社区调查问卷10篇

社区调查问卷篇1

为深入推进“扫黑除恶”专项斗争摸排工作的顺利开展,切实提升辖区内群众对“扫黑除恶”专项斗争及黑恶势力的深度认知率和知晓率。按照区扫黑办工作要求,我社区组织社区工作人员对市场、居民点、学校周边等人流密集场所开展了扫黑除恶问卷调查填报工作。 

      问卷调查以不记名、通过问卷调查了解“扫黑除恶”工作开展情况百姓的知晓率,以及社区居民对扫黑工作的意见建议等相关方面内容共计10个问项。

在调查中,居民群众认真阅读答卷,真实表达看法及建议,工作人员适时对开展“扫黑除恶”专项斗争工作情况进行面对面的宣讲,增强了居民积极参与“扫黑除恶”专项斗争的坚定决心。受访群众向走访人员表示,目前社治安情况良好,未发现黑恶势力现象。 

     此次活动向居民代表发放问卷20余份,加大了扫黑除恶斗争的宣传力度,进一步提高了群众对“扫黑除恶”专项斗争的知晓率,充分调动了居民群众参与扫黑除恶行动的积极性、自觉性,通过摸排调查能更好的了解地区居民的真实想法,让“扫黑除恶”工作更加深入民心,营造了全社会扫黑除恶的浓厚氛围,也能让居民提高有价值的线索,有效遏制黑恶势力的苗头。

通过对发放的调查问卷的综合分析,其中关于26类涉黑涉恶内容的知晓率不是很高,群众对这项斗争的重大意义不是特别了解,下一步我社区准备通过入户走访深入宣传,深度讲解来提高此两项内容在群众中的知晓率,使得群众更深层次的了解扫黑除恶专项斗争的重要意义,使人民群众更广泛的参与到这场人民战争中。 

社区调查问卷篇2

【关键词】 地震;精神卫生;心理社会;能力;横断面研究

中***分类号:B845.67,R192 .3 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2011)002-0102-05

doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2011.02.006

Post-earthquake mental health and psychosocial support(MHPSS)capacity of health

facilities in some areas in Sichuan:Questionnaire survey and key informant

interview with grassroots health professionals

LIU Jin1,GUAN Li-Li1,XIANG Hu2,WU Xia-Min1,MA Ning1,

LIANG Xiao-Qiong2,WU Bao-Ming1,MA Hong1

1Peking University Institute of Mental Health,Key Laboratory of Ministry of Health(Peking University)Beijing,1001912Sichuan Mental Health Centre,Mianyang 621000,Sichuan Province,China

Corresponding author:MA Hong,mahong@bjmu.省略

【Abstract】 Objective:To explore post-earthquake mental health and psychosocial support(MHPSS)capacity by psychiatric hospitals,and township health centers and village clinics in some extremely hit and severely hit areas in Sichuan.Methods:Referring to definition and levels of mental health and psychosocial support defined by the Inter-Agency Standing Committee of UN,a questionnaire consisting of basic information and current services of health facilities,MHPSS training and teaching materials in the past two years,and willingness and feasibility to provide MHPSS was developed,and 30 doctors from 1 county-level psychiatric hospital,1 town-level psychiatric hospital,5 township health centers,and 5 village clinics were surveyed.Ten of them were interviewed to explore their occupational experiences,the earthquake influence on the health facilities,the experiences and feelings of learning and providing MHPSS.Result:There were 0.68 psychiatrist/100,000 population and 0.83 psychiatrist/100,000 population in county level and town level respectively.There had been no pre-quake training on MHPSS,11 doctors got(1~7)days(median=2 days)of post-quake training,but unleveled,with insufficient teaching materials or reference books.Only 19 doctors could have time to provide MHPSS,and possible hours would be(6.9±2.5)hours/week.The county-level and town-level psychiatric hospitals had to manage the pre-quake inpatients,and admitted post-quake new cases.The county-level psychiatric hospital conducted some patterns of public mental health education.Only 2 township health centers provided 20 persons/month outpatient psychological counseling.Psychiatrists had not been trained in psychological crisis intervention,and had not had experience to deal with post traumatic stress disorder before the earthquake.Non-psychiatric physicians felt that their capacity of providing proper MHPSS was quite limited.The township health centers only had valium as the basic psychotropics.Buildings in health facilities were damaged by the earthquake,which was especially reflected by collapse of a whole ward building in the town-level psychiatric hospital.Conclusion:Post-earthquake MHPSS capacity by health facilities in county and lower levels is extremely limited in Sichuan.It is suggested that in the future the relevant professionals be trained in more practical and specific ways in different levels,the township health centers and village clinics be authorized to use basic psychotropic medications,and disaster-resistant level be strengthened while building new or altering old psychiatric hospitals.

【Key words】 earthquake; mental health; psychosocial; capacity; cross-sectional studies

(Chin Ment Health J,2011,25(2):102-106.)

人为或自然灾难后的救援是复杂的工程。联合国机构间***会(The Inter-Agency Standing Committee,IASC)于2007年制定出《紧急情况下的精神卫生和心理社会支持指南》[1-2](以下简称《指南》),为救援人员和社区计划、建立并协调最基本的多部门救灾工作提供指导。《指南》将灾后的精神卫生和心理社会支持(mental health and psychosocial support,MHPSS)定义为旨在保护或促进心理社会安宁和/或预防或***精神疾病的所有当地或外部支持。列出的服务范围包括四个层次,即①基本服务和安全(如食品、帐篷和防***措施);②社区和家庭支持(如寻人和帮助家庭团聚、正式或非正式的教育活动);③有针对性的非专科服务(如由初级保健人员提供的心理急救、基本精神卫生服务);④专科服务(如***严重精神疾病)。灾后救援是多部门合作、分层次的服务,其中③和④层次的服务需要卫生部门人员参与[1]。在《指南》中,建议对于卫生部门MHPSS能力的评估需包括初级保健和精神病院的能力和基本精神科药物。为了解四川5.12地震后部分极重及重灾区医疗机构提供MHPSS的能力,2009年2月本项目组调查了安县、什邡市和三台县、绵阳市的部分医疗机构和医生的情况。

1 对象与方法

1.1 对象

采取方便抽样的方法。 以极重灾区(绵阳安县、德阳什邡市)和重灾区(绵阳三台县、绵阳市游仙区)的医生为目标人群。共分级调查来自县级精神病院1所、乡镇级精神病院1所、乡镇卫生院5所和村卫生室5所的医生。并对其中愿意并有时间交谈的医生进行深入访谈。

1.2 工具

参照联合国机构间***会对MHPSS的定义和分级自编问卷,内容包括卫生机构基本信息及目前提供服务的情况,近2年接受MHPSS培训及教材和参考书的情况,提供MHPSS的意愿及可行性,目前存在的问题及建议。

访谈提纲内容包括个人从业经历、地震对医疗机构的影响、学习和提供MHPSS的经历及感受等。

1.3 实施过程

在临时板房医院内,研究者去医生的办公室或诊室,经过医生的口头同意后请他们填写自编的问卷。

深入访谈是由同一访谈者完成所有访谈。每次访谈持续约1小时。如果办公室或诊室里不方便访谈,则在院子里访谈。研究者在访谈中做笔记。

1.4 统计方法

采用SPSS 13.0进行统计分析。针对计量资料,进行正态分布检验,对符合正态分布的应用均数和标准差进行描述,采用t检验比较两组间的差异;对不符合正态分布的应用中位数(M)描述,采用秩和检验比较两组间的差异。针对计数资料应用具体例数进行描述,因总例数<40,采用费歇尔精确检验比较两组间的差异。针对定性访谈,将笔记中的每句话进行编码,归入从业经历、地震对医疗机构的影响、学习MHPSS的经历和感受、提供MHPSS的经历和感受等类别。然后按照研究目的,着重分析医疗机构所受地震的影响,以及提供MHPSS的能力,包括所受培训的数量和内容、人力资源、基本药物、服务需求、工作量等因素之间的关系和对能力提供的影响。

2 结 果

2.1一般情况

共计30名医生参加了问卷调查,其中男性23名,平均年龄(39.4±13.3)岁,从业年限1~42年(中位数(M)为12年)。极重灾区组和重灾区组的医生在所有变量上的差异均无统计学意义(P>0.05)(表1)。共对10人进行了深入访谈,包括县级精神病院的院长1名(男性,从事精神卫生专业25年),乡镇级精神病院院长1名(男性,从事精神卫生专业6年,原为外科医生,近6年从事心理咨询工作),乡镇卫生院医生8名(其中男性7名,从事精神卫生相关工作,即灾后心理咨询共1年)。

