我优求知网医院科研管理制度（精选10篇）
在当下社会，制度的使用频率呈上升趋势，制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。我敢肯定，大部分人都对拟定制度很是头疼的，以下是为大家整理的医院科研管理制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医院科研管理制度 1
为贯彻“科技兴院”的办院方针，进一步加强和完善我院科研管理水平，把医院科研纳入科学化、规范化管理轨道，创造良好的科研环境，促进多促成果，多出人才，提高医院医疗水平和科研学术水平，根据省、市有关文件，结合我院实际，制订以下科研管理细则：
第一章科研组织工作管理
一、医院学术委员会，负责全院科研项目论证、大型科研设备购置、决策咨询及科研学术论文评审工作。
二、科教科为医院科研管理的职能部门，负责全院科研工作的计划、组织、实施、协调、成果管理等工作。
三、医院附设的各专业研究室，是科研的重要阵地，是医院主要科研机构。在院长领导下通过科研协作完成各项科研任务。
第二章科研计划、科研成果的.管理
一、立项课题申报“
1、选题原则与要求：
（1）重点攻克常见***与多发***，尤其是精*疾***的防治研究。解决我院技术建设规划中亟待解决的理论和技术关键问题。有较明显的社会效益和经济效益。
（2）瞄准国内外医学先进水平，从本院争创“三乙”实际出发，以临床应用研究为主，注重实际性，支持引进、推广先进技术，不搞低水平重复研究。
（3）选题要体现创新性和先进性。预料成果达到省市先进水平，对推动我院医学科技进步起到显著作用。
（4）每年6月为课题申报期。
2、承担课题需具备的条件：
（1）技术力量：申请立题必须具备一定数量和具有科研能力的技术人员，课题主研人员应是本专业的技术骨干。
（2）经费落实：科研经费是实施课题研究的重要保证。其主要来源为医院科研基金和争取省市项目拨款。
（3）设备设施：主要指是否具备仪器、试剂、实验动物等必要的科研设施。
3、申报课题列项的程序与资料准备
程序：
（1）书面申请即课题负责人就开展该项目的先进性、可行性及社会经济效益作出书面说明，由科主任签署意见报科教处。
（2）院科研学术委员会审议后，课题组负责人填写相应的科技计划项目申请表，可行性报告等。
（3）由科教科上报相应的行***主管部门申请立题。
（4）按行***隶属关系逐级上报审批。
资料准备
（1）课题负责人填写科技计划项目申请表及立题的有关内容：
①、立项指导和国内外研究现状和发展趋势
②、研究开发内容和技术关键
③、预期目标
④、研究方案、技术路线、组织方式与课题分析
⑤、计划进度安排
⑥、现有工作基础和条件
⑦、查新报告
⑧、经费预算
用a4纸打印连同申请表装订成册，一式五份。
（2）经上级主管部门批准立项后，每半年，一年分别以书面形式向科教科、上级主管部门汇报课题进展情况。如遇特殊原因不能按期完成，则需向上级主管部门以书面形式说明延期理由，经审核同意方可结转。
（二）申报课题成果评审的程序及资料准备
程序
1、课题组项目负责人填写科技成果评审申请书。
2、与上级主管评审部门核准评审日期并取得科技成果评审许可证。
3、邀请有关评审专家7—11人（均为副高以上，本院除外）。
4、评审结束后将科技成果评审证书一式五份，交主管行***评审部门签署核审意见。
资料准备
1、课题组负责人制作好评审幻灯或多媒体资料。
2、课题组负责人填写科技成果评审申请书及评审技术文件：（用a4纸打印）
①、课题内容简介
②、工作总结
③、社会、经济效益评估
④、典型***例介绍
⑤、部分***案索引
⑥、相关研究论文
⑦、查新咨询报告。
3、科技计划项目申请表。
4、立项的文件批复。
5、科技成果评审许可证。
6、科技成果评审证书。
