我优求知网民族医学论文篇（1）
1.2理论和实践结合，注重教师自身综合素质和授课技能水平的提高从事兽医药理学教学的教师不仅要有专业的药理学知识，同时应积极深入生产实践，保证在药理学的教学过程中，及时地把临床中遇到的实际问题及其解决方法展示给学生，通过病例分析引导学生分析药物***的原理，积累经验。不仅有利于激发学生学习兽医药理学理论知识的兴趣，而且有助于学生的理解和记忆，并从机理上阐述药物选择和使用的前因后果。这样，教师的临床技能和素质也会得到较大的提高，在后期的教学中会更加完善和丰富。此外，在课余时间，教师应积极提升自身素质，不断补充新的知识和实践经验，通过各种实践活动和知识竞猜等方式，改变填鸭式教学为启发式教学，充分发挥教学中教师的教书育人作用，正确引导学生理论和实践相结合的观念，重视在实践教学环节中学生的综合素质和创新思维的培养，达到教学相长的有机结合。
1.3改善课题授课模式，注重实践创新通过课堂互动教学与课外兴趣小组相结合，着重加强学生素质教育，培养创新意识，对实践创新的研究和实践等方面进行探讨，引导学生在教学和实践环节中焕发创新意识和创新思维，积极提升其发现问题和解决问题的能力。
2实习
在动物医学专业理论学习过程中，实习是一个必要环节，结合兽医药理学课程教学内容和培养目标的要求，我们要确定在实验实习、教学实习、毕业生产实习等环节对兽医药理学进行相应的改革和探讨，以更有利于学生综合素质的提升和创新思维的培养。
2.1实验实习阶段与国外相比，国内农业院校的兽医专业课程课时存在的主要问题就是理论课时数量不够，实验课时所占比例也比较小，阻碍学生创新思维能力和创造能力的开发，而且实验课程和理论教学脱节，在某种程度上影响学生理论联系实际素质的培养。因此，在实验实习阶段，必须以学生为主体，加强实验教学，要从实验室硬件建设抓起，培养学生的***创造和创新能力，引导学生根据理论知识设计简单可行的药理学实验，并利用学习到的理论知识解决实验中遇到的各种问题。改变以授课为基础的教学法为以问题为导向的教学方法（PBL，problem-basedlearning），提高学生分析、解决问题的能力，提升其综合素质。此外，针对现行实验指导书以验证性试验为主的实际情况，尝试调整各类型实验比例，增加药物代谢规律研究和抗微生物实验方法比较2个综合性实验，拓宽学生分析问题和解决问题的综合能力。此外，在实习阶段还要结合实际情况建立和完善与校内外相关兽药企业，尤其是民族地区兽药企业的合作关系，利用校企合作的机会，使学校教学资源与生产实际相结合，促进实践、实习教学基地的建立和完善、给学生提供充分的动手机会，增强其科学研究意识，激发学生的创造性。
2.2教学实习阶段在本科教学实习阶段，应充分激发学生的主观能动性，提升学生的综合能力，在条件允许的情况下，让学生在民族地区基层进行授课训练，不仅可以锻炼学生语言组织能力和授课能力，通过讲课的方式把学到的知识传授给养殖户，更好地实现理论知识和实践的有机结合。根据民族院校学生生源广泛的特点，有目的地引导学生深入到基层尤其是少数民族聚居地区，结合当地药物资源，引导学生结合当地的民族习惯和生活经验，收集药用植物资源和动物资源，自发设计简单的药理学实验，这样不仅丰富了教学实践的内容，而且大大激发了学生学以致用的兴趣，更好地学习动物医学专业的相关知识。在动物实验方面，引导学生有效利用民族区域的珍稀动物资源，不仅能发挥学生主观能动性，更能激励学生学习专业知识，服务家乡特色养殖业发展的热情，同时也可以从实践中验证民族地区用药过程中存在的一些不足，及时发现问题和解决问题。
2.3毕业实习阶段在毕业实习阶段，建议安排学生去基层锻炼，养殖场、兽药企业和动物医院等实习基地不仅能够为兽医药理学的实际运用提供空间，而且能够为动物医学专业学生提供大量的动手机会，培养实践技能和动手能力，锻炼学生适应社会的能力，发挥学生的主体作用。尤其是养殖场和动物医院，它能够为学生提供直接的病例，而且在这些实习的地方能够接触到动态的发病病例，能够激发学生培养动态的理疗观念和用药调整等***手段的变化，及时将学习到的理论知识有机地联系起来，并用来解决实际问题。此外，尽可能多地举办兽药知识相关讲座，让学生直接到养殖企业或者农村散养农户进行集中培训，将学到的专业知识时传达给养殖人员。同时，积极吸取养殖人员的临床经验，进行理论知识和临床经验的互动交流，丰富和完善专业知识结构。总之，在实习阶段必须要充分发挥兽医药理学基础地位和重要作用，努力把实验实习、教学实习和毕业实习3个环节有机地结合起来，不能简单地将之与其他专业课程割裂开来，更好地发挥其基础地位的作用。通过实习，不仅巩固了课程理论知识，在很大程度上又锻炼了学生动手和科学观察的能力，更好适应为民族地区培养复合型动物医学专业人才的目标。
3课程考试
课程考试要避免考试方法的单一化和考试内容的条化，改革考试形式，灵活运用笔试、口试和实验操作技能等考核方式，鼓励采取多种考核方式联合运用，达到全面考核的目的。考试内容尤其是笔试范围的内容，不仅要加强教学大纲的学习和试题库的建设，减轻学生的负担，还要增加题型的多样性和覆盖面，通过名词解释、填空、判断改错、简答和材料分析综合题等多种题型来增加内容的覆盖面，同时试题的设置也要有一定的区分度，突出重点，努力加大学习自由度，为学生发展提供空间，对教学效率的提高和学生综合能力的培养也能起到较好的促进作用，也有利于创新思维的培养。
民族医学论文篇（2）
一、少数民族传统医学的定义和地位
1．少数民族传统医学的定义
我国有56个民族，每个民族在历史长河中都形成了自己的传统医药经验(或医学)。在我国，具有独特的学术地位和深远影响的“中医药”是以汉文化为背景的，通常所称的民族医药则是专指中国少数民族的传统医药，包括藏、蒙、***、傣、壮、苗、瑶、彝、侗、土家、回回、朝鲜族医药等等。这些以不同民族名称命名的传统医药学知识，或自成体系，或以专科特长而闻名，在现代西医学传人之前，为各民族应对地方性疾病和常见创伤等，发挥过重要的医疗保健作用。
“民族医”的概念至少在20世纪50年代已经出现。“民族医学”、“民族医药”则于20世纪80年代普遍见于专业的或***府的各种文件资料中。
事实上，民族医药的概念可以分为广义和狭义两种。广义的概念是指中华民族的传统医药，犹如民族工业、民族企业、民族经济的用词一样。这里的民族，是指中华民族大家庭，具有本国的、本土的、非外来的意义。狭义的概念专指中国少数民族的传统医药。本文所述的民族医药为后者。我们不赞成以“中医学”的概念总括56个民族的传统医学。就现代民族医药的概念而言，它是我国各少数民族传统医药积累和医学创造的集合，显然不能包括在以汉文化为背景的中医学范畴之内。民族医药并非是中医药中的一个分支、一种附属品，而是与中医药处于并行平等的地位。
因此，从学科角度而言，中医学与少数民族医学应当是姊妹学科的关系。然而，在现实中，民族医药归国家中医药管理局管理，民族医药申报国家自然科学基金课题列在中医之下，这就造成中医药对民族医药的长兄代父现象。
2．少数民族传统医学的地位
2003年l0月1日起实施的《中华人民共和国中医药条例》“附则”中申明：“民族医药的管理参照本条例执行。”我们认为这一规定应当有如下含义：
第一，民族医药享受与中医药同等的待遇。民族医药在理论体系、历史传统和诊疗方法等方面不同于中医药，但是民族医药和中医药同属于中华医药的组成部分。
第二，民族医药学有它***的医学地位。民族医药并不从属于中医中药，在民族医药条例尚未制定或不另行制定的情况下，民族医药的管理是参照中医药管理条例执行的。各少数民族传统医药学是我国传统医药学的重要组成部分，作为以汉族医药为主的中医药显然不能包括少数民族传统医药。
二、少数民族传统医学的独特性
尽管民族医学在概念上已体现了与中医学的明显区别，国家在***策上也赋予其与中医学平行的地位，但现实中，由于少数民族医学发展比较滞后，缺乏统一、平衡发展的大格局，以至于不少人仍把其归于中医学的范畴。要发展民族医药，首先必须把***策落到实处，跳出思想的局限，***自主地进行发展。至于为何要把少数民族传统医学从现在的中医学范畴中提取出来***发展，我们认为这主要是由少数民族传统医学和中医学的重大区别所决定的。
1．文化背景不同
中医是在中国古代汉文化背景下诞生的，主流是儒、道两家。中医把“调节平衡”、“扶正祛邪”作为保持健康和***疾病的主要原则，正是儒家“中庸之道”及道家“万物负阴抱阳以为和”思想的体现。
少数民族传统医药学的文化土壤则不同于中医学，它是55个少数民族传统医学的集合，因此呈现出多元性和复杂性。同汉民族一样，各个少数民族都有自己的文化发展史和独特的地域生存环境，在此基础上孕育出的少数民族传统医药必然具有各民族独特的文化背景。根据其文化源流或特殊的地域文化背景，中国少数民族传统医学学科可分为若干类系：(1)受佛教文化影响，特别是受藏传佛教文化的影响，结合青藏高原的疾病防治经验和药物资源，逐渐发展形成了藏医学、蒙医学。而傣医学则具有南传上座部小乘佛教文化的背景。(2)受阿拉伯文化影响，特别是受阿维森纳《医典》的影响，并结合自身的医学实践而发展出了***医药、回回医药、哈萨克医药等。(3)受朝鲜古典医学影响，并融合中朝古代医学特点，发展出朝鲜族医药。(4)受汉文化影响，但又具有地域和民族文化特色，从南方地区医疗实践中发展出苗、壮、瑶、彝、侗、土家、黎等医药知识体系。从少数民族传统医药所植根的文化背景而言，其与中医药并非源和流、主干和分支的关系，而是一个不同于中医药的多元的、复杂的、***的文化体系。
2．理论体系不同
文化背景、哲学理念的不同，必然导致少数民族传统医药和中医药理论体系的重大差异。中医学以天人相应和阴阳学说为哲理观，以脏腑、气血、经络为生理观，以四气五味为药理观，以四诊八纲为诊疗观，从而构成中医学的理论体系。它的理论核心主要包括以下几个方面：(1)以“天人相应”为一般规律的整体衡动观；(2)以脏腑、经络、气血为构架的功能生理学；(3)以阴阳为基础的矛盾平衡说；(4)以四诊、八纲为内容的诊断学；(5)以天然药物和方剂为主的***学。
相对于中医学，少数民族传统医学在理论体系方面充分体现了它的丰富性和多元性。它是以各少数民族的传统文化为背景，以当地的自然药物为资源，采用适合本民族生产生活习俗的行医方式，以本民族为服务对象而发展起来的。例如，藏医学的理论体系是以隆、赤巴、培根三因素学说为核心，以五源学说为指导思想，以七物质、三秽物及脏腑经络的生理和病理为基础，以整体观念、辨证论治为特点的独特的理论体系；蒙医学理论体系是吸收了藏医学理论和印度医学以阴阳五源说为基础的赫依、西拉、巴干达的三根理论及七素理论，以及汉医知识，结合本地区的特点和民间疗法，创造性地加以改造并发展起来的传统医学体系；***医学以火、气、水、土四大物质和气质论为其理论基础，是以***族人民自身的医学经验并吸收了阿拉伯医学、中医学等理论形成的民族医学；傣医学的基础理论主要是“四塔”(风、火、水、土)和“五蕴”(色、识、受、想、行)学说；壮医学的基础理论主要是阴阳为本、天地人散气同步、脏腑、骨肉、气血三道(气道、谷道、水道)、两路(龙路、水路)和巧坞主神理论；苗医学的理论是纲、经、诊、疾，即两纲(冷病、热病)、五经(冷经、热经、半边经、慢经、快经)、三十六诊、七十二疾。
3．医疗技法和用药特色
人们往往以神秘、猎奇的眼光探测少数民族传统医药，其实少数民族传统医药无外乎也是各族人民在认识生命、保护生命的实践过程中创造、积淀的。现实生活中，少数民族传统医药对某些疑难病症有着突出的疗效。例如，藏医学至少已有1300多年的历史，医治的病种大多是青藏高原的常见病、多发病，用的药物也多是青藏高原所产的植物、动物等。由于各少数民族居住地域、生活方式的差异，使得他们对疾病的***各有所长。如藏医药对高原病、脑血管病、风湿病，蒙医药对骨折、脑震荡、再生障碍性贫血，维医药对哮喘、白癜风，瑶医药对肿瘤、红斑狼疮都有很好的疗效。
少数民族传统医药在医疗技法上也独具特色，如藏医学的尿诊、灌肠疗法、艾灸疗法，蒙医学的拔罐穿刺法、外伤和正骨疗法、震脑术，壮医学的目诊、耳诊、药线点灸疗法、药物竹罐疗法等等。另外，各民族医学在诊疗的同时，多注重药物疗法和精神疗法的协同作用，在给予病人药物***的同时，采用诸如冥想、催眠、巫祝、引导意向等心理***方法来达到更好的***疾病的目的。
三、发展少数民族传统医学的必要性
1．民族地区和少数民族现代医疗保障事业发展的困境
中华人民共和国成立以来，我国的医疗卫生事业取得了迅猛发展，西部民族地区的医疗机构也如雨后春笋般建立起来。但长期以来，由于民族地区经济发展滞后，各少数民族的医疗卫生状况始终不及发达地区，甚至差距越来越大。中央民族大学少数民族传统医学研究中心于2005年2～11月，先后4次组织研究人员分赴各地进行民族医学的相关调研，调查覆盖了江苏、广西、贵州、云南、四川、北京、天津、河北、山东、辽宁、吉林、内蒙古等地区。调查结果显示，我国少数民族地区医药卫生状况及少数民族群众的健康状况令人担忧，缺医少药、医疗设施简陋、医学人才队伍规模过小等问题，严重阻碍少数民族医疗卫生事业的发展。
(1)民族地区缺医少药、看病难、治病贵的问题十分突出。我国少数民族居住的地方大多位于偏远山区和其他环境恶劣的地区，由于地理位置、自然环境及社会历史等诸多方面的原因，使得真正摆脱了缺医少药困境的人群所占比重较小。至今，少数民族地区经济滞后、教育水平低、缺医少药等仍然是迫切需要解决的重大问题。少数民族就医难的主要原因有：医疗设施不健全；边远贫困山区缺乏高级专业人才；受经济条件限制，负担不起药费及***费。
(2)医疗资源分配严重不均。据美国商务部(USDepartmentofCommerce)报告，占全世界22％人口的中国，医疗资源却仅占全球总数的约2％，或者说，每千人大概只有2．4张病床。据世界卫生组织公布的数据，中国卫生分配公平性在全世界排名中处于劣势地位。我们知道，中国医疗资源缺乏是不争的事实，但更为严重的是，医疗资源分配和分布存在很大的不平衡性。中国的贫困地区，特别是边远少数民族地区，医疗资源匮乏现象更为严重。
(3)少数民族群众对民族传统医药的信赖和偏爱。一方面，现代医药服务可望而不可即，即便能够享受得到，往往也是代价高昂而效果未必尽如人意，从而影响了少数民族群众对现代医学的认同感；另一方面，由于少数民族地区受民族文化、习俗影响较大，少数民族群众对民族传统医药用药简单、看病便宜、对地区多发病和常见病有着较好的疗效等事实耳闻目睹，因此倚重民族医药、偏爱民族传统医药也就顺乎情理了。
