我优求知网医学见习报告例1
走了好远的路，才来到天海医院，这次我直奔医务科，可顺利了。因为这是一个民营医院，到过年时很多医务人员请假，周主任需要人帮忙。我呢，就这样在医务科里学习了。
第一天上班呢，我帮周主任打了两份文件，是《门诊处方检查结果》，归纳处方存在的问题，如书写错误：0.9%ns，涂改未签名；处方空格处未划斜杠；下级医生处方缺上级医生签名；地址、电话不详细（仅写布吉）；
在以后的学习中，在查医保处方的过程中，能学到很多临床上的知识外，还得知医生除了要给病人看病冶病外，还需要很严格地遵循每一项规定认真地写病历开处方，不能缺项漏项，如存在以下问题：1.入院单无患者签名2.病历中化验单不详细，未粘贴或丢失； 3.无血糖血脂化验单 4.病程记录缺如 5.ct，b超、放射检查原因？6.转入内科***后，请带病历转科，而非出院。7.未转入患者拒绝***，应签字。哪一项都是重要的法律依据，缺了哪一项都可能会出现很麻烦的问题，带来严重的后果。
医学见习报告例2
走了好远的路，才来到天海医院，这次我直奔医务科，可顺利了。因为这是一个民营医院，到过年时很多医务人员请假，周主任需要人帮忙。我呢，就这样在医务科里学习了。
第一天上班呢，我帮周主任打了两份文件，是《门诊处方检查结果》，归纳处方存在的问题，如书写错误：0.9%ns，涂改未签名；处方空格处未划斜杠；下级医生处方缺上级医生签名；地址、电话不详细（仅写布吉）；
在以后的学习中，在查医保处方的过程中，能学到很多临床上的知识外，还得知医生除了要给病人看病冶病外，还需要很严格地遵循每一项规定认真地写病历开处方，不能缺项漏项，如存在以下问题：1.入院单无患者签名2.病历中化验单不详细，未粘贴或丢失； 3.无血糖血脂化验单 4.病程记录缺如 5.ct，b超、放射检查原因？6.转入内科***后，请带病历转科，而非出院。7.未转入患者拒绝***，应签字。哪一项都是重要的法律依据，缺了哪一项都可能会出现很麻烦的问题，带来严重的后果。
在查处方和病历时，由于字迹潦草的关系，很多医生的名字我看不清楚，一开始还动不动就问周主任“这个是什么字，那个是什么字。”可是我想，问多了会很烦人的，何况周主任工作甚忙。于是就想办法，向周主任要了一份花名册，这样，我把每个医生的名字都看熟了，就算那字再潦草，我也能认得那是谁的名字。
上了两天班,发现了一个很不好的现象,就是见到认得的人却喊不出名字,见到科主任也叫不出其姓来,不是我记性不好,而是周主任没有向我介绍周围一同工作的人。于是我到了一楼的一个宣传栏，那上面有医院各科室各办公室的领导介绍，我看了几遍，难记的还抄了下来，这样，我就记住了院长、***支部书记、各科主任的姓名和样貌及有关信息，早上上班时，碰上和领导同一趟电梯，我也能很准确的问一声好，不用像头两天那样只是望他/她一眼或点一下头，这样很不礼貌，给人的印象很不好，自己也觉得不好意思。而上些护士上来医务科交手术通知单或病危通知单之类的东西时，我都会主动地与其聊话，并看她胸前佩戴的工证上的姓名，下次她再上来时，我们就能很熟悉地交流了。
上面那个问题算是解决了，然后我又把医院走了一遍又一遍，为的是把医院的构造、布局给弄清楚，以防周主任让我送什么东西的时候我找不着地方。果真有用，周主任叫我送了好几次东西去检验科、b超室等，我毫不费劲就办好了，回来的时候，周主任还惊讶“说这么快。”
一天晚上，医院里进行了一次“输血相关知识的培训”，我有些不解，为什么周主任让我也去听了。到了第二天，周主任就给了我一个任务，要我出一份试题，内容是前一天的“输血相关知识”，就时我知道周主任让我去听课的原因了。原来出试题比答试题辛苦多了，还好，那课我是认真听了，总算能抓到些重点的。所以说，每件事都做好了，总有用处的。
在这里上班,我还有机会观察一些领导是怎么样处理医疗纠纷的, 有一次,医院在接到投诉网发来的传真后，非常重视，立即派医务科了解情况。得出以下报告：
“患者×××于XX年×月×日到院泌尿科就诊，病人主诉：×月×日在外院检查为“尿道支原体感染”，要求医生开药***。本院医生要求病人提供院外检验结果或重做检查，均被病人拒绝。于是和病人沟通后就根据其症状为他开了氟康唑和左氧氟沙星针，输液三天，费用348元。×月×日医生问他是否好转，他说不好，医生再次建议他提供外院检验单或再做支原体检查，针对药敏再用药***，效果可能更好。
病人不理解，认为输液三天，花了
三百多元，还没把病治好，还要花钱再做***，就是骗人、骗钱。
处理：
电话和投诉人×××联系沟通，向他解释病情的痊愈是需要时间过程的，医生对他的***是正确的，医生要求他提供检验结果或重做化验是对他负责任，有针对性用药，疗效会更好些。希望他不要只站在个人立场看问题，医患之间要增加沟通和信任，并希望他有什么想法可以随时和我们联系。
互动意见：
病人他不懂医，简单的疾病跟他解释不清，他上网投诉，是他的权利，但是，他必须尊重事实，不能攻击医院，损坏医院的名誉。
最后，衷心希望投诉网是一个客观、公正的交流平台，是一个促进医患双方共同提高和改进的平台。”
医学见习报告例3
三、见习内容：
1、门诊见习（内分泌科）
2、病房见习（血液科）
四、见习总结：
看完奥运会的开幕式，便开始了这个暑期的见习生活。地点是在省立医院，小儿内科的血液内分泌科。
血液内分泌科的病人分为两类，一是血液类疾病的病人，二是内分泌类疾病的病人。血液类病人多数住院进行***，以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主，为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中部分病症总结如下：
1、白血病
白血病为小儿常见的恶性肿瘤，临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病，小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。
临床表现为不规则发热、进行性苍白、衰弱、出血，以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见，另外还可以出现肝、脾、淋巴结肿大，骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润的相应症状。
一旦确诊后应进行正规化疗，化疗期间应注意营养，加强支持疗法。预防感染，化疗间歇期定期到医院复诊，急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病***效果好，急性白血病自然病程短，但经积极规则***后，生存期可显著延长。
病例举例：
14号床，毕**，男，3岁，诊断为白血病（all）
入院记录：确诊急性淋巴细胞性白血病（l3）7月余，为行化疗入院。（第9次）
第一次入院记录：患儿因“发热10余天”入院。患儿10天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃以上，伴阵发性咳嗽，有痰不易咳出，无喘憋、无皮疹、无意识障碍。血常规：wbc 3.47×10^9/l,rbc 3.37×10^12/l,plt 54×10^9/l,hb 83g/l,neut# 0.30×10^9/l,rc 0.5%,细胞形态未见异常。骨穿骨髓细胞形态检查示：骨髓增生明显活跃，淋巴系异常增生，原、幼淋巴细胞占91%，粒、红两系明显受抑制，全片未见巨核细胞，血小板散在少见。符合all-l3。
临时医嘱单：(9：00am)生理盐水100ml，法莫替丁20mg,头孢唑月亏阴性，头孢唑月亏1.5g。
2、矮小症
所谓的小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童平均身高2个标准差（5cm左右），平均每年身高增长低于4~5cm的患儿。
原因：生长激素缺乏或分泌不足，由此导致患儿矮小（侏儒症）最常见。如果不进行生长激素***，其身高成人后仅在1.3左右；遗传因素，如家族性矮身材；宫内生长迟缓儿，成人后有1/3身材矮小；性早熟患儿也会导致身高偏矮。
五、见习感想：
