保外就医申请书完整通用

保外就医申请书完整(通用10篇)

在经济飞速发展、人们往来越来越密切的今天,很多事项都需要使用申请书,正确运用申请书可以达到事半功倍的效果。写申请书需要注意哪些问题呢?以下是精心整理的保外就医申请书完整,仅供参考,希望能够帮助到大家。

保外就医申请书完整 1

申请人:______,男,汉族,______年____月____日生,湖南____人,身份证号码______________________________,户籍地湖南省______________________。因__________罪现取保候审在家。

保证人:______,男,汉族,______年____月____日生,湖南____人,身份证号码__________________________,户籍地湖南省________________________,系申请人之__。

申请事项:

请求______人民法院准予申请人______保外就医。

事实理由:

申请人______因________罪于______年____月____日到________局____派出所投案自首,因申请人患有:1、________;2、__________;3、________;4、________。被________局决定监视居住。后申请人一直在______________住院***。因申请人家境贫困,申请人在医院***一段时间病情得到控制后,向医院提出暂时出院的`申请,医院主治医师极力反对出院,因无钱***,申请人于______年____月____日办理出院手续,回家药物***。

现因病情又继续恶化,急需到____医院住院***,如不及时有效***将危及生命,为了保住生命,故依据我国相关法律的规定特提出保外就医申请,恳请上级领导批准申请人______保外就医,保外就医期间,我保证遵守国家的法律法规,遵纪守法,待病情稳定后,及时返回,以便接受义务改造。

此致

敬礼!

申请人:___

______年__月__日

保外就医申请书完整 2

______市看守所:

涉嫌敲诈勒索罪的犯罪嫌疑人______,此前,在______已办理取保候审,在______年1月15日,______无辜遭他人伤害,造成身体严重伤残。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定:“对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:(一)有严重疾病需要保外就医的'”,特向贵所提出保外就医申请,望批准!

___

______年__月__日

保外就医申请书完整 3

申请人:

被申请人:

申请事项:

请求给以批准对被申请人_______予以保外就医。

事实与理由:

一、被申请人_______犯罪基本情况:

被申请人于______年4月3日19时许,在同案犯_______的纠集下,伙同_______、_______、_______窜至长沙市岳麓区望月湖小区,对被害人_______实施抢劫。此案经长沙市岳麓区人民法院审理,判决被申请人判处被申请人有期徒刑四年二个月,现在湖南省攸县网岭第五监狱第三小组服刑。

二、家庭基本情况:

被申请人与其妻子生育一个孩子,其妻子失业;被申请人的父亲即申请人朱九生已52岁,身体一般,从事接散工,收入不稳定,被申请人的母亲失业,且患高血压,常年头晕,身体体弱多病;被申请人的爷爷年届76岁,患脑中风,体弱多病。全家人包括被申请人的小孩都依靠申请人抚养。但申请人文化水平低,没有稳定的,独木难支,全家勉强度日,根本无暇去探望被申请人。

三、被申请人生病情况:

被申请人从小患两种严重疾病:一是严重胃溃疡,胃部常年疼痛难忍,需要常年服药医治;二是手指关节到冬天即皮肤溃烂,需要服药救治。自从被申请人在湖南省攸县网岭第五监狱第三小组服刑后,因被申请人的`家庭穷困潦倒,家庭成员体弱多病,仅依赖申请人***支撑,根本没办法坚持给被申请人送药及定时探护。

综上所述,鉴于被申请人的家庭情况及其本人病情严重,且被申请人现已服刑二年多,根据相关法律规定及司法部、最高人民__、__部《罪犯保外就医执行办法》,特向湖南省劳改局、湖南省攸县网岭第五监狱申请,给予批准对被申请人予以保外就医为盼。

___

______年__月__日

保外就医申请书完整 4

申请人:

保证人:

申请事项:

请求通化县人民法院准予申请人__保外就医。

事实理由:

申请人__因电信诈骗罪于______年9月11日刑事拘留,因申请人患有:______后被取保候审。被取保候审后申请人一直在广东省阳江市人民医院住院***。因申请人家境贫困,申请人在医院***一段时间病情得到控制后,向医院提出暂时出院的申请,医院主治医师极力反对出院,因无钱***,申请人只能暂时办理出院手续,回家药物***。现因病情又继续恶化,急需到医院住院***,如不及时有效***将危及生命,为了保住生命,故依据我国相关法律的`规定特提出保外就医申请,恳请上级领导批准申请人陈志恒保外就医,保外就医期间,保证遵守国家的法律法规,遵纪守法,待病情稳定后,及时返回,以便接受义务改造。

