外界病源物的感染;绝经后妇女雌激素水平低,局部抵抗力下降,也容易发生感染。宫颈炎包括宫颈***部炎症及宫颈管黏膜炎症。因宫颈***部鳞状上皮与***部鳞状上皮相延续,***炎症均可引起宫颈***部炎症。由于宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染,并且宫颈管黏膜皱襞多,一旦发生感染,很难将病原体完全清除,久之导致慢性宫颈炎症。主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌,其次为性传播疾病的病原体,淋病奈瑟菌、沙眼依原体。卫生不良或雌激素缺乏,局部抗感染能力差,也容易引起慢性宫颈炎[2]。通过生殖道感染干预工程的实施,了解到我县育龄妇女的生殖健康状况不容乐观,普查资料反映,生殖道感染率高达62.08%,其中***炎占23.36%,宫颈炎占37.46%。城区生殖道感染率48.75%,农村生殖道感染率77.46%。
从生殖道感染和城乡人口结构与文化程度的关系看,城乡人口结构、文化程度与生殖道感染率均呈负相关,因城市人口卫生习惯,医疗条件、生殖保健意识等方面都好于各乡镇,城区生殖道感染率低,乡镇生殖道感染率高;城乡人口文化程度高的,生殖道感染率低,文化程度低的,生殖道感染率高。
从普查中发现,城区机关事业单位环境好,人员素质高,每年组织查体,感染率低,相对而言,企业环境及洗浴条件差,增加了感染的传播(城区滴虫性***炎患病率高于农村),特别是乡镇文化程度较低的妇女,缺乏生殖道感染知识和自我保健意识,认为妇女结婚以后有点妇科病也是正常的,认为自己没有自觉症状,因此不愿参加妇女病普查,有妇女不主动、不自觉接受生殖保健知识培训和普查;不正确的卫生习惯对生殖道感染影响很大,缺乏卫生常识,采用错误的***清洁方法,破坏了***自洁环境,以及丈夫不配合***使两性间重复交叉感染等,是生殖道感染的重要原因,调查显示,***清洁度越差,生殖道感染发病率越高;生殖道感染与年龄有密切关系,21～35岁年龄段妇女正处于青春期,性意识"超前",观念开放,特别是部分女青年,文化水平低,不但卫生条件差,性生活开始早且频繁,而且缺乏自我防范意识及保健知识,有病不能及时诊治,导致此年龄段感染率最高;从***方法与生殖道感染疾病的关系看,IUD有尾丝组发病率最高,其次是IUD无尾丝组和服***药组,年轻育龄妇女激素水平的改变,以及服***药妇女雌激素水平失调,均可导致***内pH改变,有利于致病菌的生长,IUD尾丝存在可能干扰宫颈黏液的屏障作用,使细菌易于上行进入宫腔,增加生殖道感染的发生[3]。要大力推行***节育措施"知情选择",推广使用无尾丝IUD和。值得一提的是,大部分妇女的生殖道感染久治不愈,往往与不积极进行体育锻炼,身体抵抗力差有很大关系。妇女生殖道感染不但影响妇女、家庭的幸福,而且增加了社会的负担,造成了社会的不安定因素,在创建和谐社会中,全面实施“生殖道感染干预工程”越来越重要。
制定生殖道感染的预防和控制措施,应通过各种渠道、各种形式开展生殖道感染的防治知识,提高妇女自我保健意识,改善生活、工作环境,改变不良的生活卫生习惯,各级妇幼保健机构及计划生育部门利用各自的网络优势,进行经常性的生殖道感染普查普治,结合多种形式的生殖健康、妇女保健知识宣传教育,增强群众生殖保健自我保健意识,从而减低生殖道感染发病率,促进生殖健康。
参 考 文 献
[1] 杜蔚云,吕阳.甘南藏区已婚育龄妇女生殖道自觉感染症状及感染现状分析[J].中国妇幼保健杂志,2009,24(7):828.