7、整套资料装订成册一式23份。评审完毕整套资料原件留档案室。
三、申报课题评奖的程序与资料准备
程序
1、课题组负责人填写科技奖项推荐书
2、评奖项目推荐按行***隶属关系逐级上报。
资料准备（用a4纸打印）
1、科学技术奖项目推荐书，省市连报19份。
2、装订成册的材料2份：
①科学技术奖项目推荐书
②鉴定许可证或评审许可证
③鉴定证书或评审证书
④科研或技术总结报告
⑤经济效益证明（财务专用章）
⑥查新报告
3、课题获奖后，课题组获奖证书留档案室，课题组成员荣誉证书交复印件留档案室。
第三章科研工作条件管理
一、科研经费：医院设立科研基金，以资助院级科研重点项目。科研基金每年按计划拨款到各项目承担单位。单独建帐，专款专用。科教科按规定审查项目经费预决算表，检查经费开支是否符合规定，发现问题及时处理。严禁挪用或以各种借口截留。省市级项目拨款也照此管理。（具体办法另文制定）
二、经费开支范围：项目调研考察费，实验消耗材料、试剂、实验动物、必须添置的专用的仪器、设备、工具费、技术资料、技术文件费、项目鉴定、验收费、外单位科研协作费等。
三、科研设备管理：临床及科研共用的大型设备（如tcd、脑电***等），医院附设研究及其下层研究室的基础设施（房屋改造、实验台、水电设备、家俱等）由医院按技术发展规划专项购置。科研项目所购专项设备（冰箱、离心机、显微镜、各种测试仪器等）均有项目科研经费支出。各实验室外的大型精密仪器（如低温高速离心机、自动生化分析仪、细胞培养设施）使用要有严格的管理制度、操作规程、使用登记、设备专人负责等。
四、在医院研究室、实验室日常工作由各专业科室管理，信息科研处指导下工作。下属研究要有科研工作制度、实验室工作制度、科研规划（3―5年）、年度科研计划及年终总结。科研规划、年度计划及总结按时上报科教科。
五、动物实验室是医学科研常用的、重要的工作基地，必须尽快完善和健全。
医院科研管理制度 2
应根据厉行节约、勤俭办事的原则合理使用有限的科研经费，结合我院科研经费的使用情况，制定如下规定:
1.科研经费的使用应严格按照医院的财务开支相关规定办理审批报销手续。专款专用，报销时必须有课题负责人和单位分管领导签字后方可到财务科办理。
2.科研经费的使用范围，仅限于科研课题研究工作直接需要的费用。主要开支范围包括:科研业务费、实验材料费、仪器设备费、科研协作费、课题论证及科研成果的评议、验收、鉴定等所需费用、聘请外来专家举办各种形式的咨询、讲座所必需的讲课费、必要的通讯费、交通费等。
3.购买与课题有关的书籍应限制在课题经费的.5%之内，必须办理***书登记手续。与课题无关的一切书籍一律不得报销。经费使用人一律不得直接购买固定资产及相关耗材，采购程序遵照医院相关规定。
4.科研项目支出由财务科设立明细帐户，负责核算。项目经费额度下达后，课题组负责人应根据经费额度，制订研究工作开支的年度预算计划，在科教科和财务科的指导下，严格按计划开支。
5.项目一经批准，不得无故中止。对无故不完成研究任务或自行中止研究者，追回己拨项目经费。项目完成后，课题负责人应清理历年收支帐目，填写《项目财务决算表》，经财务科、审计办公室签字盖章后，连同项目总结报告及研究成果一起报送科教科备案。此项工作结束前不得再申请新的研究项目。
科教科和财务科、内审办对项目经费的使用情况每年检查一次，如发现挪用、浪费或其他违反财务制度的，将依据有关规定，视其情节轻重予以追究责任，停止拨款、撤销项目或给予罚款。
医院科研管理制度 3
第一章 总则
第一条 为进一步加强与深化医院科研管理，充分调动科技人员的积极性，争取更多的科研项目和上级资助经费，并使其得到合理使用，从而促进我院科研工作的快速发展，根据上级有关文件精*，特制定本管理办法。
第二章 经费来源
第二条 科研经费包括纵向经费、横向经费、专项建设经费以及国际合作经费等。