见习时在病房时间为多，所以接触的白血病患儿也多，病患大多为行化疗复查入院，年龄在0到5岁之间。由于患儿年龄偏小，在做骨穿、鞘注、化疗时痛苦不已，***时很难控制。诊断结果也不尽人意，见习期间有3名患儿复发，而且预后不良，给患者家庭带来很大影响。
门诊多以性早熟患儿居多，因与同龄儿童身高差距明显或***房过早发育来院检查。患儿一般先进行简单询问，然后测量身高体重，根据对比正常范围值判断患儿是否正常，如果需要，还要进行测骨龄、脑ct、刺激实验等检查。一般患儿的诊断结果为性早熟，***需要先抑制骨龄，然后配合生长激素，争取在患儿骨骼发育结束前增长到理想身高。
医学见习报告例4
三、见习内容
1、门诊见习（内分泌科）
2、病房见习（血液科）
四、见习总结
看完奥运会的开幕式，便开始了这个暑期的见习生活。地点是在省立医院，小儿内科的血液内分泌科。
血液内分泌科的病人分为两类，一是血液类疾病的病人，二是内分泌类疾病的病人。血液类病人多数住院进行***，以白血病、朗格罕细胞组织增生症、骨肉瘤为主，为行化疗复查入院。内分泌类病人以矮小症、糖尿病、性早熟为主。现对其中部分病症总结
1、白血病
白血病为小儿常见的恶性肿瘤，临床上分为急性淋巴细胞性白血病及急性非淋巴细胞性白血病，小儿以急性淋巴细胞性白血病多见。
临床表现为不规则发热、进行性苍白、衰弱、出血，以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见，另外还可以出现肝、脾、淋巴结肿大，骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润的相应症状。
一旦确诊后应进行正规化疗，化疗期间应注意营养，加强支持疗法。预防感染，化疗间歇期定期到医院复诊，急性淋巴细胞性白血病比急性非淋巴细胞性白血病***效果好，急性白血病自然病程短，但经积极规则***后，生存期可显著延长。
病例举例
14号床，毕**，男，3岁，诊断为白血病（all）
入院记录：确诊急性淋巴细胞性白血病（l3）7月余，为行化疗入院。（第9次）
第一次入院记录：患儿因“发热10余天”入院。患儿10天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃以上，伴阵发性咳嗽，有痰不易咳出，无喘憋、无皮疹、无意识障碍。血常规：wbc 3.47×10^9/l，rbc 3.37×10^12/l，plt 54×10^9/l，hb 83g/l，neut# 0.30×10^9/l，rc 0.5%，细胞形态未见异常。骨穿骨髓细胞形态检查示：骨髓增生明显活跃，淋巴系异常增生，原、幼淋巴细胞占91%，粒、红两系明显受抑制，全片未见巨核细胞，血小板散在少见。符合all-l3。
临时医嘱单：(9：00am)生理盐水100ml，法莫替丁20mg，头孢唑月亏阴性，头孢唑月亏1.5g。
2、矮小症
所谓的小儿身材矮小是指身材低于正常同龄、同性别儿童平均身高2个标准差（5cm左右），平均每年身高增长低于4~5cm的患儿。
原因：生长激素缺乏或分泌不足，由此导致患儿矮小（侏儒症）最常见。如果不进行生长激素***，其身高成人后仅在1.3左右；遗传因素，如家族性矮身材；宫内生长迟缓儿，成人后有1/3身材矮小；性早熟患儿也会导致身高偏矮。
五、见习感想
见习时在病房时间为多，所以接触的白血病患儿也多，病患大多为行化疗复查入院，年龄在0到5岁之间。由于患儿年龄偏小，在做骨穿、鞘注、化疗时痛苦不已，***时很难控制。诊断结果也不尽人意，见习期间有3名患儿复发，而且预后不良，给患者家庭带来很大影响。
门诊多以性早熟患儿居多，因与同龄儿童身高差距明显或****过早发育来院检查。患儿一般先进行简单询问，然后测量身高体重，根据对比正常范围值判断患儿是否正常，如果需要，还要进行测骨龄、脑ct、刺激实验等检查。一般患儿的诊断结果为性早熟，***需要先抑制骨龄，然后配合生长激素，争取在患儿骨骼发育结束前增长到理想身高。
医学见习报告例5
【中***分类号】R193【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）04-0286-02
药品不良反应（简称ADR）主要是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或以外的有害反应[1]。从国家ADR中心的统计数据来看，不良反应报告甚少，与WHO国际药品监测合作计划组织预测的200份/106人年报告数据相差甚远。因此，如何提高ADR报告率是医药界关注的问题[2]。影响ADR报告率的因素很多，其中医务人员对ADR的认知度就是一个关键因素。我们开展了对在岗实习医务人员不良反应的调查，旨在提高在岗实习医务人员对ADR的认知度。
1 调查对象和方法
2010年1月，对张家港市中医医院120名在岗实习医务人员，采用自拟设计“药品不良反应认知度调查表”，进行了问卷调查。被调查者在岗实习期均已近半年，年龄介于21～25岁。通过样本估计总体的方法，对ADR的基本知识、ADR的监测意识等多方面进行调查。其主要内容包括：ADR的基本概念、ADR的相关法律法规、引发ADR的因素等。提示被调查者应实事求是填写，不查阅相关资料及抄袭答案等，且无标准答案提供并要求填表人当日完成。
2 调查结果
2.1 一般情况：120名在岗实习医务人员接受调查，收回有效问卷111份。其中临床医学50人，护理专业32人，药学专业12人，医疗技术17人，接受调查的在岗实习医务人员基本情况见表1。
表1 张家港市中医医院在岗实习医务人员学历及专业构成比
2.2 在岗实习医务人员对ADR基本知识的知晓情况（见表2）
表2 张家港市中医医院在岗实习医务人员对ADR
基本知识正确认知度和人次比（%）
2.3 在岗实习医务人员对ADR监测知识的知晓情况（见表3）
3 讨论
3.1 加强在岗实习医务人员对ADR基本知识的继续教育和培训。随着社会经济的发展，药品种类的增多，关于ADR的报道也越来越多。目前，我国已经建立了ADR监察报告制度，《药品不良反应监察管理办法》的推行使我国ADR监测进入了法制化管理的新阶段。因而，我们在岗实习医务人员应加强对ADR基本知识的继续教育和学习。
3.1.1 强化在岗实习医务人员的法律意识：2004年我国颁布的《中华人民共和国药品管理法》明确规定“国家实行药品不良反应报告制度……”为ADR监测工作提供了法律依据。而本次调查显示（见表2）仅有34%的在岗实习生知道我国《药品管理法》中关于ADR的法律条款。因此，要加强对在岗实习医务人员进行关于ADR法律法规的学习，提高其法制观念，使其充分了解到上报ADR是作为一名医务工作者的法定职责，并在以后步入工作岗位后认真履行义务，推动ADR监测工作的开展。
表3 张家港市中医医院在岗实习医务人员对ADR监测
知识的正确认知度和人次比
3.1.2 加深在岗实习医务人员对ADR报告程序和监测专业机构的了解：我国医疗机构ADR报告程序是：药品不良反应逐级、定期报告制度。必要时可以越级报告，对于新的、严重的ADR于发现后15日内报告，死亡病例需及时报告[1]。我国ADR监测专业机构：省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理局、卫生厅（局）以及药品不良反应监测中心。省、自治区、直辖市药品不良反应、监测中心应每季度向国家药品不良反应监测中心报告所收集的一般不良反应报告。而在本次调查中（见表2）仅有14%的在岗实习医务人员了解我国ADR的专业机构，17%的在岗实习生了解我国ADR的报告程序。因而，实习单位应主动并大力宣传ADR知识，如ADR的概念，报告程序，监测专业机构等，以提高医务人员对ADR危害的了解和认识，避免临床上ADR的发生和ADR程度的加重，从而避免药源性疾病对人的危害，保护病人的生命安全。
3.2 加强在岗实习生ADR监测知识的教育：医院是ADR监测工作的重要部门，大量的用药后发生的可疑不良反应只有通过一线医护人员才能变成可疑不良反应的信号，才能成为所需不良反应病例报告[3]。为保证广大病患的用药安全，在岗实习医务人员应在实习阶段除了要掌握药物的药理作用、常用剂量、给药途径、配伍禁忌外，还要掌握药物已知的ADR，观察用药后发生的可疑的ADR，并负有呈报责任。