感染性疾病科实习范文8
【摘要】 通过查阅文献，临床调查和专家访谈，总结提炼外科疾病的中西医结合位点，并应用到中西医结合外科学教学过程中，能够调动学生学习的积极性，培养学生中西医结合思维，提高临床应用中西医结合方法诊治疾病的能力。
【关键词】 中西医结合外科学； 结合点； 教学
中、西医结合医学是在我国同时存在的两种医学结合的产物，中、西医学在各自的存在价值及所承担的防病治病的任务上具有共同性，两种医学相互结合、取长补短、交叉渗透。中西医结合最重要的是加强对结合点的认识，如果没有结合点，那就无从谈中西医结合。我们在中西医结合外科学的教学工作中注意总结和探索外科疾病中西医学的交叉点、结合点，并将其应用到教学过程中，以此为切入点展开教学讨论，增加了学生对中西医结合外科学的理解和学习兴趣，提高了教学效果。
1 外科学中西医结合的形式
中西医结合在在内容上有如下几种方式。
1.1 兼容性结合现代科学发展的一些新技术、新方法、新成果，不仅为西医学发展提供了新的手段和措施，同时也为中西医结合医学发展提供了必要条件。解剖学、遗传学、细菌学、生理学等医学基础学科中、西医学应共用。现代临床ct、b超、mri等先进的诊疗手段中西医都可以应用。所以中西医结合医学应兼容中医学、西医学的精华，才能得到发展。
1.2 互补性结合中、西医学是在不同历史条件与不同文化背影下形成的，互有长短，互补性很强。中医学产生于经验医学时代，其特点为天人合一的自然观、身心统一的整体观、辨证施治的***观，并注重整体在发病和***中的作用，其整体、宏观、辨证的医学理论和实践堪称绝佳；西医学产生于实验医学时代，其特点为以实验分析法为主，从器官、组织、细胞、亚细胞以至分子水平，说明人体的结构和功能以及疾病的发生、诊断、***和预防。故中、西医学兼并融合互补是中西医结合的本质特征。如在围手术期中西医结合***可使部分急诊手术变为择期手术，为手术争取时间和创造有利条件，使患者度过急性期，降低了急症手术率，增加了择期手术率，提高了手术的安全性和疗效；可促进术后功能恢复，减少术后并发症。肿瘤***上手术、放疗、化疗、免***疗法等确有疗效，但副作用很多。中医在调节整体、增加食欲、改善机体免***水平、减少副作用及并发症、提高机体耐受能力和生存质量等方面都有较强优势。
1.3 创新性结合任何科学的建立源于创新，科学的发展需要创新，中西医结合新理论、新观点、新治则就是创新性结合的例证，如外科感染的“菌毒并治”理论；“动静结合”小夹板固定***骨折；“煨脓长肉”湿润疗法***烧伤理论；“通里攻下法”***急腹症等［1］。
2 外科学中西医结合位点的总结探索
在总结探索外科学中西医结合位点的过程中，应做好以下几方面的工作。
2.1 选择内容选择中、西医学认识比较成熟的几个系统。如外科感染、围手术期处理、急腹症、疾病、直肠疾病、周围血管疾病等。
2.2 查阅文献掌握中、西医学理论的认识观点及现代研究进展。
2.3 临床调查调查临床的诊断、***的新方法。
2.4 专家访谈对有关专家进行访谈，获得他们的认识和经验。
2.5 总结分析 对上述资料进行认真分析、总结。提炼探索上述系统疾病的中西医结合位点。将上述总结提炼的内容用于教学，在教学过程中，以切入点为中心展开本系统的相关内容，通过学习让学生明确在本系统疾病中西医结合的优势在哪里，提高教学效果。
3 外科学中西医结合位点在教学中的应用效果
3.1 变被动学习为主动学习，调动了学生的学习热情原来上课大多按教材的顺序来讲，依次讲解概念、西医病因病理、中医病因病机、诊断、西医***、中医***。学生只能跟随教师的思路走，往往是中医是中医，西医是西医，二者之间常常孤立、脱节，甚至出现矛盾对立现象，不能将中、西医融合在一起，或优势互补，这样就增加了学生学习的难度，甚至使学生感到困惑，达不到开设学习这门课的真正目的。以中西医结合的切入点为中心展开教学，激发了学生对中西医结合外科学的学习兴趣，调动了学习的积极性，使学生能认识到中西医结合***疾病的优势所在。