2.2医疗机构提供MHPSS的能力

2.2.1精神科医师在辖区内的人口比例

县级精神科医师的人口比例为0.68/10万人,乡镇级精神科医师的人口比例为0.83/10万人(表2)。

2.2.2已接受的培训

在地震前,所有人员均未接受过任何与灾后心理变化及处理相关的培训。截至2009年1月,共有11人接受过1~7天(中位数2天)省、市或区级的培训,培训内容为灾后心理干预、灾后创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的干预、如何应对有遇难家属的人或放松技巧等。全部11人均有兴趣看培训教材。有4人列出记得住的教材或参考书名称,并评价其适用性:《灾后心理卫生服务技术指导要点》(大部分适用或完全适用)、《灾后儿童心理救援》(完全适用)、《精神卫生核心信息和培训手册》(完全适用)和《医学心理学》(少数内容适用)。

2.2.3提供灾后MHPSS的主观意愿

有27名医生表示在条件允许时愿意为受灾群众提供灾后服务。

2.2.4提供灾后MHPSS的现状

个人可投入的时间:有19人表示有时间为受灾群众提供服务,其中有7人列出每周可提供服务的小时数,平均为(6.9±2.5)小时/周。

医疗机构提供灾后服务的情况:县级和乡镇级精神病院除继续管理地震前的住院患者,还收治震后的新发病例,包括应激相关障碍患者。县精神病院通过心理卫生知识讲座、义诊、发放宣传资料、新闻报道等方式开展心理健康宣传教育。只有2所乡镇卫生院提供灾后心理服务,目前门诊量约为20人/月,方式为心理咨询。开展心理健康宣传教育的主要方式为发放宣传资料。

2.3 深入访谈中反映出的主要问题

2.3.1医疗机构也受到地震的影响

地震对医疗机构有不同程度的破坏。尤其是极重灾区的乡镇级精神病院受到极大破坏,除门诊外,整个医院的其他建筑全部倒塌。医务人员顾不上自己的家庭,先在临时搭建的帐篷后在板房中继续***原住院病人95人,同时还不断收治与地震有关的新发病例。由于临时住所及周边环境中存在大量的木棍、铁丝、绳索等物品,造成冲动攻击和自杀自伤的危险性加大,加上临时板房不够高,病人很容易上到房顶后外走,给护理工作带来极大压力。

2.3.2服务能力有限

县级精神病院有精神科医师10名,基本没有受过心理危机干预培训,没有***PTSD的经验。乡镇级精神病院的精神科医师数量严重不足,4名精神科医师面对100多名患者的诊疗及值班任务,感到压力过大。地震后曾有1名来自外院的大学毕业两年的住院医师每周来一次作为外援,但并不能起到实际作用。由于床位有限,不得不对某些需要住院的新发病例仅进行门诊处理。乡镇卫生院的精神科药品单一,除地西泮外无其他精神科药品,肌注氯丙嗪仅用于麻醉前用药,不作为精神科处理用药。基层医生虽然看到有大量的受灾群众需要MHPSS,从医务人员的天职出发也愿意帮助他们,但是由于学历普遍偏低,在地震前没有受过心理危机干预的培训,缺乏灾后危机干预的教材和参考书等诸多因素,觉得自己能力有限,无法给受灾群众提供到位的服务,甚至害怕由于自己的理解错误或处置不当,反而给受灾群众造成二次伤害。另外,由于基层医生承担医疗网底的工作,工作内容多,工作量大,在客观上难有较多的时间用于提供MHPSS。

3 讨 论

本研究发现的县级精神科医师的人口比例(0.68/10万人)和乡镇级精神科医师的人口比例(0.83/10万人)均低于2008年全国精神科医师的人口比例(1.35/10万人)[3]。在没有灾难时,按这样的人口比例提供常规精神卫生服务尚且人力资源不足。在地震后,如果按照震后3个月PTSD患病率为7.2%[4]推算,县级和乡镇级精神病院需要分别诊治PTSD患者10.6万和3.5万。面对如此数量庞大的患者,14个精神科医师的力量是远远不够的。

MHPSS是分级服务,各级所涉及的人员和服务内容不同,需要的培训也不同。为了提供优质服务,最好在灾前做好人员的技术准备,即需要充分的备灾[1]。本研究发现医疗机构人员在灾前未接受过任何相关的培训,在灾后仅有11人接受过培训,但培训时间短,且未按照内容进行分级培训,属于无计划的培训。另外,教材和参考书严重不足,基层人员不得不将针对性不强的《医学心理学》作为参考书。

按照MHPSS的服务分级,本研究中的对象应该承担的是有针对性的非专科服务(如由乡镇卫生院的医生和村医提供的心理急救和基本精神卫生服务)和专科服务(如精神科医师对严重精神疾病的诊治)。但是因为培训严重不足,非精神科医生并不具备提供心理急救和基本精神卫生服务的能力,县级精神病院的精神科医师也缺乏诊治PTSD的技能。少数乡镇卫生院只提供20人次/月心理咨询,这种工作量也反映出基层供方的服务有限。

医院作为治病救人的场所必须具有高度的抗灾能力,包括硬件条件,以及接受过培训的人员和应急程序等软件条件。面对全球日益增多的自然和人为灾难,世界卫生组织(WHO)号召各成员国建设可以抵抗地震及其他灾难的医疗机构,并将2009年世界卫生日的主题定为“挽救生命加强医院应对紧急情况的能力”[5]。本研究中也见到精神病院病房全部倒塌、造成住院护理工作压力极大的情况。WHO西太区办公室已发行了相关手册《医院应该免受灾难侵害:降低风险,保护医疗设施,挽救生命》,对各项建筑指标提出了明确的要求。

4 未来研究方向

本研究仅调查了医疗机构和医生的情况,未涉及其他供方的服务能力现状、不同部门间的合作现状,亦未涉及医务人员自己作为受灾群众的因素,已发现人员数量不足、培训严重不足、提供的服务有限及医疗机构的抗灾能力差等问题,说明地震后医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力极为有限。建议今后对县级及以下精神卫生机构人员、基层卫生工作者和社区服务人员开展实用的和有针对性的分级培训;采取措施改变基层卫生机构缺乏基本精神科药品的现状;在新建或改造精神病院时,加强硬件的抗灾强度。

参考文献

[1]The Inter-Agency Standing Committee.IASC Guidelines on Mental Health and Psychosocial Support in Emergency Settings[OL]. Geneva:The Inter-Agency Standing Committee,2007:1-19(2007-12)[2009-09-03].http:∥省略/iasc/pageloader.aspx?page=content-products-products&sel=22.

[2]Wessells M,van Ommeren M.Developing inter-agency guidelines on mental health and psychosocial support in emergency settings[J]. Intervention,2008,6(3/4):199-218.

[3]中华人民共和国卫生部.2008年各类卫生机构人员数[M]. 中国卫生统计年鉴,2009:24-27.

[4]汪向东,赵丞智,新福尚隆,等.地震后创伤性应激障碍的发生率及影响因素[J].中国心理卫生杂志,1999,13(1):28-30.

