我优求知网卫生部围术期管理制度（精选5篇）
在发展不断提速的社会中，越来越多地方需要用到制度，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。你所接触过的制度都是什么样子的呢？以下是帮大家整理的卫生部围术期管理制度，希望能够帮助到大家。
卫生部围术期管理制度 1
一、手术分级及审批：
各手术科室应根据我院《手术分级管理办法》严格执行手术权限审批，安排相应级别医师手术。
二、术前医师准备工作：
（一）主管医师应熟悉并评估患者病情，完善术前必需检查，完成相关医疗文书书写，手术者术前应亲自查看患者。
（二）重大、疑难及新开展的手术，均应进行术前讨论。急症手术如时间不允许进行术前讨论，应由主治医师以上（含主治医师）确定手术方案，重大手术由副主任医师以上（含副主任医师）确定手术方案。
（三）术前了解患者及家属社会、心理状况；应请上级医师或科主任查房，共同商讨患者病情。进行体格检查；应积极完成术前各项常规检查及某些特殊检查，尽可能在术前得出正确诊断。
（四）手术者应亲自与患者及家属术前谈话，介绍拟进行手术的风险和预期的***效果，可能发生的并发症及替代***方案等，取得患方同意，并与患方共同完成手术同意书签字。
（五）麻醉医师应于手术前一日亲自访视患者，了解患者病情及术前准备状况，再决定麻醉方式，如发现手术准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。麻醉医师应向患者及家属介绍麻醉方法、麻醉风险、注意事项等，在保证患者及家属能正确理解的前提下，完成签署《麻醉同意书》。
（六）估计需要输血的患者应做好血型鉴定和交叉配血试验，必要时并备一定数量的红细胞、血浆或全血等。采取措施纠正患者全身情况欠佳状况，以提高患者的`手术耐受力。对术中拟用药品有需要作过敏试验的，术前均应按要求做好过敏试验。
（七）择期手术，手术通知单需于手术前1天发送至手术室，急症手术需提前 通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。特殊感染患者递交手术通知单时应特别注明，以便手术室采取相应的防范措施。
三、术前护理准备工作：
（一）护理人员应全面了解患者的生理、心理等情况，向患者作入院宣教，并对患者进行健康教育。
（二）遵医嘱做好术前准备工作，包括皮肤及胃肠道准备、合血及交叉配血、药物过敏试验、手术前和手术当日的准备等。
（三）患者入手术间前，病房护士应为患者脱去自身衣服，换上病员服，不得将患者衣物、石膏、牵引器等污染物带入手术间。
四、手术部位标示，见《手术部位识别标示制度》。
五、手术患者交接
（一）术前交接
1．手术室人员接病人时，病区责任护士根据手术通知单核对，确认患者身份、用药、物品、病历等，核对无误后，与手术室人员一起护送患者入手术室，
2．手术室巡回护士与病区责任护士一起核对无误后，分别在手术交接单上签字。巡回护士将患者送入指定手术间。
（二）术后交接
1．手术室提前 通知病区责任护士做好接手术准备。
2．由手术室人员（麻醉医师和/或手术医师）护送患者至病区，与病区责任护士共同核对患者的所有信息并签字。
六、手术中医疗、护理工作要求
（一）当日参加手术团队成员（手术医师、麻醉医师、器械与巡回护士、其它相关人员）应提前进入手术室，麻醉前由手术者讲述重要步骤、可能发生意外的对策，严格按照术前讨论制定的手术方案执行。
（二）严格执行《手术安全核查制度》。
（三）术中若遇到疑难或意外情况时，术者无法解决，应及时请示上级医师，必要时进行术中会诊，并向医务科报告。手术中若需变更原手术方案或临时决定使用高值耗材等情况时，须再次征得患者或家属同意并签字后实施。
（四）手术期间应坚守工作岗位，加强麻醉期间的观察与处理，不得随意离开手术间，不得一人监管多台手术，对出现的异常生命参数及时分析处理，并通知手术者，保证手术顺利进行。如手术麻醉效果不好，不能达到手术要求时，麻醉医师应向其上级医师报告，由上级麻醉医师及时处理。手术更改麻醉方式必须与手术医师协商。
（五）由手术医师自行实施的局麻手术，术者应掌握所用麻药的药理特性、使用剂量、浓度及可能出现的不良反应，并注意患者反应，发现问题及时处理。