如在讲解“外科感染”这一章节时，以“菌毒并治”的新理论为切合点，展开讲解，西医认为外科感染主要病因是细菌感染，突出“菌”，在***上主张用“抗生素”。但是抗生素只能杀灭细菌，对于细菌释放的毒素引起的局部和全身反应没有作用。中医将外科感染归属为“疮疡”范畴，认为主要的原因为热毒侵袭，突出“毒”，在***上主张“清热解毒”，通过清热解毒不仅能达到杀菌的作用，而且能够消除细菌的毒素。所以中西医结合外科学要突出“菌毒并治”，从而突出中、西医学的优势，弥补了其不足，能够达到单纯应用中医、西医不能达到的效果［2］。通过这样的讲解使学生能兼容中、西医学理论并在临床实践中进行交融汇通，丰富了教材内容，拓宽了学生视野。
3.2 培养中西医结合思维，提高了学生的创新能力中医学临床思维的特征是不需依赖实验仪器检测，着重于整体宏观、联系变化、全程综合的“以表知里，司外揣内”的分析判断疾病的暗箱方法和理法方药一线贯通的临证方法。西医学的实证思维则重视人体组织的病理生理变化，重视病原学检查，注重体征和组织病理损害等客观依据，强调结构和功能、局部病理整体病象的一致性，从而对疾病的定位与定性准确诊察指标量化，以进行特异性和对症***。我们抓住中、西医学对疾病认识的结合点展开讲解，使学生逐渐形成了中西医结合的临床新思维，并合理地渗透到具体病证的各个内容环节中。通过学习，对外科病证应能运用中、西医学方法进行诊断***，既要注意疾病过程的局部病理改变，重视病原学检查，掌握运用现代检测手段进行诊断与鉴别，针对病原、病理采取西医学方法防治疾病，又要重视疾病过程的整体反应和病人的个体特征，研究分析某病不同阶段所表现出来的证候，运用中医学方法进行辨证施治。尤其在疾病后期作为一个“病”的基本特征已不明显时，更应充分发挥中医学整体调治的优势，使患病机体获得更完全的康复。这样，就能使西医学的实证分析思维方法与中医学理、法、方、药的辨证思维方法在外科学的临床实践中得到一定程度的结合与统一。在教学中重视阐释和培养中西医结合临床思维的同时，尤其应该将这些方法和结合点教给学生，提高了学生积极思考和科技创新能力［3］。
通过上述教学使学生认识到中西医结合外科学的优势所在，在认识和运用中、西两种医学基础理论解决临床问题时，突破彼此固有的思维方法，逐步形成辨病与辨证相结合、宏观审视与微观分析相结合、中西医学优势互补的新思维，对中西医结合外科学的长足发展有重要的意义。
【参考文献】
［1］唐乾利. 对中西医结合若干问题的思考［j］.广西中医学院学报，2004，7（1）：116.
感染性疾病科实习范文9
一、以深化医药卫生体制改革的实施为契机，进一步加强疾病预防控制体系建设
1、深刻理解***府公共服务责任，准确定位疾控机构的基本性质，逐步调整和理顺单位的职能；对照卫生《疾控预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》，查漏补缺，进一步加强疾控机构的软、硬件建设，推进疾病预防控制机构规范化，提高疾病预防控制工作效能。
2、贯彻落实《xxx市XX-XX年卫生事业发展规划刚要》和xxx市第五届人民代表大会第五次会议精神及市卫生局有关部署，全力配合市职业病防治院和市慢性病防治院的建设，并全力支持“两院”尽快开展业务工作，在“两院”建设期间，继续做好职业病防治，慢性病防治各项工作，同时做好业务交接准备，做到无缝交接，平稳过渡。
3、进一步贯彻落实《广东省预防接种门诊规范化建设方案》，结合乡镇卫生院的改造建设工作，加强规范化预防接种门诊建设工作的指导，确保今年内全面完成每乡镇至少建1间规范化预防接种门诊的建设任务。
4、落实省市卫生行***部门的规划，构建疾病预防控制信息管理体系，整合疾病预防控制信息资源，逐步建设集成公共卫生信息资源管理平台。实施儿童预防接种信息管理系统建设工作，实现以个案为基础的预防接种信息管理，建立预防接种信息平台，实施全市接种一卡通目标，及时掌握辖区内儿童预防接种动态，实现流动儿童接种信息的异地共享。提高传染病***情网络直报和疾病预防控制基本信息报告质量。加强传染病***情网络直报和疾控机构基本信息系统的管理，提高传染病***情网络直报和疾病预防控制基本信息报告质量。强化对信息的分析、利用工作。