社区调查问卷篇3

【关键词】 南关区;居民健康素养;监测;调查分析

文章编号:1004-7484(2013)-02-0937-01

2012年,长春市南关区被确定为中央补助地方健康素养相关行为监测项目监测点。为了科学准确地评价南关区居民健康素养和控制烟草流行水平,对监测结果进行有针对性的健康教育综合干预,南关区在全区范围内开展了15-69岁人群常住人口居民健康素养相关行为问卷调查。

1 监测工作科学严谨、有效开展

为普及健康素养基本知识与技能,倡导健康生活方式,提高居民健康素养水平,南关区做为健康素养监测项目监测点之一,成立由区卫生局、疾控中心、社区卫生服务中心和街道办事处健康教育工作人员组成的监测调查组。同时,开展监测项目调查工作培训会,明确监测工作的安排和要求,讲解健康监测工作流程;明确入户调查、质量控制、收集审核、监测数据评估等工作要求。

2 调查方法,确定调查对象

2.1 居民健康素养监测,采用分层多阶段整群随机抽样的方法,每个监测点抽取3个街道,每个街道抽取2个居委会。

2.2 监测点绘制被抽中的居委会详细地***,采用片区划分法,不间断行动路线,不打破路段,拟定出发点后顺时针右转行动,调查员以“S”标识出发点,用“X”标识单户型住宅位置,用“”标识多户型住宅。对每个“X”获“”连续编码,并在框下标出可以识别该地址的几号(如见储物编号,优质户的楼层数和每层的户数)。确保调查区域绘***里包括所有的家庭户。

绘制片区划分手绘***的同时,列表人员记录调查区域内所有的家庭户,完成居委会家庭户的完整列表。通过简单随机抽样,对每个居委会抽取70个家庭户。

2.3 经kish表法,从抽中的每个家庭户中抽取1名15-69岁常住人口作为问卷调查对象。由调查员入户问卷调查。

3 完成入户问卷调查

南关区被抽取监测街道为自强街道(路北社区、庆利社区)、南岭街道(百屹社区、恒安社区)和幸福乡(红嘴子村)。基线调查工作中,自强街道位临南关区主要商业圈,人口流动频繁;南岭街道为老城区,常住居民多数为年龄较大,部分超过调查范围;幸福乡正在建设中面临八一村拆迁问题,而调查监测红嘴子村,存在改建道路不通行、绕路等问题。同时,在现场调查工作中,调查人员遇到天冷路滑、调查对象难找、入户困难、调查对象不配合等困难。南关区在上级领导和工作人员的相互配合和共同努力下,严格按照《全国居民健康素养监测方案》要求,对抽取样本户中符合调查要求的常住人口,采取入户调查的方式对调查对象进行现场问卷调查。为配合调查对象工作方便,项目调查员利用双休日及工作日外时间(早6-8点,晚17-21点)开展入户调查,圆满完成了监测项目问卷调查工作。

4 科学严谨,做好质控、数据核查

南关区严控问卷调查质量,对监测工作的任一环节采取严格的质量控制措施,使调查数据尽可能客观反映真实。

4.1 现场问卷调查情况均留有影像资料。

4.2 现场问卷调查结束后,由调查员现场质控。

4.3 问卷统一收回后,质控员对问卷进行100%核查。

4.4 由项目组抽查问卷,进一步加强问卷调查质量控制。

4.5 在此基础上,采取固定工作人员、固定计算机填报,及时有效报送项目信息数据。

5 监测结果评估

国家健康素养监测项目,南关区监测点基线筛查6000余人,层层抽样后,最终完成全国居民健康素养监测调查问卷300份,幸福乡额外抽调问卷30份。其中男性调查问卷136份,女性调查问卷164份。

5.1 健康理念和基本知识调查项,准确率90%。

5.2 健康生活方式与行为项,健康行为准确率80%。

5.3 健康技能项,准确率90%。

5.4 居民慢性病换患病率为38%,多集中于心脑血管疾病。30%被调查居民患有不同程度的高血压、冠心病和脑梗,其中兼有高血压、糖尿病患病率8%,其他慢性病占5%。

社区调查问卷篇4

 

一、项目范围及目标人群                       

全市16个区所辖的所有街道(乡镇)和居委会(行***村)的60-74岁常住居民和既往发现的高危人群作为今年项目工作的目标人群。全年完成问卷调查60万人,便潜血检查42万人,随访指标18.5万人,肠镜检查6000 人。各区任务指标详见附件。

有比较严重的高血压、心脏病或其他病情较重的病人、有严重出血性倾向者、有严重智障或语言交流障碍、有大肠癌病史(≤5年)以及其他不适合进行全结肠镜检查的人不建议参加筛查。

二、具体内容

(一)问卷调查及实验室检查

各社区卫生服务中心(乡镇卫生院)组织筛查对象填写知情同意书,确保筛查对象知情同意。对参加筛查的群众组织开展问卷调查和免***法便潜血检查工作,要求每位调查对象均填写《大肠癌筛查数量化风险评估问卷》并进行便潜血检查一次。问卷调查结果阳性或便潜血检查结果阳性的调查对象确定为高危人群,由社区卫生服务中心(乡镇卫生院)向其发放《建议参加全结肠镜检查通知书》,并建议其至我市全结肠镜检查定点医疗机构进行全结肠镜检查。社区卫生服务中心(乡镇卫生院)和各肠镜检查定点医疗机构可对主动到医院进行健康体检者及日常门诊患者进行伺机性筛查,筛查方法与社区人群筛查方法相同。

各区可将辖区内的企事业单位纳入筛查范围,以功能性社区为单位开展筛查工作,建立多部门共同参与的机制,促进大肠癌筛查健康、持续发展。

各肠镜定点医疗机构可将在本单位体检中心进行体检的60-74岁人员纳入筛查范围。

(三)高危人群随访

开展既往发现的高危人群随访,高危人群名单由市项目办在信息系统中标注。各区卫生健康委组织社区卫生服务中心(乡镇卫生院)开展随访工作。其中结直肠癌、进展期腺瘤、非进展期腺瘤患者按照《高危人群随访要求》随访,进行定期结肠镜检查的健康提示,并将结肠镜检查结果等相关内容填入《高危人群随访问卷》。其他高危人群由社区卫生服务中心(乡镇卫生院)进行一次免***法便潜血检查,对便潜血检查阳性者建议到全结肠镜检查定点医疗机构进行肠镜检查,并将结肠镜检查结果等相关内容填入《高危人群随访问卷》。

(四)资料汇总上报

社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要及时将问卷调查、便潜血检查和随访数据录入大肠癌筛查信息系统。全结肠镜检查定点医疗机构每月25日前,汇总参加大肠癌筛查的居民肠镜检查信息,报至市项目办,由市项目办统一录入大肠癌筛查信息系统。市项目办负责录入质控数据。

各社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要妥善保存项目中每位被检者的筛查资料(调查问卷、粪便检查结果、高危人群随访结果等),做到一人一档,保证各项数据准确可靠,防止信息外泄。

三、组织保障

(一)组织领导与各部门职责

市卫生健康委负责全市项目工作的组织领导。各区卫生健康委要结合各自实际,制定辖区实施方案,协调各相关部门配合做好本项工作,周密部署、认真落实,建立辖区大肠癌筛查网络。

市人民医院作为项目市级承担单位,负责设立市级项目办公室,并组织落实项目培训、数据分析、信息化建设、宣传和健康教育等工作。

各区卫生健康委、各社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要指定专人负责本项工作并将负责同志信息报至市项目办。各社区卫生服务中心(乡镇卫生院)负责组织目标人群进行问卷调查及实验室检查,并动员大肠癌高危人群进行全结肠镜检查。

(二)物资准备与后勤保障

1.市项目办负责统一印制并下发相关资料(相关问卷、宣传材料)。

2.市项目办负责便潜血试剂的***府招标采购工作。

3.各区卫生健康委要做好辖区各相关物资的详细分配计划,保证相关材料的合理分发并做好相关记录。

(三)社会动员和宣传

市人民医院要组织做好市级宣传活动,利用传统媒体、新媒体等平台加大宣传力度,开设线上线下肠健课堂,发挥大肠癌筛查健康教育基地作用。

各区在各级各类新闻媒体刊发大肠癌筛查相关新闻和科普文章、***片、视频不少于20篇次,开展专家讲座、现场宣传、义诊咨询等健康教育活动不少于4次。各区要于每月25日前,将本月刊发的筛查新闻和组织的健康教育活动简报以及下月计划开展的筛查项目宣传和健康教育计划报送至市项目办工作邮箱(srmyydcascbgs@tj.gov)。

(四)培训工作

市项目办负责组织对全市社区卫生服务中心(乡镇卫生院)开展市级培训。培训内容包括大肠癌筛查技术方案、大肠癌防治健康教育知识、大肠癌筛查信息系统操作等。各区卫生健康委要组织安排好区级培训。

各社区卫生服务中心(乡镇卫生院)要及时将筛查数据逐级上报。市项目办抽取4%的调查问卷和随访问卷进行质控回访,要求社区卫生服务中心(乡镇卫生院)问卷合格率要达到90%以上,考核结果与项目经费挂钩。

(五)经费核算

2021年大肠癌筛查经费按照各项目承担单位工作数量及质量情况,按照问卷调查4元/份、便潜血检查4元/份、输机录入2元/份的标准,从我市基本公共卫生服务经费中支出。

 

附件:各区大肠癌筛查任务指标明细表

 

 

附件

各区大肠癌筛查项目任务指标明细表

 

问卷调查

指标(人)

便潜血检查

指标(人)

随访指标(人)

肠镜检查

人数(人)