（六）巡回护士和器械护士应在手术开始前、手术结束缝合前、手术结束缝合后共同清点核对手术所用的无菌包及各种器械、敷料的名称、数量，确认数量无误后如实记录。对术中追加的器械、敷料应即时记录。如部分手术无需安排器械护士，应由巡回护士配合术者清点手术器械和敷料，保证数量准确无误。
（七）巡回护士术前应准备好所有物品，应充分考虑手术需要及意外情况，术中不得离开手术室。特殊情况需要离开者，需有同级别护士接替巡回。
（八）术中如需输血时，由巡回护士负责督促各环节在最短时间内将血送到手术间，输血科必须以最快的速度合血。术中如需自体血回输时，严格执行《临床输血管理办法》。
（九）术后需核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及效期等，条形码应贴在手术清点记录单的背面。
(十) 所有手术切除的组织脏器标本均须适时进行病理检查。原则上，手术切除标本由手术者或第一助手向患者授权人展示、讲解，由手术室安排专人送至病理科，做好交接登记，防止标本污损、差错或遗失。
(十一) 凡参加手术的工作人员，要严肃认真地执行各项医疗技术操作常规，注意执行保护性医疗制度，术中不谈论与手术无关的事情。
七、术后医疗、护理工作
（一）手术结束后，由麻醉医师决定是否送患者到麻醉恢复室。患者出麻醉恢复室或出手术室后的流向由手术医师决定。
（二）手术医师应在术后及时下达术后医嘱，并向科内值班医护人员交班，内容包括：手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术中输液、出血、输血、用药情况、术后应特别注意观察的事项等。
（三）主管医护人员应根据诊断、施行的手术制定缜密的术后诊疗计划，包括监测方法、止痛、抗菌药物应用等。
（四）术后应加强护理，护士应详细了解患者病情，根据手术情况按常规监测生命体征、伤口和各种引流情况，并详细记录；协助患者翻身、鼓励患者排痰；指导和协助患者做好相关护理（如肢体活动预防下肢静脉血栓形成等），进行术后康复教育。
（五）手术医师应严格按照《山东省病历书写基本规范》要求书写手术记录、术后首次病程记录等医疗文书。
（六）手术当晚值班医师要主动巡视手术患者，对于危重或出现并发症的患者必要时要及时联系手术医师、请示上级医师或请有关科室会诊协助处理。
（七）注意手术并发症的预防，如出血、发热、低体温、感染、切口裂开、下肢静脉血栓形成、肺栓塞等。加强术后感染预防和处理，术后根据病情、病原微生物、药敏试验选择有效的抗生素。
（八）术后麻醉医师应在术后48小时内至少随访患者一次，并书写访视记录。
（九）术后主管医师应向家属交待病情及注意事项（包括术后禁食、禁水时间等），并做好术后病程记录。
八、围手术期抗菌药物应用严格按照《围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》。
卫生部围术期管理制度 2
一、围术期定义
围术期是指患者从决定接受手术***开始，到手术结束并基本康复的一段时间，包括术前、术中和术后的全过程。
二、围术期管理原则
患者至上：围术期管理应始终以患者为中心，充分考虑患者的需求和利益，尊重患者的自主权和尊严。
科学规范：围术期管理应遵循科学、规范的原则，建立完善的制度和流程，确保手术安全、有效。
团队协作：围术期管理需要多学科医护人员的紧密协作，共同为患者提供全面、连续的医疗护理服务。
信息共享：围术期管理应建立有效的信息共享机制，确保医护人员对患者的诊疗信息有充分的了解和掌握。
三、围术期管理内容
术前管理：
（1）术前评估：对患者的病史、体征、实验室检查和影像学检查等进行全面评估，明确手术指征和禁忌症。
（2）术前准备：根据手术需要，做好患者的心理准备、营养支持、呼吸道准备、皮肤准备、特殊感染的预防等。
（3）手术风险评估：对患者进行手术风险评估，包括麻醉风险、手术风险等，并采取相应的.措施降低风险。
（4）术前讨论：对于重大手术或高风险手术，应组织多学科的术前讨论，制定详细的手术计划。
术中管理：
（1）术中安全核查：在手术开始前，必须进行患者身份、手术部位、手术内容的核查，确保手术的正确性和安全性。