3.2.1 加强对ADR概念的了解，明确ADR的范畴根据调查表3显示，很多在岗实习医务人员对ADR所涵盖的范畴不甚了解。热源性输液反应不属于ADR的范畴，而在引发ADR的因素中回答由药品质量引起的有88%，由超量服用引起的有89%，由医疗质量引起的有47%，由药品杂质引起的有69%，由正确用法用量引起的有56%。按《药品不良反应报告和监测管理办法》中ADR的定义来定界的话，只有在正常用法用量下产生的有害反应才属于不良反应。药品的不良反应是药品的固定属性而非医疗事故，而超量服用以及医疗质量所引起的反应属于医疗失误；药品杂质所引起的反应是药物本身的质量问题，因而均不能划归为不良反应。通过调查我们认识到，由于在岗实习医务人员在校期间未接受全面的ADR监测知识的教育，也没有临床和实际工作经验的积累，有必要在实习阶段对在岗实习医务人员进行全面的ADR监测知识的教育，并强化在校期间学习的ADR相关知识，提高在岗实习医务人员的ADR意识和判断ADR的能力。从而提高医疗质量，减少因药物使用不当引起的医疗事故及医疗纠纷，保证病人的用药安全。
3.2.2 加强医、药、护的有机结合：根据调查显示（见表3），在岗实习医务人员对ADR的上报原因、上报范围、ADR情报价值的了解较为全面，而在由谁来报告ADR的问题上，认为因由医生报告的有93%，由护士报告的有72%，由药剂师报告的有76%，由患者报告的有46%。这组数据从一定程度上说明在岗实习生大多不能准确的评价由谁来报告ADR。但从很多的病例报告上可以看出，真实准确评价ADR需要临床医学、药学、护理等多方面的专业知识。医师、护士、药剂师三者应形成互补，仅由某一方面或某几方面来评价是缺乏科学性的。因此，在岗实习医务人员应更为积极的参与临床实践，积累经验，并同带教老师一同分析ADR，促使在岗实习医务人员对ADR监测知识认知度的提高。
4 结语
目前，我国药品不良反应监测还处于起步阶段，而在岗实习医务人员对ADR的基本知识和监测知识了解不多。实习医院应加大对在岗实习医务人员的ADR宣传、教育和培训，严格考核。让其在实习阶段就明白ADR的监测工作是一项不以赢利为目的工作且是一项法定职责。同时，也会让他们在走向工作岗位之后，更加清楚自己的职责和责任，并在以后的各项工作中普及ADR知识，帮助ADR工作的发展。
附表：在岗实习医务人员对药物不良反应认知度的调查表
您所学专业是：（1）临床医学 （2）护理（3）药学（4）医疗技术
您的文化程度：（1）本科 （2）大专 （3）其他
您是否了解ADR的概念：（1）是（2）否
您知道上市药品是否存在ADR：（1）是 （2）否
您是否遇到过ADR ：（1）是 （2）否
您是否需要ADR的判断标准：（1）是 （2）否
现行ADR监测是否是自愿制度：（1）是 （2）否
您是否了解ADR的报告程序 ：（1）是（2）否
您认为有必要报告ADR吗？ （1）是 （2）否
10、您是否了解我国ADR的专业机构：（1）是 （2）否
11、《药品管理法》中有无ADR的法律条款：（1）是 （2）否
12、上报ADR是否是你的职责：（1）是 （2）否
13、热源性输液反应是否为ADR：（1）是 （2）否
14、静脉输注给病人出现反应时是否考虑为ADR：（1）是 （2）否
15、您认为应由哪些人员报告ADR（可多选）;（1）医生 （2）护士 （3）药师 （4）患者
16、哪些因素可能会引发ADR（可多选）：（1）药品质量 （2）超量服用 （3）医疗质量 （4）药品杂质 （5）正确用法用量
17. 上报ADR的原因：（1）工作职责 （2）
18、ADR的上报范围：（1）新的ADR （2）严重的ADR （3）一般的ADR
19、ADR的情报价值
参考文献
医学见习报告例6
第一条 学生到达实习岗位后，称为实习医生。实习医生在上级医师的指导下，参加门诊、急诊、病房、夜班及节假日的值班工作。实习医生在病房实习期间实行24小时值班制。
第二条 实习医生在病房实习时，应在上级医师的领导下，护士长的指导下随时掌握所管理病人的病情、情绪、饮食、医嘱执行情况。发现特殊情况，应立即进行诊视，并及时向上级医师报告，在上级医师指导下进行处理。
第三条 实习医生接到新病人入院通知后，应立即在上级医师指导下，认真检查，及时处理，并在24小时内写好完整病史。在检查病人时，态度要认真严肃，男实习医生作妇科检查时，必须有第三者在场。
第四条 对危重病人的记录应迅速及时完成，并必须随时将病情变化、处理、检查结果及上级医师意见，记入病程日志。抢救记录是极为重要的病史资料，必须做到及时、正确、完整、详细。各项记录都必须有明确的时间记载，字迹必须清楚，不准涂改。
第五条 病人转科、转院（包括转出、转入）时，应及时写好转科、转院记录或病史小结。病人出院或死亡后，应在上级医师指导下，及时完成出院记录或死亡记录。
第六条 实习医生根据病人病情的需要书写化验、X线等检查通知单及一般医嘱处方等，各种检查报告要及时按规定贴在病史卡上。
第七条 在主任或上级医师查房时，实习医生站在病员左侧，详细报告所管理病员检查结果，诊疗意见，并详细记录主任或上级医师查房时医嘱，以便执行。
第八条 所管理的病人在请其他科会诊时，应陪同会诊医师诊视，并记录会诊意见。
第九条 实习医生在完成医疗工作的同时，应兼学护理，主动协助护士做好所管理病床的护理工作。
第十条 实习医生离开病房，应将自己所管理的病人情况，向值班医师交代清楚。在一个病区实习结束时，应写好交班录。在开始新的病区实习时，应写好接班录。
二、实习医生守则
第一条 实习医生必须服从实习医院******领导。遵守实习医院的各项规章制度。在业务上直接对上级医师负责。
第二条 实习医生在门诊实习时，应做好开诊前的准备工作，门诊结束后，做好诊室清洁工作。在病房实习时，应提前半小时进入病房。在班时不得擅自离开职守，如因需要离开时，须经上级医师批准，并向值班护士告知去向。
第三条 实习医生在病房实习期间，值夜班的一般应于第二天查房处理完毕后方可离去休息。星期天或假日不值班者，也应于上午查房完毕后方可离去休息。
第四条 参加节假日值班时，原则上可按所在医院住院医生休息规定处理。但补休天数不得超过三天。
第五条 实习医生所写的各项记录、医嘱、处方、检查单、病假单等都必须经过上级医师签名后，才能生效执行。
第六条 实习医生在医疗上如有疑问时，应随时报告上级医师，不能粗枝大叶，擅自处理。在医疗上如有意见与上级医师不一致时，应服从上级医师的处理意见。
第七条 实习医师必须遵守下列考勤制度：
（一）实习医生在实习期间不放暑、寒假
（二）实习医生因病请假者，应持有规定的医疗单位的疾病证明单，并及时报告实习所在科室。
（三）实习医生在实习期间一般不准请事假，特殊情况的须说明理由，或附必要的证明，经批准后方可离院。事假一天的由带教医师批准；一天以上三天以内的由班级辅导员与带教医师及时联系共同批准，有一方不同意的就不准离院；三天以上的应报学校有关部门批准。凡事假一天以上的（不包括一天），都须持有书面请假单。而利用其它方式请假的一律无效，作旷课论。
（四）一学年中旷课累计3天或3天以上者，视情节轻重给予纪律处分。如在同一实习科目内，旷课达3天或3天以上者，除给予必要的纪律处分外，该科室实习成绩按不及格论，并在毕业实习结束后，视其表现决定是否给予补实习。
（五）一学年中旷课累计达10天或10天以上者，令其退学。
（六）实习生因病、事假累计达该实习科目时间的1／4者，不给予成绩，待毕业实习结束后补实习。
（七）实习生未经带教医师同意而迟到、早退的，应进行批评教育、并按迟到、早退的实际次数，每次扣1分（从平时实习成绩中扣除）。
医学见习报告例7
本文作者：王卓蔡和平黄瑾杨黎孙华君高申工作单位：第二***医大学长海医院药学部