5、贯彻落实《关于加强卫生人才工作的意见》（河委发[XX]20号），牢固树立“人才资源是科学发展第一次源”的理念，强化人才队伍的建设，优化人才结构，构建合理的人才梯队，提高队伍的素质。争取***府的大力支持，力争增加机构编制，引进若干名急需的专业对口的高学历、高职称人才。继续采用“送出去，请进来”的办法，加大在职人员培训的力度，选送部分业务骨干到省或有关单位参观学习、短期进修；及时派出人员参加省市举办的短期培训班学习；选派部分业务骨干到挂钩扶持点锻炼；继续完善内部学习制度，各业务科室平均每月要组织一次业务学习，单位不定期组织***治理论学习；鼓励工作人员通过函授、自学等形式提高自身素质。突出学科骨干的核心带头作用，最大程度发挥人才在疾病预防控制工作中的作用。
6、全面加强实验室建设，配备必需的检测设备和专业技术人员，满足正常开展疾病防控工作需要。加强对各县疾控中心建设特别是实验室建设的指导和工作督导，配合市卫生局实施对县级疾控机构的绩效考核工作，促进全市疾控机构的规范化建设和综合防控能力的提高。
二、以全省加强作风建设电视电话会议为契机，进一步加强***风行风建设
7、以全省加强作风建设大会为契机，进一步增强领导干部和***员队伍的事业心、责任心，切实转变工作作风，增强协调领导的能力；同时，认真学习贯彻《中国***员领导干部廉洁从***若干准则》及相关会议精神，严格执行***风廉***建设责任制规定，增强领导干部廉洁自律的自觉性。
8、巩固“文明窗口”的成果，进一步加强职业道德和行业作风建设，建立一支科学、高效、有力的工作队伍，以高度的热情、最高的效率、最优质的服务，为社会提供公共卫生服务。组织工作人员学习先进典型事迹，并开展警示教育；进一步健全相关规章制度，以制度管人；及时处理群众的来信来电来访，依法依规从严查办违纪人员，促进单位行业作风的进一步好转，树立疾控队伍新形象。
9、落实五·五普法工作规划，加强普法工作，逐步普及相关法律法规知识，提高工作人员学法、守法和依法办事的自觉性和能力，特别组织学习与本单位职能相关的《突发事件应对法》、《传染病防治法》、《食品安全法》等专业法律法规，全面履行法规所赋予的职责。
三、推进科学规范化管理，提高管理的水平和效益
10、落实省、市关于疾病预防控制工作绩效考核的部署，按照卫生部《疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》，加强对各科室工作的管理，推进各项业务和工作管理的规范化、科学化，并力争以优异成绩通过省的考核。
11、进一步完善门诊、体检、财务信息系统，加强对单位财务收支、物资、药品、生物制品、固定资产等管理，及时掌握各类物资的数量，药品、生物制品的有效期和贮存量等。
12、加强增收节支工作，特别是在财***全额保障到位前，想方设法增加有偿服务收入，确保单位正常运转，促进单位经济的良性循环，增强发展的后劲，如：继续发挥职业病“两证”的作用，进一步拓展相关业务。
13、按《实验室资质认定评审准则》要求和本中心《质量手册（第三版试行）》、《程序文件（第三版试行）》的要求，进一步强化质量管理，增强科学防病的能力。
14、加强安全生产、信息维稳、计划生育、社会治安、***府信息公开等工作的管理，明确职责，落实领导责任制，确保无失火、无失窃、无安全生产事故、无违法违纪、无违反计划生育的人和事发生。
四、开展科研及成果推广应用工作，走科技防病之路
15、鼓励工作人员多钻研业务，多总结工作经验，多撰写论文，力争全年在省级以上专业杂志发表专业论文4篇以上。
16、鼓励工作人员和业务骨干充分利用现有资源，开展力所能及的科研。
17、充分利用新仪器新设备、新标准开展新技术、新项目的推广应用，服务疾病防控业务。
五、强化公共卫生服务，重点加强重大传染病的预防与控制工作
18、切实做好应对甲型h1n1流感***情的准备。进一步加强流感哨点监测和甲型h1n1流感***情的监测、分析、评估工作，继续开展甲型h1n1流感***苗的接种，完成省下达的接种任务，加大健康教育宣传力度，密切配合重症病例的救治。