___

______年__月__日

保外就医申请书完整 5

公安局看守所:

我叫____、原籍陕西省潼关县太要村,是陕西省潼关县太要村农民。___年10月14日市中级人民法院分院以贩卖***罪、判处我有期徒刑10年。

______年2月25日看守所将我投送到监狱,监狱因我右上肢及下肢烧伤后瘢痕畸形、功能受限而拒收。年5月9日经________中级法院司法鉴定中心进行鉴定证实我身体大面积烧伤、生活不能完全自理。______年5月26日看守所以我生活不能完全自理,不宜在看守所羁押为由,报请__________中级法院分院对______监外执行,_________市中级人民法院分院于______年5月30日作出暂予监外执行决定书对我监外执行。

______年2月27日看守所依据____________省林区中级人民法院下发的收监执行决定书将我收监。______年_月__日___看守所将我留所服刑。______年12月9日经______司法鉴定中心再次鉴定为右上肢肘腕关节屈曲僵硬固定,功能完全丧失,伤残等级为五级伤残。劳动能力丧失50%以上,生活不能完全自理。目前、由于长时间的关押,我身体健康情况越来越差、痔疮发作比较利害,被烧伤的'皮肤经常瘙痒、有时一挠趟血化脓,为此特向看守所申请保外就医。

保外就医申请人:___

__年__月__日

保外就医申请书完整 6

申请人:

被申请犯罪嫌疑人:

申请事项

申请对犯罪嫌疑人__________变更强制措施为保外就医。

事实与理由

犯罪嫌疑人__________因涉嫌_______________一案,于_____年_____月_____日被_______________公安局刑事拘留,同年_____月_____日被_______________检察院批准逮捕,现被羁押于_______________看守所。经__________医院检查,犯罪嫌疑人__________患有严重的_______________疾病,经过长期服药***,病情未见好转,如不及时送往医院住院***,则可能导致病情继续恶化,甚至存在生命危险。为此,根据相关法律规定,特向贵单位申请对犯罪嫌疑人变更强制措施为保外就医,并且,申请人__________自愿为犯罪嫌疑人__________提供担保,保证监督__________在保外就医期间遵守法律规定,积极配合案件调查,特此申请,望批准。

申请人:_________________

____年_____月_____日

保外就医申请书完整 7

申请人:

申请事项及目的:

请求__省__监狱准予申请人__保外就医。

事实理由:

申请人__因运输***罪被__市中级人民法院判处有期徒刑15年,投入__监狱服刑,已服刑近3年,现因申请人___身患重病,无法进食,一吃就吐,经由狱方医院及县人民医院、民族医院多次检查无法查明病因,***一直无效,病情日渐加重,如不及时送到有条件的***机构检查,及时有效***将危及生命,为了保住生命,故依《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定向__监狱提出申请,恳请__监狱领导给予批准申请人__保外就医,保外就医期间,我保证遵守国家的'法律法规,遵纪守法、病情医治稳定后及时返回,以便继续接受义务改造。

申请人:

保外就医申请书完整 8

申请人

被申请人:

申请事项:

请求___________________________________予以保外就医。

事实与理由:

__________________

此致

敬礼!

申请人:_________________

日期:_________________

保外就医申请书完整 9

______市看守所:

涉嫌敲诈勒索罪的犯罪嫌疑人______,此前,在泸州市公安局龙马潭区分局已办理取保候审,在______年1月15日,______无辜遭他人伤害,造成身体严重伤残。

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百一十四条之规定:“对于被判处有期徒刑或者拘役的`罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:(一)有严重疾病需要保外就医的”,特向贵所提出保外就医申请,望批准!

律师:______

______年11月1日

保外就医申请书完整 10

尊敬的_______

我叫__________,性别__________,年龄__________,现住____________________,身份证件名称__________,号码__________,单位及职业_______,联系方式_______,与罪犯__________是____________________关系。

罪犯__________因患病, 需要保外就医。我愿作为保证人,帮助、督促其在保外就医期间,遵守法纪,积极***,接受监督。如发现罪犯____________________有违法犯罪行为,我要及时予以制止,并立即向当地公安机关报告。如有违反,愿承担法律责任。

__________

日期:______

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