医患纠纷调解协议书

医患纠纷调解协议书

在现实社会中,很多场合都离不了协议书,协议书具有法律效力,确立某种法律关系。大家知道协议书的格式吗?下面是为大家收集的医患纠纷调解协议书,希望可以帮助到有需要的朋友。

医患纠纷调解协议书1

患方代表:____

姓名:____

性别:____

年龄:____

婚姻:____

电话:____

身份证:____

住址:____

【代表与患者(身份证:____)为____关系】

医方代表:____

单位:____

地址:____

法定代表人:________

委托代表人:____

电话:____

协议原由与内容:

患者________,________岁,住________。因“____________”于救治于医院,患方对诊疗过程存在异议,医患双方遂发生纠纷。经射阳县医患纠纷人民调解委员会调解,医患双方协商,自愿达成如下协议:

1、医方一次性补偿患方各项费用计人民币:圆整。

2、双方承诺本协议为最终解决办法,本协议生效后,该医患纠纷终结。

3、本协议生效后,双方不得以任何理由另行向他方主张权利,并且不得影响双方的正常工作秩序,不得有损双方的声誉。

以上内容医患双方代表已阅,调解人员也作了详细解释和说明,本协议为医患双方真实意思的表示,经双方签字后即生效并履行,今后别无其它纠葛。

(本协议一式叁份,医方、患方、县医患纠纷人民调解委员会各执壹份)

患方代表签字:____

医方代表签字(盖章):____

射阳县医患纠纷人民调解委员会代表签字(盖章):____

____年____月____日____年____月____日

医患纠纷调解协议书2

甲方:_______

医院:_______

乙方(患者或患者近亲属):

患者基本情况:_______

姓名:_______

性别:_______

年龄:_______

住址:_______

住院号:_______

经过调解,医院、患者双方就该自愿达成如下赔偿协议:

一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的.情况下自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方:

三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的.一切诉讼权利。

四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金元。

五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方:_______

乙方:_______

___年____月____日

医患纠纷调解协议书3

甲方:_______________(医疗机构)

乙方:_________________(患方)

甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名:_______

年龄:_______

性别:_______

籍贯:_______

住址:_______

身份证号:_______

住院号:_______

疾病诊断:_______

***结果:_______

二、方共同认定的医疗事故等级:

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费:_______元;

2、误工费:_______元;

3、住院伙食补助费:_______元;

4、陪护费:_______元;

5、残疾生活补助费:_______元;

6、残疾用具费:_______元;

7、丧葬费:_______元;

8、被抚养人生活费:_______元;

9、交通费:_______元;

10、住宿费:_______元;

11、精神损害抚慰金:_______元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_______元(不超过2人)

合计:_______元

五、偿款给付时间:_______

六、违约责任:_______

七、其他

1、出院处理:_______

2、如为死亡患者,尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:_______乙方:_______见证人:_______

代理人:_______代理人:_______

日期:_______日期:_______日期:_______

转载请注明出处我优求知网 » 医患纠纷调解协议书

学习

退休劳务合同范本精选

阅读(22)

本文为您介绍退休劳务合同范本精选,内容包括退休劳务合同范本简单版,退休人员劳务合同怎么签,退休返聘劳务合同书。退休劳务合同范本(精选15篇)

学习

班委竞选演讲稿精选

阅读(20)

本文为您介绍班委竞选演讲稿精选,内容包括班委竞选演讲稿小学,班委竞选演讲稿简短,班委竞选演讲稿30秒。一、什么是演讲稿演讲稿也叫演讲词,它是在较为隆重的仪式上和某些公众场合发表的讲话文稿。演讲稿是进行演讲的依据,是对演讲内容和

学习

讲普通话,从我做起作文范文通用

阅读(22)

本文为您介绍讲普通话,从我做起作文范文通用,内容包括说普通话征文,讲普通话从我做起400字,推广普通话从我做起作文。无论是身处学校还是步入社会,许多人都写过作文吧,作文根据写作时限的不同可以分为限时作文和非限时作文。相信很多朋友都

学习

优秀个人发言稿精选

阅读(26)

本文为您介绍优秀个人发言稿精选,内容包括优秀个人发言稿范文大全,优秀个人发言稿代写,优秀个人发言稿100字。优秀员工是企业生存发展的重要基础,优秀的员工时刻站在老板的立场上思考问题;同时优秀员工乐意为工作作出个人牺牲,对于上下班概

学习

理想的文案

阅读(22)

本文为您介绍理想的文案,内容包括关于理想的文案短句干净,理想和现实差距的文案,理想的高级文案句子。无论是在学校还是在社会中,大家对文案都再熟悉不过了吧,文案具有在理智上启发人们,在情感上打动人们的作用。那么你有真正了解过文案吗?