和平区

13600

9520

4400

180

河西区

38200

26740

13000

510

河东区

37600

26320

16500

500

河北区

34300

24010

13800

460

南开区

44100

30870

15800

590

红桥区

21800

15260

9000

290

滨海新区

114800

80360

21000

1530

东丽区

29400

20580

10000

390

西青区

33200

23240

5500

440

津南区

34500

24150

11000

460

北辰区

33300

23310

13100

440

武清区

45800

32060

14900

610

宝坻区

35400

24780

11000

470

静海区

30400

21280

7600

410

宁河区

18900

13230

8600

260

蓟州区

34700

24290

9800

460

合计

600000

420000

185000

8000

社区调查问卷篇5

本次调查以“问卷调查”为主,辅以“录音、访谈”,“录音”主要用于测试被调查者的普通话水平。问卷内容的制定主要集中在以下几个方面:一是被调查者自然情况,包括“年龄、性别、文化程度、职业、籍贯、原居住地、现居住地”,以便利用上述社会变项对调查结果进行综合分析;二是社区居民语言文字法知识掌握情况;三是社区语言文字应用规范化宣传及开展情况;四是社区居民普通话水平;五是社区居民规范汉字使用水平。问卷以选择题为主,同时,为了广泛征求被调查者关于“如何促进社区用语用字规范化的建议”,问卷最后辅以两个简述题,如“您认为社区开展哪些活动有利于促进语言文字的规范化?”。经过近五个月的调查,共收回问卷176份,其中有效问卷158份。我们按照男女人数各一半的比例,在6个调查点里各抽取样本20个,共计120个,并将其分为老年、中年、青少年三个不同年龄组,具体情况如下表:从调查样本的职业看,老年样本主要是退休人员或无职业者;中年样本职业体现出多样性,其中个体商户及企、事业单位工作人员居多;而青少年样本职业则比较单一,多为学生。从调查样本整体情况看,年龄、性别、职业分布相对均衡,保证了调查数据的合理性。

二、社区居民语言文字法知识掌握情况调查与分析

《中华人民共和国国家通用语言文字法》第二条规定:国家通用语言文字是普通话和规范汉字。第三条规定:国家推广普通话,推行规范汉字。了解一定的语言文字法知识,有助于提高语言文字使用者的规范化意识。为此,我们在调查问卷中设立了相关题目,让被调查者根据自己的实际情况选择“不知道、知道、详细了解”。调查结果显示,在120个调查样本中,知道《国家通用语言文字法》的被调查者数量为30人,占总人数的25%;能够详细了解其具体内容的则少之又少,仅为10人,占总人数的8%;而不知道《国家通用语言文字法》的被调查者数量高达80人,占总人数的67%。我们同时分组查看了这些被调查者问卷中有关用语用字规范的选题,正如我们所预料的,知道或者详细了解《国家通用语言文字法》的社区居民错误率相对较低,而不知道《国家通用语言文字法》的社区居民错误率相对较高。上述调查结果恰恰说明对《国家通用语言文字法》的了解程度,在一定意义上影响、制约着使用者的规范化程度。为了进一步调查上述40位被调查者“知道或者详细了解”《国家通用语言文字法》的途径,我们对其问卷进行了进一步分析。分析结果表明,这40位被调查者中有16位是通过社区宣传知道或者详细了解《国家通用语言文字法》的,有14位是通过广播、电视、网络等媒介获得的相关知识,而另外10位则是专门从事语文教学的一线教师,对《国家通用语言文字法》的了解程度相当高。了解一定的语言文字法知识,可以提升社区居民用语用字的规范化、标准化意识,促进语言文字的健康发展。社区是人民群众居住生活的重要基地,社区宣传也就成为人们了解《国家通用语言文字法》的重要窗口。因此,为了让更多的人知道并进一步了解《国家通用语言文字法》,提高人们的语言文字应用水平,使语言文字在人们的社会生活中更好地发挥作用,各社区必须进一步深入贯彻《国家通用语言文字法》,加大语言文字应用规范化的宣传力度,引导公众积极参与社区语言文字应用规范化活动。

三、社区语言文字应用规范化宣传及开展情况调查与分析

1.社区开展“推广普通话、推行规范汉字”宣传活动必要性的调查关于此项内容的调查,我们在问卷中设置了“有必要、没必要、无所谓”三个不同选项,具体情况如下表:从上表我们可以清晰地看到,120位被调查者中有92位选择了“有必要”,占总人数的77%;有10位觉得“没必要”,其他18位认为“无所谓”,认为“社区有必要开展推广普通话、推行规范汉字宣传活动”的人数还是占绝对优势的。2.社区开展“推广普通话、推行规范汉字”实际活动的调查关于此项内容的调查,我们在问卷中设置了“大量开展过、少量开展过、从没开展过”三个选项。从上表我们可以看到,120位被调查者中,仅有17位选择了“大量开展过”,占总人数的14%;有55位选择了“少量开展过”,占总人数的46%,其他48位选择了“从没开展过”,占总人数的40%。调查结果表明,社区在开展推广普通话、推行规范汉字活动方面还存在着重视力度不够的问题。3.社区开展哪些活动有利于促进语言文字规范化的调查在此项内容的调查中,被调查者集思广益,填写了诸多切实可行的活动建议,如,举办“汉字书写比赛”、“朗诵比赛”、“演讲比赛”;播放“推广普通话、推行规范汉字”的宣传片;组织以“用语用字规范化”为主题的文艺演出;组织培训班,提高社区居民使用普通话和规范汉字的水平等等。综合以上几个方面的调查,我们不难发现,绝大多数被调查者能够意识到社区用语用字规范化的重要性和必要性,但是,很多社区在宣传、开展相关活动方面缺乏一定的积极性、主动性。据我们走访了解,多数社区居民是通过报纸、广播、电视、网络等媒介了解用语用字规范化相关内容的。多数社区并没有积极组织广大民众参与到推广普通话、推行规范汉字,从而提升社区居民用语用字规范化水平的活动中来。因此,社区有关部门应该积极采取措施,开展形式多样的语言文字规范化活动,在丰富社区居民业余文化活动的同时,增强他们用语用字的规范化意识,营造“说好普通话、用好规范字”的良好氛围,建设良好的社区用语用字环境,提升社区公民语言文字综合素养。

四、社区居民普通话水平的调查与分析

我们按照《普通话水平测试等级标准》的相关要求对120位被调查者的语音面貌进行了客观评定。在评定过程中,我们将达到一级水平的评定为“非常标准”;将达到二级水平的评定为“比较标准”;将达到三级水平的评定为“一般标准”;将三级以下水平的评定为“不标准”。普通话水平达到“非常标准”的被调查者人数为27人。他们多为本科及以上文化程度,其中有6位教师、8位******机关公务员、5位新闻媒体工作者、8位学生。从职业特点来看,他们或者是学生,或者从事着国家对其普通话水平有相应要求的职业。在推普进程中,他们的示范、带头作用是不容忽视的。普通话水平达到“比较标准”的被调查者人数为43人。从年龄分布看,老年10人,中年10人,青少年23人;从文化程度看,高中文化程度者最多,本科及以上文化程度者次之;从职业分布看,学生最多,其次是公共服务类从业人员;从籍贯看,有36位是土生土长的吉林市人,另外7位被调查者来自非北方方言区、但在吉林定居已超过10年。普通话水平达到“一般标准”的被调查者人数为28人,其中中年被调查者略多,他们多数具有高中文化程度,且多为个体商户。普通话水平“不标准”的被调查者人数为22人,他们多数年龄较大、无职业,最显著的特点是均为近5年由非北方方言区搬至吉林定居。在日常生活中,普通话水平已经有了很大提高,但是仍然没有达到标准。从以上调查结果看,普通话水平达到“非常标准”、“比较标准”、“一般标准”的被调查者人数已达98人,仅有22人普通话水平需要大幅度提高。从比例上看,6个社区居民普通话整体水平还是比较高的。