2．少数民族传统医药的发展状况令人担忧
在调查过程中，笔者发现少数民族传统医药的发展状况令人担忧。(1)民族医药在近代丢失太多，继承不足，适应现代社会的科研起步较迟、起点低。(2)民族医药制药企业起步晚，人才、技术落后，品种单一，其研发、生产、销售能力在日益白热化的市场竞争面前显得十分薄弱。(3)民族医药原料质量不够稳定，成药产品质量控制不完善。(4)国外众多的公司凭借先进的技术、雄厚的资金、完善的专利申请策略，已开始仿制与精加工我国的民族传统成药，并进一步研发新药，从而对我国民族医药构成了威胁。(5)民族医药一直局限在各自民族聚居的小范围内使用和传播，有的用药经验仅以口耳相传，其发展和推广受到制约。目前，兼通现代医药、民族医药和语言文字的人才奇缺，各民族医药术语的规范译释工作进展缓慢。大多数民族特色药物的有效物质基础、作用机理及理论、应用、技术方法的创新尚处于空白，现代药品管理的各种规范很不完善，这些都与国际标准和市场要求相去甚远。
综上所述，笔者认为，采取有效措施确保少数民族传统医学健康发展是十分紧迫的现实要求。
四、发展少数民族传统医药的基本对策
1．高等教育要为少数民族传统医学发展培养高级人才
尽管从20世纪80年代起，我国相继成立了一些少数民族传统医学高等教育院校，但到目前为止，还没有一个成熟的、能够适应21世纪发展的教育模式。
目前少数民族传统医学高等教育的教师多数为本科毕业生，缺乏少数民族传统医学高等教育的高级人才；学校与附属医院之间未形成人事管理一体化的机制，教师脱离临床，除老教授外，多数教师，尤其是年轻教师缺乏临床锻炼的机会和临床实践的经验，医、教分家现象突出；缺乏专门用于少数民族传统医学教师培训的教材；学生动手操作机会少，少数民族传统医学高等教育基本没有实验课程；重专业教材而忽视其他自然科学及人文社会科学等内容的学习，导致学生知识面窄，学术思维局限，适应社会能力不强。此外，少数民族传统医药还缺乏相应的行业协会，缺乏从业标准和业务规范；缺乏相关的职业考试制度；缺乏专业的继续教育项目，社会认同程度不够。这样老套的教育模式不可能造就出大批高水平、复合型的少数民族传统医学人才。从某种程度上说，现行的少数民族传统医学高等教育模式已成为制约我国少数民族传统医药事业发展的瓶颈，直接影响我国少数民族传统医药事业的未来。
21世纪是比拼高科技人才的时代，我国少数民族传统医药事业能否迎头赶上，根本取决于高科技人才的补给，其中少数民族传统医学高等教育工作起着至关重要的作用。因此，建立新型、成熟、适应中国国情的少数民族传统医学高等教育模式迫在眉睫。在此，笔者提出以下建议：(1)借鉴国外高等教育模式中的优点，开发国内传统医学教育的合理成分，构建适合2l世纪长久发展、合理完善的少数民族传统医学高等教育模式。(2)总结我国少数民族传统医学高等教育的经验教训，深刻把握少数民族传统医学高等教育的特点。(3)结合民族文化特点，构建系统的少数民族传统医药高等教育模式。
2．另辟蹊径，不能走“中医西化”导致资源枯竭的科研之路
由于少数民族传统医药基础研究工作起步较晚，长期以来投入不足，造成科研人员少、整体素质不高，对民族医药体系所包含的丰富科学内涵缺乏科学技术的支撑。另外，由于历史原因，少数民族传统医药自古以来在个体经验总结的基础上自由发展，各立学说，没有形成统一系统的理论体系。即使有一定的理论基础，但逻辑性、科学性不强，难以适应当今科学突飞猛进的发展。由于理论体系的不完善，不能科学地指导实践，使得民族医药创新后劲不足。
要发展少数民族传统医学，必须在保持其个性化的辨证论治、求衡性的防治原则、人性化的***方案、多样化的干预手段、天然化的用药取向等特色的同时，加强专业研发工作。加强专业研发工作的前提是使少数民族传统医学保持特色、发挥优势。保持特色，即坚信少数民族传统医药的科学性，坚持用其特有的理论和技术从事医疗和科研；发挥优势，即发扬其疗效好、副作用小、费用低等特点，在***常见病、多发病、慢性病及现代医学难以克服的疑难杂症等方面发挥其独特作用。
不同民族的医药学发展是不平衡的，其积累和遗失的程度也各不相同，继承和发展的水平也有很大差异。因此，少数民族传统医药的科研问题不单纯是传统意义上的医药问题，而应当结合特定的民族文化视角，综合人文科学和自然科学来进行考查。既要关注少数民族传统医药文化、医疗技法的搜集整理，拯救濒临消亡的民族医药文化，又要重视医药的实际开发研制。民族医药科研的关键是“创新”，尽快开展寻找和使用珍稀濒危药材资源替代品的研究工作，这将有利于缓解少数民族传统医药资源匮乏乃至枯竭的不利态势，加快少数民族传统医药科研成果向生产力转化，带动地方经济发展。应不断开发民族医药的新药产品，使民族医药的品种更多，档次更高。另外，少数民族传统医药的科研应形成一个整体发展的格局，各科研机构既有合作又有明确的分工，以避免研究的重复性。
3．应用及产业化
以往的少数民族传统药品生产环节较薄弱，其产业处于自产自销、自制自用的自然经济状态，基本没有现代化生产过程。近年来，随着人们对少数民族传统医药认识的不断深入、对少数民族传统医药疗效的不断肯定、对少数民族传统医药需求量的不断加大，少数民族传统医药事业逐渐走向产业化道路，并取得了一定的发展和壮大。自1995年以来，研制开发的新藏药就有80多种，其中12个品种被列为国家中药保护品种。蒙药现已开发利用120多种，年产1．5万公斤，产值达575万元。目前开发利用的维药达140多种，自1993年以来，有17种维药通过新药评审，深得各界群众的赞誉。西藏、青海、贵州、四川、甘肃、内蒙等地陆续出现了一批颇具规模的现代化民族药生产企业，完全改变了小手工业作坊式的生产模式，生产能力和药品质量大幅度提高。据有关资料显示，至1998年，贵州省有民族药品生产企业70多家，产值达到7．8亿，占全省医药工业总产值的40％以上。西藏自治区至1999年，民族药品生产企业已达22家，产值3亿，现已有70％以上的县建立了藏药厂或藏药制剂室，藏药占全区医疗用药的比例为70％以上。
民族医学论文篇（3）
【中***分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2013）04C-0029-02
医德作为医务人员职业心理素养、职业精神道德和职业行为的统一表现，调整着医患之间、医务人员之间、医务人员与社会之间的关系。医德思想作为我国医学的组成部分，值得挖掘、继承和发扬光大。民族医学是我国医学的分支，蕴涵其中的医德思想，曾激励一代又一代各民族医学先驱投身于医疗事业，造就了许多悬壶济世的名师大医。发掘整理和总结民族医学中的宝贵医德思想，对于提高医务人员的素养以及医学生医德的品质，加强医德修养，推动医德医风建设及改善现代医患关系，具有重要的意义。壮族是我国人口最多的少数民族，一开始没有本民族的语言文字，因此，有关壮族医学医德思想的文献散见于相关的汉文记载中。本文以右江民族医学院为例，对医学教育引入壮族医学医德思想进行探析。
一、壮族医学医德思想的起源
壮族医学医德思想贯穿在壮族医药理论中，和壮族医药理论的形成是同步的。早在先秦时期，壮族先民就已经有了针刺石砭、按摩导引、修心炼性治病方法等，而且，对药物也有了相当的认识，积累了一些用药知识。只是由于壮族没有本民族的文字，医药知识只能通过口耳相传流传或经过汉文史料记载得以零散流传，这些流传下来的壮族医药理论中就包含了最初的医德思想。
二、壮族医学医德思想的形成
在长期的民族融合过程中，中医学《黄帝内经》给予壮族医药理论巨大的影响。例如，《灵枢・师传篇》讲述了作为一名医生应该具备的职业道德素养和承担的社会责任；《疏五过论篇》描述了医生过错的五种表现形式，同时指出好医生应该具备的医德内容和标准；《素问・徵四失论篇》从医生的临床实践出发，总结出诊疗过程中容易出现的差错，以实例对医生从思想上进行教诲。中医学的医德思想对壮族医学医德思想的形成起着推动作用，在一些广西少数民族地方志、博物志以及地方文献如《岭表录异》、《岭外代答》、《桂海虞衡志》等中可以看到，中医学的医德思想以及壮族传统文化、壮族医药理论中的道德知识相互交流、碰撞和沉淀，最终形成了和中医学医德思想相通而又保持着一定特色的壮族医学医德思想。
三、壮族医学医德思想的内容
壮族医学医德思想的形成过程深受中医学传统医德的影响，因此，其内容和中医学传统医德的一些方面是相互交融、共通的，但是，由于壮族具有自身的文化传统和习俗，因而壮族医学医德思想有其独特的内容。
（一）医德基础――持身正直。医德思想基础是持身正直。壮族医家的重要品格之一是为人正直。在壮医的心中，能为本族人祛病健身是神圣的工作，将此项工作作为谋财敛财的手段是不道德的。壮医看病，并不注重诊金，而看重内心的满足和幸福感，因此，壮医深受群众的尊敬，是社会道德的模范践行者。
（二）医德原则――仁术爱人。中医学传统医德思想推崇“医乃仁术”，行医目的在于为民解厄除疾，壮族医学医德思想同样遵循这一原则，孟子“仁者爱人”、“民为贵”的思想在壮医身上得到了体现。“仁”不仅包含了壮医仁爱、仁慈的品格修养内容，也蕴涵着医者救死扶伤的仁义道德观，这就使得“仁术爱人”的医德原则薪火相承，世代流传，因此，历代壮医都躬亲推行“仁术爱人”原则。
（三）以德治学，精研医理。壮族医学理论吸收中医学的一些内容，并加入了壮族先民的医疗实践经验，形成了自己的理论基础并用于指导临床。将壮族医学理论发扬光大使之造福壮族人民是历代壮医的心愿，因此，壮族医家普遍都精研医理，治学态度严谨，是良好医德的重要体现。
（四）德行合一，尊重生命。壮族医家以高尚的医德思想指导自己的医疗行为，做到德艺双馨、德行合一。在诊病过程中关心患者，一视同仁，对于不能救治的患者，也如实以告，体现了对患者的尊重。此外，壮族医家之间也相互尊重，以谦和慎言为处理同道之间的道德原则。壮族医家的这种道德操守，使这一群体在社会上始终享有良好的声誉。
四、医学教育引入壮族医学医德思想的方法
现代医学奉行“技术至上”，但医学的发展让人们逐渐感到单纯的医学技术并不能解决人们的疾苦，医学面临着功利主义、消费主义的不断冲击，医学界不得不重新审视和思考医学的内涵，在认同医学技术的同时，也必须考虑医学的人文社会属性。因此，要在医学教育中重视塑造医学的精神价值，培育医学人文主义价值观，建立医学教育的精神家园。下文以右江民族医学院为例，探讨医学教育引入壮族医学医德思想的方法，以期对其他医学院校（特别是民族医学院校）有所启发。
（一）重视教师队伍建设。医学的发展使专业更细，但研究成果的获得强调要进行多学科交叉研究，因此，对个人的要求更高。医学专业的教师要精通专业并具备高度的职业责任感，在重视本专业知识学习的同时，还要涉猎壮族医学知识、医学伦理学和医学人文学科新知识等，这是右江民族医学院医学教育引入壮族医学医德思想的前提。尽管对教师的要求比较高，但从长远来看，这有助于培养一支合格的医学人文素质教育队伍，有助于壮族医学医德思想的教育和传播。
（二）将壮族医学医德思想融入人文学科。现代网络信息资源丰富，关于壮族的医药理论和医德思想，可先让医学生通过网络进行收集，引导学生进行思索，这样做的好处是既使学生在教师正式介绍前对壮族医药理论和医德思想有一个认识，又能让学生学会如何整理和总结文献并提炼观点。人文学科包含许多研究方向，可以结合人类学和医学伦理学形成伦理人类学，因此，可在讲述人类学或医学伦理学或伦理人类学等内容时引入壮族医学医德思想，使学生在潜移默化中受到教育。
（三）开展内容丰富的第二课堂教学。教师除在课堂上讲述壮族医学医德思想外，还应积极开展第二课堂教学活动，这有助于医学教育的深入，即鼓励学生以小组或班级为单位，在院系甚至全校范围内举行有关壮族医学医德思想的辩论赛或演讲比赛；或者由人文社科部牵头，邀请一些壮族医家定期或不定期进行有关的学术讲座，通过这些壮族医家的言传身教，激发学生学习壮族医药医德的热情，这对于民族医学院校继承民族医学有特殊的意义。此外，还可以通过写听后感或举办征文比赛活动这些方式，让学生有表达想法和做法的机会。第二课堂教学的成功开展，将会在校园内形成一股学习医德、提高人文道德素养的良好风气。
（四）寻访壮族医家。民族医学是传统医学的分支，都有本民族的名医大家，右江民族医学院地处壮族聚居地，不乏壮医名家，可以利用每年壮族药市（药材集市）的机会，让教师带领学生去拜访一些德高望重的壮医名医；或借助每年暑期大学生“三下乡”活动，实地走访或跟师学习，通过这些方式，学生既可以学到医术又可以受到名医大家医德医风的教育，可以和课堂教学方式相互补充。
在医学人文素养教育中，有关医德内容的教育是其中之一，对民族地区的医学院校而言，将本民族医学的医德思想渗透进去，是一种尝试，有助于提高学生对本民族医学的认识。壮族医学医德思想是壮族医家留下的宝贵精神财富，散见于一些汉文史料记载，对壮族医学医德思想的研究随着更多史料文献的发掘和整理工作的实现而不断深入，其内容也不断得到丰富，将这些内容丰富的医德思想融入医学人文教育，是提高民族医学院校学生整体素质的一条新途径。
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民族医学论文篇（4）
云南是个多民族省份，二十六个民族都有自己的医药文明，每一个民族都有溯源流长的医药史，记录下了各民族在医药学方面不断向前发展的历史脚印。各民族的医药文明经过上千年的发展及后期的发掘、整理、研究，逐步形成了独特的理论体系，在防病治病中发挥了重要作用。其中，傣医、彝医、藏医的发展较为完善，有全面的医药理论体系，傣医医师资格考试也纳入了国家医师资格考试系列，与全国执业医师资格考试同步进行。被国家列入“四大民族医药”的民族医药包括***族医药、蒙古族医药、傣族医药、藏族医药，其中就有蒙古族、傣族、藏族分布在云南。
民族医药发展，上到国家***策下至地方***府都把该项工作作为重要工作来抓。2015年3月，国家中药局会同国家食品药品监管局提出重视民族医药事业发展的提案，强调加强对民族医药发展的引导，鼓励民族自治地区在国家法律法规允许的前提下结合实际出台促进民族医药发展的***策法规；制定符合民族医药实际的新药评审标准；对确有疗效和安全保障的民族医药新药要放宽审批条件，下放审批权，经审批的民族医药允许其在本地区流通；加强对多民族省区发展民族医药事业的指导，从实际解决民族医药后继乏人的问题；切实解决民族医师执业资格，支持民族医药进入药品市场主渠道；将民族医药纳入医保，增补民族医药品种。