本届学员的见课时为1周（共5个半天时间），学员人数有88名。作者设计了在本院临床科室见习4个半天，共8个临床科室（呼吸内科、消化内科、心血管内科、血液内科、内分泌科、肿瘤科、神经内科、风湿免***科），提前布置标准格式的药学病例分析作业，见习完成后举行分组和集中病例分析、讨论和报告的方案。学员分组及教学分工88名学员均分为8个小组，每组选定1名组长，配合本组学员的教学组织和协调管理。教学由临床医师和临床药师分工协作进行，临床医师负责病例的床边问诊、病史回顾及诊治分析，临床药师负责启发学员药学诊断（pharma－ceuticaldiagnosis）分析和药学服务计划，负责组织和辅导分组讨论及集中病例分析汇报。时间分配及教学内容安排为保证教学效果，每个病区同一次教学仅安排1组学员，故4天内每组学员分别仅在4个病区轮转见习。每个病区每次准备2例典型病人，由带教医师进行床边问诊和病史归纳总结训练，并每组安排1～2名学员在老师的辅导下对1例病人进行问诊练习，其他学员在旁边观摩、记录并补充。临床药师在病区的带教内容主要为启发学员对病人的用药史、药品不良反应（ADRs）史进行询问和归纳，并结合病人的个体特点进行药学诊断分析，归纳药学服务的要点。病例分析作业项目考虑到药学专业学生缺乏诊断学理论知识和体格检查等操作的技能学习和培训，故在临床见习时对病人的体格检查，仅由带教医师进行示范教学，不要求学员进行训练。故学员需要重点掌握的是如何与病人、医护人员的沟通，直接或间接地获得与病人的病史和用药史有关的资料。如何通过这些资料，总结病人药物***特点，提出基本***原则，并利用前期课程的知识对目前药物***方案进行重点分析和评价，进行药学诊断思维训练，继而针对其提出药学服务的主要要点。具体地说，要求每位学员在每一临床科室必须认真听讲并实际训练，获取具体的病例材料。每人至少在每个科室完成病例分析作业1份，即共需完成4份作业。病例分析作业的项目主要包括五部分：病人基本情况和主要病史分析，病人用药史和ADRs分析，病人现用药方案及其评价，病人药学服务要点分析，病例学习后对药师职业的反思。病例分析分组讨论及报告会先进行各小组内部的病例分析讨论会，每组从轮转的4个临床科室内学习的8例病例中选出4例，分别派学员进行病史摘要报告和以药学诊断与药学服务计划为主要内容的病例分析，继而由其他同学进行补充和纠正。每组由1名临床药师旁听，并进行必要的辅导，就病例补充性地提出一些问题，启发学员进一步思考和分析总结，以领会教学及技能培养的重点。集中的病例报告会是由各组选定1例病例，制作成PPT并派1人代表小组成员进行现场病例报告，继而由医院的临床医师、临床药师及药学院的药理学带教老师联合组成的评委组，就其报告的病例进行提问，分别就药物相关问题提出疑问，由报告人现场解答，必要时现场其他同学可以适当补充。最后由评委根据实际表现给出最后得分。
学生的自我评价分组见习作业的完成很大程度上依赖于小组内部成员的协作与配合精神，在对各自学习效果和取得成绩的评价上，充分发挥学员自我管理、自我评价的作用很重要。为此，在小组作业完成后，首先由组长组织小组成员讨论，为每个成员给予评分（score1），重点依据每个成员在临床见习中的整体表现和对集体成果的贡献情况来打分。带教老师的评价药学带教老师是整个见习计划的设计者和辅导者。在分组讨论中，带教老师认真聆听每个学员的口头报告，及时指出其中存在的问题，必要时给予启发和辅导，以进一步规范其病史的总结陈述以及用药评价的规范性和完整性。同时，带教老师还认真阅读每个学员完成的书面病例报告作业，并根据其完成质量给予评分（score2）。评委组对病例分析报告的评价在见习期最后阶段，每组制作1例典型病例分析报告的PPT文件，并派出代表进行现场口头陈述和分析，由临床医师、临床药师及药理学老师组成的评委组对其进行现场提问，并对每个报告的质量和报告者的表现进行整体评分（score3），该成绩作为该组学员的集体得分。每位学员的个人成绩（score4）是由学员自我评分和带教老师评分的平均值作为个人得分权重，再乘以本组集体得分所得出的分值，即：（score4）＝［（score1）＋（score2）］／2×（100％）×（score3）。结果与讲评所有的学员都积极投入到这次临床见习中。由于教学和考核方案设计比较细致，学员对这次见习有较大的兴趣，每个学员都尽可能地做到最好，并且努力取得更好的成绩。在临床学习阶段，他们能遵守安排和规定，主动求教，并争取机会与病人交流，有不懂的问题及时向带教老师请教。在病例分析书面作业完成方面，学员能够针对具体的病例归纳、整理临床获得的信息和带教老师的意见，并主动查阅大量参考文献，整理和充实自己的作业与报告。在小组讨论阶段，学员们的热情也很高，在一位同学报告的同时，其他同学能够认真地聆听并积极地给予补充和建议。最后，在小组代表的演讲报告中，演讲者都是小组成员集体推举者，并且能够充分应用自身优势和努力，为集体获得最好的成绩。每个环节中，在每一位成员的共同努力下，各小组的成绩不相上下，每个同学的最终得分也差距不大。各组学员的得分分布情况见***1。***1各组学员的成绩分布情况Figure1Thescoredistributionofstudentsineachgroup在病例报告会的最后，分别请评委组的医师代表、药师代表和药学院药理学老师分别对学员的整体表现和存在的问题进行了讲评，使学员对自己的优缺点得到具体的反馈，并获得具体的认识。在教学结束后，为了对这次教学尝试进行全面的反馈，作者还对学员进行了无记名的问卷调查，了解学员们对这种教学方式的各种评价、建议和看法。
带教老师药物***学是针对临床药学专业的需求，自2001年起为药学本科生开设的新课程。然而，课程设置之初，由于师资力量的缺乏，先由临床医师进行理论授课，并且无临床见习环节。尽管临床医师授课具有高度的时效性和新颖性，可以将临床最新的诊治指南融会于具体授课中，并且列举出具体的病例资料以加强学员的理解程度，但是药学专业的学员从来没有机会接触临床，无法亲身感受临床药物***的实际情况。因此，临床见习是帮助学员从理论走向实践的重要桥梁。2009年起，药学院安排具有医学学历背景的药理学老师承担药物***学的理论教学，尽管其对药物***学的理论和机制讲解得比较深入和系统，但学员反映该课程的理论与临床实际应用尚存在距离。此时增加临床见习更显得必不可少。然而，由于药理学老师多年不从事临床工作，甚至对临床现状比较陌生，故无法胜任临床见习带教工作。虽然在临床常规工作的临床药师应该承担起此项工作，然而由于其人数较少，且仅分布于少数局限的科室，故目前仍缺乏足够的带教能力。在这样特殊的阶段，由临床医师和临床药师相互分工协作，分别承担临床见习不同环节的教学任务，并且最终将对病人进行的药学诊断和药学服务作为药学本科生重点训练和作业的内容，成为教学的重点。通过本届学员的带教证明，这样的教学组合得到了绝大多数学员的欢迎和认可，也将是最近阶段临床药师师资不足条件下的较好方式。见习方式与时间安排本次见习由于课程与带教单位的工作需要，安排在了理论课教学的中段，并且时间压缩至短短的1周。虽然较以往无临床见习有了进步，但也突出地暴露出缺陷。比如，学员事先未系统接受问诊、与病人交流、药历书写要求、药学诊断要领、药学服务计划制定的思路与重点等基本理论知识和技能的培训，因而对学员和带教老师的压力比较大，也会不同程度地影响教学的效果。尽管在病例报告会上，学员们尽可能地发挥成员互助的优势，查阅了大量的资料，分析病例及相关问题，但其在解决方法及其细节，以及可行性方面存在明显不足。今后在见习安排中，一方面应尽可能延长时间，使学员能有较充裕的时间仔细学习和体会临床工作的经验；另外，应在理论知识、包括相关技能的理论培训后，或同步分段进行相应实践的见习，这样其理解和掌握的效果会更加好。第三，集中的临床实践从组织上更为方便，但是由于学员集中，多数人的学习效果可能会打折扣，一如实验室的示教实验一样，不动手而仅靠观摩，仍然不能使受训者有具体的感性体会。因此，在今后可能的条件下，可以采用非集中的、或更大范围内而时间相对分散的学分制见习方式，即学员在一段时间内可以到更多病区参加临床教学查房，以及临床药师病例分析学习，积累到一定的学分后再申请进行考核。但这依赖于临床常规的教学查房开展情况；考虑到药学本科生的需求，同时也需要临床药师更广泛地开展日常工作和带教。作业形式本次见习采用了完成书面作业和口头分析报告相结合的作业形式，目的是既训练学员书面分析总结的能力，又能考察其口头表达和答辩的能力，这是临床药师实际工作中必备的基本技能。由于学员在事先未接受过系统的问诊、交流等技能培训，故对这方面并未纳入考核项目，仅仅是让其观摩和在老师辅导下进行尝试，最终体现在获得信息的书面作业中。对于规范化的药历记录，目前在中国临床药师的工作中比较重视，但尚无标准化格式和要求，主要局限于教学培训和自我积累，故作者采用了提纲式作业，启发学员正确地获得和准确地记录必要信息。