五、社区居民规范汉字应用水平的调查与分析

在调查问卷设置过程中,我们走访了6个社区,对社区设施用字、商户招牌、广告用字等不规范用字情况拍了照片,并将其放在调查问卷中,让被调查者加以判断并改正。除此之外,我们还有目的地设计了一些选择题,涵盖了“错字别字”、“繁体字”、“异体字”等各方面,用以调查社区居民规范汉字实际应用水平。我们将被调查者在问卷中体现出来的上述三个方面的错误率按照不规范程度排序,“错字、别字”现象居第一;“繁体字”现象居第二;“异体字”现象居第三。对于这三种不规范现象,我们做出如下分析:1.“错字、别字”现象分析。调查问卷中,很多被调查者将“批发零售”写成“批发另售”、“干豆腐”写成“干豆付”、“补胎充气”写成“补胎冲气”。据我们统计,“寻狗启事”写成“寻狗启示”的错误率高达96%。我们结合被调查者的自然情况对这一现象进行了分析,分析结果显示,这一现象一方面和被调查者的文化程度有一定关系,一些没有受过学校正规教育的被调查者错误率较高;另一方面和手机、电脑等电子产品盛行,手写机会大大减少也有一定关系。在访谈中,很多被调查者反映,他们平时使用电脑办公,基本没有机会手写,遇到不会写的字,输入拼音,电脑自动生成,这也在一定程度上导致了一些被调查者容易写错字或别字。2.“繁体字”现象分析《中华人民共和国国家通用语言文字法》第十四条规定,下列情形,应当以国家通用语言文字为基本的用语用字:(一)广播、电影、电视用语用字;(二)公共场所的设施用字;(三)招牌、广告用字;(四)企业事业组织名称;(五)在境内销售的商品的包装、说明。第十七条规定,有下列情形的,可以保留或使用繁体字、异体字:(一)文物古迹;(二)姓氏中的异体字;(三)书法、篆刻等艺术作品;(四)题词和招牌的手书字;(五)出版、教学、研究中需要使用的;(六)经***有关部门批准的特殊情况。为了调查社区居民对于上述规定是否了解以及对“繁体字”的实际应用情况,我们在调查问卷中设置了相关题目。调查结果显示,一些被调查者,尤其是一些文化程度较高且酷爱书法艺术的被调查者,在与“繁体字”有关的调查项目中错误率较高。为此,我们结合问卷对一些被调查者进行了访谈。在访谈过程中,我们发现,他们对《国家通用语言文字法》中的相关规定并不是很了解,甚至有些人认为,写繁体字是一种时尚行为,是“文化人”的标志。显然,他们并没有真正读懂《国家通用语言文字法》的有关规定,对于繁体字的使用范围产生了错误看法,因而也就不能从一定高度上认识汉字规范化的重要意义。3.“异体字”现象分析在本次调查中,除了“错字、别字、繁体字”现象外,滥用“异体字”现象也很突出。如,将“停车场”写成“停车塲”,将“却”写成“卻”,认为“雞蛋”、“眼涙”正确的被调查者人数分别占总调查人数的87%、91%。访谈中,一些被调查者被问及《第一批异体字整理表》《现代汉语通用字表》的有关内容时,多数表示不了解甚至没听说过。在调查中,还有少数被调查者干脆认为汉字的使用是个人行为,与他人无关,无所谓规范与否,能看得懂就行,这种错误思想必定会影响其汉字应用的规范化程度。

社区调查问卷篇6

调查范围

根据国家随机抽样原则抽取3个镇(街),8个村(居)10个样本点,200名流动人口为2013年流动人口动态监测调查对象。

调查对象

根据第一阶段抽选乡镇街道,第二阶段抽选村(居)委会,第三阶段由市人口计生委统一依照国家“流动人口抽样系统”随机抽取每个样本点中20名流动人口为流动人口动态监测调查对象。调查对象的范围:在流入地居住一个月以上,非本市户口15—59周岁的男性及女性流动人口。

每个样本点随机抽取的20名流动人口动态监测调查对象若在调查实施阶段流出现居住地,应由村(居)根据被调查对象的年龄、性别、流入时间等要素在该样本点未抽中的人员中筛选替换对象,并填写市流管站统一编制的报表经镇街审核、区级复审、最后报市流管站。

调查内容

采用国家统一印制的个人问卷和社区问卷进行调查。个人问卷分为基本情况、就业居住和社会保障、婚育情况与计划生育服务等四部分;社区问卷分为人口基本状况、社区管理与服务、流动人口计划生育基本公共服务均等化服务落实等。

实施步骤

(一)选定调查员、指导员(4月15日前完成)

由抽中的镇(街)在各样本点的村(居)选调具有高中以上文化程度,顾大局、讲奉献、能吃苦、工作细致认真,关于做群众工作、沟通和组织协调能力强的业务骨干作为本次抽样调查的调查员。每个样本点配备2名调查员,对往年调查中培养产生的业务骨干给予优先选用,调查组合中采用以老带新,责任到人的方式全面负责入户调查、问卷问卷填写、质量检查等工作。

海沧街道、新阳街道选派2名、东孚镇选派1名流动人口动态监测指导员全面负责本单位动态监测的现场督导、质量检查、数据录入、数据上报等环节的进度和质量把关工作。

(二)人员培训(5月8日)

对全区20名调查员,5名调查指导员就流动人口监测工作现场调查方式、方法,调查问卷填写、质量检查、数据录入、数据上报等进行培训。

(三)现场调查(5月9日至17日)

1、现场调查时,调查员应佩戴国家人口计生委统一印制配发的《调查员证》。入户调查,也可在流动人口的工作场所进行,应同时将“致调查对象一封信”和纪念品送给调查对象。

2、为提高工作效率,可采取事先“预约”的方式约定调查时间和地点,应注意避开被调查对象工作较忙的时间,尽量不要过多增加被调查者的不便。

3、调查对象居住较为偏远的,应严格双人调查制度,增强安全防范意识。

(四)问卷质量审核(5月9日至24日)

1、调查员在离开调查对象前,应对所填问卷进行检查,避免出现遗漏或重复。每个调查结束后,调查员应对当天完成的问卷再次进行检查,各样本点两个调查员应互相检查,发现问题及时回访、更正,并将完成的问卷上交所在镇(街)调查指导员。

2、镇(街)调查指导员要督促调查员对调查问卷进行自查,当日对调查员完成的问卷进行审核,发现问题及时更正。每天必须将完成调查进度及相关情况上报区指导员并由区指导员报市流管站。

3、区级将对调查点进行巡查,或组织镇(街)之间进行核查。

4、区流管站重点对今年新增的样本点进行检查指导。

(五)问卷录入(5月30日前完成)

1、以镇(街)为单位,负责监测数据上报工作。

2、镇(街)必须在5月30日前完成问卷录入。

3、完成录入工作之后,将调查问卷集中送至区流管站统一保管。

工作要求

1、加强领导,统一思想认识

今年的流动人口动态监测工作,时间紧、任务重,责任大。我们要站在全局的高度,充分认识做好今年流动人口动态监测工作的重要性。各级要充分保障流动人口监测工作调查指导员员和调查员的工作时间,保证调查各项工作的顺利完成。

2、认真培训,掌握调查要求

5月7日-9日全市组织的业务培训班,将调查业务培训工作落实到每个调查员、调查指导员。要仔细研读文件,领会新的精神,牢固掌握技能;各镇(街)间应积极交流工作经验,认真总结,学习借鉴;注意对调查员的分类指导,对老调查员要严格要求,防止懈怠,对新调查员要加强指导,做好传、帮、带。

社区调查问卷篇7

一、调查目的与任务

1、圆满完成全市残疾人基本状况和需求调查规定的任务,及时、准确、全面掌握全市残疾人基本状况和需求。

2、建立市残疾人基本状况和需求数据库,为我市实现残情全摸清、需求全掌握、保障全覆盖、服务全方位的残疾人事业管理创新目标奠定基础。

二、调查的组织领导

调查工作在市人民***府残疾人工作委员会领导下进行。市残联成立残疾人基本状况与需求调查领导小组。理事长任组长,副理事长任副组长。领导小组下设调查工作办公室,调查工作办公室主任由兼任,调查办公室的日常工作由市残联办公室承担。各镇(街办)应成立相应的工作机构,负责本地区调查工作的组织实施。

三、调查范围与对象

我市的调查范围和对象是户口在市内的持证残疾人和未持证残疾人。

四、调查内容

省残疾人基本状况与需求调查问卷所涉及的全部内容。

五、调查的主要实施步骤

(一)准备阶段(2015年3月10日前)。

1、建立调查领导机构和工作机构。市残联成立“市残疾人基本状况与需求调查领导小组”、“市残疾人基本状况与需求调查领导小组办公室”,各镇(街办)分别成立本地“残疾人基本状况与需求调查办公室”。