多年来，云南省各级***府都十分重视民族医药，如西双版纳、迪庆、楚雄等地***府多次召开民族医药专题研讨会，会议围绕当地民族医药机构建设、产业开发、制定发展规划及实施意见进行研讨，并把民族医药的发展列入各级***、***府的议事日程。傣医院、藏医院、彝医院被列为当地医保定点医院之一，民族药品也被列入基本医疗范围，如西双版纳傣族自治州傣医院的43种傣族药制剂，156种汤剂和彝医院的6种彝药均被列入当地基本医疗范围。对民族医药科研成果鉴定，医疗事故处理、民族药新药评审及民族医药专业技术职称评定等工作也实行了同行评议。
为加大民族医药的发展，云南省省级财***每年投入专项经费支持民族医药文献整理和民族医药院内制剂的研发。目前，云南省已出版了7部《傣医本科教材》和10余部傣族、彝族、佤族、纳西东巴医药等民族医药书籍，研发民族药院内制剂400余种；西双版纳傣族自治州、楚雄彝族自治州研究制定了一批傣药、彝药民族药标准；建设了云南省中医药民族医药博物馆，馆内的民族医药展室设有云南民族医药文化、云南民族医药特色诊治、云南民族药开发成果和云南民族药标本展室四个展馆，收集了民族药标本400多种，中药标本2000多种，包括浸泡标本170种、饮片标本460种，古籍50余册，中医药、民族医药文物、实物等100多件。实现弘扬中医药和民族医药文化，展示中医药的系统科学性和民族医药的独创性。
值得一提的是，2016年6月27日，中国民族医药学会在重庆召开了“民族医药标准化工作座谈会”，对藏、蒙、维、傣、彝、朝、壮、哈萨克、瑶、苗、土家、回、侗、畲、羌、黎十六个民族标准研究推广基地候选单位进行评审论证，部署民族医药标准化建设工作任务，并对《民族医药中长期发展规划纲要（2016-2030年）》进行了讨论。
中国民族医药学会评选的“民族医药标准研究推广基地”中，云南省共获批3个，分别是云南中医学院（傣医、彝医）、云南省彝医医院（彝医）和西双版纳傣族自治州傣医医院（傣医）。基地建设要求按照民族医药标准化进行建设工作。傣医、彝医标准研究推广基地将围绕名词术语、技术规范、特色药材、优势病种诊疗方案、临床用药指南、人才培养、管理等方面开展标准研究推广工作。傣医、彝医标准研究推广基地落地云南省，这对全省民族医药事业的发展起到了重要的积极推动作用。
2016年9月，由西双版纳傣族自治州人大***会主办，州卫生计生委、州傣医医院及版纳药业有限公司承办的“2016年全州傣医药应用推广培训班”在州委***校举行。全国人大***会原委员、西双版纳傣族自治州人大***会原副主任张美兰在开班仪式上讲话。她指出，傣医药与东南亚民族医药文化有着同根、同源、同宗的渊源，是湄公河流域主体医疗形式之一，在东南亚一带有着深厚的民众基础，是国家推进“一带一路”战略的重要载体，具有非常重要的科学研究意义以及实用价值，具有极强的开发潜力。
为促进云南省中医药、民族医药事业的振兴发展，弘扬中医药、民族医药文化。2016年10月，云南省人民***府出台了《关于贯彻落实中医药发展战略规划纲要（2016―2030年）的实施意见》（以下简称《意见》）。《意见》的重要意义是云南省委、省***府以提高中医药和民族医药发展水平为中心，以完善的中医药、民族医药管理体制和***策机制为重点，以增进和维护人民群众的健康为目标，明确了扎实推进传统中医药、民族医药的继承和发展，中医药完成不少于50部中医药文献整理出版，建设100个医疗机构实现特色中药、民族药制剂研发，大力建设彝医药、傣医药、藏医药和其他民族医药的临床研究基地，在2020年完成彝族医药的学科体系建设等多项措施，切实为健康云南的建设添砖加瓦。
民族医药特色疗法
云南省的民族医药文明是云南各族人民在长期生产生活中与疾病作斗争的智慧结晶，孕育发展于云南特有的自然环境与民族传统中。云南各族人民积累的大量与疾病做斗争的医药知识是民族性和科学性的统一。如哈尼族，早期主要生活在无量山和哀牢山区域，那时他们的疾病主要是高寒地区的常见病和多发病，医药以高原医药为主，后来生活环境发生改变，所面对的疾病也变成了亚热带、热带的常见病，就医用药随之也发生改变。
云南民族医药文明的发展与传承，由于各个民族文化的差异及社会发展水平等原因常以不同的方式传承，不同的传承方式存在可持续性和间断性的特点。其中藏族、傣族、彝族民族医药的发展一直都是可持续性的进行，至今这三个民族的医药理论体系的发展比较完善且具有一定特色和代表。当然，其他诸如纳西族、白族、德昂族、佤族、拉祜族等民族的医药也是民族医药的瑰宝，他们的医药文明有待进一步深入挖掘。
“巫医结合”是傈僳族医药文明的特点之一，形成了傈僳族巫医文化“巫医一家，神药两解”的特点。傈僳族在长期与疾病的斗争中积累了丰富的医药知识和经验，傈僳族人民早期的疾病认识经历了原始宗教阶段，基于“鬼”“神”论的影响，认为22种“鬼”是产生疾病的主要原因，该民族以“巫医结合”的形式认可巫在医疗救治方面的价值，巫参与治病***不仅是傈僳族也是苗族等其他民族常见的救治方式。《怒江中草药》是中国第一部傈僳族药书，书中收录了689种植物药，32种动物药，采用汉文与傈僳文双语对照。另外，云南省著名的曾育麟教授主编的《中国民族药志》收载了14种傈僳族药，优秀的民族医生周元川收集整理了12种傈僳族民族药。
傈僳族医药虽然没有形成较完善的医药理论体系，却有着较为丰富的医药知识。傈僳族医生通过“望、闻、问、切”四种方法进行诊断，望诊是医生采用通过视觉观察病人的耳、眼、鼻和呼吸等来判断疾病的轻重；闻是医生用鼻闻病人散发出来的气味；问诊医生向病人或家人询问发病时间、经过、症状等；切诊是医生用手来摸病者脸和头部。傈僳族医生通过“望、闻、问、切”的***方式该民族的主要***手段之一。
傈僳族的草乌解毒法是他们生活实践的智慧结晶，提到草乌或许很多人不知道，但说到断肠草却是令人谈草色变的一种草药。傈僳族充分利用草乌的特性，让一味毒药成为一种良方，并成为该民族的特色***手段――草乌解毒法，另外，割***法、线捆针刺法等独具民族特色的10多种***方法都是这个民族的智慧体现。
哈尼族医药是以“二系统学说”为基础形成的医药文明，该理论认为人的身体结构由起支撑作用的骨骼系统和输送各种营养物质的管网系统构成，两系统间以骨骼为中心，管网盘根错节的相互穿插相互盘绕，构成了人的整体叫做人体结构的“二系统学说”，该理论是哈尼族医药的医学理论基础。
由于缺乏文字记载，哈尼族医药发展速度比较缓慢，许多医药知识是在与疾病、自然环境作斗争的过程中，不断积累和总结出来的医药知识，它同时吸纳和兼容了中医药学及彝、苗、傣、壮、瑶等各个民族以及泰国、缅甸、老挝等国传统医学的一些理论、诊疗方法和药物知识。
哈尼族医生认为人是否生病就是人体各管道内的风、火、水、气与自然界的相通或平衡，反之则产生疼痛亦为病。针对不同的病症哈尼族都有独特的***方式。他们常用的7种***方式，几乎涵盖了简单常见的头疼脑热复杂的到特发性脊柱侧弯、关节移位、淋巴结核、胆囊炎等病症的***都是采取灯火灸、针挑疗法等***方式进行体外***。哈尼族的医药直到二十世纪90年代才得到发掘，整理、研究编著了《中国哈尼医药》《西双版纳哈尼医药》《元江哈尼族药》。
白族长期与中原朝廷建立邦交，医药已有4000多年的历史并深受中原影响；壮族先民是最早创用针刺疗法的民族之一，这在《黄帝内经素问・异法方宜论》有记载，在壮族聚居地发现了北宋时期的人体解剖***――《区希范五脏***》，这是中国医史上第一张实绘的人体解剖***，这在一定程度上说明壮医对解剖有了初步的认识；藏医经过千年发展，无数藏族医生解剖了千万具逝去病人的遗体从中掌握了各种病症早期、中期、晚期病变的人体变化，并于400多年前就绘制出了人是由一颗蝌蚪状的受精卵发育为成熟胎儿生长过程的***案，这幅收藏于布达拉宫博物馆的原***香格里拉博物馆收藏副本的人体胚胎发育***与现代医学人体胚胎发育变化***完全一致。
无论是文中介绍的傈僳族、哈尼族，还是其他民族的医药都和中医学都有着相似的哲学思维、医疗特点、用药经验和历史命运。民族医药经过发展，傣族、彝族医药已经得到较好的发展，而其他如壮族、纳西族、怒族、德昂族、瑶族等民族医药却鲜为人知，文中也只简单介绍几个民族医药，云南更多的民族医药还有待进一步抢救、发掘、整理、研究。
民族医药“走出去”
云南省早期各民族聚居地是当地民族医药发展的主要地区，但各民族医药发展不能只局限于当地，只有走出去才能更好的促进民族医药的传承发展。2016年，中国―南亚博览会（以下简称“南博会”）上，健康休闲馆首次精彩亮相，展馆内市民云集，不少国际展商都与参展的民族医院、药企洽谈合作。西双版纳傣族自治州傣医医院、云南省彝医医院等众多中医医院参展，以彝医和傣医为主的民族医药，以自成体系的传统疗法也首次在南博会上进行展示，进一步推动中医药、民族医药“走出去”。
南博会已成为宣传民族医药的一个契机和平台，同时能够促进民族医药结合自身特点寻求民族医药新模式，提高民众认可度，实现更好的传承和发展民族医学。云南省卫计委副主任郑进曾表示，在国际区域经济合作不断深化和国家实施“一带一路”建设的战略背景下，传统医药已成为云南省对外交流的重点合作领域之一。通过与南亚、东南亚国家和地区的中医药学术交流与合作，进一步推动中医药、民族医药“走出去”，也进一步推进中医药、民族医药的教育科研广泛合作。
南博会参展的玉溪市民族医药文化研究协会会长张丽华介绍，从2012年开始，她和协会的工作人员对玉溪七县两区的民族民间医药做了普查，其中涉及彝族、傣族、白族等十余个民族，将他们的专长及民族医学来源做了十万多字的普查报告。“一些深谙民族医药之道的老人已经走了，民族民间医药处于濒危阶段，在普查当中就去世了8个民族民间医生，再不做好保护，以后就很难再看到了。”张丽华说。
傣医2000多年历史自成体系的传统疗法，从理论到***都自成体系，是一套特色鲜明、疗效显著的传统疗法，不仅在傣族地区有广泛地运用，还流传到一些东南亚地区。
南博会参展的傣医院展示了很多本医药书籍，还有远古时期用于记录医药知识的贝叶经，重点向公众介绍了傣医“四塔五蕴”理论、傣医十大传统疗法、傣医典籍。据了解，傣医的***方法、经验大多记载于各种傣医书籍中，为了保护和传承傣医的精髓，西双版纳州傣医医院整理出版了33部傣医著作，并且筛选整理出傣医传统经方、验方7000多个。此外，还展出了10余种傣药，比如灯台叶止咳合剂、喉舒宝含片、外用追风镇痛酒等，这些傣药已成为了人们熟知的常用药。
参展的云南省彝医医院则带来了彝医诊疗技术、彝医药书籍和相关物品。彝医药在一些疑难杂症、大病、慢性病的***方面有其独到的优势，在骨伤科和止痛方面有独到的用药经验。“彝医水膏药疗法”“彝族药认知方法”已分别列入第三批部级非物质文化遗产名录和云南省第二批省级非物质文化遗产名录。
2016年9月18日，中国、老挝、缅甸、越南、柬埔寨、泰国的代表团出湄公河传统医药交流会学术委员的会议，会议就今后如何发挥大湄公河传统医药交流会学术委员会作用、第八届湄公河次区域传统医药交流会、第二届澜沧江――湄公河传统医药学术交流会的主办方、会议形式与主题进行了讨论。
会议指出，首届澜沧江――湄公河传统医药学术交流会暨首届国际佤医药发展交流会是在以往大湄公河次区域传统医药交流会机制下由大湄公河传统医药交流会学术委员会，首次***开展的学术会议，主旨围绕提升民间医生经验与理论，有利于推广用开展学术交流，参与人员以科研机构、高等院校、传统医药管理机构的专家与学者为主。作为大湄公河传统医药交流会的重要成果，澜沧江――湄公河传统医药学院的成立，将为其他五国提供***府奖学金帮助培养传统医药人才。
民族医学论文篇（5）
中***分类号:R29 文献标识码:A 文章编号:1672-8513(2010)02-0083-03
Several Major Problems in the Ethnic Medical Research of China
[KH*2]ZHENG Jin,LUO Yanqiu,ZHOU Hongli
(Research Center of Ethnic Medieine,Yunnan University of Traditional Chinese Medicine, Kunming 650500，China)
Abstract: With more intense international competition in the pharmaceutical industry, the traditional Chinese medical industry faces great challenges from the Western medical industry because the traditional Chinese medical industry is still very weak in terms of research and development. The paper discusses several major problems in the ethnic medical research of China and brings up some suggestions for its future healthy development.
Key words: ethnic medicine; research; major problems
我国对民族医药开发利用的历史并不短暂，具有广阔的研究前景和开发基础［1］.世界各国也越来越重视天然动植物中蕴藏着的巨大药物开发潜力，大量民族医药开发利用的报道发表在《Nature》等国内外期刊上［2-3］，许多国家竞相采用现代技术开发传统医药，抢占国际天然药物市场.面对国际医药行业竞争越演越烈，特别是西医药产业对我国传统医药产业的巨大冲击，我国对民族医药的研究水平和开发力度却还十分薄弱，研究思路和方法上存在许多误区，其发展状况堪忧.下面就民族医药研究中应该注意的几个问题进行讨论.
1 打破区域限制，推动民族医药面向全民，走向世界
民族赖以生存的文化习俗、民族精神以及民族文化心理积淀、文化素质所形成的价值判断、精神使然，使得各民族创造出的医药存在独特性和多元性，同时也表现为趋同性，但非一体性.至今民族医药独特的诊疗方法和***效果仍被人民群众广泛使用，民族药的临床应用经验常常被药学家作为发现新的具有生物活性的先导化学成分的信息源，民族医药在历代的传承和应用过程中得到了更广泛的认可和发展.