19、深入贯彻《艾滋病防治条例》和***书记重要批示精神，加强艾滋病防制能力建设,配合有关单位完成我市hiv初筛实验室网络建设；认真实施《广东省遏制与防治艾滋病行动计划（XX-xxxx）》和《xxx市防治艾滋病部门责任分解量化考核方案》，落实“四免一关怀”***策本单位的职责，加强宣传咨询和健康教育，提高艾滋病防治知识知晓率；加大艾滋病人感染者的随访干预力度，控制二代病例；推广使用安全套，加强经性传播的干预工作；继续做好高危人群的筛查、哨点监测和群众自愿检测工作，并做好初筛检测样品的确认检测工作；做好艾滋病抗病毒***工作的管理；认真实施全球基金艾滋病控制项目，并做好项目的管理；做好艾滋病防治中长期规划终期评估工作。
20、进一步加大结核病防治力度。抓住发现和***等重点环节，围绕提高结核病人报告率、转诊率、系统管理率、追踪到位率和病人家属筛查率等“五率”，加强肺结核病人的归口管治和肺结核病人的转诊、追踪工作，加强乡镇卫生院查痰点建设的指导、督导和查痰质量控制工作，将流动人口纳入项目管理，实施免费***，开展现代结核病以及结核病、艾滋病双重感染的控制工作。保持现代结核病控制策略（gots）覆盖率100%，新涂阳肺结核病人发现率保持在80%以上，新涂阳肺结核病人治愈率保持在95%以上，结核病人的追踪到位率85%以上。认真落实结核病耐药性基线调查，提高结核病防治水平。
21、根据《广东省不明原因肺炎病例监测方案》的要求，继续开展不明原因肺炎病例的监测工作，进一步做好“***”、人禽流感等急性呼吸传染病的预防与控制。加强流感***情监测，做好应对流感大流行的各项工作。继续做好手足口病等其他重大传染病的预防控制。进一步健全和完善与农业部门传染病防治信息的通报、联防机制。加强院内感染的控制，做好实验室生物安全工作。
22、进一步加大狂犬病防控的工作力度，根据《广东省狂犬病监测方案》开展人间***情监测和动物伤人暴露监测。加强狂犬病防治知识的宣传普及工作，规范做好犬伤者暴露后伤口医学处置和狂犬病***苗及免***球蛋白的预防接种，切实降低狂犬病发病率。按照《广东省太类管理规定》，加强部门协调，落实部门职责，遏制狂犬病***情，特别加强重点地区督导和疾控专业人员犬伤后伤口处理知识的培训，规范犬伤医学处理。
23、做好鼠***防制工作。按照《广东省鼠***监测方案》，建立省、市县（区）三级人间鼠***监测网络，市、县（区）均开展人间鼠***监测，及时掌握***情动态，防止外来输入，提高应急反应能力，预防控制人间鼠***的发生和流行；开展鼠***宿主动物现场监测工作。
24、按照《广东省手足口病监测方案》（粤卫办[xxxx]7号），建立监测哨点医院，认真开展手足口病监测工作,落实以病源检测为手段的监测措施，及时处理聚集病例。
25、在全市范围内开展病毒性腹泻暴发***情的监测工作；继续做好流脑、乙脑、登革热、霍乱、伤寒、痢疾等其他急性传染病的***情监测和***情处理工作，防止***情暴发和流行。
六、全面加强免***规划和预防接种管理工作
26、认真实施《***苗流通和预防接种管理条例》，进一步加强***苗管理，一类***苗免费调拨，并按规定配送，二类***苗严格按《条例》采购，市全部委托省疾控中心采购，并只供应到各县和源城区各接种点，严禁从无资质单位和个人购进***苗。抓好冷链设备使用的日常管理工作，保障***苗的质量、效价和用量，确保预防接种工作规范、安全、有效。严格按规范程序接种各种***苗，杜绝预防接种事故发生。加强***苗资金的回笼管理，促进资金的快速回笼，确保***苗资金的良性循环。
27、认真抓好常规免***接种工作，加强工作督导。配合市卫生局开展全市工作检查，保持儿童卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、麻疹***苗、白百破***苗（含血破***苗）、乙肝***苗和乙脑***苗等***苗的免***接种率达95%以上。进一步贯彻落实《卫生部关于扩大国家免***规划实施方案》和我省方案，落实甲肝***苗、a群流脑***苗、a+c群流脑***苗、麻腮风***苗等四种***苗的普及接种，降低针对疾病的发病率。