2、组建调查员队伍,做好岗前培训。全市组建调查员队伍,由市残联相关工作人员、各镇(街办)残联理事长、村(社区)残协专职委员担任,社区和村干部担任陪调员。市残联分管领导担任调查队队长。拟定于2月中旬组织调查员开展培训,确保让每一个调查员弄清调查的目标的和要求,掌握调查交流技巧,尤其要掌握调查问卷的填写要求、问卷各项内容的逻辑联系。

3、做好宣传发动。要通过群众喜闻乐见又行之有效的宣传形式,大张旗鼓地宣传本次调查活动的目的、意义、内容和要求,动员各镇(街办)、村(社区)和所有残疾人朋友积极支持配合,为调查的顺利进行营造有利的环境。

4、划分调查小区和编制调查对象底册。全市以镇(街办)行***区划划分调查小区,每一个镇(街办)为一个调查小区,根据中国残联残疾人基础数据库中(即办理了第二代残疾人证)的数据为基础,对比摸底调查上报的对象,编制调查对象底册。

(二)入户调查阶段(2015年3月10日—4月30日)。

1、入户调查。各镇(街办)调查员在陪调员的陪同下,入户调查,填写问卷。对调查小区内已登录在底册的残疾人对象要力争全部走访调查,不要有漏访的现象。调查期间有发现没有登录在底册的残疾人也应走访调查,同时将该残疾人补录进调查对象底册。如有因特殊原因失访,须说明原因。失访原因填写在调查对象底册以及交接单上。问卷填写要求卷面清洁,字迹工整,标志清晰,逻辑正确。填写内容客观、真实、准确、全面。

2、各调查小区自查。各调查小区调查员应对当日填写的调查问卷进行自查,及时发现、改正错误,并不断总结经验教训,提升后续调查工作质量。

3、市调查办抽查。市调查办公室将不定期到各镇(街办)调查小区巡查,随机抽查调查问卷,查看问卷填写质量,必要时,抽查人员可重新走访一些调查对象,核查问卷填写是否客观、真实、准确、全面。

(三)检查验收阶段(2015年5月1日—20日)

1、问卷审核。市调查办公室组织人员对各镇(街办)调查问卷进行审核,审核内容包括四个方面:一是卷面审核,看卷面是否破损,是否清洁工整;二是6项个人信息的审核;三是失访原因的审核;四是问卷各项关系的审核,主要看逻辑关系、有无漏项、有无跳填错误等。

2、迎接市残联组织的县市区交换检查。

3、纠错返工。对市交换检查中发现的问题,认真纠错改正,对差错率超过验收标准的,该调查小区重新返工,直到达到标准为止。

社区调查问卷篇8

【关键词】 慢性阻塞性肺疾病;社区医生;认知;知识问卷

COPD是以气流受限为特征的慢性肺疾病, 该病气流受限不完全可逆, 呈进行性发展, 是我国严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。本文为了解社区医生对COPD相关知识的认知情况, 对1300名社区卫生服务站的医生进行了COPD 知识调查。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选择并采用不记名知识问卷方法对1300名社区医生, 现场发放问卷, 问卷调查采用不记名闭卷笔试的方法。要求被调查者在30 min内完成答题内容, 答题过程中不能查阅任何资料和互相商议。调查问卷当场收回。

1. 2 方法 调查问卷以《中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》为指导进行设计。问卷主要内容包括[1, 2]:被调查医生的一般情况和相关知识题目。总成绩为问卷实际得分÷65×100, 得分≥60分判定为及格,

1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 比较分析调查对象对不同知识内容的及格人数和平均成绩 在定义及危险因素、典型临床表现、非药物***项目、药物***项目等知识内容答题中, 对COPD定义及危险因素答题评分及格人数最多为832(64.00%), 平均分为(67.15±8.01)分;对药物***答题得分及格人数最少为318(24.46%), 平均分为(53.49±10.02)分。见表1。

2. 2 比较分析不同年龄段调查对象的及格人数和平均成绩 20~30岁之间的社区医生答题评分及格人数最少为62 (43.66%), 平均分为(52.15±6.77)分;30~40岁之间的社区医生答题评分及格人数最多为307(64.09%), 平均分为(62.77± 10.03)分。差异有统计学意义(P

2. 3 比较分析不同学历调查对象的及格人数和平均成绩 本科以上学历社区医生答题评分及格人数最多为92(93.88), 平均分为(68.49±11.02)分;中专社区医生答题评分及格人数最少为57(27.94), 平均分为(40.15±6.63)分。差异有统计学意义(P

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病严重危害人们的健康和生活, 其病情反复发作、进行性加重给个人、家庭和社会造成沉重的负担[3]。对COPD的早期防治能够延缓疾病的进展, 防止肺功能下降, 提高生存率, 减轻患者家庭的经济负担和社会负担。在该病的社区***中, 社区医生对COPD 的认识水平直接影响COPD诊断水平、***及预后[4]。

比较分析调查对象对不同知识内容的得分发现医生对于COPD的定义及危险因素及非药物***项目认识较为充足, 但对于该病典型临床表现和药物***项目认识欠缺。说明多数基层医生基础知识薄弱, 在COPD 教育中应重点强化[5]。加强自身学习和临床基础概念的巩固, 能够满足慢性病***工作的需要。同时比较学历对COPD认知的影响, 发现随着学历越高得分越高, 提示在今后培训和工作中, 应注重大、中专学历医生COPD 知识与技能的培训和指导[6]。

虽然本次调查样本量较小, 且未进行分层或多因素分析, 因此结果不一定能全面反映我国社区医生的总体水平。但也反映出社区医生普遍缺乏对COPD 相关知识不足。在日后的培训和考核过程中, 必须加强对社区医生的技术指导和工作督导作用, 从总体上提高COPD 防控水平。

参考文献

[1] 张德新.慢性阻塞性肺疾病缓解期社区医疗干预思路.辽宁中医药大学学报, 2010, 12(8):107-109.

[2] 李丽, 苏***霞, 黄小茜. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期用药调查. 现代医院, 2012, 12(3):74-76.

[3] 何权赢, 周新.从国内部分城市慢性阻塞性肺疾病患者诊治现状看健康教育管理的必要性.中国慢性病预防与控制, 2009, 17(5):441-443.

[4] 赵本庆, 赵燕.吸烟与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究.中国社区医师, 2010, 12(236):201.

[5] 郑荣斌, 杨沈雷, 方嘉. 老年慢性阻塞性肺疾病患者社区康复***的效果分析. 当代医学, 2014(10):14-15.

社区调查问卷篇9

结合我国老龄化的趋势及对传统养老模式的影响,对社区居家养老信息化服务需求进行问卷调查,分析发现社区居家老人对于日常照料类服务需求普遍;医疗健康类需求较为强烈;需更多关注精神文化层面需求,文章最后就完善社区居家养老信息化平台建设提出具体方案。

【关键词】城市老年人;社区养老;信息化需求

引言

人口老龄化背景下,我国城市老年人数量不断激增。居家养老方式仍然是老年人的主流养老方式,社区服务在居家养老中有着独特的优势。同时,随着我国社会对社区养老服务的关注度的增加,居家养老社区服务的发展将迎来良好的发展机遇[1-2]。据此,我们从需求视角对居家养老社区服务进行研究,以社区养老信息化为社区养老服务平台建设的重点,提高社区养老服务运行的质量和效率,取得更好的社会效益和经济效益[3]。将信息化建设作为社会养老服务体系建设的重要内容,直接决定和体现着养老服务的发展水平和工作效能[7-8]。课题组立足于城市老年人的需求,从阜新市居家养老社区服务接受者的角度出发,对于制定科学合理的居家养老社区服务的***策法规,完善满足老年人个性需求的居家养老社区服务制度体系,有着重要的理论和实践意义[4]。

一、阜新市社区居家养老基本状况

随着人口老龄化的发展趋势,阜新市人口老龄化情况严重。加快建立健全养老保障和养老服务体系,尤其是建立城市老年人居家养老服务信息化体系已经迫在眉睫。从整体上看,阜新市社区养老服务信息化的水平较低,老年人的养老服务信息化需求与社区养老服务水平的发展还存在差距。本文通过社区层面,探讨老年人养老服务需求,将进一步建设养老信息化服务理念在社区养老中逐步开展起来,对于应对人口老龄化及加强社区养老服务信息化建设,开发社区资源,具有重要意义。

二、城市老年人社区养老信息化需求研究的问卷设计及检测

(一)调查问卷的设计和发放

为了了解城市老年人社区居家养老服务信息需求情况,我们设计了调查问卷,我们首先明确了调查的目的和内容,确定调查对象。由于调查的人群是阜新市城区的老年人群体,我们决定采用问答式问卷调查方法。同时我们也来到阜新市20个社区委员会进行走访,进一步了解阜新市社区居家养老信息服务状况。