这在目前的条件下，可以让学员对临床药师的实际工作情况有比较感性的认识，同时也可以综合反映学员在很短的时间内接受培训和自我训练的效果。评估考核方式为体现本次见习教学以病例为核心和分组协作的特点，本次见习教学中，评估与考核的形式也是较为复杂的。例如在评分考核中，既包括了对书面作业的考核，也包括了对口头报告总结和分析能力的考核；既有学员自己的相互评价，又有带教老师的评价，最后还有来自医药各个专业带教组合的综合评价；对于每个学员的考核成绩，既包括了自己努力的成分，更体现了如何在小组作业中积极协作，为集体贡献力量的成分，这充分体现了临床药师善于与各类同事相互协作和沟通的基本要求，以及自身刻苦钻研、吃苦耐劳的精神。可以使学员从短短的见习中体会到，做好一名临床药师，不仅要掌握必要的知识和技能，更需要自我训练、不断学习、吃苦耐劳以及与人协作的内在精神。见习教学的效果本次见习由于带教力量、课程时间安排、作业设计等方面还有许多事先未能充分考虑到的问题，因而还存在诸多不足。在学员的表现方面，他们对临床比较陌生，药历书写不规范，讨论重点不突出，目的不够明确，希望在今后的设计和实施中不断完善和改进。但学员对临床和临床工作有了感性认识，对带教老师的医德和教风表示钦佩，受病人坚强意志的感染，增强了职业责任性和神圣感。药学专业本科生的培养目标不仅仅是医院药师，还有部分面向药品的生产、经营、研发部门、管理部门，即使是医院药师也可能分布于制剂、调配、管理、科研等岗位，只有少部分直接面向临床。即便如此，今后中国医院药师的趋势是向临床转型［5］，而且即便从事其他岗位的工作，如果能够对临床一线、临床病人的真正需求有所了解，必然对所从事的工作有积极作用。因此，此阶段的教学内容仍然是必不可少的，并且也会对今后临床药学专业学生的培养进行有益和必要的尝试和准备。
医学见习报告例8
医院医生年末个人述职报告1
即将过去的20____年，对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的***，产妇得到了主动的康复，创造了价值。所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。
培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。
通过各种学习，使医护人员尽快成熟，成为科室技术骨干。
1、每周组织业务学习，并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把中医妇科理念渗透到各个阶层。
20____年来全体同志都能做好自己的本职工作，紧紧围绕“安全第一，诊疗为主”的方针开展安全工作。，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，做到合理检查，合理***，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术及各种计划生育手术，无一漏诊、误诊及差错事故发生。
20____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了医院交予各项工作任务。
医院医生年末个人述职报告2
一牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。
自从选择了"医生"这个职业，从某种意义上来说，就是选择了"奉献"。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉"白衣天使"和"生命的守护神"，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室，危重患者多，平时经常加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。适逢____年我县新合疗的开展，住院患者剧增，节假日尤为明显。每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。
二努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。
俗话说"活到老，学到老"，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我从年初即制定了学习计划，每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态，及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新。并于____年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班，及时将所学知识应用到临床，努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中，认真接诊每一为患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向科主任和上级医师请教，及时总结经验和教训。记得曾有一位35岁的男性患者，患高血压5年，血压最高180/120mmhg，因既往小时候可能患有"急性肾炎"，曾在我院诊断为"肾性高血压"并多次在交大第一医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现，无浮肿，且临床上不支持"原发性高血压"，住院期间患者有腿软，乏困无力症状，但查电解质示：钾正常，或稍偏低，结合上述线索即怀疑为"原发性醛固酮增多症"。但反复行腹部b超，肾上腺ct等均无异常，根据该患者病史，我们仍高度怀疑"原醛"。后该患者转至西安交大第一医院，经住院两周后确诊为"原发性醛固酮增多症"，ct证实为"肾上腺皮质腺
瘤"，已行手术切除术，现已康复。还有一位62岁"胸腔积液"患者，经检查确诊为"tb性胸膜炎"。在住院***过程中突然出现呼吸急促，活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷，急查心电***示："窦速"。结合患者胸水已消失，有血压下降，烦躁不安，经对症***后上述症状无缓解，高度怀疑"肺栓塞"。在我院行"心超"及"胸部ct"均无明显异常，而"血浆d-二聚体"，"放射性核素肺通气/灌注扫描"我院无法检查，在我院现有技术力量无法确诊的情况下，科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院，返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为"肺栓塞"，并急诊行溶栓***，现已康复。类似这样的病例很多。回想起来，如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感，很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次，参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对危重患者的处理能力，另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。
三严格按规章制度办事，处处以"法"来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了"医闹事件"。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中，我的
医院医生年末个人述职报告3
尊敬的各位领导：
大家好，我是检验科______，目前担任医院检验的科检验工作。于20____年来到本院参加工作，在工作的两年里遵守医院各项规章制度，遵纪守法，团结同志，始终保持严谨认真的工作态度、一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，兢兢业业，受到上级领导和同事的好评。端正态度，积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等，学习最新知识、新进展。团结群众，团结同事，共同学习研究本学科疑难问题，并取得很大进步。