28、抓好***苗可预防的重点传染病的防控工作。落实《XX-xxxx年广东省乙型病毒性肝炎防治规划》，重点抓好新生儿乙肝***苗全程接种率、首针及时率，落实15岁以下儿童乙肝***苗查漏补种的省级重大公共卫生项目；以自愿为原则，推广成人乙肝特别是高危人群乙肝***苗的接种。继续开展消灭脊髓灰质炎工作，巩固“无脊灰”成果。按上级部署，继续开展麻疹***苗强化免***活动或查漏补种，进一步推进消除麻疹工作。扩大免***服务人群和工作内容，积极开展流感、水痘、hib、轮状病毒***苗、肺炎等其他***苗的免***接种和***情监测工作。特别加强免***工作薄弱地区、边远地区和流动人口等重点人群的适龄儿童的免***接种，确保免***接种率和及时率。开展接种率、人群免***水平、***苗效价、免***效果和afp监测、新生儿破伤风监测和预防接种异常反应监测工作；加强麻疹、流脑腮腺炎、水痘***情的监测和预防控制工作；指导落实入托、入学查验预防接种证制度，对学校学生、托幼机构查出的缺种、漏种儿童，及时组织补种。
29、加强对基层的技术服务和指导，及时有效地处理基层异常接种反应和由此引起的纠纷，降低预防接种风险。
七、抓好地方病和寄生虫病防治工作
30、贯彻落实《广东省碘缺乏病防治健康教育及碘盐鉴别活动方案（XX-xxxx年）》和《转发卫生部等4部门关于印发〈全国碘缺乏病监测方案（试行）〉的通知》（粤卫[XX]16号），加大食盐加碘防治碘缺乏病宣传力度，按监测规范的要求，做好食用盐碘含量的监测工作。特别要做好工作，迎接国家对我市实现消除碘缺乏病目标县级考核评估工作的抽查和复核考评。
31、指导高氟地区继续做好地氟病改水降后的水质追踪监测工作，为农村改水工作提供技术支撑。
32、贯彻《血吸虫病防治条例》和《XX-2015年广东省重点寄生虫病防治规划》，坚持预防为主、科学防治的方针，实行因地制宜、分类指导的原则，加强对重点地区重点寄生虫病（如肝吸虫病）防治；加强对来自***区流动人口血吸虫病监测，防止外来***情输入。根据实际开展蛔虫、蛲虫等土源性线虫病的查治工作。
33、做好疟疾监测和防治工作，严格执行《疟疾突发***情应急处理预案》，预防疟疾局部暴发流行。做好防治资料收集整理工作。
八、积极推进慢性病防治工作
34、加强麻风病防治工作的指导，巩固基本消灭麻风病的成果，做好麻风病的早发现、早***、规范***，开展麻风畸残康复工作。消除麻风病歧视，共建社会和谐，组织对麻风病院（村）防治工作检查，协助有关部门做好现有麻风病院（村）整合和建设。
35、按照国家新的性病监测规范，做好性病监测工作，扩大性病监测覆盖面；认真实施国家“基本控制梅毒项目”，加强性病高危人群干预工作，切实降低淋病、梅毒等性病发病率。
36、积极创造条件，逐步开展慢性非传染性疾病的防治工作。推广全民健康生活方式活动，开展慢性非传染性疾病行为危险因素及死亡监测，逐步建立慢性非传染性疾病的登记报告、随访复查、规范***、健康教育管理等制度，完善疾病信息监测系统，控制危险因素，降低高血压、心脑血管病、糖尿病、肿瘤、牙病的发病率。继续配合省疾控中心到相关县（区）开展慢性非传染性疾病防治相关项目工作。
37、贯彻落实《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（XX-2015）》、《广东省精神卫生服务体系发展实施方案（XX-2015）》和《xxx市XX-XX年卫生事业发展规划》，配合做好精神卫生机构建设规划和精神卫生有关工作。
九、加强职业卫生监测和职业病防治技术服务工作
38、认真贯彻落实《职业病防治法》及其配套规章，加大宣传力度，提高劳动者自我防护意识。
39、加强职业卫生技术服务工作的管理。严格按照法律法规和有关技术规范及标准开展劳动者作业场所的监测监护工作，保证出具的结果和建议科学、准确和公正，预防控制和消除职业病的危害。按照《放射工作人员健康管理规定》、《放射工作人员个人剂量监测方法》等相关法规、规章，建立放射单位和放射作业人员档案，做好放射卫生技术服务工作，开展x射线诊断机防护和x光机性能质量监测。