要做到民族医药的全民化，首先是营造一种各种医学多元化并存的大环境，要客观、正确地认识各种医学在维护人类健康方面的积极作用和发展局限［4］，让所有医学都能在平等的社会环境中发展和发挥作用.少数民族地区应因地制宜地开展传统医药临床验证和推广应用，发挥传统医药在人民保健中的作用［5］.其次，要善于挖掘和总结各民族医药在防病治病中的优势和特色，任何一种医学都不可能包治百病.民族医药之所以历经千百年不衰，而且至今在人类的医疗卫生活动中发挥着不可替代的作用，就是因为其自身的理论具有特色和优势所决定的［6］.由于生存的自然环境、长期形成的生活习俗和特有的民族体质，决定了各民族医药在疾病防治中形成了各自的优势和特色，比如，分布于滇南的傣医药擅长***胃肠疾病、跌打损伤等外科疾病，分布于滇中的彝医药、哈尼医药擅长***风湿性疾病、分布于滇西北的藏医药擅于***心血管疾病.各民族医药在***病种方面各有侧重，在诊疗方法上各具特色［7］，这就是民族医药能走向世界、推向全民的根源所在.
2 坚持医药结合，遵循民族医药发展的自身规律
以民族医药为研究对象的学科，有的学者称为“民族医学”，有的称为“民族药学”，将医学理论研究和民族药的研究人为地割裂开来.医学理论和药物应用相结合，是绝大多数民族医药的学科特点和规律.应坚持保持和发挥民族医药特色优势，遵循民族医药自身发展规律和特点［8］.因此，应将除汉族以外的少数民族创造的医药理论和实践经验统称为民族医药.大量的实地调查研究表明，一名真正的民族医生，肯定是医药兼备、互通互用的，不会是只懂得医理而不通晓识药和用药的医生，也不会是只懂药不懂医的药工.所以研究民族医药，必须充分考虑民族医药的这一学科特点和规律.
当前我国医疗卫生事业改革总体上实行“医药分开”的方针，力争把药疗与药品销售分成2个***系统.但这一做法并不适合中医及民族医，传统医学以辨证论治为根本，病症不同，处方不同，这正是中医及民族医精华所在［9］.此外，民族医药发展的历程也说明了这一点.如果民族医药的研究开发，疏离了民族医学的理论指导和民族医药赖于生存的文化背景，重药轻医或废医存药，将民族药变为单纯的植物药或从植物药中提取的化学药品，使得民族药仅仅作为一种植物药(或动物、矿物药)，最终变成生产西药的原料，不仅失去民族医药特色，丢失其传统经验和用药机理，而且丢失了其生命力和发展潜力，民族医药的生存立锥之地最终也消失殆尽.
3 走多学科之路，提倡民族医药研究手段的多样性
少数民族医生在***疾病中，不仅从生物性研究人体疾病与健康之间的关系，还从心理性和社会性探讨疾病的病因、病机，并将生物性、心理性和社会性三者有机地结合起来，可以说，民族医药是具有人文和自然双重属性的学科.民族医药的形成和发展都与本民族所处环境以及社会、文化紧密关联［10］，在这个方面，它与中医学和世界其他传统医学非常相似.因此，要探索一种民族医药发生发展的规律以及其真实内涵，就必须借鉴人文社科的方法来研究，比如人类学、民族学等研究的很多方法.另外，民族医药的研究还要充分地借鉴和利用其它学科比如西医学、中医学等已经比较成熟的方法，通过汲取其他学科研究的成功经验和失败教训，避免研究的盲目性.在具备条件的民族大学、民族医院、科研院所率先建立民族医药部级重点实验室等联合科研平台，集医疗、教学、科研、产业化开发为一体，引入多学科、多单位、多领域的研究合作，无疑将对整个民族医药产业提供巨大的推动力和可持续健康发展的土壤［11］.
4 把握特色优势，保持民族医药研究的纯正性
国家对民族医药研究开发的投入日益加强，民族医药面临着前所未有的发展机遇.但也要看到，由于民族医药研究队伍自身的局限，很多大项课题很难资助到真正从事民族医药研究的工作者.很多领域的专家打着研究民族医药的旗号，占用民族医药研究的经费，从事的却是与民族医药学科关系不大甚至毫无关系的研究，例如只把民族药作为资源研究***某种疾病的有效成分，最终提取某种单体，与化学药物的研究异曲同工，却与民族医药的研究方法和思路背道而驰.民族医药的研究，必须遵循民族医药的特色和优势，才能更好地发挥和推广民族医药被社会公认的医疗价值，更好地评估和开发利用民间民族单方验方的潜在价值.
民族医药经历了一系列发生发展的历史过程，具备了较完备的理论体系或传统医药知识，拥有雄厚的群众基础，形成了一定的社会性、文化归属性和系统性，具备与其他学科不同的学科属性和认知方法，因此不能用植物药、中医药的研究代替民族医药的研究.更不能生搬硬套其他医学的研究思路来异化民族医药.如果一味强调“中药西做”，民族药将越来越疏离其理论本源，最终失去民族药的作用和特色［12］.
5 继承发展并重，注意民族医药研究的科学性
民族医药的研究为促进现代医学体系的完善提供了丰富的临床经验和翔实的文献记载.但随着民族医药形成和发展赖于生存环境的逐渐消失，如药物资源的匮乏、社会环境的变迁，使得许多民族医药受到了严重的影响.可以说，民族医药的流失也像生物多样性的丧失一样，是一个不可逆的过程.因此，民族医药的研究首先亟需的是挖掘整理和抢救性保护，根据“保护为主，抢救第一，合理利用，传承发展”的指导方针，有针对性地开展工作［13］，把前人的宝贵财富最大限度地保留下来.
要加速民族医药发展，高素质的民族医药人才队伍是关键，而民族医药人才的培养有依赖于民族医药教育水平的提高.因此，民族医药教育成为发展民族医药事业的重中之重［14-15］.目前，我国确立了以保持民族医药特色和优势为前提，以继承、挖掘、整理民族医药遗产为基础，以民族医药理论为医疗、教学、科研的指导原则，充分利用先进的科学技术和现代化手段，以提高民族医药的临床疗效与学术水平为目的的民族医药发展方针［16］.在此基础上，采用科学的方法和手段，不断提升民族医药研究的层次和水平.除了借鉴和吸收科学的方法和手段外，提高民族医药从业人员的科研素质和实事求是的科学态度［17］，也是保证民族医药研究科学性的重要基础.此外，应积极加强同国外的优秀医药文化进行交流和合作，充分借鉴和吸收一切有利于民族医药发展的研究方法和研究成果，推动民族医药事业的发展.
6 上下结合联动，全面提升民族医药研究水平
许多民族医药文献资料常常被作为发现新的具有生物活性的先导化学成分的信息源，但大部分从民族民间收集到的传统药物因缺乏对它们潜在药用价值的评估标准而仅仅停留在书本中，它们的医药价值也就无法得到充分的发挥［18］.此外，大量民族民间医生经常使用的诊疗方法，如藏医的尿诊、傣医的摸诊、壮医的甲诊等，不仅拓展了现代医学诊断疾病的思路和方法，而且其有效性和简便性也十分显著，但是这些诊疗方法也因缺乏现代科学研究而缺乏凭证和依据.可见，在挖掘整理和有效保护当地原生态的民族医药资源的同时，还应加强对其规范化和科学化的研究.
民族医药研究必须采用上下联动、相互促进和拉动的机制.科研院所研究民族医药要沉下去，基层民族医药工作者要浮上来，双方加强交流，互补不足，互给所需.没有科研院所的合作，民族医药研究就很难上水平、出成果.应该做好3个等级的统筹工作，即教学科研单位、地区性民族医药研究机构以及地区性医院、诊所和少数民族社区这3个等级的统筹工作，是民族医药研究的必由之路和发展基础.
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民族医学论文篇（6）
中***分类号：R29 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2017）03-0093-03
彝族是我国古老的民族之一，彝族人民长期生活在药物资源极为丰富的凉山、金沙江、乌蒙山、哀牢山和无量山一带，在与疾病作斗争的实践中形成具有本民族特色的彝族医药。彝族医药底蕴深厚、内容丰富，是中国传统医学的重要组成部分。自2005年***办公厅印发了《关于加强我国非物质文化遗产保护工作的意见》后，我国学者从非物质文化遗产保护角度出发对彝族医药展开研究，形成了一定研究成果。
本文以国内公开发表的相关学术论文为线索，兼顾中华人民共和国文化部主管、中国艺术研究院主办的“中国非物质文化遗产网”，云南省文化厅主管、云南省非物质文化遗产保护中心主办的“云南省非物质文化遗产网”等***网站进行资料收集、整理。近年来在非物质文化遗产视野下展开的彝族医药研究，可以归结为以下5个方面。
1彝族医药概念研究
彝族医药概念在我国相关学者的研究、阐述下日臻完善。王敏从民间传说、古籍文献记载、考古出土文物和民间民俗流传4方面论述了中国彝族医药历史源流，认为彝族医药源远流长，其伴随着彝族先民的生存斗争与生产实践，发端于神话传说时代，随着社会发展而逐步形成与成长，并发展成为内容丰富而独特的彝族医药学。钱韵旭等从地理环境的视野探究了彝族传统医药，认为“彝族医药基础理论受到地理位置临近的汉文化的深刻影响；彝族医药与所处地区的气候条件、生态环境，尤其所分布的动植物种类密切相关；彝族医药擅治生活环境的多发疾病或者采用一些适应当地环境的***方法；由于地理的隔绝，彝医多用单方或者简方”，说明彝族医药具有明显的地域性。罗艳秋、徐士奎通过对彝汉文史资料和田野资料的系统研究，认为彝族医药是根据彝族先民所创制的先天八卦太阳周天历法测度日月运行规律，结合气候时节推算生物的首萌长遍退藏，在此基础上形成以阴阳疗疾理论为核心的医学理论体系，保留着中华上古医药理论的源头，对中国传统医药的发展与传承具有重要价值。
通过对彝族医药概念的阐述，有助于我们理解彝族医药的历史源流、地域特色、理论基础等，明白其医疗保健作用及文化内涵。
2彝族医药“非遗”特质研究
国内学界撰文阐述彝族医药是中华民族传统文化的宝贵财富，也是我国非物质文化遗产的重要组成部分，并揭示其人员锐减等的濒危状态。秦国***认为彝族医药至今在我国云南、四川、贵州及广西等地区仍具有强大的生命力，是服务于当地人民群众的重要卫生资源，是具有中国特色卫生事业不可分割的一个组成部分。颜晓燕、童志远认为彝族医药同其他少数民族医药一样是我国传统医药、中华民族文化的重要组成部分，也是我国少数民族医药中不可分割的重要组成部分。诸国本从民族医药的医学范畴、人文因素；卫生事业、经济产业；自然文化、人文文化；民族文化瑰宝、文化交流口岸；地方、中央共同规划，全面协调保护五个相互区别又相互联系的关系出发分析了民族医药作为非物质文化遗产的特点。赵富伟等通过大量实地调查，以第一手数据从民族医药传承人“非法行医”、女性在传承人中所占比例偏低、传承人队伍老龄化问题突出、潜在传承人数量锐减、传承人受教育程度低5个方面，揭示民族医药传承危机。崔箭等认为由于受到全球化、现代化的冲击，目前民族医疗机构***的病种日益减少，许多知名的老民族医生由于年龄偏大相继离开了工作岗位，现存的民族医疗服务阵地越来越小，盲目的用西医和中医填补不足的现象十分普遍，特别是在民族医药的人才伍方面。
无论在学界还是在普通民众中，人们已经形成一个共识，彝族医药是我国非物质文化遗产的一部分，对其加以保护、传承和发展不仅是开发其医疗药用价值的需要，也是传承中华民族物质与精神财富的需要。面对彝族医药的传承危机，如不加紧采取措施给予有利帮助扶持，彝族医药的传承将面临急剧的流变和消失的风险。
3彝族医药传承人研究
面对当前彝族医者中出现的年龄断层问题和“技在人身，技随人走，人亡技亡”的特点，对彝族医药传承人的认定与培养工作就显得尤为重要。我国2011年6月1日起施行的《中华人民共和国非物质文化遗产保护法》中，规定了“非物质文化遗产代表性项目的代表性传承人”应当具备的条件，这对彝族医药传承人的认定，特别是申报国家、省、地、市级别的项目传承人具有指导意义。秦阿娜等在其公开发表的文章中论述“从广义上讲，凡是在日常生活中运用彝医知识治病并将其告知于他人的人，都在悄无声息地进行着彝医文化的传承。而从狭义上讲，只有掌握丰富的彝医知识，直接参与诊治活动并乐于将其传授于他人的彝医从业者，才能称得上是彝族医药的传承人。民族医药传承人培养模式，包括3方面的内容：申请部级非物质文化遗产代表性传承人；鼓励民间传承；以学校教育为基础的传承。”诸国本认为对于传统医药非物质文化遗产传承人的培养至关重要，在培养目标及教育方法上应考虑“在现有的中医药院校或专业内开设‘非遗’课程，加强‘非遗’教育；对省、地、市级非遗项目中已经确定的传承人，利用举办培训班、专题学习班的形式，加强培训，进一步提高社会责任感和专业水平；对可能入选的‘非遗’项目，特别是民间的具有代表性的民族医药人员，通过集中办班、分散实践观察等办法，提高他们的文化、专业水平。”有学者从“活态传承”角度阐释民族医药传承人的重要性，认为活态传承是非物质文化遗产传承的重要特征，区别于文物的定点保护、博物馆式的实物收藏、古籍整理等的“静态”保存，强调传承过程中人的重要作用，传承人集中体现了活态传承的内容、形式与手段。胡芳梅等认为彝族医药传承与发展离不开彝族医药高等教育人才培养体系研究，以应对当前彝族医药面临空前的“断档”危机。李佳川等认为需要建立民族医药人才培养体系，从民族地区医疗卫生人才队伍建设、民族医药教育体系多形式多层次发展等方面，培养人才、留住人才，助力民族医药的发展。
对彝族医药传承人概念的阐释还不多，然而彝族医药传承人作为彝族医药传承的重要载体，其重要性毋庸置疑；已有的对彝族医药传承人的培养探讨有理有据，为具体彝族医药的保护、传承与发展工作提供了思路。
4彝族医药传承路径研究