1、纵向经费是指各级***府部门批准立项的科研项目经费。
(1)国家和省自然科学基金，科技部、卫生部、***、人事部和国家中医药管理局等规划项目经费。
(2)省科技厅、卫生厅、教育厅、中医药管理局等规划项目经费。
(3)市科技局、卫生和人口计划生育局规划项目经费等。
2、横向经费是指各科室或个人经批准与国内其他单位形成的联合研究或委托研究项目(不包括服务项目)经费。
3、专项建设经费指上级主管部门及医院投入的重点学科、特色专科及重点实验室建设费。
4、国际合作经费为国际学术机构间以及企业间合作的科研经费。
5、医院划拨的科研专项经费。
6、国内外单位及个人捐助的科技经费。
7、科研成果转让、专利项目推广实施、新产品研制及科技咨询服务所获经费等。
第三章 开支范围
第三条 科研经费的开支范围:
1、仪器设备费:包括科研仪器的'购置、运输、安装以及维修费用。
2、科研材料费:包括试剂、药品、实验动物等科研用消耗材料费用、样本采集的相关费用等。
3、协作费:需外单位协助承担的部分实验工作所支付的费用。
4、科研业务费:
(1)计算、测试和分析费，***例随访、流行***学调查费用等。
(2)与本专业或课题相关的专家咨询、评估相关费用，包括咨询费及其交通食宿费。
(3)业务资料费、检索费和论文版面费。
(4)学术交流费，仅限与本专业或课题有关的学术会议(医院自选课题经费不能用于参加学术会议)。
(5)鉴定费用:包括专家鉴定费、外地专家交通和食宿费等。
(6)交通费:用于科研业务的市内交通费，但不得超过经费总额的5%。
5、科研劳务费:原则上不超过总经费的20%。
6、实验室改装费及其他直接用于科研活动的经费。
第四章 管理办法
第四条 凡列入医院计划管理的各项科研经费，一律凭医院统一下发并加盖计财科、科教科公章 的《*山市顺德区第一人民医院科研经费收支记录本》办理开支手续。科研经费专款专用，计财科单独设帐核算。
1、所有科研经费必须纳入医院财务，由科教科统一管理，医院计财科进行核算及监控，违反规定者不得享受医院科研奖励及优惠***策，并根据情节严重程度予以惩处。
2、科研经费实行课题负责人负责制，负责人应本着勤俭节约的精*，周密计划，确保科研任务顺利完成。
第五条 科研经费使用报销必须按照程序办理:
1、用于课题研究的日常开支，如科研材料费、业务资料费、检索费和学术交流费等，按照上级科研管理部门经费管理的有关规定由课题负责人签字，科教科审核、分管院长审批签字后报销。科研耗材(包括试剂)3000元及以下课题组可自行决定购买;3000元以上报医院审批，按照医院统一采购办法采购。所有购置材料均应由科室办理入出库领用手续。
2、与科研有关的食宿招待费用、飞机票、出租车票等科研业务费用，除按上述程序外，须经分管院长签字后方可报销。
3、重点学科、特色专科、重点研究室(所)和实验室的日常开支，按照上级主管部门经费管理的有关规定按计划开支，报销程序同科研经费，并接受上级主管部门的定期审计。
4、科研仪器设备的购置，在科研经费允许的情况下，由学科、实验室或课题负责人申请，科教科审核签字，分管院长签字审批，由设备科按照医院的有关程序实施。
第六条 用科研经费购买的仪器设备，按医院有关规定由设备科登记，作为固定资产后方可办理报销手续。财产归医院所有，由课题组使用，不扣所在科室的消耗。项目结束后，所购设备原则上归项目承担科室继续用于科研工作。
第七条 因科研出差需要借款者，凭借款单由科主任签字，经科教科审核并签字，分管院长签字后到计财科办理。
第八条 对于不按规定开支，挪用经费，造成浪费和损失的科室或个人，视情节轻重分别给予批评、中止拨款或收回经费、两年内不得申报课题等处罚。
第九条 课题负责人要按规定严格控制经费开支，因超支而无法完成科研任务者，责任自负。
第五章 结余经费
