调解申请书精选

调解申请书(精选11篇)

现今社会公众的追求意识不断提升,申请书与我们的关系越来越密切,不同的使用场景有不同的申请书。写申请书时理由总是不够充分?下面是收集整理的调解申请书,希望能够帮助到大家。

调解申请书 1

申请人:____有限公司

法定代表人:____,总经理

住所地:

被申请人:____,男,______年________月______日生,汉族,云南省昆明市人,____村二组,身份证号码:____________。

申请事项:

一、强制执行被申请人____按照(20____)五法黑民初字第32号《民事调解书》确定的还款义务,支付所欠债务的余款50000元人民币,并支付违约金30000元。

二、强制执行被申请人自______年________月______日______年________月______日的逾期还款利息共计人民币2800元。

三、强制执行被申请执行人自(20____)五法黑民初字第32号《民事调解书》确定的履行期限届满之日起至还清款项之日止的迟延履行期间的债务利息。

四、强制执行由申请人预交的`诉讼费人民币1232元。

五、案件执行费由被申请人王____承担。

事实和理由:

申请人诉被申请人借款合同纠纷一案,由五华区人民法院于______年________月______日开庭审理。案件在法官的主持下调解成功,双方当事人当场签收了五华区人民法院作出的

(20____)五法黑民初字第365号《民事调解书》。调解书中确定被申请人应偿还的借款金额为680000元,被申请人王____应于______年________月______日前偿还400000元,并于______年________月______日前偿还余款280000元,逾期不履行还款义务的,需另行承担违约金人民币30000元,未按期偿还的本金按月利率21‰支付还款利息。调解书生效后,被申请人王____在______年________月______日前并未偿还欠款,之后于______年________月______日向申请人偿还欠款人民币630000元。余款50000元人民币至今未付。

综上,为维护申请人合法权益,维护法律尊严,特向贵院申请强制执行。

此致

_____市五华区人民法院

申请人:

______年________月______日

调解申请书 2

申请人名称:

法定代表人:

委托代理人:

被申请人名称:

法定代表人:

委托代理人:

争议的主要事实:

申请方与被请方于______年________月______日签订棉纱购销合同,总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产,被请方按封样验收。20____年10月,申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后,以其中价值1千元的产品含有化纤成份,颜色不符,要求退货。申请方认为,产品与封样相符,不同意退货。为此,双方发生争执。协商不成,乐山市金源纺织有限责任公司向我局提出调解申请。

调解结果:

经查明:此产品与双方封存的样品相符,应视为合同约定的`质量。经本局主持调解,双方共同协商,达成协议如下:

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外,其余货品由被申请方收购。

二、______年________月______日双方所订购销合同,自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于______年________月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人:____

被申请方代理人:______

此致

敬礼!

______

20____年____月____日

调解申请书 3

申请人:_________________姓名住所:_________________联系电话:_________________

被申请人:_________________姓名住所:_________________联系电话:_________________

第三人:_________________姓名住所:_________________联系电话:_________________

申请人与被申请人____一案,向镇(村)调解组织申请调解,经镇____调解组织依法调解,各方当事人自愿达成以下协议:

(纠纷各方达成共识内容,各方当事的权利和义务的.内容,履行协议的期限等)。

本调解协议书自各方当事人签收之日起生效,各方当事人必须严格履行。

申请人:_________________

被申请人:_________________

第三人:_________________

调解员:_________________

镇(村)调解组织盖章

时间:_________________

调解申请书 4

甲方:________医院

地址:____联系电话:____

乙方:____性别:__年龄:____身份证号码:______

住址:____联系电话:____

与患者关系:邮***编码

□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属:

(如果不是患者本人必须附身份关系证明材料、授权文件;如患者已经死亡,乙方必须为死者的全部合法继承人。)甲乙双方就患者(身份证号码:____)于____年____月____日至____年____月____日因诊断在甲方门诊或住院***(住院病案号或门诊病历号)期间发生的医疗纠纷,乙方认为甲方造成______医疗损害,现经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。