学者们主要从两种不同的思路出发探寻彝族医药的传承路径。思路一，通过寻找民族医药传承的渠道或方式，描述民族医药在传统或当下的社会环境中的内在传承机制。王志红、向芯慰在田野调查的基础上指出，民族医学医技的传承基本上都是以“口传身授”为主，强调个体经验的积累和体验型的学习方式，其“秘方”和医技大多也只有记忆相传，没有文字记录；有些专家“保密”意识较强，有“传内不传外”、“传男不传女”的倾向，传习人基本上是在子女亲属之中选择。梁正海等在对湘西苏竹村个案研究基础上，总结出地方性医药知识的传承机制和特点，认为纵向承继（祖传、师传），横向交换（自由式交换和当地***府干预下的交换）都是其内在机制。沙学忠认为毕摩是彝族文化的传承者，也是诊疗疾病的实施者。毕摩经书上有部分彝医药方面的记载，彝族医药理论基础来源于毕摩的部分理论，毕摩对彝族传统文化（包括彝族彝药）的继承与发展起到了极为重要的作用。吴道显等将云南民族医药文化的历史传承模式总结为文献传承、言传身教传承、学校教育传承和产业化发展传承。思路二，学者们在总结区域彝族医药发展现状的基础上，为保护、传承、弘扬彝族医药非物质文化献计献策。徐士奎等在总结云南省彝医药发展现状的基础上，提出发展彝族医药的对策：梳理彝族传统医药基础理论、建立彝药临床研究基地、开办彝医药专科服务窗口；组建彝医药知识传承的主线型团队、彝医药产业发展的多元化团队；集中打造“彝族医药”品牌，用品牌统摄与培育各品种品牌和各产业链；对彝族药实施分类管理，对面临枯竭的部分药材尽快开展驯养种植，提升其资源储量和质量；重视技术创新，使彝药质量工作有效促进彝族医药产业的发展。许嘉鹏等在调研楚雄州彝族医药发展现状的基础上提出，创造条件开展彝医药执业资格考试。在开考之前，依据一定的办法认定部分彝医药系列专业人员、乡村彝医，解决其合法行医的身份问题。杨祝庆认为收集、整理和挖掘第一手资料建立档案，是云南民族医药非物质文化遗产保护的有效手段。
彝族医药的传承路径是彝族医药研究的核心议题，学者们从不同思路出发，指出彝族医药的内在传承机制及就当前彝族医药发展现状指出保护、传承、弘扬彝族医药的可行性办法，已涉及传统理论梳理、医疗研究与运用、药品研发与种植、彝族医药品牌打造、合法行医身份认定、建档保护等，思路开阔、具有启发意义。
5彝族医药申遗研究
由***府主导的非物质文化遗产代表性项目四级名录的申报对彝族医药的保护、传承和发展具有指导性意义。早在2010年秦阿娜等就在《文化遗产视野下的彝族医药――探索动态保护的可能》一文中指出“彝族医药尚无国家或省级名录项目，这种状况是与彝族医药丰富的内在价值和亟待保护的现状不相符合的”，并提出彝族医药参与非物质文化遗产项目申报的具体努力方法。以云南省为代表，由于各级***府的重视、相关人士的共同努力，彝族医药非物质文化遗产传承与保护的实践工作近年来取得了一些成绩。目前，被各级***府文化主管部门认定的非物质文化遗产项目代表性传承人名单中，彝族医药代表性传承人有7人，其中国家1人，省级2人，州级4人；7人中除省级1人的申报地区或单位在四川外，其余6人都在云南。截止***公布的第四批部级非物质文化遗产名录，入选其中的彝族医药代表性项目共有2项，分别是部级1项――彝医水膏药疗法，部级扩展项目1项―一拨云锭制作技艺，申报地区或单位都在云南省楚雄州。同时，也有学者指出当前我国传统医药非物质文化遗产名录管理工作存在重申报轻保护、缺乏行业特色评审标准、申报主体模糊等问题，应从***策制度、资金保障、传承人队伍建设等方面完善传统医药非遗保护措施。
对***府主导的非物质文化遗产代表性项目四级名录的研究，有助于确有代表性的彝族医药传承项目、传承人尽早达到申报条件，尽早成功申报。同时，学者指出当前我国传统医药非物质文化遗产名录管理工作存在的不足，这些研究都是围绕彝族医药的保护、传承与发展进行的。
6结语
民族医学论文篇（7）
中***分类号：R29 文献标识码：A
文章编号：1007－2349(2007)11－0004－02
云南在少数民族成分、地理环境和区位特征上都呈现出复杂多样的特征。云南是中国境内少数民族最多的省份，呈现出“大杂居、小聚居”的局面；云南地处北回归线上，横断山脉贯穿其间，具有“一山分四季，十里不同天”的气候特征，寒、温、亚热、热带立体气候络贯其间；云南作为链接中国内陆地区与东南亚、南亚地区的枢纽，直接或间接地受到各相关区域的历史文化和医药文化的影响．云南民族医药由于受到这些因素的影响，各民族以因时因地因人制宜的方式发展出各自的民族医药，在长期的社会历史进程中相互冲突和融合。在此基础上，云南民族医药形成了具有自身独特性，多维、多相、多层次的传统知识体系，交融错杂，呈现一种“你中有我，我中有你”多元复合的格局，在研究中很难区分这些民族医药之间的界线。
云南民族医药区域化研究是应对云南民族医药形成和发展的复杂性所做的战略性思考，本文将从云南民族医药区域研究的理论基础和研究的意义两方面论述。
1 云南民族医药区域研究理论基础
生存环境和历史文化背景造就了云南民族医药多样性和复杂性的特点。要对云南民族医药的系统特征做准确定位，就必须综合分析云南民族医药形成的各种因素，找准切入点，提炼研究方法，把民族医药的研究放到生存环境中考察，以区域划分云南民族医药，将区域环境和民族的复杂分布格局之间的对应关系，分为片区加以研究。理清云南民族医药发展的脉络和分布的格局，突出云南作为一个具有民族多样性、民族文化多元性与相对***性的特殊区域下孕育的民族文化和医药文化优势。
1．1 云南民族医药多样性和复杂性特点 云南民族医药的特色是在特定的多样性地域内，以特殊的自然环境和丰富的天然资源为背景，多民族医药文化长期互相交流融合形成的．云南不仅是少数民族最多的一个省份，而且具有独特的区位优势。从自然地理位置看，地处中南半岛、南亚次大陆以北、青藏高原之东，位于祖国的西南部，水系散布境内。从相对位置看，处于中原文化、南亚文化、东南亚文化、青藏高原文化的结合部，或交汇点，从而构成了在文化景观发展演变上的复杂性。云南自古以来就是中国连接东南亚、南亚进而向西亚及欧洲延伸的重要陆上对外通道。从北到南分别与缅甸、老挝和越南三国接壤，边境线长达4060公里，拥有9个部级口岸，8个省级口岸和80多条出境通道，有16个少数民族跨境而居。生态环境多样性、社会多样性、文化多样性塑造了云南民族医药多样性的特点。
除此以外，云南民族的渊源十分复杂，各民族内部形成了大大小小的众多支系，“你中有我，我中有你”的格局。如彝族和哈尼族，各自本身就有十几个支系，甚至更多，十分的庞大。对这些庞大民族如果逐一研究，则会造成散乱和耗时费力的局面。如果将其分布众多的支系划归为各个区域进行研究，不仅可以比较出因各支系居住于不同的地理环境而表现出的地域差异，还表现出连续性的特征，有助于把握民族医药研究的源流关系和地域性特色。
1．2 云南民族医药自身规定性决定了区位研究的必要性 民族医学的起源、形成和发展与各民族文化、信仰、民俗、生态环境密切相关。相同的民族有相同的价值观念和共同文化下的共同心理素质，这些共同点必然造就对医药应用经验和习惯的相似性和内在规律的一致性。但同一民族由于历史的迁徙、分化或与其他民族杂居，相同文化背景民族的医药理论规范、思维方式、技术手段等，不仅蕴含着各民族传统文化的特征，各民族从其居住的生存环境实际出发，发展出因时因地因人制宜的治病救人方式，因此，其还是所属生态环境的缩影。可见，民族医药是人类社会与自然界相互作用的产物，具有突出的民族性、地域性和历史传承性。因此，对民族医药的研究不仅要考虑其历史文化背景，还要将自然环境作为一个重要的因素纳入研究，体现对民族医药研究的双重属性价值，即文化属性和科学属性。
目前，已有许多学者利用遗传多样性研究民族的源流和分支，民族支系错综复杂、千头万绪，其精密度和繁琐度不是所有非专业研究机构和人员能够承担的，况且，也很难比较出同一民族的不同支系间医药的区别和应用特色。因此，对民族医药逐一研究的方法已不能满足和反映云南民族医药的特点；再者，少数民族的经济、文化、生活都十分复杂，因此，云南民族医药的研究既有从地域的角度分析其民族医学的形态特征及其形成根源的必要，也有必要从文化的角度阐释在其传统文化孕育下的医学的功能和价值。
1．3 目前对云南民族医药的研究方法 目前对云南民族医药的研究方法，多是按照民族共同体进行分类，如彝族医药、傣族医药、藏族医药、纳西族医药等。在此基础上，一些学者又把这些民族医药分为以下几种：有完整理论体系的民族医药，如彝医药、傣医药；与汉族医学融合的民族医药，如白族医药、纳西族医药，也有甚至被汉医药代替的民族医药；有以经验为支撑的经验医学，如景颇族医药、阿昌族医药；有以长期历史文化传统为基础而形成的传统医学，如彝族医药；有以民族风俗为特点的民族医学，如苗族医药；有以民间各种***实践为特点的民间医学，如拉祜族医药。
以上分类方法虽然从民族的历史文化角度说明了各民族医药之间各具特色、参差不齐的发展状况，但不利于突出云南的区域特点和云南民族医药多元复合的总体特色。特别是对于那些以经验为支撑的民族医药，在研究中很容易疏忽，即使对于那些已经形成完整理论体系的民族医药来说，在研究中也难免出现疏漏。如对藏医药的研究，不仅要体现、青海地区的特点，还要囊括所有藏区藏医药的特征，才是真正意义上的中国藏医学研究。但是，研究的难度十分大，目前还没有一本藏医药著作能做到。如果通过区域研究，如迪庆藏族自治州位于滇西北，将迪庆藏医药的研究放人滇西北整个区域民族医药研究中，不仅能体现其地域特征，还有助于把握迪庆藏医药与其它藏区藏医药的区别。
2 云南民族医药区域研究的意义
民族医学论文篇（8）
王国强说：“民族医药事业发展受到***中央，***的高度重视。***的十七大明确提出扶持中医药和民族医药事业发展。***，***也曾多次对中医药和民族医药事业发展作出重要指示，今年年初，***还专门成立了以***副***为组长，19个部委局领导为成员的中医药工作部际协调小组，负责对中医药，民族医药工作宏观指导***策制定，协调解决发展中的重大问题。《关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》，也就是这个部际协调小组成员单位共同努力的成果。”
据介绍，2005年，中共中央，***《关于进一步加强民族工作加快少数民族和民族地区经济社会发展的决定》等文件，要求各级人民***府加大对民族医药事业的投入，保护，扶持和发展民族医药学。国家“十一五”发展规划，国家中长期科技发展规划和卫生事业发展“十一五”规划，中医药事业发展“十一五”规划都将中医药民族医药列为重要内容，中央财***对民族医药的投入也大幅度增加。这些都表明了***中央，***坚定不移地扶持和发展中医药和民族医药事业的鲜明态度，体现了***和国家对中医药和民族医药工作的高度重视。近年来，各级地方***、***府也进一步加大了民族医药工作力度，制定实施了一系列扶持民族医药发展的法规、规划和***策措施。
民族医药深受民族地区人民欢迎
民族医药以其鲜明的特色疗效和相对低廉的服务价格，受到了民族地区广大群众的欢迎。截止2006年底，全国有藏、蒙、维、傣、壮、朝、苗、瑶、回、彝、土家布依侗、哈、萨克、羌共15个民族设有本民族医药的医院，共196所，床位7856张，总诊疗人次为464万人次，出院人数12万余人。无论是门诊还是住院，民族医院的人均诊疗费用大约相当于中医医院的1／2，综合医院的1／3。在民族地区，大多数中医药、乡镇卫生院和部分综合医院设立了民族医科+涵盖了18种民族医。民族地区绝大多数的村卫生室和部分社区卫生服务机构也都能够提供民族医药服务。
王国强指出，各民族医药经过几千年的积累和实践，对常见病，多发病和一些疑难重症***上有其独特的理论和诊疗技术，在一些病种上形成了极具特色的诊疗方法，比如藏医的心脑血管专科、外治专科、藏医药浴专科、蒙医的五疗专科、骨科、维医的白癫风专病、蒙医的五疗，主要有针刺、灸法、放血、浸浴、敷疗、涂抹推拿等方面，都有比较好的疗效，国家中医药管理局在“十五”、“十一五”期间两次开展民族医重点专科(专病)建设，把一批特色突出，优势明显，临床疗效显著的民族医专科《专病》遴选出来，加以扶持建设，取得了较好的成效。一些民族医专科(专病)已经成为当地患者诊疗某些疾病的首选。
同时，民族医药人才培养工作有了新的发展。目前，全国共有14所教育机构开展了藏、蒙、维傣、朝、壮、苗等民族医药专业和中医专业民族医药方向教育，在校生约7万人，藏医、蒙医均开展了博士、硕士学位教育。目前有国家中医药管理局民族医药重点学科4个，部分省市也确立了一批省级民族医药重点学科。已经出版教材藏医25门、蒙医10门、维医26门、傣医6门、壮医12门，民族医药继续教育得到重视，近十年在全国老中医药专家学术经验继承工作中，共有55人次民族医药指导老师培养了76名继承人，开展了乡村医生民族医中专学历教育和乡镇卫生院民族医临床技术骨干人才培养。
目前藏，蒙、维、傣四种民族医已经开展了医师资格考试，全国民族医执业医师和执业助理医师总数为5418人。
民族医药整理和研究取得了一定的进展
王国强介绍说，已有35个民族发掘整理了本民族医学资料，对19个民族的83种医药文献进行了发掘整理，其中羌、侗、毛难等少数民族的医药文献发掘整理是建国以来第一次。组织了(中华本草)藏、蒙、维、傣4种民族药卷的编纂，收录藏药396种、蒙药422种、维药423种、傣药400种、具有较高的科学性和权威性。出版了《中国民族药志》、《朝医学》、《中国瑶医学》、《中国壮药志》等100多部民族医药著作。
目前，县级以上民族医药科研机构35所，涵盖12种民族医药，科研人员近1500人，部分高校和企业成立了民族医药研究机构，一批相关学科的科研人员加入了民族医药研究队伍，近十年来，全国民族医药的科研成果近300项。学术交流日益扩大，全国性藏、蒙、维、苗、土家、瑶、侗、彝、畲等民族医药学术会议相继召开，民族医药在国际上也引起关注。藏医药、蒙医药、维医药、朝医药及傣医药等国际学术会议先后召开，参加会议的代表近万人次，有来自美国、英国、俄罗斯、泰国、蒙古、日本等几十个国家的100余名专家学者。民族药资源保护和开发得到重视。目前，全国民族药企业158家，品种906个，涵盖77种民族药，形成了金河药业等一批知名的民族药生产企业，药材资源的有效保护和开发利用得到了重视，在药材资源普查的基础上加强了对一些濒危动植物药用资源的保护。