第十条 有上级资助经费的科研项目结题后，课题负责人可持《*山市顺德区第一人民医院科研经费收支记录本》提取结余经费的20%作为课题组奖励金，剩余经费由课题组继续用于开辟新课题，如不继续深入研究，也不开辟新课题，则转入医院科研基金。
第十一条 由医院提供科研经费的项目结题后，剩余经费由课题组继续用于开辟新课题或继续深入研究，否则剩余经费直接转入医院科研基金。
医院科研管理制度 4
科研工作是医院工作中的一个重要环节，在管理活动中，最重要的是做到管理制度化。建立与健全必要的科研管理制度是保证医院科研工作规范化、科学化管理的重要前提。只有通过管理目标、管理程序、管理内容和管理办法的制度化，才能使各项科研工作有条不紊地按章执行，使管理工作有章可循，才能保证总目标的顺利实现，使管理行为产生最大的社会效益和经济效益。根据医院的具体情况，特制订科研管理制度：
一、科研计划与成果管理制度
（一）申报课题的立项论证制度
医院应建立规范化的课题申报管理制度，所报课题事先均需经过充分的情报调研，并由院学术委员会（或邀请同行专家）进行立项论证。立项论证可采用会议或书面评议的形式，评议的主要内容包括课题的立论依据、学术水平、可行性分析、试验方法、技术路线、人员梯队和实验条件等。对科研合同则要求论证签订合同的目的、各方的权利、义务和承担的责任等。由于学术委员会的专家分别来自各专业学科，他们往往是学科带头人，有很高的学术造诣，请他们论证不仅信息量大，而且可在知识上互相补充和启迪，从而进一步完善科研设计思想，增强申请课题的竞争力。
（二）课题执行情况定期检查制度
加强对课题执行情况的检查督促，不仅仅是检查在科研项目能否按计划完成，更重要的是通过检查，及时从科研项目中发现真正具有国际国内竞争力的新内容，以便进一步给予支持和扶持。应建立医院及课题组的二级执行情况定期检查制度，可先布置课题组自查，自查内容包括：计划进度、考核指标、完成情况、存在问题及今后打算等。在自查的'基础上，由科研院长带领有关人员进行每年不少于二次的现场检查考核。对有明显进展或已取得阶段成果者给予奖励，并进行重点跟踪扶持，或着手进行成果鉴定的准备工作。对部分存在困难的课题，要尽量通过各种途径给予协调解决，促进科研课题沿既定目标按期保质顺利完成。
（三）科技成果管理制度
科技成果是指在实验或理论上有创造性，有一定科学水平和实用价值的新技术、新方法、新器材、新药物、新理论、新认识等等。对科技成果管理制度的制定，其内容应包括科技成果鉴定须具备的条件、鉴定程序、鉴定形式、鉴定方法以及科技成果的申报、登记、推广应用等多方面要注意的事项和要求。对科技成果的奖励，应按国家《发明奖励条例》、《科学技术进步奖励条例》及《自然科学奖励条例》等规定执行。
二、科研支撑条例管理制度
（一）科研仪器的使用、维修和保管制度
大型精密仪器的使用，应视情况采取“专管共用”或“专管专用”的方式，加强维护保养，保证最佳运行，提高使用效率。要建立健全相应的管理制度和规定，包括仪器设备共用制度、安全操作规定、维护检修制度、损坏赔偿制度、四防（防尘、防震、防潮、防磁）安全全制度、对外服务收益分配规定等。万元以上的贵重仪器，每台均应建立技术档案。对仪器使用者必须先经培训学习，使其掌握仪器技术性能、操作使用和维修技术，经考核合格后方可使用。
（二）实验室、研究室工作制度
进入实验室、研究室时要穿工作衣，传染性的实验要穿隔离服、戴口罩、帽子，室内要保持清洁、整齐和安静。工作时要精力集中，技术操作必须按规定方法进行，并做好实验记录。对于科研药品、试剂等实验用品，在管理上应把常用和专用的分开，逐项贮备，定期核对。对易燃、易爆、剧*药品试剂，以及放射性物质等危险物品，必须严格按有关规定管理和使用。并制定防水、防火、防盗的安全管理制度和建立卫生值日制度。
（三）动物实验室管理制度