学习

我的妈妈作文及点评通用

阅读(20)

本文为您介绍我的妈妈作文及点评通用,内容包括我的妈妈作文二年级200个字,我喜欢我的妈妈100字的作文,我的妈妈长什么样子二年级作文。在平平淡淡的学习、工作、生活中,大家都写过作文,肯定对各类作文都很熟悉吧,借助作文人们可以实现文化

学习

水电工程分包合同精选

阅读(27)

本文为您介绍水电工程分包合同精选,内容包括水电工程分包合同范本,水电劳务分包合同范本最新,水电分包合同范本100字。水电工程分包合同(精选6篇)

学习

竞选演讲稿精选

阅读(19)

本文为您介绍竞选演讲稿精选,内容包括竞选演讲稿怎么写的技巧,竞选演讲稿作文400字,竞选演讲稿精辟短句。一、什么是演讲稿演讲稿也叫演讲词,它是在较为隆重的仪式上和某些公众场合发表的讲话文稿。演讲稿是进行演讲的依据,是对演讲内容和

学习

推广普通话奋进新征程手抄报内容

阅读(24)

本文为您介绍推广普通话奋进新征程手抄报内容,内容包括推广普通话内容,推广普通话奋进新征程手抄报,共筑100年梦奋进新征程手抄报。无论在学习或是工作中,大家都看到过自己喜欢的手抄报吧,手抄报必须在内容上突出一个主题,做到主题突出,又丰

学习

学校绩效评价报告

阅读(29)

本文为您介绍学校绩效评价报告,内容包括事前绩效评价报告范文,学校绩效考评自查报告怎么写,绩效考核对学校评价的反馈报告。在现实生活中,报告的使用成为日常生活的常态,我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。其实写报告并没有想象中那

学习

医师节个人发言稿精选

阅读(20)

本文为您介绍医师节个人发言稿精选,内容包括医师节个人感言简短发言,医师节代表发言稿10篇,医师节发言稿简短50字。设立医师节是树立高尚医德的需要,是以白求恩为榜样,对医生进行光荣传统教育、医德医风教育、全心全意为人民服务教育的一

学习

点评孩子的评语

阅读(24)

本文为您介绍点评孩子的评语,内容包括点评孩子的评语话术,点评孩子朗读的评语和建议,家长对孩子的评语简短优美语句。在现实生活或工作学习中,大家都尝试过写评语吧,评语是指含有说明、解释或评论的话。什么样的评语才是好的呢?下面是收集

学习

助理竞选演讲稿

阅读(23)

本文为您介绍助理竞选演讲稿,内容包括竞选优秀助理演讲稿范文,部门助理竞选演讲稿300字,小学生竞选校长助理演讲稿。演讲稿是作为在特定的情境中供口语表达使用的文稿。在快速变化和不断变革的新时代,接触并使用演讲稿的人越来越多,你知道

学习

让真情自然流露的作文精选

阅读(24)

本文为您介绍让真情自然流露的作文精选,内容包括让真情自然流露的作文600字感动,让真情自然流露的作文范文,让真情自然流露的作文300字。在平平淡淡的学习、工作、生活中,大家都尝试过写作文吧,借助作文人们可以反映客观事物、表达思想感

学习

热民事纠纷协议书

阅读(25)

本文为您介绍热民事纠纷协议书,内容包括民事纠纷最终解决协议书,怎样写民事纠纷和解协议书,民事纠纷调解协议书怎么写。随着社会一步步向前发展,男女老少都可能需要用到协议,签订协议是解决纠纷的保障。到底应如何拟定协议呢?下面是为大家

学习

利益分配协议书精选

阅读(22)

本文为您介绍利益分配协议书精选,内容包括利益分配协议书怎么写,合伙人利益分配协议书,动迁家庭成员签订利益分配协议书。利益分配是指合作各方成员从合作形成的总收入或总利润中分得各自应得的份额。以下是帮大家整理的利益分配协议书(

学习

股东合作标准协议书精选

阅读(25)

本文为您介绍股东合作标准协议书精选,内容包括股东合作简单协议,理发店股东合作协议书,5人股东合作协议书。股东合作标准协议书(精选20篇)

学习

网站合作协议书范本精选

阅读(23)

本文为您介绍网站合作协议书范本精选,内容包括网站合作协议书范本怎么写,网站合作协议书范本,新闻媒体网站加盟合作。一、合作协议书注意事项:

学习

合伙人退股协议书通用

阅读(25)

本文为您介绍合伙人退股协议书通用,内容包括合伙人退股协议书范本,合伙人退股协议书甲乙有区别吗,合伙人1元退股协议书。一、协议书的格式1、标题:双方单位名称事由,协议书三部分组成。

学习

设计师保密协议书精选

阅读(24)

本文为您介绍设计师保密协议书精选,内容包括设计师保密协议,保密协议书完整版,设计师与公司签保密协议。保密协议,是指协议当事人之间就一方告知另一方的书面或口头信息,约定不得向任何第三方披露该等信息的协议。下面是为大家收集的设计

学习

用工安全协议书精选

阅读(27)

本文为您介绍用工安全协议书精选,内容包括私人用工安全协议书怎么写,用工安全协议简单版,用工安全协议责任书。在当今社会生活中,协议书的使用成为日常生活的常态,签订协议书可以保障自身的权益不被侵害。那么协议书的格式,你掌握了吗下面

学习

多人合伙开店投资协议书精选

阅读(24)

本文为您介绍多人合伙开店投资协议书精选,内容包括合伙开店投资协议怎么写,投资开店合伙人协议书,店铺合伙投资合作协议书。在充满活力,日益开放的今天,需要使用协议书的场合越来越多,签订协议书后则有法可依,有据可寻。大家知道协议书的格