在医德医风和医疗质量方面：具有强烈的事业心和责任感，工作严谨负责，勤勤恳恳，任劳任怨，积极配合领导的工作，不计较个人得失，加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心的服务思想，对待每一位前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，能积极配合临床按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。严格组织纪律观念，做到早上班，迟下班，不迟到，不早退，不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无。对工作中发现的问题能及时纠正，时刻与各科室保持联系。在工作上，注重各种知识的学习与积累，坚持***思考，大胆实践，不断提高综合素质和工作能力。为人正直，心胸坦荡，坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强，已能胜任本职工作，爱岗敬业。
业务工作和学习方面：积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习与回顾，加强自身素质的提高。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检验结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向科室主任反应，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，及时与临床医生联系，严格遵守危急值报告制度，为病人的诊治争取时间，提供有利的诊断依据。工作中任劳任怨，保质保量完成领导交给的任务。
在总结成绩的同时，本人认为在以方面还做得不够：近一段时间的学习有所放松，放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下，会表现出急躁情绪，给工作带来了一些负面影响，考虑还不够仔细，工作不够严谨。
在以后的工作学习中，要高度重视实践和理论学习，进一步坚持理想信念，发扬理论联系实际的学风，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足，继续发扬优点，改正缺点，努力做好各项工作。要努力加强个性修养和***性的锻炼、高标准、严要求、树立良好的公仆形象。虚心向老同志学习，向实践学习，去人之长补己之短，争取在以后的工作中更上新的台阶。
述职人：______
20____年____月____日
医院医生年末个人述职报告4
医务工作者从事的是救死扶伤的职业，是“生命的守护神”。责任重大，所以，在具备职业道德的同时，更要具备高、精、尖的专业素质，在工作中要急患者之所急，想患者之所想。
一年来，不断努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局举办的学术会议，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面，
始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
一年来，能认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。总之,尽我之最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。
热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习，认真参加市内的每次学习。
积极主动去参加并通过了全国职业医师考试。我要正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
一年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
医院医生年末个人述职报告5
____年即将过去，回顾这一年，取得了很大进步，但也有不少缺点，现总结如下：在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念，才能经受住各种困难和风险的考验。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下了相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的，新的医疗知识和医疗技术以及相关理论，从而开阔了视野，扩大了知识面。已能***完成诊治过程，并能处理相关并发症，以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。
在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。
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医学见习报告例9
培养医学生的人文素养、创新思维，是新时期医学科学飞速发展的要求，也是适应医学模式转变、全面提升医学人才综合素质的途径。长期以来，我国医学教育受到传统医学模式的影响，培养模式过于单一，存在重专业，轻人文，专业素养与人文素养不协调的现象。近年来，医学模式由生物医学模式向生物心理社会多学科综合模式转变，医学教育不再是单纯的自然科学，而是融合自然科学、社会科学、人文科学等学科为一体的综合性学科[1]。读书报告会作为一种自发互动的启发性、开放性学习模式，对于培养研究生的人文素养、创新型思维等将起到积极的促进作用。
1 开展读书报告活动的背景与目的
目前，医学研究生培养的主要模式采用导师指导与学科协同、研究生自学相结合的模式[2，3]。导师对于研究生的培养全面负责，主要通过对研究生选题、课题开展、论文讨论和定稿等主要环节进行指导和把关。学科负责统筹安排研究生课程学习、实践以及各项学术活动的开展。研究生根据自身特点和课题要求的自学也是研究生培养的形式。这三种培养模式相互配合，研究生的教育质量得到了很大的提高，使得研究生主动获取知识、科学思维分析、动手实践操作和***解决问题等能力得到锻炼。
但同时，由于现有医学教育模式的滞后和单一，其研究生的培养也存在一定的问题。研究生过多地将精力放在学习专业知识甚至仅局限在课题涉及领域，人文素养普遍缺失。主要表现在：知识结构不合理，人文社科类知识薄弱，综合素质不高;医学研究生创新意识不强，思维僵化[4，5];医学从业人员应有的社会使命感和责任感缺乏;研究生自学缺乏指导，有盲目和动力不足的现象等。
在医学模式转变，医学事业快速发展的环境下，无论从学校培养角度，还是从医学研究生自身需求角度来说，人文素养、创新意识、科研思维和实践能力等都具有举足轻重的地位。而营造适宜的人文环境是提高医学研究生综合素养，激发学生创新、实践能力的基础和平台[6，7]。基于目前以***的课程考核和毕业论文设计考核的单一研究生培养模式以及培养创新型、应用型人才的要求，采用读书报告会这种启发式、开放式的学习模式，将其补充到传统的医学研究生培养模式中，不仅可以活跃学科的学术氛围，还能增加研究生学习的自主性和积极性，弥补人文、社会知识结构的欠缺，从而充分激发研究生的学习热情。
2 读书报告会的内容和实施方法