实验动物是医学科研必不可少的基本条件，各级医院应建立相应组织，负责制定管理工作制度。动物实验室管理制度首先要明确动物实验室工作人员职责、备品保管、动物实验前后的护理、消*、隔离等要求。各种实验动物的繁殖、饲养、供应和实验动物房标准，应根据卫生部颁发的《卫生系统实验动物管理条例》、《实验动物管理实施细则》，结合本单位的具体情况制定实施细则和建立健全必要的规章制度，积累经验，以建立一套完善规范的实验动物管理办法。
三、学术交流及表彰奖励制度
（一）表彰奖励制度
科研管理的基本要求中，人是最富主观能动性的要素。医院科研管理的重要任务之一就是设法激励和激发科技人员的科研积极性的创造性，以便最大限度地提高科研工作绩效，在医院内形成一个争优创新的良好氛围。激励原则要求把科技人员的科研劳动和绩效与他们的切身利益紧密结合起来，对作出突出成绩的集体和个人给予奖励或晋升调资是调动科研积极性的有效措施，也是促进科技发展的需要和尊重知识、尊重价值规律的体现。在科研管理制度中应明文规定对科研工作的先进集体和个人进行表彰和奖励。各医院可根据自己的财力，设立诸如科研先进集体或个人奖、重大课题立项奖、科研经费和科研成果配套奖、创造发明奖、论文发表奖等奖励措施，以起到激励作用。
（二）学术交流制度
学术交流是推动科学发展，造就科学人才的重要条件。为了浓化学术空气，及时掌握国内外的学术动态，积极开展新技术、新业务的学习，医院应建立健全学术交流制度，定期开展学术交流。学术交流的形式可多种多样，包括学术讨论会、学术座谈会、学术报告会，以及学术性互访、讲学、参观、考察等。有条件的还可开展国际性学术交流，以更好地开阔视野，启发思路，增加新的科学技术知识，促进医学科学的进一步发展。
医院科研管理制度 5
一、本制度所指医疗技术是指医务人员以诊断和***疾***为目的，对疾***做出判断和消除疾***、缓解***情、减轻痛苦、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断***措施。
二、医务人员开展临床科研项目使用医疗技术时应当遵守本制度。医务人员开展临床科研项目使用的医疗技术时应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。
三、医院对医务人员开展临床科研项目使用的医疗技术实行分类、分级管理。
四、医疗技术按照安全性、有效性确切程度分为三类：
1、第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医院通过常规管理在临床应用中能确安全性、有效性的技术。
2、第二类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题或风险较高，需要上级卫生行***部门加以控制管理的医疗技术。
3、第三类医疗技术是指具有以下情形之一，需要卫生行***部门加以严格控制管理的医疗技术：
⑴、涉及重大伦理问题；
⑵、高风险；
⑶、安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证；
⑷、需要使用稀缺资源；
⑸、卫生部规定的其他需要特殊管理的医疗技术。
五、医务人员开展临床科研项目使用的医疗技术相关管理制度与审批程序由医务部科研部负责监督落实。
六、医务部科研部依据《医院伦理委员会条例》《医院学术委员会》第一类医疗技术的临床应用能力进行审核。第二类、第三类医疗技术临床应用前须由医务部科研部负责向卫生厅提出申请，在卫生行***部门通过后方可实施。
七、医务人员开展临床科研项目使用的.医疗技术必须有医院医疗质量与安全管理委员会组织对有创操作、介入、麻醉等高风险技术项目操作人员进行资格的审批、许可授权管理。资格授权依照以下流程：
首先向本科室质量与安全管理小组申报个人的资质能力，科室质量与安全管理小组进行初步考评，考核结果提交医院医疗与安全管理委员会进行最终认定，必要时还应同时提交上级卫生行***部门审定。