此次研究调查对象为阜新市城区老年人,年龄在60到90岁之间,调样本覆盖阜新市的20个社区,共抽取330个老年人构成样本。实际发放问卷330份,有效问卷300份,问卷有效率90.7%。

(二)调查问卷的信度和效度检验

研究统计采用SPSS17.0统计软件进行数据的汇总、可靠性分析。为进一步考察调查问卷结构的稳定性和可靠性,采用AMOS进行验证性因素分析,探索性因素分析得到居家养老信息化需求调查问卷的结构是可接受的,再次说明该问卷具有较好的结构效度。

三、社区养老服务信息化需求统计分析

经过调查分析,我们发现社区老年人对提供生活照料类信息、体育健身类信息、精神慰藉类这三类信息需求迫切。随者年龄的不断长,老年人的身体机能逐渐下降,当老年人自己的日常生活中自理能力遇到障碍时,对外界力量提供日常照料类服务的需求愈加强烈。此外,老年人对社区活动场所和设施信息的需求量很大,可以看出老年人对锻炼身体非常重视,应加强社区基础设施建设。在精神慰藉类信息功能回答中,老年人对提供心理咨询类信息的需求很大,但对其他两项需求较少,这可能是因为老年人心理较脆弱,对陌生人接触仍比较拒斥。

四、研究结论

日常照料类服务需求普遍。随着老年人年龄的增长,老年人在日常生活中,自理能力逐渐降低,对日常生活类服务有普遍需求[5-6]。医疗健康类需求较为强烈。老年人的身体机能进一步退化,对医疗健康类服务需求增加,而老年人对社区医疗服务的知晓率、利用率都不高,因此对其需求率均高于利用率[7]。可以看出,老年人对医疗健康类服务需求较为强烈。需更多关注精神文化层面需求。调查中发现多数老年人有着较为积极的生活态度,但是还有部分的老年人抱有消极、焦虑的情绪,尤其是部分空巢独居老人更是长期缺乏情感、心灵上的慰藉,精神层面的需求没有得到相应的程度的重视和满足[8]。

五、相关建议

(一)按需设立居家养老社区多样化服务

在对老年人进行居家养老社区服务需求调查之后进行分析汇总,不同的老年人也有着不同的社区服务需求。这样就会形成老年人对居家养老社区服务的多样化需求状况[9]。老年人对社区服务的需求,主要表现为需求的共性和个性。共性需求通常集中表现在基本的生活、健康服务项目上,同时老年人对社区服务需求上又存在一定的个性化的需求要求。因此在居家养老社区服务发展中,要切实设置供老人选择的多样化的服务项目。

(二)引导老年人树立积极的养老生活态度

通过电视、广播、网络等新闻媒体渠道大力宣扬积极健康的养老方式,鼓励老年人积极稳妥的应对生活,提高自己的生活质量。在老年人所居住的社区中,可以利用公共广播及宣传平台,向老年人传达积极乐观健康的生活态度。同时也要不断的提高老年人的法律意识,提高老年人的合法维权意识。

(三)运用***府力量满足老年人社区服务需求

本文从老年人需求角度对居家养老社区服务进行研究,但***府在居家养老社区服务发展过程中起着主导作用。有效的满足老年人的社区服务需求,需要***府发挥相关的职能[10]。

首先,居家养老社区服务的***策体系方面,应着重加强对居家养老社区服务体系的规划。其次,资金供给方面主要针对居家养老社区服务中的部分完全的公共物品支付费用。最后,提高社区中管理和服务人员的专业化水平。选拔任用优秀的专业社会工作人才服务社区,同时也要引入其他各行业并且热爱老年服务事业的人员。

参考文献:

[1] 张奇林,赵青.我国社区居家养老模式发展探析[J].东北大学学报,2011(5)

[2]丁志宏,王莉莉.我国社区居家养老服务均等化研究[J].人口学刊,2011(5)

[3] 杨智慧.完善我国居家养老服务网络建设研究[J].西南财经大学,2013(5)

[4]刘满成.社区服务居家养老信息化需求研究[J].中国人民大学学报,2008(4)

[5]陈丽群.社区信息化建设的现状及解决思路[J].硅谷,2012(12)

[6]彭艳芳.国内城市居家养老的研究综述[J].社会工作理论探讨,2010(3)

[7]赵青.我国社区居家养老模式的现状及问题浅析[J].今日南国,2010(7)

[8]李文君.老龄化及养老服务模式发展研究[J].学理论,2010(5)

社区调查问卷篇10

[关键词] 农村社区;中医护理现状;需求;调查问卷

[中***分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2014)05(b)-0106-04

Investigation and analysis on application of traditional Chinese medicine nursing project in rural community health service center

WANG Yujie CHEN Lijun WANG Shiyuan

Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Shandong Province, Ji'nan 250355, China

[Abstract] Objective To learn more about application status of traditional Chinese medicine (TCM) nursing services in community health service centers in rural areas. Methods The self-designed questionnaire to survey the status and requirements of TCM nursing in rural communities was used to investigate 141 nurses and 585 residents in 79 community health centers in rural areas of Shandong Province. The survey included fundamental situation of nursing staff, carrying situation of TCM nursing treatments and the residents' demand for the TCM nursing. Results Nurses had low education level in rural community health service stations, secondary education or below accounted for 70.21%; only 24.82% of nurses could understand or grasp the technique of TCM nursing. Most health centers only carried out 3 to 4 kinds of simple TCM nursing treatments. TCM nursing awareness of residents was low, only 14.19% of the residents' first choice was TCM nursing, but had a high expectations. Conclusion The government should strengthen the training of TCM nursing personnel in rural community, meet the demand of rural residents of different ages and promote its popularization and application.

[Key words] Rural community; Status of TCM nursing; Demand; Questionnaire

近年来国家高度重视农村社区医疗卫生服务建设,加大了对新型农村医疗卫生事业人力、物力、财力的投入力度,但现状依然不容乐观,现有的医疗卫生服务体系不能满足农民就医需求的矛盾日益突出。《国家中医药管理局关于印发2010年中医药工作要点的通知(国中医药发[2010](1)号)》中强调巩固发展城乡基层中医药服务,推动中医药服务进乡村、进社区。社区卫生服务作为目前医卫生改革与发展的关键[1],将中医护理个人保健和群体保健融为一体,形成以人的健康护理为中心,以居民整体健康的维护与促进为方向的长期责任式护理[2]。中医护理以浓厚的人文主义特色,独特的理论融入到农村社区卫生服务中将进一步完善农村社区卫生服务体系。中医护理在养生、保健方面具有独特的优势,在未来医疗卫生事业的发展中具有极大的发展潜力[3]。在农村开展中医护理,不仅符合农村卫生保健成本低、覆盖广的要求,而且能够极大地丰富社区卫生服务的内涵。但现阶段中医护理服务项目在农村地区的推广与应用还存在诸多问题,如中医护理人才的匮乏、医护人员对中医护理知识的掌握与技能水平较低、社区中医护理健康教育体系尚不健全等。为进一步了解山东省农村社区中医护理的开展状况,本研究于2012年12月~2013年3月对山东省79所农村社区卫生服务中心进行调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本次调查采用整群随机抽样,抽取山东省79所农村社区服务中心进行调查。①社区卫生服务站护理人员:采用随机抽样方法,发放问卷150份,回收有效问卷141份,有效回收率为94.00%。②社区村民:对每一个抽样社区随机抽取8名村民进行问卷调查,共计632份,实际收回有效问卷585份,有效回收率为92.56%。③对79家社区服务中心负责人进行质性访谈。

1.2 调查问卷设计

通过文献回顾、专家咨询等方法,自行拟定山东省农村社区卫生中心中医护理现状调查表,进行问卷调查。问卷内容主要包括社区护理人力资源状况、开展的中医护理服务项目、居民对中医护理的认知度及需求等。

1.3 调查方法

以问卷调查为主,调查员由经过统一问卷调查技能培训的、掌握中医护理理论知识与操作技能的志愿者担任。调查员除发放、收集调查问卷外,还应向所调查的社区服务中心以及居民讲解问卷的填写方法以及本次调查的目的、意义。