同时，由于历史、地理、经济、文化等各方面因素的制约，民族医药在发展过程中还有不少困难和问题，面临着较大的挑战。
首先，各民族医药目前处于不同的发展阶段，有些民族医药具有完整的理论学术体系，有些有部分理论和丰富的实践经验，有些有民间经验和验方，医学资料处在整理阶段，有些尚待发掘整理，各民族医药都面临着加快推进理论与学术进步，适应新时期群众需求的紧迫任务。
其次，民族医药发展不平衡，基础薄弱，服务能力有待加强、人才缺乏的现象比较普遍，科学研究起步晚。有些民族医药医疗、教育、科研机构健全。但缺乏竞争力，仍需加强基础建设，有些只有医疗机构或研究机构，在人才培养等方面面临很大困难，有些尚无机构，缺少载体，难以有效地开展发掘整理等工作。
最后，随着现代医学的迅速发展，疾病预防诊断和救治水平不断提高，中医药学术进步和事业的发展，中西医结合工作的发展，各民族群众保健防病治病选择日趋多元化，民族医药原有的优势领域受到了较大的冲击。
发展民族医药事业意义重大
王国强指出，民族医药源于自然，对常见病，多发性和一些疑难重病***上有独特理论和诊疗技术、疗效确切、费用相对低廉，这些特点和优势，为民族医药自我发展创造了广阔的空间，发展民族医药事业，有利于更好地解决日益增多的医源性、药源性疾病和难以解决的新的医学问题，减轻医疗费用负担，有利于更好地满足各民族人民群众日益增长的，日趋多元化的医疗保健服务需求；有利于探索和实践包括现代医药和以中医药为代表的传统医药都得到充分发展广泛应用、相互学习、优势互补、相互汇聚、共同提高、服务人民、造福人类的中国特色医药卫生事业发展道路。同时，民族医药源于民族地区人民的智慧，直接为各民族群众的健康服务，深受各民族群众的欢迎，发展民族医药不仅是一个重要的医疗和学术问题，而且事关尊重民族感情传承民族文化，增强民族团结，促进民族繁荣的大局。
王国强认为，《指导意见》提出了发展民族医药事业的工作思路和工作目标，针对各民族医药所处的不同发展阶段，《指导意见》提出了因地制宜，分类指导的基本原则，不搞一刀切，对于具有完整理论学术体系的，以加强基础研究和临床研究，培养学科带头人和学术梯队，提高防治能力和水平为重点，促进理论与实践的发展，对于有部分理论和丰富实践经验的，以规范升华实践经验，研究推广特色诊疗技术，整理和逐渐完善基础理论为重点，对于有民间经验和验方，医学资料处在整理阶段的，以整理和规范民间经验和验方为重点，尚待发掘整理的，要努力发掘。《指导意见》提出了未来一段时期的发展目标，也就是到2015年、民族医医疗、教育，科研机构和民族药企业的基础设施条件得到明显改善；民族医药应对突发公共卫生事件和防治常见病、多发病及部分重大疾病能力得到增强，民族医药人才培养体系逐步完善，队伍素质明显提高，逐步建立完善符合民族医药特点的执业准入制度：民族医药继承与创新取得新进展，学术水平进一步提高，民族医药资源和知识产权得到有效保护与合理利用，初步建立民族医药标准，民族药产业进一步扩大，民族医药国际交流与合作更加广泛。
继续加强民族医药各项建设
王国强指出，发展民族医药事业，其根本目的是为各民族人民群众提供更多更好的医疗保健服务，满足日益增长的，日趋多元化的医疗保健服务需求，民族医药事业发展与否，关键要看民族医药服务能力提高与否，各族人民群众是否享受到了安全、有效、实惠的民族医药服务。《指导意见》明确提出，要针对目前普遍存在的民族医医疗机构基础条件较差状况，切实加大投入，改善就医条件，根据本地区的实际情况和当地群众对民族医药服务的需求，在有条件的综合性医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立民族医科(室)、充分发挥民族医药在预防、保健、养生、康复等领域中的作用，充分发挥民族医药农村卫生和城市社区卫生服务工作中的优势与作用。为了探索新形势下民族医医院发展的有效模式，进一步提高民族医的诊疗水平，国家中医药管理局启动了重点民族医医院和重点民族医专科(专病)项目的建设，力争建成一批具有示范带动作用的民族医医院和民族医专科。
在过去整理研究民族医药文献的基础上，有计划、有步骤地完成一批民族医药文献的注释、出版工作，并将其中的重要著作汉译出版。对历史上无通行文字的民族医药深入发掘整理，继续将口传心授的医药资料编著成书，保存保护下来。加强对民族医药发展的科学技术研究工作的支持，重点开展民族医特色诊疗技术，单验方及临床***方案整理评价等方面的研究，开展常见病与多发病民族医药临床诊疗指南临床技术操作规范、疗效评价标准的研究，筛选推广一批民族医药适宜技术。为了加大对民族医药科学技术研究的扶持力度，国家中医药管理局与科技部国家民委还共同开展了民族医药发展关键技术研究工作。
民族医学论文篇（9）
一、医学人类学视角中的医疗文化
就医学的性质而言,一方面,现代西方医学将人看成一个生物体,在实验室进行器官、组织、细胞以至分子水平的研究,属于自然科学范畴。但由于作为医学服务对象的人既是自然进化的产物,具有生物特征,同时人还具有社会特征,是社会关系的总和,是文化的创造者。因而,健康和疾病不仅仅是生物学问题,更是社会文化问题。
医学人类学着重于有关健康与疾病的跨文化研究,在20世纪60年发展成为人类学的主要分支学科。医学人类学在人类学基本理论指导下,运用人类学的研究方法,从生物和社会文化的角度,研究人类的疾病和保健问题及其与生物学因素和社会文化因素的相互关系。[2](P.2)在医学人类学文献中,根据医疗体系在其社会中的地位以及病因观①的不同,可以分为三种主要类型。
第一类:现代医学,即现代西医。在其所在国被称为是常规医学、正统医学或主流医学等。在当代,现代西医借助科技力量获得快速发展,在***人类的疾病方面发挥着主导作用,被大多数国家和地区的***府认定为正统医学体系,而当地的民族传统医学则被归入非正统的医学体系。
第二类:替代医学或称补充医学。这类医学一般有较长的发展历史、较系统的医学理论,且疗效确切,但因其医学理论和治病机理尚未能用科学做出圆满的解释,使得这类医学的***者执业的合法性受到一定限制,其药品在许多西方国家不能作为药品销售,只能作为健康补充品在一般食品商店里销售。中医学及中国少数民族的传统医学等都属于这一类。
第三类:民间医学。依照医疗人类学的定义,就是非现代西方的、土着的、当地人自行发展出来的或具有鲜明地域特征和民族特征的一套固定而完整的医疗观念和行为,包括对疾病的认知、命名、分类、病因查找、***、预防等内容。[3](P.42)
上述分类采用的是以现代医学作为常规医学的西方国家的划分标准。在中国,上述分类标准中的替代医学或补充医学被称为传统医学,就是指历史上传承下来的中医学以及少数民族医学。在我国的医疗制度中赋予中医学、蒙医学等传统医学和西医学一样的合法地位,这在世界上是独一无二的。这不仅是***府的选择也是社会文化的选择。可见对医学体系的分类与其在社会中的地位及所处的历史时期有关。
医学不仅是生物学意义上的科学,而且是人类学意义上的文化。不同民族的传统医学是该民族传统文化的重要组成部分,是该民族利用当地的植物、动物、和其他自然资源对抗疾病的经验总结。不能因为其理论和方法暂时还不能用现代科学做出圆满的解释而轻易予以否定。一般认为,传统医学的历史往往是一个古老民族文化的缩影,甚至被视为是本民族的象征之一。蒙古族传统医学,简称蒙医药学,是一门历史悠久、具有完整理论体系和丰富临床实践经验的传统医学系统。蒙医药是蒙古族文化的宝贵财富,具有鲜明的地区特色和民族特色。千百年来,为蒙古民族的繁衍昌盛和社会进步做出了重要贡献。为了更好地理解蒙医药学等民族医学在维护健康***疾病方面的作用,及其所具有的持久而旺盛生命力的原因所在,笔者认为,有必要就蒙医药学的形成、发展及特征做简要论述。
二、蒙古族传统医学的形成、发展与特征
蒙医药学的形成与发展可概略地分为三个阶段。
第一阶段: 12世纪以前,原始医学阶段,即蒙医药学的萌芽和积累经验时期。古代蒙古族及其祖先,繁衍生息在北方辽阔的蒙古高原,过着逐水草而游牧、狩猎的生活,在同寒冷、潮湿、风雪等自然灾害和各种疾病抗争的实践中,逐步积累了原始的医疗知识和经验,早在12世纪以前,就发明和使用了许多适合当时蒙古社会、经济、文化、气候、地理条件的独特***方法。当时,蒙古人多饮用酸马奶、羊肉汤以补养身体;对由寒冷所致的疾病用热敷、热针、艾灸及瑟必素疗法;①对于因长期食用肉食,积热内盛,则施以放血、煎服大黄根等医治。自古以来蒙古人因狩猎、游牧等生产生活方式以及长期的征战,经常骑射搏击,容易发生跌伤、骨折、脱臼、脑震荡等外伤事故。因而,古代蒙古人积累了丰富的***骨伤的经验,创造出许多适合当时社会生产、生活条件的整骨疗伤的方法。这一时期是蒙医药学的萌芽和积累经验时期。
第二阶段: 13-16世纪上半叶,古代蒙医药学的形成时期。从13世纪初成吉思汗统一蒙古各部落,到明朝初期,随着蒙古帝国的兴起和强大,各民族、各国家之间的经济文化交往十分频繁,蒙医药也进入到一个新的发展时期。原始时期产生的整骨术、蒙古灸、刺血疗法、外伤科、饮食疗法以及药物学知识均有了新的发展。在长期的医疗实践中随着临床经验的积累,产生了初步的医学理论。至迟到公元13世纪,蒙古族开始孕育自己的医学体系。这一时期最大的特点是,随着各民族之间经济文化交流的日益发展,医药学方面的交流也更加频繁。蒙医药学不仅吸取了其他民族医药学的精华,丰富了自己的内容,而且,蒙医药对其他民族医药学的发展也给予了一定的影响。
第三阶段: 16-20世纪中叶,近代蒙医药学的形成与发展时期。16世纪以后的近400年的历史时期,蒙医药学在古代蒙古族经验医学的基础上,吸收了古印度医学和藏医学、中医学等传统医学的成分,发展成为有系统的理论体系,又保持原有古代蒙医药学丰富医疗经验特点的近代蒙医药学。随着印、藏医学的传入,在蒙医内部出现了三个不同的学术派别,即:传统的古代蒙医学派、藏医学派和近代蒙医学派。
古代蒙医学派:这个学派以擅长传统医疗技术而闻名。他们有丰富的蒙古传统医疗经验,尤其在骨伤科、传统疗术和饮食疗法等方面经验丰富。当时这个学派的某些疗术带有蒙古传统宗教———萨满教的色彩。这一学派崇尚自然疗法,理论上受蒙古族传统的天人相协思想影响,追求顺应自然,强调和谐,因此***思想基本是通过传统的针刺、放血、药浴、整骨、正脑等方法,达到寒、温、动、静的相对平衡状态。
藏医学派:印、藏医学经典在蒙古地区广泛传播以后,蒙古族中学习印、藏医学,尤其学习《四部医典》并支持其理论的人日益增多,并成为一个学派。此学派基本沿用藏医理论、方法治病。他们有较高的理论水平,其中的很多人精通《四部医典》,编写了许多医学着作,对藏医理论和医疗经验的传播做了大量的工作。但他们忽视古代蒙医学的传统疗术和临床经验。
近代蒙医学派:大约17世纪末、18世纪中叶,在上述两派争鸣的基础上形成了这一学派。他们主张古代蒙医学同印度医学和藏医学相结合的观点。这个学派既熟悉古代蒙医的传统医疗经验,又精通藏医《四部医典》的理论。在几个学派的长期并存中,近代蒙医学派逐渐强大,到了19世纪以后成为蒙医学的主流。这个时期是蒙医药学发展史上的极盛时期。在这400年的历史中涌现了很多着名的蒙医药学家,他们给后人留下了《方海》、《四部甘露》、《蒙药正典》等数十部丰硕的古典医学巨着。[4](P.71-73)
包括蒙医药学在内的民族医学大多具有悠久的发展历史,在千百万年的演进发展中,形成各自不同的特征,但同时民族医学也具有一些共同特征,例如:
民族医学论文篇（10）
【中***分类号】R29【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2017）02-0003-05
The Origin， Characteristics and Value of Uighur Medicine
Maituoheti・Julaiti1，2Abudoula・Aisha2Abibai・Abudoukadier3
1.Shaanxi Normal University， XIan 720062， China；2.Hotan teachers college，Hotan 848000， China；3.Department of surgery ICU， peoples Hospital of Hotan area， Hotan 848000， China
Abstract：Silk road was one of the main channel in ancient Sino-foreign cultural exchange. Uighur medicine is an important part of the traditional cultures of all ethnic groups in Xinjiang， it has rich cultural connotations. For a long time， with strong local characteristics and unique form spread in the community， Development and utilization value. The author discussed Uygur medicine’s cultural patterns， features， value， protection and utilization. Hope to people pay more attention.