（2）术中监测：严密监测患者的生命体征、麻醉状态、手术进程等，及时发现并处理异常情况。
（3）术中记录：对手术过程进行详细记录，包括手术所见、手术操作步骤、术中用药、输血情况等。
（4）术中紧急处理：对于术中出现的紧急情况，应迅速采取相应的急救措施，并及时向上级医师和相关部门报告。
术后管理：
（1）术后观察：密切观察患者的生命体征、手术部位情况等，及时发现并处理术后并发症。
（2）术后镇痛：根据患者情况，制定合理的术后镇痛方案，减轻患者的痛苦。
（3）术后康复：根据患者的康复状况，制定合理的康复计划，促进患者的功能恢复。
（4）术后随访：对患者进行术后随访，了解患者的恢复情况，及时调整***方案。
四、围术期管理的质量控制
建立围术期质量控制系统，定期对围术期工作进行检查和评估。
对围术期出现的并发症和不良事件进行统计和分析，找出存在的问题并采取改进措施。
对围术期各环节的质量进行严格把关，确保各项操作符合规范和标准。
定期组织医护人员进行围术期管理的培训和学习，提高医护人员的围术期管理能力。
对于高风险和重大手术，应进行严格的术前评估和术后随访，确保手术质量和患者安全。
总之，卫生部围术期管理制度是为了保障患者的手术安全和质量而建立的。在围术期管理的全过程中，必须始终贯彻患者至上、科学规范、团队协作和信息共享等原则，建立健全的围术期管理制度和流程，并严格遵守执行。同时，必须加强围术期管理的质量控制，发现问题及时采取改进措施，不断提高围术期管理的水平和服务质量
卫生部围术期管理制度 3
一、围术期概念
围术期是指患者从入院到出院的全过程，包括手术前、手术中、手术后的***、护理和康复。
二、围术期管理要求
术前管理
（1）医生应全面了解患者的病史、体格检查和实验室检查，制定详细的手术计划，并向患者及家属进行术前谈话和签字。
（2）严格执行手术患者术前医嘱核查制度，确保手术患者身份、手术部位及手术内容的准确无误。
（3）根据手术需要，提前通知相关科室会诊，并做好手术室、麻醉科、手术医师等相关人员的术前讨论和准备。
（4）对患者进行必要的心理疏导，减轻患者的紧张和焦虑情绪。
术中管理
（1）严格执行手术安全核查制度，确保患者身份、手术部位及手术内容的准确无误。
（2）按照手术操作规范进行手术，注意患者生命体征的监测，及时处理异常情况。
（3）加强手术器械、敷料等物品的管理，防止术中物品污染、遗失。
（4）做好术中护理工作，密切观察患者的.生命体征和意识状态。
术后管理
（1）术后及时评估患者的生命体征、伤口情况、心理状态等，制定相应的护理计划。
（2）根据患者情况，进行必要的康复训练和健康指导。
（3）加强并发症的预防和***，及时处理并发症的发生。
（4）对患者进行满意度调查，及时了解患者的需求和意见，并不断完善服务。
三、围术期管理制度
建立健全围术期管理制度，包括术前讨论制度、手术安全核查制度、术后护理制度等。
加强围术期质量控制，建立围术期质量评估标准，定期进行质量检查和评估。
建立围术期信息管理系统，实现围术期信息的实时共享和记录，方便医疗人员的查询和分析。
对医疗人员进行围术期管理的培训和考核，提高医疗人员的专业素养和服务质量。
建立围术期安全管理机制，制定应急预案和处理流程，确保患者安全。
四、总结
围术期管理制度是医疗管理的重要组成部分，对于提高医疗服务质量和安全具有重要意义。卫生部应结合实际情况，制定科学、合理的围术期管理制度，并严格落实执行。同时，应积极借鉴国内外的先进经验和做法，不断完善和提高围术期管理水平。
卫生部围术期管理制度 4
一、定义
围术期是指患者从入院到出院的全过程，包括手术前、手术中、手术后的***、护理和康复。
二、围术期管理
术前管理
（1）医生应对所有手术患者进行全面评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，确保患者身体状况适宜进行手术。
（2）医生应制定详细的手术计划，包括手术方式、麻醉方式、手术时间等，并向患者及家属详细解释手术的相关信息，获得知情同意。
（3）对大型、复杂、高风险手术，医生应组织术前讨论，评估手术风险，制定应急预案。
（4）根据手术需要，护士应对患者进行必要的宣教，如手术注意事项、术后康复指导等。