研究生在入学之初即提出个人读书计划，综合考虑个人兴趣、知识结构、所欠缺知识点、研究方向等，并结合导师的指导性意见，制定研究生学习期间的必读和选读书目，并在读书过程中根据个人的研究生培养计划适当调整。读书报告会每月至少举行一次，在读研究生共同参加，由专业教师主持。在读书报告会上，每次由一名同学介绍其所读书目的基本内容，并谈出读后心得，及在读书过程中困惑或思考的问题，其他同学通过听读该同学的汇报，在了解该书的基础上，结合个人理解谈出自己的认识，对其中有异议的观点在同学间进行讨论，激发逆向思维。研究生在汇报的过程中，除了借助自己的读书笔记进行讲述外，常常借助多媒体、音频、视频等形式进行讲解，将所汇报内容制作成PPT形式，搜集相关的视频、音频播放，形式新颖，在具有吸引力的同时，也加深了听者对于该书的深入理解和把握。读书报告活动的内容主要为研究生感兴趣的人文社科方面书籍，卫生事业发展过程中出现的重大事件、重要***策变化、热点问题和典型案例等也被纳入读书报告讨论的范围。在确定主题之后，研究生通过查阅大量的相关文献、资料，选择该问题中自己感兴趣或者感受较深的一个方面作为切入点，做好读书报告准备。读书报告会采用头脑风暴或者案例分析的形式，进行深入的探讨，研究生阐述自己的观点并听取其他人的见解，或者在出现分歧的关键问题上展开辩论，最终使每个人形成对该问题的全面认识。
3 读书报告会的意义
3.1 培养人文素质的广阔平台
人文素质的培养是当代医学研究生培养的重要内容之一，重视专业知识与人文知识之间的平衡，是全面提升医学研究生综合素质的要求。人文社科知识的范围广、内容多，需要建立在大量的阅读基础上。并且，受到传统医学教育模式重专业、轻人文的影响，人文素质的培养一直游离于医学研究生培养环节之外，人文素质的缺失成为医学研究生发挥创新思维、提高综合素质的瓶颈。读书报告会这种新颖、开放的形式，使医学研究生在自己阅读与相互的交流中，通过不同的思维方式、知识积淀和处理问题模式的交互融合和碰撞，拓宽并完善自己的人文社会科学知识，提升自己的人文素养，从而为培养自身的创新思维、社会责任感和使命感，以及促进良好的心理素质的养成创造一个广阔而坚实的平台。 转贴于
3.2 培养创新思维的手段
科研意识和创新思维是研究生培养是否成功的重要衡量指标[6]。但由于医学研究生科研经验的欠缺和传统单一学习模式的束缚，科研意识和创新思维模式成为医学研究生学习和科研工作中的短板。读书报告会除要求研究生能够准确把握所读书目的脉络和核心内容，更重要的是提出自己对于该书或者该问题的思考和见解，这就需要研究生在读书及报告会讨论中，时刻保持科研的敏锐性，充分发挥逆向思维和创新思维，进而培养个人的科研意识和创新思维模式。
3.3 培养研究生读书和终生学习的良好习惯
读书是获取知识的重要来源。特别是在新的医学模式下，对医学研究生的要求已不仅仅是过硬的专业素质，还需要广泛而深厚的人文社科基础、敏锐的创新思维、良好的心理素养和高度的社会责任感[7]。人文素养的培养，需要医学研究生在读书的过程中适时更新和深化，读书报告会的举办可以满足研究生对于人文知识扩展和更新的要求。在定期召开的读书报告会中，研究生也逐渐学习培养读书习惯，将读书纳为自己学习阶段的主要内容之一，并在读书的习惯中形成“终生学习，终生受益”的观念。
3.4 挖掘医学研究生智慧和潜力的途径
研究生对于读书报告会的准备，从学习内容的选择、汇报的形式、多媒体的使用，都要进行精心的计划，这种形式充分体现出了以学习者为中心的培养理念。读书报告会内容的自主选择，可以增加医学研究生学习的自主性和积极性，充分体现研究生在读书报告会中的主体地位。通过研究生对于所读书目内容的汇报和多种汇报形式的选择，以及对于某一问题的争论，可以帮助发挥并提高自己的语言表达能力和组织能力，挖掘医学研究生的智慧和潜力。
3.5 完善研究生教育模式与学科建设的机会
读书报告会的举办，在帮助研究生个人扩展知识、提升素质、培养科学思维和研究模式的同时，可以达到完善医学研究生教育模式、促进学科建设的目的。研究生年轻活泼，对事物反应敏捷、思想活跃，能在短时间内接受和掌握新理论、新技术、新思想。读书报告会这种启发式的学习方式，可以激发研究生的学习热情，从而帮助其加快知识的更新和扩展，并且改变了以往以专业考核为主的医学研究生教育模式，结合医学教育对学生人文素养、创新精神的要求，建立专业素质与人文素养并重的新型培养模式，帮助学科建立学习型组织，增加全学科的集体意识，发挥人员的协同效应，为学科的建设和发展注入新鲜活力，营造出浓厚的人文氛围，为学科的建设和发展奠定一个良好的基础。
综上所述，读书报告会这一新颖的启发式教学形式，对于培养复合型、应用型创新人才具有重要的意义，是对传统医学研究生培养模式的有益补充，可以在其他学科的研究生培养中推广应用。
参考文献
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[4]夏雨晴. 医学专业研究生人文素养的缺失及其对策[J]. 医学教育探索， 2006，5(11):10691071.
医学见习报告例10
以***理论和“三个代表”重要思想为指导，组织广大***员干部深入学习实践科学发展观，牢牢抓住争当实践科学发展观排头兵这个主题，紧紧围绕“***员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”这个总要求，进一步***思想、实事求是、改革创新，切实增强广大***员干部贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性，着力转变不适应、不符合科学发展的思想观念，着力解决影响和制约科学发展的突出问题，着力解决***员干部***性***风***纪方面群众反映强烈的突出问题，着力构建有利于科学发展的体制机制，提高领导科学发展、促进社会和谐的能力，把科学发展观的要求全面贯彻落实到医院发展和***的建设各项工作中去，努力在保障人民身体健康、建设和谐医院、探索科学发展模式等方面取得重要进展。
二、学习实践活动范围
医院领导班子及***员干部参加学习实践活动。
三、组织领导和工作机构
成立学习实践活动领导小组：
组长：*；副组长：*；
下设领导小组办公室：
主任：
副主任：
四、学习实践活动时间安排、方法与步骤
学习实践活动分为学习调研、分析检查、整改落实3个阶段进行。时间自20*年9月开始，到2009年2月基本结束。
（一）学习调研阶段
时间20*年9月下旬至11月中旬，安排50天左右。这一阶段主要任务是按照“重在深化思想认识、重在转化调研成果”的要求，深化学习、深化认识、深化调研；在今年医院“继续***思想，实践科学发展观，争当推动胸科医院科学发展排头兵”主题活动已经取得阶段性成果的基础上，努力把学习调研引向深入，引向解决实际问题。重点抓好以下五个环节。
1、广泛发动。及时召开动员大会。院***书记作动员讲话，讲清楚开展深入学习实践科学发展观活动的重大意义、目标任务、基本原则和方法步骤，有针对性地进行思想发动和部署。通过思想发动，切实增强***治意识、大局意识、责任意识和忧患意识，把广大***员干部学习的热情、实践的干劲充分调动起来，始终保持昂扬向上的精神状态。
2、深入学习。针对本院和个人在***思想学习讨论活动中的薄弱环节，选择最有针对性的内容和最切合实际的方式进行“补课深化”式的学习，增强学习实效。丰富学习形式，创新学习载体。结合调查研究和主题实践，相对集中5天时间开展“五个一天”活动，即：读一天，根据实践的需要，选择有针对性的内容进行自学、精读，提高运用科学理论解决实际问题的能力；听一天，请领导和专家作专题报告；访一天，***员领导干部、***支部书记、科室的***员管理干部联系职责分工，针对工作中的薄弱环节走访***员群众，听取***员群众、服务对象的意见；讲一天，***员领导干部作专题辅导报告，既教育别人，也提高自己；谈一天，通过座谈交流，谈认识体会、谈意见建议，加深对科学发展观的理解。通过多种形式，把学习与实践紧密结合起来，推动***员干部深入学习***的十七大和十七届三中全会精神，深入学习《***论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》、《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》，深入学习省委十届二次、三次全会及市委九届五次全会精神，并把学习科学理论和形势***策教育同本单位的实际工作结合起来。院领导班子成员要通读学习材料，精读重点篇目，撰写学习体会，并在中心组作专题学习报告。每位***员撰写学习心得，并采取适当方式交流学习心得，展示学习成果。