Keywords：Uighur Medicine； Features； Value
***古代称西域，居住有汉族、回纥（回鹘）、乌孙、羌、鲜卑、突厥等民族、古民族。自西汉时汉武帝派遣张骞打通了通往西域的道路后，***较成为东西方交通要道，同时成为东西方文化和医学交流的汇聚点。随着丝绸之路的繁荣，各地区各民族习俗都涌现于这个关隘地带，为***医的形成与发展提供了丰富的知识来源。在此过程中***医汲取了汉族医学、阿拉伯、波斯、古印度医学和藏医的内容，将它们融为一体，为***医的独特发展奠定了基础。
1***医的起源
11历史沿革***医学是中国传统医学的重要组成部分，是以***族为主的中国***地区少数民族创造和发展起来的传统医学。***医学的历史悠久，源远流长。
***医学的起源溯源于西域上古新石器时期。那时，原始的游牧部落常以寻水草和猎获物往返迁徙，常因食草木果实和生肉而伤害肠胃，也因穴居野外，抵不住风雨寒暑的自然侵害而感染疾病。《淮南子・卷十九》中：“古者，民茹草饮水，采树木之实，食赢蛇之肉，时多疾病毒伤之害[2]。”
古代***祖先，公元前5世纪前就从事牧业、农业于北至贝加尔湖，东至巴尔喀什湖、额尔齐斯河和天山南北及塔里木河流域，经常遭受自然灾害的威胁。因此，早已懂得利用一些自然因素来处理简单的疾病。如：用粘土、蒜汁和草香涂于肢体来预防害虫；用温泉浴、披兽皮和灼热的细沙埋肢体来解除关节疼痛；用放血减轻沙漠干热性头痛，割破耳后静脉医治骑马性关节疼痛。原始社会至奴隶社会时期，除了朴素的草药、物理疗法外，巫术***也曾经占有重要位置。当时，古代***医信奉萨满教，男巫师叫萨满，女巫师叫乌答，他们既占卜、除鬼，也用祷告、药师治病。公元前5世纪左右，西域***人古代祖先就有了较为先进的医药活动。如：用水浸柳叶裹身、热敷炒麸皮、沐浴草药水、按摩、烤灼、接骨及尸体防腐的方法等。从墓葬出土的骨骸中可知，早期生活在天山南北的***人已有较高水平的外科技术和接骨方法，从一些头颅骨的钻孔表明其技术是相当先进的[2]。之后随着社会的发展尤其是丝绸之路的发展***医取得了更好的发展。
“丝绸之路”是起始于古代中国，连接亚洲、非洲和欧洲的古代陆上商业贸易路线。它不仅是世界上最长的一条通商之路，而且是东西方文化交流之路，是人类历史上的大勇[3]1。也是古代中外文化交流的主要通道之一。汉唐盛世之际，在西域（中亚、***一带）、敦煌等地。不仅有中外宗教、***治、文化思想、物质文明的交流与融合，而且也存在着多民族医药学的相互影响。可以说，古代西域是一个具有典型意义的中外医学交换的地区[3]28。
张骞开辟了“丝绸之路”，班超继张骞之后，治理西域，保持了丝绸之路的畅通。他们在进行***治、经济、文化活动的同时，也进行了医药交流。他们将中原先进的医药卫生知识介绍到西域，与此同时又把西域的医药卫生知识带回到中原[4]。
***医药学是***族先祖长期同疾病不断做斗争的实践和经验总结，并吸收了中医及古希腊―阿拉伯医学精华，逐步形成了比较完整、具有特色的医药学理论体系。几千年来，***医药不仅护佑着生活在这片疆土上的芸芸众生健康繁衍，也为东西方医药学的发展做出了重大贡献，是我国传统医学的重要组成部分。
12中西合璧***医在自己的发展过程中受到中医学的影响并同时也影响了中医学的发展。对***地区来说接触西医的时间比较晚。据笔者了解，目前从事西医的医务人员不太相信***医的***效果，同时从事***医的医务人员也认为自己从事的医学比西医可靠。所以形成了互不相信的一种现象。中医和***医使用药物的来源和性质都属于草药，它们之间没有排斥的现象。笔者相信在以后的发展过程中无论是西医、中医或者***医将会互相尊重，互相学习他者的长处，为了***各族人民和全国各族人民的健康一起努力。笔者相信在***的未来，医疗卫生事业发展会更好。
13发展传承***族和汉族及其他兄弟民族在长期的历史发展过程中彼此交流，互相融合，创造和发展了自己民族的传统医学，形成了目前以四大物质为理论体系，具有民族特色和丰富经验的民族医学。
***民族传统医学不仅是祖国医学的宝贵遗产，而且也是世界人民的共同财富。***医具有悠久的历史，***自古以来就是东西方文化交流的荟萃之地，丝绸之路是一条文化交融之路，任何一种文化的传承和传播，都不是纯粹的移动过程，更不是简单的到达，而是与当地的地域文化相互融合的过程。西汉时期，西域“丝绸之路”的开辟，开拓了一条贯通亚欧商贸、融汇东西方文明的丝绸之路。
新中国成立以后在***和国家的民族***策的推动下，我国的民族医药迎来了很好的发展环境，***医也不例外。新中国成立以后，***的***医药事业得到空前发展，***医疗机构在天山南北雨后春笋般出现。过去许多闲散在民间的游医，经过挑选穿上白大褂走进了各个民族医院。20世纪70年代，各地不断成立***医学学校，极具权威的******医学高等专科学校也随之成立，***医科大学也开设了***医学专业。***医药教育实现由单纯的师承方式向现代教育方式发展的历史转变[5]。
2***医药的特点
21***医定义***医是指以***族的祖先在长期的生产实践与日常生活当中所创造的具有独特医疗理论与实践的民族医学。***医主要注重人的自然气质，运用自然药物材料和自然物质进行***和预防[6]。***医与巫医等传统民间***根本不同，其特色鲜明，内涵丰富，在理论上以四大物质学说为基础，“艾尔康”[6]1-3包括火、气、水、土，世界上万物的生、长、盛、衰均受四大物质的影响[1]17。
***医还有“四津学说”，《赫列特hilit》一词来源于阿拉伯语，其大意是混合液体，即津液。津液由四大物质结合而产生，是人体所食用各种营养物质的结果，从人生的开始（胚胎时期有母亲的血供养）至生命的窒息为止。人体健康成长，需要的四种体液是血液质、粘液质、胆汁质、黑胆质，在***医中称为四津，即血津、痰津、胆津和黑胆津[1]22。***医根据这些理论基础，识别人体的健康与疾病，并采取预防治病措施的理论，称之为四津学说。
22国内外其他民族医药和***医药的相互影响“丝绸之路”是世界“文化之源”，是东西方文化和科学技术交流的桥梁，同时是医药文化交流的枢纽。
张骞出使西域后，西域和中原地区各个方面的交流不断增强，建立了丝绸贸易渠道，汉族的医学知识传入了西域，而西域丰富的医药文化也继续传入到内地。内地和西域交流医药技术的史实，不绝于书，从1972年武威汉墓出土的78枚医药简册，和“斯坦因在中国中亚细亚（指西域）一系列巧妙的发掘中获得了一些木片的手稿…由75片木片组成的一整卷手稿。不难看出，其促进了西域与内地的医药事业的发展[1]4。随着丝绸之路上地不断交流发展，尤其是喀拉汗王朝时期***教逐步传入本地区，阿拉伯医学也进入了西域，丰富了***医药文化的内涵，继续受到波斯和印度、藏医的影响，同时***医也影响了周围的中医、藏医和蒙医。
23民族性和地域性特征显著***医药文化是一种传统知识体系，它植根于本民族传统文化土壤，与本地特有的宗教、哲学、民俗等学科门类息息相关，其理论体系、思维方式、医德伦理都蕴含着本民族传统文化的特征，是一门历史悠久的医学科学，它既不同于古希腊医学，也不同于古阿拉伯和印度医学，它是我国古代西域古***人民和各族人民几千年来长期同疾病斗争的经验总结，是祖国医学的一个重要组成部分，是我国宝贵的民族文化遗产[1]1。同时，***医药与该民族居住地区的气候、地理动植物区系和自然资源密切相关，因此具有自己鲜明的地域资源特色。
3***医药的价值
31传统文化价值民族医药的物态形式、医药习俗等都是***各民族传统文化的重要组成部分，都是各族人民智慧的结晶，是c自然资源同等重要的财富。同时，******民族在长期同疾病斗争的过程中，积累了丰富的***经验，形成了各具特色的本民族的医疗技术，成为本民族传统文化独具特色的重要组成部分，共同构成了中华民族宝贵的医药文化遗产，并丰富了民族文化的内涵，使民族传统文化体系更加完整充实。和田（古代称于阗）是***医的发源地，就全***而言，***医的文化价值全面体现在和田人的日常生活中，和田人的日常生活离不开***医，它是和田地区露天的***医博物馆。***医药学像一颗明珠镶嵌在中国医药学宝库之中，光辉灿烂。在***的民族***策和卫生工作方针的指引下，***医药学必将为保障和增进各族人民的健康做出更大的贡献。
32实用价值***传统医药，以其确切的疗效以及丰富多彩的诊疗技法和数以万计的验方、秘方一直深受人们的信赖。在我国古代的史书和医药典籍之中，记载着种类繁多的***药物。***药物也以优良的质地和独特的疗效闻名于世。同时也为现代医学寻找新的药源，提供了广阔的天地。***医的***费用较低，患者易于接受。整个南疆地区对***医的认同较好，他们信赖***医的***效果。从***医药中寻找新药，正是20世纪人类提出“人与自然和谐共处”新观念的具体体现之一，而***医药的有形资源（***药物资源）和无形资源（***医药经验），为人类追求更自然、更健康、更和谐地医疗创造了有利的条件。
33经济价值***医药作为一种资源，具备了可供市场开发的经济要素，具有很高的经济价值。***提出的“一带一路”是一种跨区域的开放性框架，以周边地区为起点和重点，但不限于此，作为一项大战略，可以更大的延伸和拓展空间，从亚洲到欧洲再到非洲，也可以延伸到更广泛的区域[7]。***作为丝绸之路核心区带来的机遇与挑战并存，为了发展***医必须抓住这个机遇。目前，******医学专科学校和***医科大学***医学院及一些***医药研究所等研究机构对***医药的研究和整理已取得较大进展，***医药理论体系已得到国内外学术专家的认可。根据***医药理论及验方开发的产品很多，例如******医学专科学校和******自治区***医院等***医院和***医药厂开发了爱维心口服液、祖卡木颗粒等几十种***成药，取得了较好的经济效益。在“一带一路”战略的推动下，研制出更多地***药以提高经济效益。
4***医药的保护和开发利用
***医的发源地是塔里木盆地周围的各个绿洲，尤其是古代于阗绿洲（现在和田地区），因历史和地理环境原因各个绿洲的***族祖先过着比较封闭的生活方式，所以***医长期以来基本上处于民间的自发状态，以民间医学的形式存在于各个绿洲之间，传承方式也一样。我国改革开放后，随着社会的发展与人们对健康要求的提高，***医药受到空前的重视[8]。尤其是在国家和******自治区各级***府部门的高度重视和大力支持下，在***医药的理论研究、临床及实验研究、药物开发、标准建立、人才培养等方面做了大量扎实有效的工作。同时初步形成了医疗、教育、科研、药物生产协调配套的发展格局，***医药事业正焕发出勃勃生机。
作为***民族文化体系一部分的***医药文化，在进行保护时候要根据“保护为主，抢救第一，合理利用，传承发展”的指导方针，有针对性地开展工作。
41大力搜集和挖掘经大量临床验证的***医验方、秘方有计划、有目的地进行现代医学的实验研究和临床疗效研究，用科学方法阐明其作用机理，赋予现代科学说明，取得世人认可。让其产品达到国际国内先进的管理规范标准，以确切的疗效和质量保证来打开市场，进而创立拳头产品，以适应市场经济的需要。
42开发***特色***医药保健品随着温饱问题的解决和知识水平的提高，人们更加注重健康问题，提高生存质量成为人们普遍追求的目标，因此对安全可靠的保健品的需求量也在不断增大。随着***医药产业的迅速发展带来的市场机遇，在疆内的很多***医药公司抓住这个机遇，在***本地特色植物药红玫瑰、沙漠人参-大芸/肉苁蓉、薰衣草等材料基A上研究出了各种保健品，其中有些项目引起了国外研究机构的关注并在我区内收购原材料，在国外生产，然后出口其他国家。这些保健品来源于大自然的野生植物，污染少，较化学制剂保健品、生物制剂保健品副作用小，容易制作加工，原材料成本低。
在研制新的保健食品方面，一定要有效利用***医的各种优势，将传统与发展紧密结合，加大科技投入，进行深入研究和探索，才能开发出更多优良品种。这不仅是创造效益的路子，更是发扬本民族文化遗产，让世人了解的好方法[9]。这些保健品的开发和生产对***医药的发展带来了机遇，带来了实际经济利益和社会效益。
43建立特色的***医药古籍数据库各民族医药在发展历史进程中，均通过文献、典籍、碑刻、口耳相传等形式进行传播、传承和发展。但经过几百年甚至几千年的传承，有遗失、破损、有传承人断代致家传秘籍不能传承的危境等等。为此，需开展各民族医药古籍的保护性整理研究工作。近年，中国***府对古籍文献的保护整理工作极为重视。2007年初，***办公厅制定下发了《关于进一步加强古籍保护工作的意见》，文化部、***共同组织实施“中华古籍保护计划”，古籍保护工作进入到科学、全面发展的新阶段。2007年4月***批复，同意建立由文化部牵头的《全国古籍保护工作部际联席会议制度》[10]。
改革开放以来，在国家支持、搜集、收集、整理、出版少数民族文化遗产的方针指引下，广大***医务工作者行程几万公里，走访数百名民间医生，搜集民间上百种***医学古籍资料，经数年钻研，整理出了大量***医药学典籍、抄本、石刻本，有力地促进了***医药学的发展，并为深入、细致、科学地研究***医药学奠定了坚实的基础。在当今信息时代，随着信息技术的不断发展、进步，永久性地科学保存古籍文献内容也已成为可能，这也是古籍文献保护工作的重点。开展***医古籍的数据库工作，即使用多种高科技手段、科学方法、计算机技术、网络技术以及通过整理后实现数字化、电子化的古籍形态，从而对***医古籍进行数字化、信息化研究建设。这对***医的发展和保存具有重大的理论意义和现实意义。
44进一步加强高等医学教育这是发展***医学专业、建立***医人才的重要基础。******医专科学校成立之前***医的专门人才主要靠师带徒。因此，在层次、水平和质量方面都受到严重的制约。随着建设创新型国家及西部大开发的需要，***地州、市、县有40余所***医院、研究所。******医专科学校、自治区***医研究所等相继成立，对***医药的医疗、教学、科研、开发的人才质量有了更高的需求。***卫生事业“十一五”规划中，将维药列为重点开发项目，因此，培养和储备***医药人才是十分必要的[11]38。
当前在我区大部分的***医药人员，因知识面窄、学历层次低、语言单一等情况，无论是在医疗，还是在对外交流方面，都无法更好地承担为各族人民服务的重任。由于***医学专业的教育发展滞后于藏医、蒙医，所以导致***医药产业发展缓慢、滞后，并且严重困扰着***医药在发掘、整理、总结、研究、开发的步伐。只有开展***医学专业的高等教育，注重提高维医药队伍的综合素质和水平，作好人才的培养工程，才能更好的为发展***医药事业作贡献；才有可能将***医药产业打造成为***经济新的增长点[11]55。培养一大批高素质、高学历的优秀***医专业人才，就要建成全国一流的、面向世界的***医高等教育。
45加大对外宣传，提高***医药文化的知名度***医药文化是祖国医药文化的重要组成部分，是***族祖先在悠久的历史中与疾病不断作斗争而创造的较完整的医学体系和医药文化体系。继承和发展***医药文化对弘扬***族人民的优秀民族文化，更好地为人类的健康事业造福具有深远的意义。近几年来***医药学的医疗、教育、科研事业取得了很大的成绩，显示出灿烂的发展前景。宣传的重点包括：提高部分青年***医药人员对***医学的认识，增强他们对***医药发展前景的信心[12]。同时大力宣传***医药文化与***医药产品。努力发展特色旅游项目，将***医药文化和***医药产品相结合进行特色旅游开发，主要途径有：①将***医药作为旅游资源进行开发，以***的地域特色为基础积极对外开放沙漠***（埋沙疗法）和沙漠旅游相结合的特色旅游项目；②和田是***医药的发源地，***医药文化非常丰富和浓厚，利用这种环境优势，结合***医药学的传统配方及养生方法，开展多种主题的健康旅游；③做好***医药类旅游商品的开发与流通。可举办各种形式的研讨会，邀请国内外有名望的专家到***参观访问。
5结语
维医药学以其独具特色的辨证理论学说体系及丰富的诊疗经验以及其独特的地域、独特的文化、独特的理论、独特的配方、独特的疗效，昭示着悠久而古老的历史。不仅曾造福古人，也为居住在西部地区的各族人民的繁衍昌盛作出过重大贡献，且惠及今人，迄今还是***防病治病、保护健康的一支重要力量。