八、各专业开展医疗新技术必须保障应有的有效性、安全性、效益性和合理性，并严格按照有关制度申报（具体参见《新技术准入及临床应用管理制度》）。
九、医务人员开展临床科研项目使用的医疗技术必须符合诊疗技术规范，不得将不成熟的技术应用于临床科研工作中。从事临床科研活动的医务人员，必须是经过注册的卫生技术人员，不允许非卫生技术人员从事诊疗活动。各种有创的操作技术项目在***操作之前必须经过培训，经科室质量与安全管理小组考核批准后，才能单独操作。
十、医务人员开展临床科研项目使用的医疗技术（包括有创操作）在开展前，必须按照有关规定进行操作前讨论，严格控制适应症、禁忌症以及其他替代疗法实施的可行性。做好充分的操作前准备，包括医患沟通、患者的知情同意、术前***情评估、术中术后可能发生的意外和防范措施等。
十一、临床科研开展过程中，凡发生医疗技术损害的，操作人要立即报告科主任，在积极进行补救的同时须上报医务部。如需要，医务部组织相关科室力量进行全力补救，将损害降到最低程度。
十二、临床科研中已开展的医疗技术，当技术力量、设备和设施发生改变，可能会影响到医疗技术的安全和质量时，经医疗质量与安全管理委员会讨论后，医院下达终止此技术开展的指令，有关科室必须服从，不得违反。
十三、医务人员开展临床科研项目使用医疗技术应用过程中有违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《人体的器官移植条例》等法律、法规行为的，按照有关法律、法规处罚。
医院科研管理制度 6
在以人为研究、实验对象的科研领域，为了确保受试者的权利，做到公正、尊重人格、力求是受试者最大程度受益和尽可能避免伤害，保障医疗安全，促进医学科学发展，特制定本制度。
1、对于从事以人为对象的医学研究必须是为了促进疾***的诊断、***、预防、了解疾***的`***因学及发***机制。
2、医院鼓励研究、开发和应用医疗新技术，引进国内外先进医疗技术，并鼓励开展针对与保障公民健康相关的新诊疗技术的安全性，技术性及有效性的科研项目。
3、开展医疗技术科研项目的申请者，实验前应先向医院提出申请，经医院学术委员会审查批准后，方可进行试验，同时申请进行实验需提交以下材料：
⑴ 科研项目负责人资质证明材料；
⑵ 科研项目组人员资质证明材料；
⑶ 科研项目组的类别以及国内外开展情况的相关资料；
⑷ 科研项目组开展的必要性和可行性；
⑸ 科研项目组开展的实施方案和风险预案。
4、在科研实验期间，发生下列情形之一的，应当立即暂停实验，由医务部组织专家进行调查，并调查情况报批准部门讨论，以决定是否继续进行实验。
⑴发生重大医疗以外时间的；
⑵可能引起严重不良后果的；
⑶技术支撑条件发生变化或者消失的；
5、开展医疗技术科研项目的科室和人员不得将获准的科研成果的新技术在其他医疗机构应用，经过相关部门批准或者紧急救援、急诊抢救的情形除外。
医院科研管理制度 7
1)护理部应建立护理科研管理组织体系及相关制度，并妥善保存护理科研管理工作原始档案资料。
2)设立护士教育与科研委员会，负责制订护理科研计划，审查护理科研题目及设计、鉴定护理科研成果，并推广使用。组织护理学术交流，介绍国内外先进的护理科研信息。
3)护理科研计划与科研项目申请书须呈报护理部审批并登记。
4)凡受到奖励的护理科研成果须填写护理科技成果登记表上报护理部，并记人个人技术档案内。
5)凡属科研资料，包括论文、录像、录音、幻灯、照片等，均应分类妥善保管。护理人员参加会议、获奖、成果等证书及科研成果资料要复印1份上交护理部保管。
6)每项重大的.科研成果均应有上级有关部门的鉴定和批准后方可推广。
7)护理人员发表科技论文须经科室、护理部两级审批，在领取由护理部发出的论文介绍信后，方可投稿。