术中管理
（1）手术当日，医生应确认手术患者的身份、手术部位及手术内容，防止手术错误。
（2）在手术过程中，医生应严格遵守无菌操作原则，避免不必要的'组织损伤。
（3）术中如遇特殊情况，如大出血、重要脏器损伤等，医生应立即采取措施，保障患者安全。
（4）在手术过程中，护士应密切观察患者的生命体征，确保患者生命安全。
术后管理
（1）医生应按照《医疗机构管理条例》相关规定，及时完成病历书写和医疗记录。
（2）医生应根据患者情况制定术后康复计划，包括营养支持、抗感染***等。
（3）护士应密切观察患者的生命体征和伤口情况，防止并发症的发生。
（4）医院应组织专家组定期对围术期管理制度的实施情况进行评估和反馈，不断完善制度。
三、围术期管理制度
医院应建立健全围术期管理制度，明确各级医务人员职责，确保制度的贯彻执行。
医院应建立围术期质量控制体系，定期对围术期工作进行检查和评估，确保医疗质量安全。
医院应建立围术期信息管理系统，记录围术期全过程的信息，方便医务人员查询和分析。
医务人员应接受围术期管理的培训和考核，提高围术期医疗护理水平。
医院应建立围术期安全管理机制，针对围术期过程中可能出现的安全隐患制定相应措施，减少医疗纠纷的发生。
对接受围术期***的患者，医院应保障其合法权益，严格遵守《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
围术期管理制度的实施情况将纳入医院绩效考核体系中，与医务人员的薪酬挂钩，促进制度的贯彻落实。
医院应积极开展围术期相关的科研工作，研究围术期医学的新理论、新技术、新方法，提高围术期医疗护理的水平和质量。
对接受的每一例围术期患者，医院均应按照规定进行严格的术前评估和术后随访工作，及时发现问题并解决，提高围术期医疗质量。
医院应定期组织专家组对围术期管理制度进行评估和反馈，针对存在的问题提出改进措施和建议，不断完善和优化围术期管理制度。
卫生部围术期管理制度 5
一、管理目标
围术期管理旨在提高手术效果，降低术后并发症，改善患者预后，同时提升患者满意度。
二、术前管理
术前评估：医生应对所有手术患者进行全面的术前评估，包括心肺功能、肝肾功能、营养状况、凝血功能等，以评估患者对手术的耐受程度。
术前准备：医生应根据手术需要，对患者进行必要的术前准备，如备皮、预防性抗生素的使用等。
术前讨论：医生应组织术前讨论，对手术适应症、手术方式、麻醉方式等进行讨论，制定详细的手术计划。
知情同意：医生应向患者及家属详细解释手术的相关信息，如手术目的、风险、可能出现的并发症等，获取知情同意。
三、术中管理
术中核查：医生应严格执行手术安全核查制度，确保患者身份、手术部位及手术内容的准确无误。
麻醉管理：医生应按照麻醉操作规范进行麻醉，注意观察患者生命体征的'变化，及时处理异常情况。
手术操作：医生应按照手术操作规范进行手术，注意无菌操作，减少术中出血和组织损伤。
术中记录：医生应详细记录手术过程，包括手术部位、手术操作、术中用药等。
四、术后管理
术后观察：医生应密切观察患者的生命体征、伤口情况等，及时发现并处理术后并发症。
术后护理：医生应根据患者情况，制定术后护理计划，包括疼痛控制、营养支持、抗感染***等。
术后康复：医生应根据患者情况，制定术后康复计划，指导患者进行术后康复锻炼。
随访制度：医生应建立随访制度，及时了解患者的恢复情况，对出现的并发症进行及时处理。
五、围术期管理制度
医院应建立健全围术期管理制度，明确各级医务人员职责，确保制度的贯彻执行。
医院应建立围术期质量控制体系，定期对围术期工作进行检查和评估，确保医疗质量安全。
医院应建立围术期信息管理系统，记录围术期全过程的信息，方便医务人员查询和分析。
医务人员应接受围术期管理的培训和考核，提高围术期医疗护理水平。
医院应建立围术期安全管理机制，针对围术期过程中可能出现的安全隐患制定相应措施，减少医疗纠纷的发生。
对接受围术期***的患者，医院应保障其合法权益，严格遵守《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
转载请注明出处我优求知网 » 卫生部围术期管理制度精选