3、组织讨论。在学习的基础上，组织全体***员干部通过开辟“网上论坛”、支部组织生活会、“专家讲坛”等多种形式，围绕“什么是科学发展”、“为什么要科学发展”“能不能科学发展”和“怎样科学发展”展开讨论。组织讨论要明确目的、紧扣主题、结合实际、注重实效。***员领导干部带头参加讨论。通过讨论，进一步深化认识、启迪思路、形成共识。
4、深化调研。院领导在今年上半年局举办的***思想学习讨论活动专题调研的基础上，围绕市委、市***府《关于推动广州科学发展、建设全省“首善之区”的决定》和局***的贯彻实施意见提出的各项目标任务，联系工作实际，进一步深入基层、深入群众，着重调研贯彻落实的具体措施，以及贯彻落实过程中存在的主要问题，摸清工作实情，找出薄弱环节，理清工作思路，并着力将调研成果转化应用到实际工作中。要认真总结经验教训，精心选择发展中正反两方面的案例进行剖析，努力提高***员干部分析和解决实际问题的能力，更好地从理论与实践结合上加深对科学发展观的认识。
5、主题实践。坚持边学边做、以干促学。围绕推动广州科学发展、建设全省“首善之区”的目标要求，结合医院“继续***思想，实践科学发展观，争当推动胸科医院科学发展排头兵”的主题开展形式多样、生动活泼的实践活动，人人争当科学实践的排头兵、开拓创新的排头兵、为民服务的排头兵。
组织开展“四个一次”活动，即：算一次账，就是联系实际算发展科学不科学的账，算清认识帐转变思想观念，算清职责帐改进工作作风，算清成本帐建设节约型单位，算清效能帐推动职能优化；办一次事，就是要进行换位体验，把自己当成服务对象，从第一道程序开始去办一件事，全程体验在本单位办事的效率、服务质量和办事过程中存在的问题；听一次意见，就是在办一件事的过程中，认真听取一线部门、服务对象对改进工作的意见建议，找出认识差距、薄弱环节和对策建议；看一次点，就是到联系点和情况复杂的地方，深入调研，解剖“麻雀”，解决问题，推动工作。
（二）分析检查阶段
时间从20*年11月中旬至12月下旬，安排40天左右。主要任务是按照“重在总结经验教训、重在明确发展思路”的要求，在学习调研的基础上找准问题，分析原因，明确方向，拿出对策。重点抓好以下五个环节。
l、广泛征求意见。通过召开座谈会、问卷调查、网上调查、设置意见箱、个别访谈等多种形式，广泛征求***员和职工对如何推动医院科学发展；如何解决医院和科室发展中存在的突出问题的意见和建议。***员干部要带头提出合理化意见和建议。
2、找准突出问题。联系实际，查找医院发展观念、发展思路、发展规划等方面存在的突出问题；查找医院和科室在建立健全配套制度、创新发展模式、推动科学发展等方面存在的突出问题；查找在***性***风***纪、服务基层群众、推动科学发展、促进社会和谐等方面存在的突出问题。
3、撰写分析检查报告。院领导班子充分运用学习调研的成果，紧密联系实际，查摆贯彻落实科学发展观方面和贯彻局***实施意见方面存在的突出问题，分析主客观原因特别是主观原因，提炼出贯彻落实科学发展观的主要思路、基本对策和加强领导班子自身建设特别是思想***治建设的具体措施等，形成领导班子分析检查报告。主要领导全程主持分析检查报告的撰写。各科室分析检查报告要紧密联系实际，查摆本科室贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题，特别是在发展观念、业务工作、制度建设、服务群众、促进和谐等方面存在的突出问题，分析主客观原因，提出推动本科室科学发展、解决突出问题的思路举措。分析检查报告要突出分析和检查这两个环节，敢于触及问题，避免写成工作总结或工作报告。院领导班子分析检查报告初稿形成后，以适当方式广泛听取各方面意见，经***扩大会议充分讨论后，反复修改完善。各科室分析检查报告要集中交院学习实践活动办公室。
4、召开专题民主生活会和组织生活会。专题民主生活会围绕推动广州科学发展、建设全省“首善之区”，结合工作实际确定主题。领导班子成员要根据分工，重点查找个人和班子在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题，查找***性***风***纪方面群众反映强烈的问题，深刻分析原因，开展严肃认真的批评与自我批评。民主生活会前，领导班子成员之间相互谈心，交换看法，认真撰写发言材料，做好充分准备。专题民主生活会与20*年的年度民主生活会合并召开，适当扩大列席人员范围，并邀请局***学习实践活动指导检查组列席院领导班子专题民主生活会。专题民主生活会结束后，要采取适当方式对民主生活会的质量进行测评。以***支部为单位组织***员参加专题组织生活会，按照科学发展观要求分析查找自身差距和不足，明确努力方向。***员领导干部动参加所在***支部的组织生活会。对民主生活会和组织生活会既要严格要求，提高质量，又不搞人人过关，注意保护***员干部的积极性。
5、组织群众评议。领导班子分析检查报告形成后。要结合开展***风行风评议回头查等活动，认真组织群众评议。吸收熟悉情况、有较强参***议***能力的人员参加评议。参评人员既要有本单位的***员和群众，也应有一定的服务对象的代表。评议根据实际情况召开座谈会或书面评议等形式进行。参评人员着重从对科学发展观的认识深不深、查找的问题准不准、原因分析透不透、发展思路清不清、工作措施可行不可行等方面对分析检查报告进行评议。群众评议中提出的正确意见要体现到修改后的分析检查报告中去。院领导班子的分析检查报告经局***学习实践活动指导检查组审核后，报局***学习实践活动领导小组办公室。分析检查报告和评议结果要在一定范围内公开。
（三）整改落实阶段
时间从20*年12月下旬至2009年2月下旬，安排60天左右。主要任务是按照“重在取得实效、重在取信于民”的要求，集中力量解决影响和制约科学发展的突出问题、***员干部***性***风***纪方面群众反映强烈的突出问题，健全完善推动科学发展的体制机制。重点抓好四个环节。
1、制定方案。医院整改落实方案应以领导班子分析检查报告为依据，注重可操作性。对查摆出来的突出问题和需要完善的制度，按照轻重缓急和难易程度，明确列出哪些是在学习实践活动中可以立即解决的，哪些是经过努力一段时间可以解决的，哪些是依靠自身力量难以解决的，分别提出整改落实的目标、方式和时限要求，明确分管领导、分管部门，使整改落实工作有章可循。各科室也要以本科室分析检查报告为依据，制定整改落实措施。
2、公布方案。医院整改方案制定后，采取适当方式向***员群众公布，包括任务分解、承担整改任务的分管领导和部门、整改责任和时限。广大***员要积极建言献策，提出合理化建议，为落实医院整改方案、科室整改措施出主意、出力量。
3、解决重点问题。联系实际，重点改进工作作风；解决患者在医疗服务中普遍反映的突出问题；推进体制机制创新。学习实践活动中，尤其要针对医院发展建设中存在的问题，着力破解制约医院科学发展的难题，建立健全长效机制，促进创新能力的提升。
4、完善制度。围绕落实市委、市***府建设全省“首善之区”决定和局***的贯彻实施意见，在进一步***思想的基础上，认真清理现有的规章制度，切实做好废、改、立工作。根据市委、市***府“惠民66条”和补充17条意见中卫生系统有责任落实的内容，以及******领导班子和领导干部落实科学发展观评价指标体系及年度考核评价办法等精神，针对科学发展的薄弱环节制定切实可行的措施办法，完善和规范医院各项工作制度。
学习实践活动的每一个阶段均进行转段动员、检查指导、总结评价。学习实践活动基本完成时，做好总结工作，并采取适当方式向***员、群众通报。在此基础上，组织进行群众满意度测评。主要测评对解决本单位影响和制约科学发展突出问题的满意度，对开展深入学习实践活动实际效果的满意度。力求测评工作简便易行，测评结果真实可靠。测评结果要以适当方式公布。根据测评情况，进一步完善整改落实措施，确保学习实践活动中尚未解决的突出问题继续得到有效解决。
三、学习实践活动要求
（一）加强领导，精心组织。要坚持一把手负总责、一级抓一级、层层抓落实的工作格局。***员领导干部参加领导班子和所在支部的活动，并结合分工建立联系点。各***支部要根据医院的总体部署和总体要求，结合实际精心组织，扎实有效地开展学习实践活动。