8)学术论文评定程序：由各专科区护长审阅后提交科护长审阅，之后上交护士教育与科研委员会复审，盖护理部公章，才可投稿。
9)护理部每年根据医院相关规定，结合护理人员的论文发表数量，论文属性以及论文的影响因子等综合评价指标，对护理人员论文发表情况进行奖励。
10)定期召开护士教育与科研委员会会议进行小结，总结成功经验，建立相关制度、规范相关标准。
11)科研经费的申请：由项目申请人提交项目标书(申请书)，交护士教育与科研委员会评审，再交护理部主任批准，最后提交医院科研处，并做好科研经费使用计划。
12)护理论文完成要求：护师以上人员每年完成学术论文一篇以上，各科室每年要有一定数量的护理论文在专业期刊上发表。
医院科研管理制度 8
1、护理人员应熟练掌握各种器械、物品的性能、清洁、消*、灭菌、保养的方法，严格遵守各项规章制度和各种操作常规。
2、污染、清洁、无菌物品要严格分开，无菌物品应专室贮放，保持清洁、干燥，定期打扫、消*并每月空气采样培养，每日严格检查有效日期，过期或有污染可疑者应重新消*灭菌。
3、各种器械包和***包的包装应按操作规程。所有包布要每次清洗，器械包、***包应有二人核对后包装，并注明名称、灭菌日期或有效日期，器械包装不超过7kg，布类不超过30cm×30cm×40cm。灭菌包(盒)均应放指示剂测定灭菌效果，包外应有指示胶带，未达到灭菌要求的，重新灭菌。盘、盒、器皿类物品应单件包装，若确需将不同类型的器皿开口应朝一个方向，器皿之间用吸湿毛巾隔开。不用破损包布和无孔金属盒。
4、做好灭菌物品的清洁灭菌监控，灭菌物品每月抽样检查作细菌培养一次，各项监测符合标准并有记录。
5、每日定期下收下送，下送车内灭菌物品与污染物严格分开放置。每季下科室核对账目，并听取意见，以便改进工作，提高供应质量。
6、物品的清洗应按照规定步骤和操作程序，凡是接触过***源微生物的物品，应先以化学消*剂处理(浸泡30分钟)，然后进行常规清洗。用流水冲净的`物品，需用蒸馏水冲洗，测ph值中性后，方可包装、消*、灭菌。各导管经常规处理后，用加压冲洗各导管15分钟，凉干，检查导管完整无损后备用。
7、用过的器材，须由科室初步清洁洗涤。传染***患者用过的物品由科室先行消*后退还供应室。
8、压力蒸汽灭菌必须严格掌握各类物品灭菌的压力、温度和时间，每锅进行工艺监测，放5个定点指示剂及留点温度计测定，并详细记录。每个灭菌包均有化学监测，大手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前行b-d试验，每月做生物监测。消*物品不能超过灭菌器容积的85%，消*好的物品要达到干燥。灭菌物品和非灭菌物品应严格分室放置。提取无菌物品时必须洗手，戴口罩。
9、回收使用后的一次性物品应用消*液浸泡并毁形后由指定单位统一回收处理。
10、每日做好清洁整理工作。每周大扫除，空气消*每天1次，每月室内空气细菌培养1次。
医院科研管理制度 9
（1）要优先选择、合理使用好国家基本药物。优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物；合理使用就是要依据***情该用什么药就用什么药。
（2）安全用药。当前医疗服务过程中，超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重，对此要正确处理合理用药与安全用药的关系，既要让患者看得起***、吃得起药，又要把费用控制在医保***策支付范围之内；既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进，不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降。