一、甲方同意一次性赔偿(或补偿)乙方人民币____元,并减免乙方所欠的'人民币_____元医疗费用。赔偿(或补偿)乙方人民币_______元的费用中包括住院伙食补助费、陪护费、误工费、交通费、被抚养人生活费、丧葬费、及死亡赔偿金、精神损害抚慰金等与此次医疗纠纷相关的所有费用。

二、甲方在调解书生效后(法院下达调解书后)十日内,根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部赔偿(或补偿)费用,乙方收到甲方给付赔偿费(或补偿费)后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

三、乙方承诺本协议生效后十日内火化尸体,自收到甲方所给付的__________人民币赔偿(或补偿)款之后,此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求。

______

____年____月____日

调解申请书 5

申请人姓名:________性别:________民族:________年龄:________

职业或职务:________________联系方式:________________

单位或住址:________________

被申请人姓名:___________性别:___________民族:___________年龄:___________

职业或职务:________________联系方式:________________

单位或住址:________________________________

纠纷简要情况:________________________________

当事人申请事项

1、________________________________

2、________________________________

3、________________________________

人民调解委员会已将申请人民调解的`相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人(签名盖章或按指纹):________________

________年________月________日

调解申请书 6

申请人:姓名:______,性别:______,民族:______,出生:______,日:______,联系方式:______,单位或住址:____

被申请人:单位名称法定代表人职务:______,联系方式:______,委托代理人职务联系方式:______,单位地址纠纷:____

简要情况:

当事人申请事项:

行***调解人员已将调解的相关规定告知我,现自愿申请医疗纠纷行***调解。

申请人:

____年____月____日

调解申请书 7

申请人:_________

性别:_____

地址:________________________

职务(岗位):_______________

法定代表人:____________

职务:_______________

委托代理人:_______________

被申请人:____________

性别:____________

地址:_________________

职务(岗位):_______________

法定代表人:_______________

职务:_______________

委托代理人:__________________

事由:________________________________________(事由)产生争议,申请调解。

调解请求:__________________________________________

事实与理由:__________________________________________

为此,向______劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解。

申请人:____________

(签名或盖章)

___年___月___日

说明_______________

调解申请书 8

申请人:_______________性别________地址________________________职务(岗位)________________

法定代表人职务________________委托代理人________________

被申请人:_______________性别________地址________________________职务(岗位)________________

法定代表人职务________________委托代理人________________

事由:因____________________________(事由)产生争议,申请调解。

调解请求:

事实与理由:

为此,向__________法院申请调解,请依法调解。

申请人:____

____年___月__日

调解申请书 9

____县公安局____派出所:

本人____,系_____区____村委会______村村民,______年________月______日_____时许,本村村民杨____及家人因口角和我发生争吵,随后,____及家人用木棒将我打伤,导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院***,花去医疗费87911.04元,还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(20____)临床鉴字第339号鉴定意见书及(20____)临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定,我的.伤情为轻伤,后续***费4500——5000元。

鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害,导致我产生了巨额医药费,对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争,顺应目前我国的“大调解”居民,构建和谐社会,我恳请你们帮助,对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。

特此申请。

此呈

____县公安局____派出所

申请人:____

______年________月______日

调解申请书 10

____县公安局____派出所:

本人____,系____区____村委会______村村民,____年____月__日21时许,本村村民杨____及家人因口角和我发生争吵,随后,杨____及家人用木棒将我打伤,导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院***,花去医疗费87911.04元,还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(20____)临床鉴字第339号鉴定意见书及临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定,我的伤情为轻伤,后续***费4500——5000元。

鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害,导致我产生了巨额医药费,对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争,顺应目前我国的`“大调解”居民,构建和谐社会,我恳请你们帮助,对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。

特此申请。

此呈

____县公安局____派出所

申请人:______

____年____月____日

调解申请书 11

申请人姓名:________性别:________民族:________年龄:________职业或职务:________________联系方式:________________单位或住址:________________

被申请人姓名:___________性别:___________民族:___________年龄:___________

职业或职务:________________联系方式:________________单位或住址:________________________________纠纷简要情况:________________________________当事人申请事项

1、________________________________

2、________________________________

3、________________________________

人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人(签名盖章或按指纹):________________

________年________月________日

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