1.4 数据处理方法

整理问卷,将收集到的有效问卷,进行仔细审理核对后,利用Microsoft Excel进行数据录入整理,利用SPSS 17.0对数据进行描述性统计。

2 结果

2.1 农村社区中医护理专业人员的基本情况

通过问卷调查、数据分析和社区卫生中心负责人的访谈可知,在农村社区卫生中心专业护理人才严重匮乏是目前农村卫生事业面临的主要问题。由调查可知,社区护理人员总体年龄偏大,在学历上,护士的学历水平较低,具体情况如表1所示。在所调查的社区护士中,具有中医护理操作能力的护理人员仅占24.82%;持护士资格证上岗率只有72.34%,部分护理人员未按有关规定持证上岗;部分社区(占24.1%)并没有专门的护理人员,而护理工作由诊所医生承担。

2.2 农村社区中医护理项目开展状况

在农村能正规开展中医护理操作项目的社区卫生服务中心并不多见,大多数卫生中心仅能开展3~4项中医护理项目。在调查的79所农村社区中开展较多的项目是耳针(63所)、拔罐(63所)、中药熏洗(63所)、穴位按摩(48所),这些操作项目简单易学,所需仪器易取。开展较少的项目为生活起居护理(35所)、情志护理(21所)、饮食调护(19所)。

2.3 农村社区居民首选医护方式及对中医护理的认知状况

对585名村民进行患病时首先选择的医护方式调查,只有14.19%的居民首先选择中医,远远低于首选西医的人数(78.46%),这可能与对中医及中医护理的认识度较低有关系,调查显示,48.72%的居民对中医护理的认识度为不清楚,只有51.28%的人员熟悉或了解中医护理。见表2。

表2 农村社区居民首选医护方式及对中医护理认知状况调查(n = 585)

2.4 农村居民对中医护理服务的需求状况

对居民进行13种中医护理服务项目需求的调查,根据服务项目被选频次从高到低的顺序为:老年病护理(387人次)、慢性病护理(371人次)、中医情志护理(369人次)、养生保健(354人次)、中医康复护理(331人次)、传染病预防控制(271人次)、生活起居护理(198人次)、饮食调护(173人次)、中医用药护理(134人次)、孕产妇护理(109人次)、妇科疾病护理(147人次)、家庭健康访问(95人次)、急危重症护理(19人次)。

3 讨论

3.1 农村社区专业护理人员缺乏,学历水平低

本研究发现,农村社区护理人员缺乏且结构不合理,已有研究与本次调查结果相符。赫[4]通过问卷调查法和访谈法,对天津市东丽区9家社区卫生服务中心和36家社区卫生服务站进行调查,结果显示社区护理人员在数量上不足、结构上不合理,社区护士的年龄偏大,学历水平偏低,综合能力不足,并提出护理专业人员的最佳结构应该是中间大、两头小的“橄榄形”或“纺锤型”。

3.2 居民对中医护理的认知度低、首选就医率低

根据调查可知,农村社区居民在就医时只有14.19%的居民首先选择中医,说明其对于中医护理的认知度及信任度较低。李明今等[5]综述社区中医药知识与技术认知、应用及需求调查研究现状,指出社区由于中医药人力资源缺乏、社区卫生服务机构投入及宣传不足等各种原因,从而影响了中医药知识与技术融入社区护理服务体系的进程。在疾病发生时,居民首次选择的就医方式多为西医,这主要是由于西医见效快的原因造成。张晓玲等[6]研究发现社区居民对中医药的认知及信任度都较低,不难看出,这也就造成了社区卫生机构中中医药资源的利用度低,两者又互为因果。

3.3 农村中医护理服务项目开展率低,但居民对中医护理服务有较高的需求

调查显示,目前农村中医护理开展项目简单、数量少,而居民对于中医护理的需求又比较高,两者之间缺乏平衡,居民缺乏了解中医护理的现实途径,也可能是制约中医护理发展的重要因素。

3.4 对策

通过本次调查研究发现,近几年中医护理在国家***策的支持下虽然得到了很大的发展,但农村中医护理的开展还存在诸多问题,如中医护理人才稀缺、农村社区对中医护理的重视及宣传力度不够等。基于本次调查的结果,笔者提出以下几方面的建议:

3.4.1 规范中医护理在农村的推广

在三级医疗预防的基础上,实现中医护理与上级主管医疗单位一体化管理。镇村卫生机构管理一体化是开展社区卫生服务的基础[7],有助于提高社区卫生服务的水平和能力。在推广中医护理走进农村时,规范中医护理操作规程。根据2006年国家中医药管理局所编写的《中医护理常规护理操作规程》,对社区护士进行规范化中医护理技能培训,规范中医护理操作流程。科学、有效的规章制度是保障中医护理工作正常运行的基础,有效地落实各项规章制度,能最大限度地减少医疗纠纷和差错事故的发生[8]。

3.4.2 加强中医护理人才的培养,提高中医护理技能

作为社区卫生保健的主力***,农村中医护理人才的匮乏是阻碍中医护理特色优势发挥的重要原因[9]。目前开展的多项中医护理操作大都由诊所中医师担任,社区护士接受过中医护理知识教育培训的人员更加稀缺。对于中医护理人才匮乏的现状,人才的转岗培训可以补充这一短缺[10],但人才的转入必须满足准入标准。除中医药高等院校要加强培养中医护理专业人才外,现有护理人员可以进行中医护理知识培训,可选择有针对性、简单、实用性强的中医护理项目进行在岗培训。通过人性化的培训制度,提高低水平护理人员的护理技能,能充分调动其工作积极性,可切实提高护理质量[11]。郭继成等[12]提出通过多种方式鼓励其进行在职教育,包括带薪学习、报销部分学费等有针对性地进行执业医护人员的中医专业知识和技能培训。冯怡等[13]指出对护理人员系统的中医护理培训有利于中医护理临证能力的提高。只有通过系统培训学习使社区护士掌握中医护理技能,才能在农村社区真正开展中医护理服务项目,同时促进中医护理技术更好的推向广大社区居民。

3.4.3 加强中医“治未病”特色护理宣传教育

《黄帝内经》中提出“治未病”防病养生谋略,是我国卫生界所要遵守的“预防为主”战略的最早思想[14]。中医护理在“治未病”方面具有明显优势,在整体观、辩证观理论的指导下达到未病先防、既病防变的目的[15]。中医护理在慢性疾病的防治、养生保健、情志调摄、膳食指导以及四季起居方面对人们的生活有着很好的指导作用,其防病保健的优势更适合在农村社区发展。可通过广播、板报、墙报、宣传手册、讲堂等形式,宣传中医护理“治未病”的护理特色,向社区居民讲解中医在保健、防病治病上的特色优势。

3.4.4 发挥中医护理在老年病康复、情志调护的特色优势

3.4.4.1 将提高老年人的生活***作为社区医护工作的重点,中医保健能明显提高社区老年人的生活质量[16]。生活起居、饮食调护、情志调摄、保健运动等养生保健项目深受老年人欢迎。社区护理人员可组织本社区的老年人参与太极拳、太极剑等养生保健运动;指导老年人尤其是留守、空巢老人情志调护的干预方法;将常见的中医护理养生保健知识制订成册分发给村民等。

3.4.4.2 生活节奏的加快,社会竞争的不断加剧,在农村情志问题导致的亚健康问题也逐渐显露。中医认为人的情志状态对疾病的发生、发展与***都有很大的影响,不良的情志因素会影响人体正常生理功能,过度的情志刺激会导致疾病的发生。在适宜条件下,心理疏导调护结合针灸、气功等辅助康复手段有助于疾病后期的痊愈[17]。情志调护是指通过护理人员的自身行为包括语言、气质态度等影响和调节患者的情绪,解除困惑和烦恼和消除引起不良情绪的行为,使患者以最佳心理状态接受***,从而达到气机畅调,促进疾病的康复[18]。在农村开展社区中医护理咨询门诊,通过倾听主诉排解来访者的精神压力,调节机体的内外环境,解除潜在治病因素,气机调畅,达到“阴平阳秘”。

3.5 小结

不难看出,中医护理在农村社区真正推广虽然举步维艰,但是中医护理走进农村前景广,可操作性强,是顺应形势需要和群众需求,也是符合卫生改革总体目标精神和要求。应加大对农村中医护理的***策、人才、资金支持力度,使中医护理在农村社区更好的服务于居民,真正造福广大的农民群众。

[参考文献]

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(收稿日期:2014-02-26本文编辑:程铭)

[基金项目] 山东省中医药科技发展计划项目(编号2011-011);山东省社会科学规划研究项目(编号11CSHZ01)。

社区调查问卷10篇

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