40、加强职业健康检查工作的管理。严格按照法律法规规范和有关技术规范，开展劳动者就业前、就业期间和离岗前职业健康检查工作，保证检查结果的科学、准确和公正，保护劳动者和用人单位的合法权益。协助疑似职业性损害的劳动者申请职业病诊断。
41、认真贯彻市公安局、市卫生局《关于印发xxx市推广驾驶人提交身体条件证明“一站式”服务工作方案的通知》（河公字[XX]29号）精神，继续做好市区驾驶人员体检“一站式”服务相关工作。
十、加强食品、公共场所、生活饮用水、消毒卫生、媒介生物控制、学校卫生等公共卫生监测和从业人员体检培训工作
42、制订市区公共场所、生活饮用水、医疗卫生机构、托幼机构卫生监测的计划（包括被监测单位名称、监测项目、频次、收费等），扩大监测覆盖面。按上级有关要求制订和实施食品污染物监测计划，掌握本地食品安全状况。在食品安全监管职能移交前，继续配合卫生行***部门做好餐饮消毒环节的食品卫生监测工作，做好有关项目的卫生评价工作，防止健康危害因素对人群健康的影响，预防控制食源性疾病等公共卫生危害的发生。
43、制订病媒生物监测实施方案，建立病媒生物监测机制，开展以蚊、蝇、鼠、蟑螂等“四害”为重点的病媒生物监测工作，并及时分析其消涨情况及与疾病流行的关联性，预测其传播疾病的流行趋势。
44、制订和实施消毒卫生监测和指导工作计划，开展医疗机构、托幼机构监测工作，加强医院内感染控制工作，防治院内感染的发生；同时，做好医院内感染事件的应急处理工作，预防和控制医院内感染传播。
45、依照有关法律法规和规章的要求，做好市区从业人员的健康检查和卫生知识培训工作，提高体检和培训工作质量，特别落实国家和省、市有关入学、就业体检项目的规定，保护乙肝携带者的合法权益，同时保护公众的健康，严格健康证和培训证的发放管理。
46、贯彻《学校卫生工作条例》，开展学生防病和健康教育，培养学生良好的卫生习惯。加强学校食品卫生、学生常见病防治工作；制订学校传染病防控工作规范，强化对学校传染病防控工作的督导，指导学校建立和健全传染病防控工作管理制度，减少学校传染病的暴发。
十一、加强健康教育与健康促进工作和对基层防病机构的指导培训工作
47、根据防病工作的实际需要和有关疾病宣传日，积极开展形式多样的防病宣传和咨询活动。突出学校、托幼机构、工厂等重点人群，开展疾病控制进学校、进工厂活动；发挥市健康教育网络优势，开展疾病控制进机关、进社区、进单位活动，提高公众对疾病的防治意识和自我保护意识。
48、根据工作需要，举办全市预防接种、卫生监测、卫生检验、结核病防治等专业技术培训班各1期以上，提高基层疾病控制人员的素质。
49、根据工作需要，组织各类专业技术骨干对县级疾控机构、慢病机构进行业务工作督导和评估，重点对免***规划、传染病管理、重点传染病防治、结核病归口管治、“五大”卫生监测等重点工作进行督导检查，协助下级卫生防病机构解决日常工作中提出的疑难问题，为其做好技术服务提高基层防病能力，推动全市工作全面开展。
十二、进一步完善突发事件应急处理机制，及时处理各类突发事件
50、根据《突发事件应对法》等法律法规和规章要求，进一步完善单位《突发公共卫生应急预案》等工作预案，做好传染病***情、食物中毒、职业中毒、突发环境污染事故、灾害防病、免***反应等各类突发事件的人员、物资、技术等应急处理准备，及时、准确处理各类突发卫生事件，维护社会稳定，促进社会和谐。
十三、完成市委、市***府及市卫生局交办的其他工作
51、全力做好“创卫”、重大活动卫生保障、***府信息公开、***风廉***建设、社会治安综合治理、安全生产、计划生育、爱国卫生、扶贫、无偿献血、保密及其他相关工作。
十四、配套措施
1、争取市委市***府的大力支持，力争增加人员编制、科室设置，完善管理的职能。
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