***医药学是世界具有特色和优势的自然科学之一，***医药文化是中华民族优秀传统文化的组成部分之一，中华民族医药事业是直接关系到最广大人民最根本利益的事业之一，***医药是我国开展国际交流和可占有健康产业市场主要份额的重要力量之一。
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民族医学论文篇（11）
[通信作者] *张立东，主治医师，E-mail：
[作者简介] 叶华，博士，讲师，从事企业管理的教学与研究工作，Tel：13611247908，E-mail：
[摘要] 民族药产业面临市场空间狭小、资源枯竭、民族医学发展迟缓和后继乏人等诸多困境，前景堪忧。该文运用可持续发展理论分析当前民族医药产业的构成要素和发展存在的问题，为民族药产业摆脱困境并实现持久健康发展提出对策。民族医药产业的可持续发展有赖于生态资源、民族医学、产业***策、人才培养和现代技术5大要素，通过企业、***府和公众三方共同努力可有效应对民族药产业发展的困境，最终实现民族药更好地服务于人类健康。
[关键词] 少数民族地区；民族医药；产业；可持续发展
民族医药发源于少数民族地区，是中国传统医药的重要组成部分，包括藏药、蒙药、彝药、维药、苗药、傣药、土家族药等民族药物及其制品[1]。民族医药具有鲜明的地域性、民族传统和独特的医药理论和诊疗方法。据初步统计，全国55个少数民族，近80%的民族有自己的药物，其中有***的民族医药体系的约占1/3[2]，孕育出了诸多良药，如云南彝药中的云南白药、苗族药中的灯盏花系列药物等。民族医药为中华民族的健康繁衍作出了重大贡献。
少数民族地区是民族医药的发源地、主要使用区域和药材资源的战略储库，也是民族医药企业生长的沃土。近年来，涌现了一批知名度较高的民族医药企业，例如云南白药、晶珠藏药、贵州益佰等，但从总体看，少数民族地区民族医药企业一般规模较小，现代化水平不高，市场知名度低，在文化、管理、资金、技术、标准等方面仍存在较多的困难和挑战。同时民族药产业又面临应用市场空间狭小、资源枯竭、民族医学发展迟缓和后继乏人等瓶颈问题，严重制约民族医药产业发展。究其原因，一方面，可以归结为地理位置偏远和历史原因，经济和社会发展较为落后；另一方面，造成目前的发展困境，与重经济轻生态、重药轻医、重创新轻继承、重硬件投入轻人才培养、重眼前利益轻长远利益的片面发展观直接相关。因此，改变发展观是促进民族产业健康持续发展亟需解决的问题。
可持续发展是一种全面的发展理念[3]，即能够满足当代人的需求而不损害后代人满足需求的能力。强调经济、社会、资源和环境保护等多方面的协调发展，兼顾眼前利益和长远利益，既要发展经济，又要保护好生态环境和自然资源，注重发展的可行性、公平性和生态环境的可承受性，从而保证发展的可持续性，其核心思想见***1。构成民族医药可持续发展的基本要素主要有：生态环境、民族医学、人才培养、现代技术和***策法规，5个构成要素与可持续发展的关系见***2。
民族医药产业是少数民族地区的特色产业之一，对于区域经济发展、弘扬民族文化、促进民族健康卫生事业发展等方面有着重要作用。本文通过对5个要素的分析阐明民族医药产业可持续发展存在的问题并提出对策，对于民族医药产业的长远发展具有重要意义。
1 民族医药产业可持续发展的背景
少数民族地区幅员辽阔，三级自治地方的总面积占全国国土总面积的近2/3，关系国家安全和民族团结，具有重要的战略地位。少数民族地区生态环境多样，物产丰富，大部分野生药材资源分布在这些地区。野生药材不仅是人类防病治病的重要资源，更关系子孙后代赖以生存的生态环境。
随着人口剧增和老龄化社会的到来，人们崇尚自然、回归自然理念的提升，国内外市场对中药、民族药物及天然药物资源性产品的需求量激增。民族医药作为少数民族地区的特色和优势资源，多被视为发展区域经济的亮点。国家与地方***府大力支持民族医药产业的发展，2009年***《***关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中提出加快民族医药发展。四川、贵州等省份将中药产业定位为支柱产业，少数民族聚集的广西、贵州、内蒙古、青海、、宁夏等省份在“医药行业十二五发展规划”中均明确提出大力发展民族医药产业。但少数民族地区的社会管理同样落后，民族医药产业的快速发展往往以资源消耗和生态环境破坏为代价。
此外，少数民族地区缺乏支撑民族医药产业发展所必须的人才、技术、文化和配套***策，造成了民族医和民族药的发展缓慢，医药发展不均衡；药材资源利用率低，产品多为低附加值的初级产品；产品市场空间狭小，仅限于某民族区域内使用等一系列问题。
2 民族医药产业可持续发展的要素分析
2.1 生态环境 民族医药产业是资源依赖型产业，其所消耗的药材资源不能实现可持续发展，医药产业的可持续发展就无从谈起。药材资源具有蕴藏量有限、资源分散、生长周期长或不可再生的特点。目前，我国民族医药产业还主要依靠野生药材资源，在600余种常用药材中，纯依赖野生药材资源的占400余种，人工种养的品种约占200种[4]。
受片面发展观的影响，过分强调经济，对生态环境重视不够，乱砍滥伐、过渡采挖、盗猎现象严重。西部民族地区的药材资源呈现出迅速减少，甚至枯竭的态势，同时野生药材的需求还在不断增加，这种供求关系的失衡造成生态环境的恶化，也引发了野生药材价格的大幅上涨，药材价格的波动必然传导到下游产业，从而损害整个产业链条。
2.2 民族医学 民族医药不仅是资源依赖型产业，也是文化依赖型产业。由于民族医药标准化的道路还很长，在这一过程中民族药离开民族医寸步难行。民族医学理论体系和诊疗方法独特，其术语与传统的中医还不能接轨，更谈不上与现代医学接轨，因此必须由民族医指导使用。
由于地域偏远，语言独特，民族医学的传播、交流和发展受到了很大限制，流传的区域相对狭小。加之诸多的历史原因，许多具有宝贵价值的典籍已经遗失，许多没有文字记载的宝贵经验财富正随着民族医生的去世逐渐消亡[5]，这些都给整理、继承和发展民族医学带来了困难，致使民族医学发展迟缓。同期民族药学与现代技术融合的速度较快，民族医学与药发展不平衡，甚至出现民族药脱离民族医学理论指导的趋势。
更为重要的是受现代科学的冲击和对于民族医学的偏见，很多人将民族医与不科学、巫医联系起来，这种观念使得的民族医学在非少数民族地区发展困难，限制了民族医学发展的空间。
2.3 科技创新 吸收借鉴先进的科学技术，不断创新是产业可持续发展的推动力。民族医药体系较为封闭，应用的范围千百年来固守着自身生存与发展的地域空间，墨守着固有的诊治手段，创新能力不足。
从民族医药应用形式看，其中的大部分停留在较为原始状态，药物的加工离不开砍、削、捶、切、蒸、嚼、熬等，药物的应用形式多为外敷药糊、药丸、药酒、外贴药膏和汤剂等[6]。少部分品种发展成为成方制剂上市销售，目前国家药品标准共收载民族药约1 220种。从已经上市的民族药质量标准现状看，民族药存在严重标准缺失，药材基原不清，品种混乱，矿物药安全性研究薄弱等问题[7]。
从产业链条看，野生药材的采挖还很原始，药材的人工种养处于小农经济状态，规模化、规范化、集约化程度低，药材生产质量意识淡漠；药材炮制加工行业的质量标准还不完善，已有的炮制规范其质量控制水平一般也很低下；甚至有些品种还未建立炮制规范，提取物生产企业对药材资源的开发和利用形式粗放，科技含量低，产品附加值低，资源消耗过大，环境污染严重；药品生产行业多数为中小企业，由于研发不足，生产的产品多停留在较原始的剂型。
2.4 专业人才 人才是产业可持续发展的核心要素，教育是培养专业人才的重要途径。受人口基数、传承方式、教育水平等因素影响，民族医药专业人才缺乏。民族医药教育传承模式包括传统的祖传师承和现代的学院教育。
在理论体系尚不完备的民族医学中，祖传师承是民族医药人才培养的主要方式，例如侗医药、苗医药、彝医药。该模式存在法律争议，根据《执业医师法》的规定，民间的这种祖传师承模式不被承认，传承人的医疗行为不受法律保护，据统计84.15%的侗、苗、彝医药传承人不具备合法行医资格。此外，还存在传承人老龄化、受教育程度低和潜在传承人数量极少的问题，有些医学流派面临失传的风险[8]。
对于理论体系较为完备的民族医学，主要以学院教育作为人才培养模式，如蒙、藏医药建立了专门的学校或学院。学院教育虽然不存在失传的危险，但教学体系还不完善，存在重理论轻应用，重创新轻继承，重科研轻教学，重现代医学教育轻民族医学教育等问题。
2.5 ***策法规 法规***策是民族医药发展的顶层设计，从宏观上调控产业的发展。我国各级***府历来重视民族医药的发展，制定了若干针对民族医药发展的***策法规。但总体上缺乏前瞻性、科学性、系统性和连贯性。
法律法规方面，关于野生药材保护的主要法规《野生药材资源保护管理条例》制定于1987年，制定时间较早，内容相对落后于现实情况，虽然对野生药材有了相应的法规，但针对道地药材的法律法规尚未出台，无法有效地保护道地药材，造成道地药材的濒危甚至是灭绝。从执行情况来看，对某些禁止没有规定或无法追究法律责任，造成有法不依情况普遍；从***主体看，存在多头管理，主管部门不明确等问题，造成***不严[9]。法律法规修订周期太长，不能适应资源保护的动态要求。
产业***策方面，针对民族医药产业，从国家到自治县制定了若干的扶持和保护***策，如国家层面的《***关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》、《少数民族事业“十二五”规划》等，省级***府制定的《广西壮族自治区发展中医药壮医药条例》、《青海省发展中药藏药蒙药条例》等，还有区或县级***府制定的《甘肃省甘南藏族自治州发展藏医药条例》、《黔东南州苗医药侗医药发展条例》等。这些***策的初衷是加大民族医药的扶持力度，促进民族医药产业的发展，其中也都涉及保护药材资源的内容。从实施效果看，***策的实施可能促进了民族医药产业一时的发展，但由于***策的前瞻性不够，***策法规之间缺乏系统性，对民族医药的长远影响值得商榷。例如，很多***策都提到了培育民族药大品种和加快民族药质量标准提高，主要是基于经济效益和占领市场的考虑，大品种或列入国家药品标准都意味着药材需求量增加，***策制定时缺乏对于资源可持续利用的调研，新药开发立项或重大研究项目立项中也存在类似问题；民族药品的定价***策没有考虑生态保护补偿机制，药材的定价机制不合理，不能体现“受益者付费和破坏者付费的原则”，不能有效保障生态环境，价格偏低在一定程度上刺激了消费需求；在合理用药方面，由于国民认识偏颇，珍贵濒危药材及其中成药受到追捧，使用这类药材资源甚至成为社会地位的象征，这种潮流加剧了药材资源的枯竭。
3 民族医药产业可持续发展的对策
3.1 合理开发利用野生药材资源是产业可持续发展的根本 第一，应加强资源的普查工作。目前第四次全国中药资源普查正在进行，只有摸清家底才能制定合理的资源保护和资源利用***策。但全国性的中药资源普查周期长，不利于及时了解资源动态。各地区应主动监测本区域药材资源的变化情况，创新资源调查机制，鼓励多方参与，特别是研发、生产和经营企业等利益相关方，利用新技术、新方法加强资源的动态监测。
第二，科学采挖，加强替代品研究。采挖野生药材要做好搞好撒种补播、轮采轮挖工作，把人工栽培与天然种植、人工驯养与天然放养有机结合[10]。因地制宜建设珍稀濒危药材野生抚育基地，促进资源修复和增长。加强药材可替代性研究，扩大药用部分，从同属植物中寻找功效相同（或相近）的物种替代濒危稀缺药材，或采用生物技术生产繁育濒危药材。利用少数民族地区独特的地理环境，搞好道地民族药材的人工种养，建设规模化栽培、养殖基地，逐步实现产业由依赖野生药材资源向以人工种养药材为主的转变。
第三，促进药材资源的合理利用。合理利用应综合考虑药材资源的消耗速度、储量和再生能力，关停一批高消耗、低产出、高污染的提取企业。对资源短缺及濒危的中药材，在其资源尚未恢复且未找到替代资源之前，应暂停其他相关品种的工业化生产[4]。
3.2 加强民族医学的整理和传承是产业可持续发展的前提 第一，应加强民族医药典籍研究。以《四部医典》、《晶珠本草》、《蒙医金匮》等民族医药典籍记载和临床实际为依据，正本清源，核对、修订功能主治、用法用量、注意事项、处方配比等[11]，指导民族药合理应用。
第二，开展民族医药古籍抢救性继承和整理工作。有文字记载的古籍应利用信息科学的手段加工处理，利用网络技术发动社会各方力量参与古籍的整理。对于口传古籍更要加强抢救性继承和整理，将口传古籍转化成书面文件。通过数字化的方式，使医药古籍可以永久保存，广泛流传。
第三，加强在世名老民族医的继承工作。尽快建立相关制度，建立传承工作室站加大投入，筛选优秀的传承人，通过师带徒，随师伴诊的方式继承，做好学术经验的发掘、整理；鼓励在世名医著书立说。
3.3 培养民族医药专业人才是产业可持续发展的核心 第一，在完善民族医学理论的基础上，加强民族医药的学院教育。院校教育要把培养学生掌握民族医药理论和实用技术的能力作为第一要务，构建完整的教学体系。对于医学生的培养要突出经典理论学习，培养学生的民族医学思维方式；对于药学生的培养除了必要的医药理论学习外，应突出资源学、鉴定学、药物化学、药剂学等主干课程，提高学生对民族药的辨识、种植、开发、应用和质量控制等方面的认知水平和动手能力[12]。
第二，推进师徒传承教育。通过口传心授将民族药的理论、临床技能综合地传授给徒弟，是民族医药培养人才的传统做法。实践证明，师承教育是培养应用型人才的有效模式。徒弟在跟师过程中，能够实际接触病例，并得到老师的点拨，能在较短的时间内领悟老师的思维模式、治病遣方用药的精妙。
学院教育结合师承教育是传统医药学习的最佳路径，既可以避免学院教育的理论化、教条化，也可以避免师承教育在系统学习方面的不足。
3.4 制定系统科学的***策是引导民族医药产业健康发展的保证 第一，在***策制定时，应坚持可持续发展观念。应将“大力发展”民族医药产业调整为“适度发展”，应综合考虑经济效益、社会效益和生态环境，坚持经济发展不能以资源破坏为代价，应将保护资源和生态放在第一位，在药材资源不能保证持续供给时，不应将民族医药产业作为区域经济发展的支柱产业。
第二，***策的制定应注重前瞻性、科学性、系统性和连贯性。以药材资源保护为例，新药、科研立项，首先要考虑药材资源的可承受性，避免药材资源的破坏；新药审评时，企业须提交药材资源的储备情况或开发计划、资源风险预警措施等资料，并进行现场检查，以此作为是否批准上临床的依据；国家标准不应增收野生资源已经严重减少且尚未实现人工种养的药材及相关中成药。药品定价要充分考虑生态补偿机制；要扭转以服用珍贵濒危药材为荣的错误观念等。
第三，制定的***策应权责分明。应当明确***府、企业和公众三者的关系，坚持以***府为引导，以企业为主体，动员公众积极参与的原则。企业作为社会化大生产的组织形式，是推动行业发展的主力。因此在***策设计时，一方面要保护公众利益，另一方面要充分调动企业的积极性。
3.5 与现代科技融合是民族医药产业可持续发展的必然之路 药品作为关系人体健康的特殊商品，其安全、稳定和质量可控的要求离不开现代科学技术。因此，基础理论的研究、资源的开发利用、药物制剂的研发和药品的销售使用等都需要先进技术的支撑。现代医学研究能够证明民族医药的科学内涵，指导民族药更合理的应用，并拓宽其应用市场；现代栽培技术能够逐步实现药材的科学种植、养殖；组织培养技术为野生药材的繁育提供了新的方法；先进的药物分析方法为产品的质量控制提供保证；物联网技术能够降低医药物流成本等。民族医药产业发展，应当以技术为先导，通过技术水平的提高促进产业升级，走高产低耗的可持续道路。
总之，民族医药发展应当以企业为主体，以***策法规为引导，以药材资源为根本，以民族医学为指导，以科学技术为先导，以人才培养为核心。最终实现生态环境有效保护，资源合理开发利用，民族医学得以弘扬，民族医药与现代科技相融合，专业人才储备充足，为民族医药可持续发展提供支撑。
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