（3）医务人员要在医疗服务过程中正确引导患者合理用药、安全用药，防止药品的浪费和流失，把好的***策转化为好的医疗结果。
（4）目前城乡、区域卫生发展还不协调，基层医疗机构存在的突出问题是基础设施不全，人才队伍不稳定，技术力量薄弱，医疗服务能力不强。（对策：加强人才队伍建设，这个在申论课上谈过的了，人才要多个角度去培养）
（5）建立互动机制，实现信息互通、资源共享，完善重大疾***防控体系，提高公共卫生事件应急处置能力。要不断提高应对突发公共卫生事件和自然灾害医学救助的能力，提高重大传染***防治工作的`能力。
（6）探索建立以医院管理委员会为核心的医院法人治理结构，学科建设与人才培养、基本建设和大型医用设备购置等都要统筹兼顾、协调发展。
（7）要处理好与社会各界及新闻媒体的关系，医疗部门需要虚心接受当地人大、***协、价格、药监、医保等部门和社会的监督，严格执行院务公开制度，主动邀请新闻媒体到医院实地体察医务人员的工作情况，争取客观公正地报道实际情况。
医院科研管理制度 10
医学科学讨论是促进医学进展的重要手段，是保证并不断提高医疗质量、培育医学人才、促进医院管理现代化的必要措施。医院科研的进展、科技成果和科技人才的多寡及水平的凹凸，新业务、新技术的开展是衡量一个现代医院医疗水平、学术水平凹凸的重要标志。为了有效地利用人、财、物、信息等要素，使其相互协作，发挥最高效率，达到最佳科研成果，特制定本方法。
(一)科研的组织管理
在院长领导下，由业务副院长分管科研工作。科教信息科为医院的管理职能部门，其主要职责是仔细贯彻***和国家有关进展科学技术的方针***策，组织制定医院科研规划、方案，建立健全科研制度，制造科研条件，支配调配科研力气，组织科研协作，抓好科研人才的培育和管理，充分调动医疗卫生技术人员的科研乐观性，采纳先进的管理方法，提高科研工作的效率和质量，促进医院科技进步。学术委员会负责审议科研规划、年度方案和重大科研课题的设计，鉴定评议科研成果或科研论文，论证各种科学活动方案，开展学术沟通活动。
(二)科研选题和审批程序
1.选题原则
(1)要有明确的目的性;
(2)注意创新性和竞争性;
(3)符合科学性;
(4)具有先进性和可行性;
2.选题调研
选题前必需做好充分的调研工作，搜集精确的情报信息，避开低水平的重复。要亲密与科技主管部门的联系，对国家和地方的资助形势要准时了解，要仔细学习国家的科技方针、***策，明确当年资助形势和科研服务方向。要加强申报前的文献资料查阅和调研工作，对国内外该讨论领域的技术现状、动态趋势及存在问题要准时了解并仔细加以分析，依据自己的优势确定主攻方向和目标。要了解各种渠道科技方案的性质特点、资助方式、资助强度及资助对象，能选择合适对口、切实可行的'课题进行申报。
3.撰写申请书
撰写好一份高质量的申请书，是打算申请课题竞争性强弱的关键，是对申请者科研素养的考验，是衡量和打算资助与否的重要依据。撰写申请书的依据是:
(1)选题范围大小要适当，主攻方向要明确;
(2)立论论据要充分;
(3)预期目标和讨论内容要明确统一;
(4)讨论方法和技术路线要先进可行。
4.课题的申报程序
要建立规范化的课题申报程序，使申请工作由单一注意申报数量向提高申报质量方向转变，瞄准先进目标，把握学科前沿，强化创新意识，注意多学科联合攻关。申报程序如下:
(1)申报的课题首先由科室进行初审，全科进行争论，并有同行专家的修改看法，符合条件的，以科室为单位向医院科教科申报，每个课题都要有科室推举看法及科主任签字。
(2)医院科教科担当对申请课题的形式审查。审查课题是否符合资助范围、申报书填写是否规范、有否错填漏填的栏目、申请资格是否符合、申报手续是否齐全、表达是否清晰。力求申请者做到标题醒目、
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